儿童外伤性后颅窝硬膜外血肿10例报告

后颅窝硬膜外血肿为外伤性颅内血肿中一特殊类型 ,病情发展快 ,病死率高 ,其预后取决于是否早期诊断和治疗。我院自 1989年 1月至 1996年 8月收治儿童后颅窝硬膜外血肿10例 ,现总结如下。1　临床资料本组男女各 5例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均 6 6岁。车祸 8例 ,坠落伤 2例 ,均为枕部着力。就诊时间 0 5小时至 9天。就诊时ＧＣＳ计分11～ 12分 2例 ,14～ 15分 8例。 4例有一过性意识障碍 ,昏迷时间 3～ 60分钟不等 ,均有头痛 ,频繁呕吐 ,未见瞳孔改变及病理反射 ,生命体征未见改变。头颅Ｘ线检查均有枕骨骨折 ,其中线型 7例 ,人字缝哆开 3例。头…     

外伤性后颅窝血肿

外伤性后颅窝血肿临床上较为少见，死亡率高。我科自1987年3月～1993年4月共收治外伤性后颅窝血肿患者25例，占同期外伤性颅内血肿的4．9％，现报告如下。     

外伤性后颅窝血肿

我院自1987年1月～1988年12月共收治后颅窝血肿8例,现报告如下。临床资料男3例,女5例。年龄7～61岁。着力点在枕部4例,有枕骨线形骨折,颞枕部1例,顶枕部1例,额部1例,不详1例。有不同程度意识行进性恶化5例,清醒3例。头     

外伤性后颅窝血肿

外伤性后颅窝血肿冯春国１鲁明２王惠泽３王远兴１李长元１杨次文１我们自１９７３年１１月～１９９３年１２月共收治外伤性后颅窝血肿４４例。其中男３３例，女１１例。年龄６～６２岁，平均２４．２岁。车祸伤２９例，跌伤８例，坠落伤６例，击伤１例。着力部位：枕部３...     

外伤性后颅窝血肿

外伤性后颅窝血肿郝玉军，郭怀荣，党木仁，米扎提，刘波（第一附属医院神经外科）外伤性后颅窝血肿在颅脑外伤所致的颅内血肿中比较少见，因常常缺乏特有的症状、体征，ＣＴ应用以前难以正确诊断，病死率较高。我院１９８２年应用ｃＴ以来，至今共收治２７例，现报告如下...     

外伤性后颅窝血肿

外伤性后颅窝血肿并不少见，因其临床表现无特异性，ＣＴ应用前早期诊断较困难，病情变化急骤，故死亡率较高，现将我院１９８８年１０月～１９９８年１０月收治２２例，结合有关文献分析总结。１临床资料１１一般资料：男１６例，女６例，年龄１０月～４５岁，平均１４...     

外伤性后颅窝血肿四例

外伤性后颅窝血肿比较少见,由于症状隐袭易被忽略,以致延髓受压,造成呼吸抑制而死亡。如能早期诊断,及时手术治疗,则预后仍较满意。现将我们收治的4例外伤性后颅窝血肿报告如下,并加讨论:例1,男,21岁。因跳汽车后仰着地,头部负伤,昏迷半小时住某医院治疗。清醒后,头痛渐加重伴呕吐,伤后12天转神经外科检查。一般情况尚好,痛苦表情,神志尚清,BP120/70mmHg,P92次/分,R25次/分,头颅外观无明显伤痕,颈强直,双瞳等大,光反应存在,无眼震,共济运动佳,双限视乳头水肿,四肢肌张力对称,病理反射(一),头颅 X 线汤氏位片:示枕骨线状骨     

外伤性后颅窝硬膜外血肿

我院自1972年5月至1987年9月共收治外伤性后颅窝硬膜外血肿(Extradural haematoma of the posterior fossa,EDHPF)19例。现分析报告如下: 1 临床资料 一般资料 男15例,女4例。年龄5～55岁,平均26岁。致伤原因为坠落伤4例,跌伤8例,打击伤1例,车祸6例。枕部着力16例,顶枕部着力3例。     

57例外伤性后颅窝血肿治疗

目的总结外伤性后颅窝血肿的急诊救治体会。方法回顾性分析了57例外伤性后颅窝血肿的临床诊治资料。结果57例外伤性后颅窝血肿患者均行急诊CT检查,明确血肿部位、大小及伴随病变。采用枕下切口入路开颅清除血肿,并扩大骨窗以充分减压。其中14例伴中度脑积水患者在清除血肿的基础上行脑室外引流术,12例因伴大脑挫裂伤或血肿量大于30mL,导致大脑镰下疝者同时行去骨瓣减压术。术中无死亡,6例（10．5％）术后因脑干继发性损害于术后12h-2个月死亡。结论对于外伤性后颅窝血肿患者,外伤后昏迷的时间越短,手术疗效越好;尽早手术减压是降低死亡率、提高术后生存质量的关键。     

外伤性后颅窝血肿50例分析

目的 探讨50例外伤性后颅窝血肿治疗的体会。方法 对50例外伤性后颅窝血肿的治疗情况进行分析讨论。结果 手术治疗45例，占90%，保守治疗5例，占10%；治愈42例，占84%，植物状态2例。占4%，死亡6例，占12%。结论 外伤性后颅窝血肿，应根据临床表现、体征及辅助检查。早期诊断，积极手术治疗。     

外伤性后颅窝血肿28例分析

1　临床资料本组共 2 8例 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄最小 11个月 ,最大 66岁 ,平均年龄 2 4 6岁。车祸伤 14例 ,坠落伤 8例 ,跌伤 4例 ,打击伤 2例。 2 6例为枕部着力减速性损伤 ,2例为枕部着力加速性损伤。本组 2 8例病人均有头痛 ,其中剧烈痛 8例。 2例入院时无明显头痛 ,2 4小时后头痛发作 ,复查头部ＣＴ示血肿量增多。 2 2例伤后有呕吐 ,10例锥体束征阳性 ,面神经麻痹 3例 ,水平眼震 5例 ,共济失调 3例 ,同向凝视 3例 ,术前呼吸骤停 5例 ,去脑强直 1例。头颅汤氏位片示枕骨骨折 18例 ,人字缝分离 2例。本组 2 8例患者均经ＣＴ扫描确…     

外伤性后颅窝血肿21例分析

<正>外伤性后颅窝血肿发病率低,伤后典型体征少,但病情变化迅速,极易误诊、漏诊。本文对21例外伤性后颅窝血肿的诊断、治疗、预后进行分析和讨论。 1.临床资料 一般资料:本组21例中男13例,女8例,年龄6岁～56岁,平均39.4岁。受伤原因及部位:车祸15例、坠落2例、跌伤4例、后枕部着力     

急性外伤性后颅窝血肿

报告经手术证实急性外伤性后颅窝血肿16例,认为枕区头皮血肿伴枕骨骨折是急性型后颅窝血肿的重要特征,双侧锥体束征、呼吸改变、后枕剧痛伴强迫头位有助于后颅窝血肿的诊断,搞清一例瞳孔散大与枕骨骨折的位置关系有助于确定血肿的部位。无论有无 CT 设备的条件下,怀疑或已明确幕上、下多发血肿时,应首先探查和/或清除后颅窝血肿,然后探查和/或清除幕上血肿。     

外伤性后颅窝血肿12例临床治疗

外伤性后颅窝血肿是临床常见病之一.作者收治12例,根据受伤机制、临床症状及CT扫描,10例行早期手术治疗,2例因血肿较小,给予保守治疗,均得到良好效果.     

外伤性后颅窝血肿25例临床分析

外伤性后颅窝血肿是一种特殊类型的颅内血肿,现将我科1996年1月至2000年2月收治的25例报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组25例,男19例,女6例,年龄6月至68岁,平均22岁,其中15岁以下10例,占42%.坠落伤及跌伤14例,车祸伤7例,打击伤4例;着力点在枕部21例,额顶部3例,额颞部l例.临床表现:伤后持续昏迷10例,清醒病人有头痛、颈强直15例(60%);呕吐20例(80%);呼吸深、慢11例,术前呼吸骤停3例,血压升高5例(76%);眼球水平震颤6例(24%),共济失调4例(16%),外展神经麻痹3例,眼球运动分离4例;15例出现锥体束征(60%),一侧瞳孔散大、对光反射迟钝2例,双侧瞳孔散大、对光反射消失2例(16%);全部病例均经CT扫描确诊为后颅窝血肿或部分并发对冲性额颞脑挫裂伤、血肿,其中枕骨骨折17例,占68%(17/25).     

小儿外伤性后颅窝血肿29例分析

本文对２９例小儿外伤性后颅窝血肿进行了分析，发现头痛、呕吐、颈抵抗及原发性昏迷是小儿外伤性后颅窝血肿的早期表现。及时地进行头颅ＣＴ扫描检查可明确诊断。小儿外伤性后颅窝血肿若能早期诊断、恰当治疗，均能收到满意的效果     

外伤性后颅窝血肿54例临床分析

目的 探讨外伤性后颅窝血肿的临床特点及救治方法.方法 对该科2004年1月～2009年6月收治的外伤性后颅窝血肿54例患者的临床资料进行分析,根据外伤性后颅窝血肿的病情变化及出血量的多少而采取保守治疗或手术治疗.结果 54例患者中,保守治疗14例,恢复良好13例,死亡1例;手术治疗40例,恢复良好32例,伤残4例,死亡4例.结论 创伤性后颅窝血肿有着不同于幕上创伤性颅内血肿的临床特点,意识障碍早期较轻,小脑受损的特异性症状如眼球水平震颤、共济失调等较少见.而头痛、呕吐、颈抵抗等非特异性症状较多见,易突然发生枕骨大孔疝.早期严密观察及动态CT检查,抓住手术时机,及时手术,妥善处理,可提高患者的预后,并降低死亡率.     

后颅窝外伤性血肿急诊救治68例

目的探讨颅窝外伤性血肿的急诊救治方法.方法收集68例后颅窝外伤性血肿的临床诊治资料,并进行综合性分析.结果颅外伤患者行CT 检查均确定为后颅窝外伤性血肿,共68例,在明确血肿大小及准确部位后.紧急采用常规枕下切口开颅,清除血肿,扩大骨窗减压.结论后颅窝外伤性血肿患者, 外伤后昏迷出现时间越晚,持续时间越短,手术后效果越好;早期行手术减压,可以大大降低病死率、致残率,提高术后存活质量.