肺癌术后真菌感染的临床分析

目的探讨肺癌术后真菌感染的危险因素及诊治措施。方法回顾性分析肺癌术后合并真菌感染28例患者的临床和真菌学资料。结果 28例真菌感染患者共分离出30株菌株,其中白念珠菌占81.2%,是最主要的致病菌株。结论真菌感染是肺癌术后的重要并发症,白念珠菌仍然是主要病原菌。对术后患者真菌感染应采取积极预防,及时发现和有效治疗。     

6 458例肺癌患者临床特征及诊疗现状分析

目的归纳总结原发性肺癌患者的临床特点及流行病学特征,并了解其诊断、治疗现状。方法回顾性分析2008～2014年于四川大学华西医院确诊的6 458例原发性肺癌患者临床病理资料,分析病理分型与年龄、性别、TNM分期等临床特征的相关性,并归纳总结其诊断、治疗状况。结果6 458例原发性肺癌患者中男4 291例、女2 167例;患者平均年龄为59.22岁,其中40岁以下者占5.1%（335例）,50～70岁在各病理类型中均为高发年龄段,约占所有肺癌人群的61.1%;首诊时Ⅰ期患者仅10.5%（675例）,绝大部分患者在首诊时即为Ⅳ期（53.3%）。最常见的病理类型为腺癌（3 523例, 54.44%）,其次为鳞癌（1 637例, 25.35%）及小细胞肺癌（916例, 14.18%）。在鳞癌、腺癌、小细胞癌及其他类型肺癌中,最主要的诊断方式均为纤支镜及手术等获取的标本进行病理学检查诊断;最主要的治疗手段为手术及化疗。结论近七年于我院就诊的原发性肺癌患者仍以中老年男性为主,腺癌居多;手术及纤支镜获取的标本进行病理学检查是最主要的诊断方式,而手术及化疗则是最主要的治疗手段。     

肺癌术后真菌感染的临床分析

目的 探讨肺癌术后真菌感染的危险因素及诊治措施.方法 回顾性分析肺癌术后合并真菌感染的28例患者的临床和真菌学资料.结果 28例真菌感染患者共分离出30株菌株,其中白念珠菌占81.2%,是最主要的致病菌株.结论 真菌感染是肺癌术后的重要并发症,白念珠菌仍然是主要病原菌.对术后患者真菌感染应采取积极预防,及时发现和有效治疗.     

厄洛替尼及Survivin siRNA与非小细胞肺癌

肺癌是全世界癌症死因的首位,非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%以上.约65%的肺癌患者确诊时已属晚期,失去手术机会,最主要的治疗是化疗.尽管采用了手术、放疗和化疗等综合治疗措施,由于转移和多药耐药等原因,NSCLC的5年生存率仍低于10%.NSCLC患者在使用铂类以及紫杉醇等药物的一/二线化疗后,病情往往在较短时间内复发;吉非替尼等三线治疗方案疗效亦欠佳,不能延长患者生存期.因此,迫切需要寻找新的诊断指标和有效的治疗方法.下面就厄洛替尼及RNA干扰方面叙述NSCLC的治疗现状.     

射波刀治疗非小细胞肺癌50例护理体会

肺癌是全球癌症患者死亡的首要原因,严重威胁人类健康[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌的80%,手术切除是Ⅰ期NSCLC最主要的治疗方法,约80%的患者可以治愈,5年生存率可达到60%～70%[2]。但是,大多数患者因各种原因不能耐受手术治疗,而需要寻求微创或无创且     

肺癌外科治疗的现状与进展

1933年Graham首次成功地为一例肺癌患者进行了一侧全肺切除术 ,开创了肺癌外科治疗的历史。在过去的 70年中 ,肺癌的外科治疗发生了巨大的变化 ,已经成为肺癌治疗最主要的治疗手段之一 ,它是早中期肺癌的首选治疗手段 ,其疗效是目前各种治疗方法中最好的。国内外重要文献所报告的肺癌外科治疗的 5年生存率达 4 0 %～ 5 0 % ,而单纯化、放疗的 5年生存率不足 10 %。1　肺癌外科治疗的基本原则最大限度地切除肿瘤组织 ;最大限度地保留正常的肺组织。这两项基本原则是有机联系的一个整体 ,不能只强调一个方面而忽略另一方面。2　合理应用肺癌…     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌疗效及对癌胚抗原的影响

目的评价吉非替尼一线治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性,观察治疗前后患者血清癌胚抗原的变化。方法 23例非小细胞肺癌患者应用吉非替尼250 mg/d,直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应,将患者分为吉非替尼治疗控制组和未控制组,治疗控制组包括完全缓解、部分缓解和疾病稳定;未控制组为疾病进展,比较2组的临床特点和疗效。结果 23例中完全缓解0例,部分缓解12例,疾病稳定4例,疾病进展7例,疾病控制率为70%.皮疹和腹泻是最主要的不良反应。治疗后较治疗前患者癌胚抗原明显下降。结论吉非替尼一线治疗非小细胞肺癌疗效较好,可明显改善症状,提高生活质量,毒副反应轻。血清癌胚抗原可以作为辅助判断吉非替尼对非小细胞肺癌患者疗效的指标。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非细胞肺癌的临床观察

<正>肺癌是目前临床上发生率和死亡率很高的恶性肿瘤,其中非细胞肺癌(NSCLC)约占75%~80%,半数以上在确诊时已属晚期,失去手术根治机会。以化疗为主的综合治疗成为患者可以选择的最主要的治疗办法,目前标准的一线化疗方案是以长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西他赛分别联合顺铂的     

老年肺癌110例外科治疗分析

目的探讨老年肺癌患者的外科治疗经验。方法回顾性分析我院2000年4月～2006年12月间行手术治疗的110例60岁以上老年肺癌患者的临床资料。结果110例老年肺癌患者手术切除106例,切除率96.4%。术后并发症28例,并发症发生率25.5%;围手术期死亡3例,病死率2.7%。高龄老年肺癌组（年龄≥70岁）与非高龄老年肺癌组比较,高龄老年肺癌组患者术后发生心律失常的风险明显增加（P〈0.05）。结论对老年肺癌患者认真术前准备、加强术后管理,是提高手术疗效的关键;通过采取适当的手术方式,高龄老年肺癌患者也可以取得满意的治疗效果。     

肺癌术后心房纤颤的危险因素分析

目的探讨肺癌术后发生房颤的危险因素和防治措施。方法对578例手术治疗的肺癌患者临床资料进行回顾性研究,统计肺癌术后房颤的发生率、发生时间、持续时间,并分析肺癌术后房颤与患者年龄、性别、手术方式等临床特征的关系。结果本组肺癌患者术后房颤发生率为11.4%(66/578),无心脏相关并发症死亡病例;肺癌术后房颤发生与患者年龄、肺手术复杂性有关,与患者性别、手术方式(开放/胸腔镜手术)无关;62.1%(41/66)患者发生房颤时存在低氧血症或/和电解质紊乱。结论高龄、复杂肺切除手术、电解质紊乱、低氧血症是肺癌术后房颤的危险因素;只要及时诊断、正确治疗,肺癌术后房颤预后良好。     

经支气管镜确诊的2 168例肺癌的临床特点分析

 目的分析经支气管镜确诊肺癌的临床特点。方法回顾性分析经支气管镜确诊为肺癌的2 168 例患者的性别、年龄、病理类型、病变部位、镜下表现、取材方法等特点。结果该组患者男女比例为4.8 颐1,60~69 岁为发病年龄高峰。鳞癌是最主要的病理类型（占44.56%）,其次为腺癌（占25.92%）和小细胞癌（占18.27%）。男性鳞癌发病率最高（占50.61%）,女性腺癌发病率最高（占56.18%）。钳检、刷检、支气管肺泡灌洗、经支气管镜针吸的诊断阳性率分别为81.60%、49.37%、18.24%和62.65%,钳检联合刷检阳性率为89.06%。结论支气管镜检查是诊断肺癌的重要手段。不同年龄、不同性别的肺癌患者发病不同,病理类型分布有差别。重视支气管镜检查和提高活检技术,可显著提高诊断率,早期诊断肺癌,为临床治疗提供依据。     

IIIA期非小细胞肺癌术前新辅助化疗联合手术治疗现状

非小细胞肺癌是当前世界发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一,每年全球约有159万患者死于肺癌,然而,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌所有组织类型中最常见一种,约占85%。随着我国医疗技术不断进步,非小细胞肺癌治疗方法主要有手术治疗,免疫治疗,化学治疗,放疗及中医治疗,但最主要的仍为手术治疗,这样可明显提高患者生存质量及延长生存期,由于早期肺癌症状不典型及诊断困难,部分患者确诊后即为中晚期肺癌,失去手术机会,对于IIIA期肺癌患者,我科采用术前新辅助化疗2-4周期,疗程结束后复查胸部增强CT可见肿瘤细胞及纵隔淋巴结较前明显缩小,明显降低肿瘤分期,使肿瘤细胞完整切除率提高,节约手术时间及术中出血量较少,同时减少术后并发症,通过此次研究更好的了解IIIA期非小细胞肺癌术前新辅助化疗联合手术治疗的可行性,为临床工作提供更加可信的依据。     

孤立性肺结节的临床评价与管理

<正>肺癌是世界范围内重大的公共卫生问题之一。目前,肺癌已经是全球导致死亡最主要的肿瘤类型~[1]。2012年,我国肺癌的发病率占全部肿瘤的53.57%,死亡率为45.57%~[2]。超过60%的患者在初次诊断时即为晚期~[3],尽管接受手术、放疗和化     

老年肺癌患者临床特点及治疗分析

目的:探讨老年肺癌患者的临床特点和手术治疗效果,为今后临床老年肺癌患者的治疗及并发症预防提供依据。方法:回顾性分析46例行手术治疗的老年肺癌患者临床资料,并对其临床特点和手术治疗方法进行总结。结果:46例老年肺癌患者中,44例行手术切除治疗,2例探查,手术切除率为95.65%;围术期死亡1例,病死率为2.17%;术后并发症发生11例,并发症发生率为23.91%;高龄老年肺癌组(≥70岁)患者术后发生心率失常的比例高于非高龄老年肺癌患者组(60～70岁),且比较差异具有统计学意义(χ2=5.274,P<0.05);除1例患者死亡外其余患者经治疗均痊愈出院。结论:老年患者解剖、生理、心理上的特殊性导致老年肺癌患者临床治疗的复杂性和困难性,制定合理有效的个性化临床治疗方案,术前认真准备、术后加强围术期管理,有效预防和减少并发症的发生,对老年肺癌患者的治疗以及提高其生存质量具有重要意义。     

肺癌脑转移的神经外科治疗

目的:探讨肺癌脑转移的手术适应证、术后综合治疗方法,提高对手术治疗肺癌脑转移价值的认识。方法:回顾性分析我院自1999年~2006年间73例确诊的肺癌脑转移患者的临床资料,采用神经外科手术方法切除肿瘤,术后给予全脑放疗和(或)化疗。结果:肿瘤全切除61例,占83.56%;肿瘤次全切9例,占12.33%;肿瘤囊内减压加活检术3例,占4.11%,无手术死亡病例。术后症状完全缓解44例,占60.27%;部分缓解16例,占21.92%;无变化7例,占9.59%;进展6例,占8.22%。随访3 mon~24 mon,24 mon生存率18.46%。结论:神经外科手术是治疗肺癌脑转移的有效手段,手术治疗后联合放疗及化疗能延长患者的生存期,提高生存质量。     

加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染临床评价

目的：评价加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染临床疗效和药物不良反应。方法：回顾性分析2007年1月至2007年12月非随机选择45例肺癌患者医院外获得性呼吸道感染入院治疗的临床资料,进行统计分析。结果：加替沙星治疗呼吸道感染的总有效率为92.31%;注射用头孢哌酮钠舒巴坦总有效率94.74%;用药3d后四项症状,体征好转率比较,加替沙星组和头孢哌酮钠舒巴坦组分别为：88.24%;95.45%;85.71%;88.00%和57.89%;71.42%;64.29%;82.35%。药物不良反应发生率分别为11.54%和10.53%。结论：加替沙星治疗肺癌患者呼吸道感染疗效好,见效快,是较理想的药物。     

吉西他滨联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法 32例确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者,给予GC方案化疗,21天为一周期,每例完成两周期后评价疗效.结果 32例患者均可评价疗效,获得完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,有效率40.6%.最主要毒副反应为轻中度骨髓抑制和恶心呕吐.结论 吉西他滨联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌是安全有效的.     

58例高龄肺癌合并2型糖尿病患者围手术期临床治疗分析

目的总结高龄肺癌合并2型糖尿病患者外科治疗的围手术期临床经验。方法收集2009年2月-2011年8月间在我院接受手术治疗的高龄肺癌合并2型糖尿病58例患者的临床资料,分析总结其临床手术治疗经验。结果本文58例高龄肺癌合并糖尿病患者在经过积极的手术治疗及合并症防治后,所有患者均安全度过围手术期;肺癌患者术后生活质量在QLQ-C30和QLQ-LC13评分,主要领域均明显较手术前改善,差异具有统计学意义;患者在术后1年、2年和3年生存率分别为96.55%、91.37%和86.20%。结论在围手术期控制好血糖可降低术后并发症的发生率,改善患者术后生活质量,并提高患者术后生存率。     

外科治疗老年肺癌60例的临床分析

目的 通过对老年人肺癌外科治疗临床特点的分析,探讨老年肺癌患者的外科治疗经验.方法 对60例70 岁以上老年肺癌的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.结果 手术死亡率3.3%;术后并发症总发生率为35%;其中呼吸衰竭5例(8.03%),心律失常8例(13.3%),其他并发症8例(13.3%).结论 高龄不应是手术禁忌症,加强围手术期管理,采取适当的手术方式,是提高老年人肺癌手术疗效的关键.     

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评价

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法回顾分析2005年5月-2011年3月间在我科接受多西紫杉醇联合卡铂治疗的57例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,并对出院患者进行1年随访。结果①57例晚期非小细胞肺癌患者,治疗后部分缓解28例,疾病稳定25例,疾病进展4例,治疗有效率为49.1%;治疗后Karnofsky评分增加39例,增加率为68.4%。②在随访期内,16例存活,41例患者死亡,1年生存率为28.1%。③57例晚期非小细胞肺癌患者,治疗过程中48例(84.2%)患者脱发,37例(64.9%)患者不同程度的骨髓抑制,33例(57.9%)患者恶心、呕吐,其余毒副反应均可耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,毒副反应较轻。