甲状腺癌18例误诊原因分析

自1995年3月-2004年3月,共收治甲状腺肿瘤病人247例,其中有18例术中和术后病理证实为甲状腺癌,现结合这些病例,就误诊原因及甲状腺结节的术式选择等问题分析如下。     

甲状腺癌3例误诊分析

甲状腺癌是甲状腺肿瘤中较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的１％。发病初期多无自觉症状，应与甲状腺良性肿瘤仔细鉴别。现将我院３例甲状腺癌误诊病例分析如下。１临床资料１１例１女，２９岁。患者颈前肿物４年伴逐渐增大半年。无声嘶和吞咽、呼吸困难。体检：右颈...     

甲状腺癌43例误诊分析

目的 探讨甲状腺癌误诊的原因,努力提高甲状腺癌术前诊断,合理选择术式.方法 对我院1995年1月至2008年1月收治甲状腺癌43例甲状腺癌的资料进行回顾性分析.结果 本组32例术前并未考虑甲状腺癌,故仅作一般性手术切除.术后病理检查确诊为甲状腺癌,误诊率74.4%.结论 提高术者对甲状腺癌的认识水平,强调术前行甲状腺穿刺细胞学检查和术中快速冰冻病检在甲状腺手术中的常规应用是减少甲状腺癌误诊的关键.     

甲状腺癌16例误诊分析

甲状腺癌１６例,术前,术中均误诊,其中乳头状腺癌１０例,滤泡状腺癌３例,髓样癌２例,未分化癌１例,甲状腺状全切除或部分切除１０例,单纯肿瘤结节切除６例,行再次手术１０例,术后随访１４例,存活不到半年２例,〉６个月,１２例,３年以上８例,５年以上２例。为避免误诊,常规物理检查应与Ｂ超,Ｘ线,穿刺活检,同位素扫描结合,可以最大限度减少误诊。     

22例甲状腺癌误诊分析

近十年来我院经手术治疗甲状腺癌54例,22例术前误诊为甲状腺良性肿瘤,误诊率达46%(含5例外院转入再手术者)。本文着重分析其误诊原因并对减少误诊,避免再次手术进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组22例中,男4例,女18例,男女之比为1∶4.5。年龄最小17岁,最大70岁,平均37岁     

14例原发性甲状腺癌误诊分析

甲状腺癌临床误诊较高,有报道达５４．４７％［１］,我院从１９９３年８月～１９９８年１月共手术治疗甲状腺癌５５例,１４例术前甚至术中误诊为甲状腺良性肿瘤,占同期手术病例的２５．５％,分析误诊原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组误诊１４例,男４例,女１０例;年龄４０岁以上６例,２０～３９岁８例;病程１个月～１０年,原发肿瘤直径１～５ｃｍ,均为单发性结节,未见颈部淋巴结转移;手术方法：１１例行甲状腺次全切除术,３例行单纯甲状腺结节切除术;术后病理证实,乳头状腺癌１１例,滤泡状腺癌２例,未分化癌…     

甲状腺癌26例误诊分析

目的:研究甲状腺癌误诊的原因。方法:对26例误诊的甲状腺癌患者的临床资料进行分析。结果:误诊情况,甲状腺癌15例,结节性甲状腺肿3例,高功能腺瘤2例,颈淋巴结结核1例,鼻咽癌1例,慢性淋巴结炎1例,甲状腺功能亢进3例。结论:要结合B超、X线、CT检查,放射性131碘扫描,穿刺细胞学检查等,以确诊甲状腺癌。     

甲状腺癌30例误诊原因分析

目的探讨甲状腺癌误诊的原因。方法回顾30例甲状腺癌误诊的临床资料。结果20例再行甲状腺癌根治术。结论加强对甲腺癌的认识和提高术中病理检查的阳性率是避免二次手术的关键。     

甲状腺癌误诊原因分析

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,因其生物学行为多变及病理进程的缓慢和隐匿,误诊率较高。本文对58例术后经病理检查证实为甲状腺癌的病例进行分析,探讨甲状腺癌的误诊原因。     

30例甲状腺癌误诊原因分析

甲状腺癌在甲状腺疾病中发现率仅占 4 % ,早期缺乏特异的临床表现 ,容易误诊。我院在 1 989年 9月～1 997年 1 2月 ,共收治甲状腺癌病人 69例 ,其中 3 0例误诊为甲状腺良性疾病及颈部其它疾病 ,现就其误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般情况3 0例病人 ,外院误诊 2 7例 ,本院误诊 3例 ;男性 8例 ,女性 2 2例 ;年龄最大为 60岁 ,最小为 1 4岁 ,平均年龄 3 4岁 ;其中 2 7例病人术中未行快速冰冻切片病理检查 ,1例快速冰冻病理切片检查报告为阴性 ,1例冰冻及石蜡切片报告为阴性 ,1例首次治疗未行病理切片检查。1 2　临床表现术前 1例…     

甲状腺癌误诊2例分析

目的探讨甲状腺癌诊治:甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-2%,女性多见,女性为男性的2-3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有肺部转移还能带病生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。本病的病因尚不明确。     

甲状腺癌误诊教训分析

甲状腺癌的发病率并不低，国内普查报道约11．44／Ic万，其中男性5．98／10万，女性14．56／10万h」。由于甲状腺癌发病缓慢，早期缺乏典型的临床表现，与甲状腺的一些良性病变不易鉴别，容易误诊。我院近20年间收治的54例甲状腺癌中术前确诊的14例，高度怀疑甲状腺癌的匕例，误诊为其他疾病的25例，误诊率为46．3％，本文就误诊原因分析如下。1临床资料工．l本组54例中男厂例，女37例。年龄对～64a，平均43a，其中50a以下42例，占77．7％。病程4d～20a不等，病程Za以上者18例。1．2临床症状体征均以颈部包块就诊，伴吞咽困难者1例，伴声嘶…     

甲状腺癌22例误诊分析

我院1999年1月～2004年1月收治甲状腺癌29例，其中22例术前并没考虑甲状腺癌，故仅作一般手术切除，误诊率为75.9％。现就甲状腺癌的诊断及误诊原因分析如下。     

分化型甲状腺癌误诊再手术36例分析

目的探讨分化型甲状腺癌误诊的原因、对策以及再次手术的意义、手术方式。方法对36例分化型甲状腺癌患者再手术的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例首次手术均误诊为甲状腺良性肿瘤,术后病理检查确诊为乳头状癌29例,滤泡状腺癌7例。再次手术采用患侧腺叶全切、峡部切除加对侧腺叶次全切除术31例,双侧腺叶全切术3例,峡部加双侧腺叶次全切除2例。再手术造成永久性、暂时性喉返神经损伤各1例和3例,甲状旁腺损伤2例。结论术中常规行冰冻切片检查是减少误诊的主要方法。再手术的基本方式为患侧腺叶全切、峡部切除加对侧腺叶次全切除术,常规显露喉返神经、保留甲状腺后包膜是避免损伤的主要措施。     

甲状腺癌误诊分析

我院 2 0 0 1年 5月～ 8月共收治甲状腺癌 3例 ,均误诊 ,分析如下。1　临床资料例 1,女 ,2 2岁 ,颈部左侧包块 1月。查体 :左侧甲状腺处可触及 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ包块 ,质软 ,表面光滑 ,活动度好。Ｂ超 :左侧甲状腺内探及 1 5ｃｍ× 2 2ｃｍ低回声团 ,边界较清 ,提示 :左侧甲状腺腺瘤。术中见左侧甲状腺中部有一约2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ实性占位 ,质软 ,行单纯瘤体切除。术后病理报告 :左侧甲状腺乳头状腺癌 ,后转上级医院。例 2 ,女 ,49岁 ,颈部右侧包块 6月伴气憋。查体 :右侧甲状腺触及一约 4 0ｃｍ× 4 0ｃｍ× …     

甲状腺癌冰冻误诊原因分析

甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势。长期以来在甲状腺癌诊断与治疗上虽有不少进展 ,但尚未达到成熟阶段 ,当前亟待解决的主要问题是降低甲状腺癌术前误诊以避免治疗不足或治疗过度的两个极端。1　材料与方法收集我院 1 990 -1 999年间 41 8例     

甲状腺癌81例临床误诊原因分析

本文报告８１例甲状腺癌误诊的情况下，分析原因为临床症状不典型，特别是乳头状腺癌（８９．１％）因其生长缓慢无特殊表现，往往易被患者忽视和医生误诊，提高穿刺细胞学诊断水平，适当放宽术中冰冻快速切片检查可减少误诊。