微孔渗漏法与聚合酶链反应联合检测解脲脲原体

目的：探索一种快速、经济、敏感的方法用来诊断泌尿生殖道中解脲脲原体（Uu）。方法：用微孔渗漏法与聚合酶链反应（PCR）联合检测泌尿生殖道中Uu。结果：微孔渗漏法阳性162例（67．5％），聚合酶链反应阳性181例（75．4％），液体培养法阳性159例（66．3％）。且微孔渗漏法不需要特殊仪器，测定时间短，工作量小，灵敏度高，它与液体培养法二者差异无统计学意义（P〉0．05）。PCR与液体培养法二者阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：可用微孔渗漏法筛选患者，如阴性者用聚合酶链反应进一步检测解脲脲原体，两种方法联合检测具有简便、快速、检出率高的优点。     

女性解脲脲原体感染与输卵管妊娠关系的临床观察

目的探讨女性解脲脲原体（Uu）感染与输卵管妊娠的关系。方法采用PCR方法对60例住院手术的输卵管妊娠女性（观察组）的宫颈分泌物进行Uu检测，以同期行输卵管结扎术、卵巢囊肿行附件切除术或子宫肌瘤行子宫及部分输卵管切除术的患者68例为对照组用同上方法检测Uu，作统计分析。结果观察组中Uu的检出率为85％（51／60），对照组Uu的检出率为63．2％（43／68），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论输卵管妊娠与女性生殖道解脲婀：原体感染有关，Uu感染是增加异住妊娠发生率的原因之一。     

济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体基因分型与耐药初探

目的了解济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体（uu）基因分型情况,初步探讨Uu基因型与多重耐药性的关系。方法采用PCR方法对无症状Uu携带者（对照组）与Uu感染者（病例组）的Uu基因进行分群和分型,对随机抽取的阳性产物进行双向DNA测序,最后采用SPSS11．5统计软件包进行统计学分析。结果①病例组394例标本检出Uu阳性214例,占总受检例数的54．3％（214／394）,其中单纯Uu阳性标本171例,占总阳性例数的79．9％（171／214）;对171例单纯Uu阳性标本分群共发现：Uu生物二群40例（23．4％,40／171）;混合感染10例（5．8％,10／171）;生物一群121例（70．8％,121／171）,其中1型32例（26．4％,32／121）、3型22例（18．2％,22／121）、6型28例（23．1％,28／121）、14型11例（9．1％,11／121）、其他型28例（23．1％,28／121）。对照组213例标本共检出Uu阳性99例,占总受检例数的46．5％（99／213）,单纯Uu阳性标本61例,占总阳性例数的61．6％（61／99）。61例单纯Uu阳性标本共分离出Uu生物二群11例（18．0％,11／61）;混合感染4例（8．6％,4／61）;Uu生物一群46例（75．4％,46／61）,其中1型24例（52．2％,24／46）、3型10例（21．7％,10／46）、6型9例（19．6％,9／46）、14型2例（4．3％,2／46）、其他型1例（2．2％,1／46）。②对照组以Uu生物一群1、3、6基因型单型别感染为主,其中生物一群1型感染率明显高于病例组（P〈0．05）;病例组则以Uu生物二群与生物一群中各基因型的合并感染为主;③病例组的各类抗生素耐药率明显高于对照组（P〈0．01）。结论①济宁地区女性泌尿生殖道Uu感染以生物一群单型别感染为主,混合感染的比例较低。②对抗生素的滥用导致Uu的耐药情况严重,抗生素合理应用问题亟待进一步规范解决。     

1 864例泌尿道感染与3 790例不孕不育患者解脲脲原体感染比对分析

目的　了解不孕不育与泌尿道感染患者解脲脲原体（Uu）感染现状。方法　采用Uu培养、鉴定一体化试剂盒,对3　790例不孕不育患者和1　864例泌尿道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行培养,并进行药敏试验分析。结果　本地区Uu阳性总检出率47.93%（2710）。不孕不育组Uu阳性检出率（1846,48.70%）与泌尿道感染患者组（864,46.45%）比较差异无统计学意义（P>0.05）,不孕不育组男性Uu阳性检出率（673,40.18%）明显高于泌尿道感染患者男性组（317,33.06%）（P<0.01）,而女性Uu阳性检出率（1173,55.46%）却低于泌尿道感染女性组（547,60.66%）（P<0.01）。两组患者各年龄段之间男、女性Uu感染阳性率间差异均有显著性（P<0.01）。结论　Uu可能为本地区不孕不育患者重要致病因素之一,应对不孕不育患者进行常规Uu检测,规避不孕不育风险。     

解脲脲原体的分群和分型研究

目的建立解脲脲原体的分子生物学分群及分型方法。方法采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法对１４个血清型的解脲脲原体标准株进行检测和分群，并对２７２例泌尿生殖道临床标本进行了检测和分群。采用随机扩增多态性脱氧核糖核酸方法对解脲脲原体１、３、６、１４、８、１０及１１型标准株进行了分析和比较。结果经ＰＣＲ检测，第一群解脲脲原体的扩增片段长度为４０３ｂｐ，第二群解脲脲原体的扩增片段长度为４４８ｂｐ；２７２例泌尿生殖道临床标本，解脲脲原体阳性７２例，其中第一群阳性６９例，第二群阳性３例。构建了１、３、６、１４、８、１０及１１型解脲脲原体的基因指纹图谱。结论本研究建立了用ＰＣＲ对解脲脲原体进行分群的方法；泌尿生殖道临床标本解脲脲原体阳性者以第一群常见，随机扩增多态性脱氧核糖核酸方法可用于解脲脲原体分型。     

女性NGU与单纯解脲脲原体感染的分群分型初步研究

目的探讨女性非淋菌性尿道炎或宫颈炎（NGU）与解脲脲原体（Uu）分群和分型的关系。方法采用液体培养,A7固体分离,液体纯化的方法获得Uu纯菌株,分别对114例女性单纯Uu感染的NGU和113例单纯Uu感染的女性携带者的Uu做PCR分群和生长抑制试验分型。结果NGU组1群56例（49.12%）,2群58例（50.88%）。正常组1群51例（45.13%）,2群62例（54.87%）;NGU组Uu分型阳性率最高依次为2型、7型、6型,正常人组最高依次为7型、2型、14型。结论Uu感染所致NGU与Uu分群关系不大。     

男性不育者解脲脲原体阳性精液质量分析

目的：探讨解脲脲原体（ Uu）阳性对男性不育患者精液质量影响。方法收集191例男性不育者进行Uu（培养法）检测,根据Uu检测结果分组,Uu阳性男性不育者为观察组,Uu阴性为对照组,检测精子存活率、前向运动（ PR）精子百分率、非前向运动（ NP）精子百分率和精液液化不全百分率。结果191例男性不育者精液Uu阳性52例,阳性率27．22％（52／191）。对照组与观察组精子存活率、PR差异有显著性统计学意义（t1＝3．61,t2＝3．76,P均＜0．01）。对照组和观察组NP差异无统计学意义（Z 为－1．636,P＞0．05）。对照组中精液液化不全百分率为3．60％（5／139）,观察组为19．23％（10／52）,两组比较有显著性统计学差异（t1＝3．59,P＜0．01）。结论解脲脲原体阳性对精子存活率、PR和精液液化不全百分率有负面影响,对男性不育有一定影响。     

解脲脲原体生物群与耐药关系的初步探究

目的了解解脲脲原4／g（Ureaplasma urealyticum,Uu）生物群对常用抗菌药物的耐药程度及生物群与耐药性之间的关系,为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法解脲脲原体生物群鉴定采用Uu核酸扩增荧光定量PCR技术,支原体鉴定及药敏试验采用支原体药敏试剂盒（培养法）。于573例支原体感染标本中鉴定出解脲脲原体,并对其进行生物分群及药敏试验,对实验结果进行统一分析。结果573例标本中259例Uu呈阳性,Uu的阳性率为45．20％,其中生物1群154例,阳性率为59．46％（154／259）,生物2群63例,阳性率为24．32％（63／259）,生物1群和生物2群共同感染27例,阳性率为10．42％（27／259）,未知型15例,阳性率为5．79％（15／259ouu对抗菌药物均产生了一定的耐药性。结论Uu两个生物群的药敏检测结果比较分析显示：生物2群对强力霉素、司帕沙星、罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素、壮观霉素、螺旋霉素的耐药性均比生物1群高（P〈0．05）。Uu生物群与耐药性有关,生物2群较为严重。     

女性不孕中抗精子抗体、抗内膜抗体与解脲脲原体、砂眼衣原体感染

目的：探讨女性不孕症中抗精子抗体（AsAb)、抗内膜抗体（EmAb)与生殖道解脲脲原体（Uu)、衣原体（Ct)感染的关系。方法：对136例女性不孕患者常规检测血清AsAb、EmAb及宫颈拭子查Uu、Ct。结果：EmAb或AsAb单项阳性57人,合并2例阳性11人,共68人,综合检出率50％（68／136）;Uu或Ct单项阳性62人,合并2项阳性18人,合计80人,总检出率58．82％（80／136）。在EmAb或AsAb阳性的68人中合并Uu/Ct阳性者49人,占72．06％（49／68）,而EmAb/AsAb阴性的68人中Uu/Ct阳性者31人,发生率45．58％（31／68）,前者明显高于后者。结论：AsAb、EmAb产生与生殖道感染Uu、Ct有密切关系。     

解脲脲原体、人体支原体套式PCR检测及临床意义

目的 探讨解脲脲原体（Uu)、人型支原体（Mh）套式PCR（nPCR)检测的应用价值。方法 收集195例生殖道炎症、79例原发性不孕、24例继发性不孕宫颈拭子标本进行Uu与Mh nPCR检测。结果 1.Un与Mh nPCR特异性考核试验示特异好；2.生殖道炎症，原发性不孕和继发性孕妇女宫颈拭子中Uu与Mh2种支原体总检出率分别高达62.6%、46.8%和50.0%。结论 盐城地区生殖道炎症、原发性和继发性不孕妇女中Un与Mh感染率较高，应引起妇产科医师的关注。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。