抗结核药致药物性肝病37例临床分析

目的：总结抗结核药所致DILD的临床特点,提高对抗结核治疗引起DILD的认识,探讨其预防和治疗。方法：采用回顾性调查方法对我院收治的49例由抗结核药物所致DILD患者临床特点和各项检查进行分析。结果：①临床表现不同。②临床分型以急性多见。③多种危险因素如年龄、合并症、联合用药等对DIHD发生起作用。结论：重视和监测抗结核治疗引起的肝功能损害,对发生DIHD者要及早停药保肝治疗。     

抗结核药诱发药物性肝病33例临床分析

目的 提高对抗结核药物诱发药物性肝病（drug induced liver disease简称药肝）的认识。方法 回顾分析1998年至2004年间收治的457例肺结核诱发药肝的临床资料。结果 457例中有33例（7.2％）诱发药肝。其中急性药肝26例（78．8％），慢性药肝7例（21．2％）。15例肝损害较轻无症状和10例转氨酶在200u／L内轻症者，在严密监测肝功能，护肝保护治疗下，继续抗结核治疗；8例重症者调整药物种类、剂量和／或暂停药，积极护肝、保肝治疗，药肝治愈率97％（32／33），死亡1例（3％）。结论 抗结核药物诱发的肝损害应引起重视，大部分药肝预后良好。     

抗结核药物致药物性肝病208例临床分析

目的　分析总结抗结核药物致药物性肝病的情况 ,提高本病的诊断治疗水平。　方法　回顾性调查 1994～ 2 0 0 3年抗结核药物致药物性肝病 176例 ,并分析 10年来每年的发病率、变迁及临床情况。　结果　含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的抗结核治疗方案致本病的发病率是 2 16% ,10年来每年的发病率在逐年增加 ,平均发病时间是68 98d ,1月内发病的占 68 71% ,2个月内的占 80 2 9% ;2 0 8例中无症状者占 43 75 % ,有症状者占 5 6 2 5 % ,治疗前后ALT、AST、TBIL相比差异有显著性 (P <0 0 1)。　结论　抗核药物治疗结核病时应重视本病 ,治疗期间应定期监测肝功能     

抗结核药物致药物性肝病的临床护理措施

目的：探讨抗结核药物致药物性肝病的临床护理措施。方法：回顾性分析我院2006年2月～2010年2月收治的抗结核药物致药物性肝病84例护理措施。结果：本组病例行系统的护理和保肝治疗,84例抗结核药物致药物性肝病,肝功能恢复正常60例,临床症状减轻,肝功能好转24例。对本组病例出院时进行护理满意度调查,满意82例,护理满意度为97.61%。结论：应用合理的护理措施,对患者正确的指导和周密的护理,可以促进疾病的康复;护理人员应提高自身的知识水平,全面掌握药物的作用、适应证、禁忌证及不良反应,通过自身专业水平的提高,普及广大患者的医药知识,减少和防止药物性肝病发生。     

抗结核药致药物性肝病的护理对策

<正>药物性肝病是指药物或(及)其代谢产物引起的肝脏损害[1]。它可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重肝病的患者。可引起药物性肝病的药物种类繁多,国内以     

药物性肝病48例临床分析

目的：总结引起药物性肝病的常见药物及临床特征。方法：回顾性分析48例药物性肝病患者的临床资料。结果：48例中由抗结核药物引起30例（62．5％）,中药引起20例（25％）,抗癌药物引起3例,抗生素引起3例。结论：引起药物性肝病的常见药物中,抗结核药居于第一位。药物性肝病重在预防和早期发现。     

抗结核药致药物性肝损伤相关因素分析

随着结核病耐药性不断增强,抗结核药物的使用剂量越来越大,联合用药势在必行,但长期用药而致的肝炎发病率也不断攀升。本研究通过对我院3年来收治的结核病患者服用抗结核药致药物性肝炎相关因素进行分析,以总结该病临床特点。1临床资料1.1纳入标准[1]结核病诊断明确,有口服抗结核药物史;有血吸虫性肝病史者已痊愈;治疗前肝功能正常,用药后出现肝功能异常,伴或不伴有黄疸、厌油及消化道症状;停药后症状好转;排除脂肪肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎。1.2临床资料我院2005-2007年收治的结核病患者3 712例中,选取因服用抗结核药物出现肝功能异常者440例作为研究对象。其中男性332例,女性108例。小于15岁以下者56例,15~60岁者314例,大于60岁以上者70例。病因:原发性肺结核4例,血型播散型肺结核48例,继发性肺结核282例,结核性胸膜炎70例,肺外结核36例。无症状者188例,有症状者252例。肝功能损害主要表现为转氨酶(ALT、AST、Y-GT)升高和黄疸(巩膜和皮肤黄染、TB IL升高)。440例药物性肝炎患者单独或联合服用异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)和链霉素(...     

药物性肝病96例临床分析

药物性肝病(drug induced liver d iseae,D ILD)是指药物治疗过程中,肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应所致的疾病。近年来随着药物的不断增加,D ILD也不断增加,且无明显临床表现的亚临床型药源性肝损伤发生率远高于有临床表现者。笔者自2002年1月至2004年12月接诊96例D ILD患者,现报告如下:1临床资料1·1一般资料男性63例,女性33例。年龄16~70岁,中位年龄32岁。24例患者入院前已考虑为D ILD病人。1·2诊断标准(1)患者均有1~4周或更长时间的用药史;(2)主要的临床症状为:消化道症状如食欲不振、厌油、乏力等,以及发热、皮肤瘙痒、黄疸…     

药物性肝病35例临床分析

目的：对35例药物性肝病患者进行分析，以探讨对该病作出正确诊断和治疗。方法：根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、病原学标志，以及停药后的效应作出综合诊断。结果：引起肝病的有关药物中抗茵药占22．9％，抗结核类药占17．1％，心血管类药占11．3％，磺胺类药占8．6％，神经精神病药占8．6％，中草药占17．1％，其他类药物占14．4％。35例急性药物性肝病，其中肝细胞损伤型27例，胆汁淤滞型6例，混合型2例。结论：临床上一旦明确诊断，立即停用有关药物，预后良好。     

药物性肝病82例临床分析

目的:分析诱发药物性肝病的药物种类、临床特点及提高对药物性肝病的认识.方法:对82 例药物性肝病病例进行回顾性分析,数据用Excel进行统计处理.结果:致肝损害药物以抗结核药物最常见,占32.9%(27/82),其次为抗生素,占13.4%(11/82);临床表现以黄疸最多见,占45.1%(37/82),轻微肝病症状的占48.8%(40/82).结论:药物性肝病可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用损肝药物是治疗的关键.     

药物性肝病68例临床分析

回顾性分析 1993年 1月～ 2 0 0 2年 10月收治的 6 8例药物性肝病患者的临床资料 ,总结诱发药物性肝病的药物种类、临床特点、诊断、治疗和预后。结果显示多种药物可引起肝损害 ,尤以中药最多见 ( 38 2 % ,2 6 /6 8) ;临床以肝实质损害型最多见 ( 6 1 7% ,4 2 /6 8) ;肝功能检查是早期诊断方法 ,分子吸附再循环人工肝对药物性重型肝炎是一种安全、有效的辅助治疗措施     

抗结核药致药物性肝损害100例临床分析

目的 探讨抗结核药致药物性肝损害的临床特点.方法 回顾性分析2004年1月至2009年1月本院住院的肺结核病患者在抗结核治疗中出现药物性肝损害的临床特点及相关因素.结果 抗结核药致药物性肝损害与性别,年龄,体重,饮酒史,肝脏疾患、抗结核药方案有关.结论 抗结核治疗不可避免出现肝损害,关键在于早期发现、早期治疗,大多数预后良好.     

抗结核药致药物性肝损害26例临床分析

目的:总结抗结核药物致药物性肝损害26例,探讨临床应用的一线抗结核药物引起的肝损害状况,提高认识。方法:对我院住院的26例使用抗结核药致药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果:影响抗结核药致药物性肝损害的相关因素有患者用药时间,患者年龄、肝损害的临床特点以肝细胞损伤性性多见,积极治疗后预后良好。结论:抗结核药是临床常见的导致药物性肝损害的一类药物,其发病时间多在2~4周,以肝细胞损伤较多见。     

急性药物性肝病62例临床分析

目的探讨引起药物性肝病的常见药物、发病规律、诊断及临床特点。方法对62例因急性药物性肝病住院患者的临床资料进行回顾性研究。结果引起肝病的药物种类繁多,以抗结核药为最多(占45.2%),平均潜伏期(28±10)d;其次为各类中药,共占24.2%;相关科室同期病例以消化科最多(32.3%);临床类型主要为肝细胞型(41/62,66.1%),重症或爆发性少见;主要表现有恶心、呕吐(58.1%)、纳差、乏力、黄疸。结论抗结核药、中草药致肝损伤不容忽视;药物性肝病的临床特点无特异性,详细问诊和排除性诊断是诊断的关键;严格把握用药指征是有效的预防措施之一。     

156例药物性肝病患者的临床分析

目的：分析药物性肝病的病因及其临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法：回顾性分析156例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能指标以及治疗转归等资料。结果：引起药物性肝病的药物中,抗生素类药占23．72％（37／156）,抗肿瘤药及免疫抑制剂占16．03％（25／156）,解热镇痛药占12．82％（20／156）,抗结核药占11．54％（18／156）,中草药占10．26％（16／156）,降糖药占5．13％（8／156）,抗甲状腺类药占4.49％（7／156）,激素类药占3．21％（5／156）,抗痛风药占2．56％（4／156）,降脂药占2．56％（4／156）,抗癫痫药占1．28％（2／156）,减肥药占0．64％（1／156）,皮肤病用药占0．64％（1／156）,藏药占0．64％（1／156）,升白细胞药占0．64％（1／156）,除草剂占0．64％（1／156）,疫苗占0．64％（1／156）,另有4例（2．56％）用药不详。其中,纳差或乏力者60例（38．46％）,黄疸者60例（38．46％）,无任何临床表现者48例（30．77％）,上腹部不适者29例（18．59％）,皮疹者22例（14．10％）,瘙痒者18例（11．54％）,发热者15例（9．62％）,肝肿大者11例（7．05％）。结论：临床上多类药物可以引起药物性肝病,临床表现以纳差、乏力、黄疽、上腹部不适、皮疹、瘙痒、发热、肝肿大等为主,或可无任何临床表现,经停用相关肝损害药物、护肝等治疗预后较好。     

抗结核药致药物性肝炎25例临床分析

近年来,结核菌感染呈上升趋势,治疗结核分支杆菌感染显得更为迫切。由于抗结核药物应用随之增多,多药联用及用药时间相对较长,使药物性肝损害发生机会增加,如何解决其治疗矛盾是结核病化疗面临的特殊问题。1990年1月~2004年11月我院收治肺结核共215例,其中发生药物性肝炎25例,现对其临床特点总结如下。1临床资料1·1一般情况25例中男18例(72%),女7例(28%),男女之比为2.6∶1;年龄16~35岁者4例(16%),35~60岁者8例(32%),≥60岁13例(52%);体重<50 kg者14例,>50 kg者11例。HBV-M(1、3、5项)阳性2例(8%)、HBV-M(1、4、5项)阳性6例(24%),HBV-M…     

药物性肝病的临床分析

目的 探讨药物性肝病的易患因素。方法 对69例药物性肝病病例临床资料进行分析，统计服用药物种类、服药时间、患者年龄、性别与其的发生率。结果 抗结核病药物所致者29例，占42．03％最多；而其中60岁以上患者占68．97％，女性占58．62％。服药时间2d-8个月不等，在1个月内出现肝损害者占75．36％。结论 抗结核病药引起药物性肝病的机率最大。60岁以上老年人及女性易急药物性肝病。药物性肝病与服药时间无关。     

多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析

目的研究多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析。方法选取我院2012年1月-2014年10月间诊治的100例药物性肝病患者,回顾性分析其临床资料,分析其临床特点及药物相关性。结果在临床分型方面,肝细胞性为最主要类型,占50.00%;在引起肝病的主要药物方面,抗结核药占33.00%,中草药占24.00%。结论药物性肝病的临床表现以黄疸最为多见,临床分型以肝细胞性为主,引起肝病的主要药物为抗结核药及中草药。     

抗结核药所致药物性肝损伤80例临床分析

目的 观察抗结核药导致的药物性肝损伤的临床特点并探讨相关因素.方法 回顾性分析汕头市中心医院于2008年6月至2013年6月期间收治并确诊的751例肺结核患者中出现药物性肝损伤的80例患者的临床资料.结果 80例药物性肝损伤与年龄、饮酒史、乙肝病毒携带、治疗方案有关.年龄＞60岁占58.8％(47/80).且患者年龄越大药物性肝损伤发生率越高,有饮酒史占47.5％(38/80),乙肝病毒携带占45.0％(36/80).异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物治疗方案比较显示,四联抗结核治疗致药物性肝损伤发生率最高(50.0％).结论 抗结核药能对肝脏造成不同程度的损伤,及早发现、及时治疗均能迅速恢复正常且预后良好.     

药物性肝病56例临床分析

回顾我院1995年至2003年56例药物性肝病的临床特点,通过分析患者的服药史、临床表现、实验室检查、停药后的效应及给予保肝治疗后病情的变化,作出综合判断,以提高对药物性肝病的预防、诊断、治疗的认识。