肝巨大囊肿的外科切除治疗

目的 探讨肝巨大囊肿外科手术切除的必要性和可行性。方法 回顾性分析1997年1月-2002年12月手术切除治疗的14例肝巨大囊肿的临床资料。结果 14例病人都作了囊肿切除或囊肿合并萎缩的肝叶切除。病因为单纯性肝囊肿9例，肝胆管囊腺瘤2例，多囊肝病1例，肝包虫囊肿2例。术后随访无复发。结论 肝巨大囊肿术前病因诊断困难，且常合并囊内感染或出血，所以采用外科手术切除囊肿是必要的和可行的。     

左半肝切除治疗先天性左肝内胆管囊性扩张症1例

１病例报告患者,女,５１岁。因反复右中上腹疼痛１０年于１９９７年６月入院,病史中无畏寒发热,无皮肤黄染。症状与脂餐无关。入院查：消瘦貌,皮肤巩膜无黄染。腹平,肝剑下５ｃｍ,质韧,边缘纯,有触痛。Ｂ超疑左肝囊性占位伴肝内胆管结石,并发现右侧多囊肾。ＣＴ...     

左半肝切除治疗先天性左肝内胆管囊性扩张症1例

病例报告患者，女，５１岁。于１９９７年６月因反复右中上腹疼痛１０年入院，病史中无畏寒发热或皮肤小便黄染，症状与脂餐无关。入院查：消瘦貌，皮肤巩膜无黄染，腹平，肝剑下５ｃｍ，质韧，肝缘圆钝，有触痛，Ｂ超疑左肝囊性占位伴肝内胆管结石，并发现右侧多囊肾，Ｃ...     

腹腔镜下规则左半肝切除治疗肝内胆管结石

目的 探讨腹腔镜下规则左半肝切除治疗肝内胆管结石的可能性。方法 选择左肝内胆管结石病人，全麻下行腹腔镜规则左半肝切除术。结果 2例病人均成功完成手术，病人出血400-600ml，无并发症，痊愈出院。随访病人恢复良好。结论 腹腔镜左半肝切除术能治疗左侧肝内胆管结石，为肝内胆管结石的治疗提供又一新选择。     

腹腔镜下左半肝切除与左外叶切除治疗左肝内胆管结石的对比研究

目的比较腹腔镜下左半肝切除与左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析鄞州医院2011年6月~2016年1月收治的腹腔镜手术治疗左侧肝内胆管结石患者45例,其中腹腔镜左外叶切除24例,腹腔镜左半肝切除21例,比较两组的手术时间、术中出血、并发症、住院时间、术后残石率和结石复发率。结果两组间的术中出血量(P=0.861)、手术时间(P=0.097)、并发症(P=0.792)、住院时间(P=0.672)、及术后结石残留率(P=0.677)均无统计学差异,腹腔镜左半肝切除组的结石复发率低于腹腔镜左肝外侧叶切除组,但亦无统计学差异(0 vs 8.33%,P=0.738)。结论腹腔镜左半肝切除治疗左侧肝内结石并未增加手术风险,是安全有效可行的。     

左肝切除治疗左肝内胆管结石

左肝切除术治疗左肝内胆管结石７８例，总优良率达８７．７％，有１５．４％的病例有结石残留，且较集中于肝左外叶切除术病例中。提示左肝切除是治疗左肝内胆管结石的有效方法。为减少结石残留和复发，强调肝切除范围要足够，同时根据结石情况行胆管狭窄切开整形，胆肠吻合治疗。     

左肝切除治疗左肝内胆管结石

左肝切除术治疗左肝内胆管结石78例,总优良率达87.7%,有15.4%的病例有结石残留,且较集中于肝左外叶切除术病例中。提示左肝切除是治疗左肝内胆管结石的有效方法。为减少结石残留和复发,强调肝切除范围要足够,同时根据结石情况行胆管狭窄切开整形,胆肠吻合治疗。     

左肺巨大含气囊肿1例

1　病历报告　　患者,男,45岁。胸闷喘憋多年,加重1周入院。无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血。患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响工作一直未到医院就诊。4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院。近1周胸闷加重,再次来院就诊。查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失。　　胸部X线片:左侧肺野可见一巨大薄壁含气囊腔,约27.5cm×21cm,占据左侧肺野的4/5,并疝入右侧肺野,左中上肺野纹理消失,下肺野纹理稀疏,囊肿近纵隔使纵隔明显向右侧移位,右纹理聚拢。　　胸部CT…     

巨大肝囊肿一例报道

患者,男,23岁,主因食后饱胀,恶心、呕吐1月入院,并有上腹部不适和隐痛。体检,心肺未见明显异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波、腹软、肝肿大,脾不大,无压痛及反跳痛,肠鸣少。B超示:于肝右叶膈面有一约15×20cm的囊肿,内为液体,可波动,肝功正常。术中所见:肝脏增大,肝右叶膈面可触及波动感,肝脏面后面有波动感,术中于肝脏面切开一约5cm     

左上颌窦含牙巨大囊肿1例

患者 ,男 ,2 7岁 ,江西于都人。因左侧鼻翼、面颊部及上唇缓慢进行性隆起 2年 ,左侧腭部肿块半年 ,于 1 995年 5月 1 6日入院。 2年前无诱因出现左侧鼻翼隆起 ,伴鼻塞 ,无鼻衄 ,未在意 ,后来鼻翼隆起呈进行性加重 ,同侧面颊部、上唇也隆起 ,局部胀感。近半年左腭部出现肿块 ,但无疼痛、发热及破溃溢液。无牙痛及牙齿松动。体检 :左侧鼻翼、面颊部及上唇高度隆起 ,左腭部可扪及 2ｃｍ× 3ｃｍ大肿块 ,界清 ,扪及稍硬 ,似乒乓球感。左鼻腔外侧壁内移 ,上下牙列整齐 ,未见龋齿及牙缺。┼8未见长出。Ｘ线摄片示 :左侧上颌窦内有一齿状高密度影 ,…     

老年人巨大肝囊肿2例

老年人巨大肝囊肿２例舒畅例１男，７８岁。１９９３年１１月以慢支急性发作、肺气肿、肺心病入院，经抗炎、止喘、利尿、吸氧等治疗，肺部感染基本控制，但仍觉上腹胀痛，气喘，不能平卧。Ｂ超检查发现肝左叶巨大液性暗区，１４ｃｍ×１２ｃｍ。ＣＴ检查示肝左叶巨大椭圆...     

巨大肝囊肿一例报告

患者女性,31岁,农民,住院号0099。因腹部肿物逐渐增大4年,于1992年1月10日入院。自诉4年前发现右上腹有一拳头大肿块,各方面不受影响,故不予重视。以后肿物逐渐增大,近半年来增大较快,且出现腹部沉重,食后胞胀感及腰部酸痛等症状。门诊诊为“腹腔巨大肿瘤待查”收入院。体检:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp16/12kPa。一般情况尚可,步行入院。心肺听诊     

左肺巨大含气囊肿l例

1病历报告 患者.男,45岁.胸闷喘憋多年,加重1周入院.无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血.患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响了作一直未到医院就诊.4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院.近1周胸闷加重,再次来院就诊.查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失.     

肝巨大囊肿1例报告

患者,男性,20岁。入院前1月健康体检,B超发现肝脏有一15cm之肝囊肿,占据肝右叶大部、左肝内叶及尾状叶。既往无腹痛。食欲及消化功能正常,无发热及黄疸,否认有牧区生活史。查体:T37℃,P80次,R20次,BP18/11kPa。一般情况良好,肝脏肿大,右肋缘下3cm,质软,轻度触痛。实验室检查:WBC5.9×10~9/L,N0.74,L0.26,Hb117g/L。肝功能:总胆红素27.3μmol/L,直接胆红素3.8μmol/L,AST正常,白蛋白45.9g/L,球蛋白31.6g/L,肾功能正常。术     

解剖性肝切除治疗巨大肝血管瘤15例

目的总结本院13年中解剖性肝切除治疗巨大肝血管瘤15例的外科手术经验,探索最适合巨大肝血管瘤的手术方式。方法回顾性分析本院1999年~2011年解剖性肝切除治疗巨大肝血管瘤15例的临床资料。结果 15例均行解剖性肝切除术,包括右半肝切除术3例,左半肝切除术1例,右半肝切除及右侧尾状叶切除术1例,S6、7切除术4例,S7、8切除术1例,S4、7、8、1a切除术1例,S8切除术1例,S5、8切除术1例,S5、6切除术1例,S4、5、8切除术1例,手术均获成功。术中出血500~5 000 mL,术后1例出现伤口感染,1例出现胸腔积液,经治疗后痊愈,所有患者全部治愈出院。结论对于占据肝叶及多个肝段的巨大血管瘤,尤其是紧邻下腔静脉,选择解剖性肝切除治疗。     

不阻断入肝血流左半肝切除治疗左肝内胆管结石(附20例报告)

目的分析不阻断入肝血流行左半肝外切除术治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾分析2003年12月～2008年07月20例左半肝肝内胆管结石,肝切除时不阻断入肝血流的临床资料,并与同期28例相同部位结石肝切除时阻断入肝血流的术中失血量、肝切除时间,术后肝功能AST、ALT变化和术后并发症进行比较。结果两组肝切除时间分别为（19±4）min和（20±5）min（P〉0．05）;出血量分别为（243．2±89．5）ml和（248．7土94．6）ml（P〉0．05）;术后第7d肝功能AST变化分别为（68±15）UI;（144±26）,ALT分别为（70±14）;（142±28）（P〈0．01）,术后并发症分别为9例和10例（P〉0．05）。结论不阻断入肝血流行左半肝切除术是治疗左肝内胆管结石的一种安全、有效方法,且能明显减少对肝功能的损害。     

酒精注入巨大肝囊肿硬化治疗1例

患者女性，78岁，因右上腹膨隆5年伴疼痛、发热3天入院。体征：T38℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹饱满、压痛。B超示肝右叶后方可见15cm×13cm边界清晰、稍不规则的液性无回声     

腹腔镜切除腹腔巨大囊肿15例

目的 评价腹腔镜治疗腹腔巨大囊肿的疗效.方法 全麻下,开放置入腹腔镜行腹腔巨大囊肿切除并开窗引流.结果 15例腹腔巨囊肿行腹腔镜切除,无一例发生出血胆漏等并发症.结论 微创效果肯定,但需掌握熟练的开腹技术和腹腔镜操作技能.