食管结核的X线诊断与鉴别诊断（附14例分析）

食管结核的Ｘ线诊断与鉴别诊断（附１４例分析）邓栓江，赵恒忠，薄献生在消化道疾病中，食管结核比较少见。Ｘ线检查多被误诊。笔者报告１４例，并着重讨论其Ｘ线表现及鉴别诊断问题。一般资料本组中８例由门诊发现，６例由我院胸外科６１２３例食管和贲门疾病手术中发现...     

十二指肠结核（附16例临床X线分析）

肠结核是一种常见病，但发生在十二指肠者少见，迄今国内只有20余例报导（1－5）。其发病率韦底（2）报告占胃肠道结核4．9％。本文收集五所医院16例十二指肠结核，皆经手术病理证实，其中溃疡型9例，增殖型3例，无明确记载者4例，现综合报导如下。     

胸膜结核球X线分析（附16例报告）

胸膜结核球系指发生于胸膜腔内的球形结核病灶，临床工作中易被误诊为肺结核球，胸壁或肺内肿瘤，本文根据我院1973年至1987年间经手术，病理证实之16例胸膜结核球的临床，X线和病理资料对照分析报告如下,供同道参考。     

膝关节脱位的X线诊断(附9例报告)

外伤性关节脱位是由于外伤引起关节正常关系丧失 ,构成关节的骨端相互分离错位。一般外伤性关节脱位多发生在活动范围较大 ,关节囊和韧带不坚强的关节 ,以肩关节和肘关节脱位最常见。膝关节囊和韧带较坚强 ,且活动范围较小 ,脱位较少见。我们遇到 9例 ,现报告如下。1　材料与方法　　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均年龄 48岁。 50岁以下 4例 ,50岁以上 5例。受伤原因有 :重物砸伤 1例、跌伤 2例 ,车祸伤 6例。临床表现有 :局部肿胀、疼痛、膝关节活动受限 9例 ,膝关节畸形 7例 ,扪及骨擦音 4例 ,扪及浮髌感 3例。本组病例…     

骶髂关节结核X线表现与鉴别诊断(附31例分析)

目的：探讨骶髂关节结核的X线表现及与其他病变的鉴别诊断。资料与方法：搜集31例经手术、病理证实的骶髂关节结核，并对其X线表现及鉴别进行了分析。结果：右侧17例（55％），左侧12例（39％），双侧2例（6％）。典型X线表现：（1）骨型骶髂关节结核呈圆形或椭圆形破坏区，并累及髂骨侧关节面。（2）滑膜型骶髂关节结核呈：①关节面模糊、糜烂，骨质破坏，关节间隙狭窄或不规则增宽；②大块死骨或散在颗粒状高密度影；③骨质增生硬化。结论：骶髂关节结核的X线表现有一定的特征性，传统X线片仍不失为首选的检查方法。     

颌面部骨化性纤维瘤的放射学诊断：附30例分析

笔者分析３０例颌面部骨化性纤维瘤的放射学表现，按其Ｘ线表现可分为硬化型，囊型和混合型，并讨论了ＣＴ对本病的诊断价值和鉴别诊断。     

34例早期食管癌的X线分析

扬中县是全国食管癌高发区之一。43例早期食管癌X 线低张双对比造影检出率最高达到88.2%。糜烂型和乳头型早癌易检出、斑块型次之,平坦型X 线难显示。癌组织浸润粘膜下层X 线全部检出,浸润粘膜层检出90.9%。原位癌只有33.3%的检出率而且不能肯定诊断。     

小儿维生素A慢性中毒的X线诊断（附32例报告）

本文报告经临床X线确诊的小儿维生素A慢性中毒(VA 中毒)32例。骨的X线表现是诊断本病的主要依据之一,主要有:(1)骨膜新骨形成以跖骨加尺骨或其他长骨为多;(2)胫骨上端内侧局限性骨膜下骨质吸收;(3)颅缝增宽及缝周骨质硬化。其他如骨质稀疏,骨干过度收缩,临时钙化带致密、增厚,骨骺或/和跗、腕骨环征等改变对确诊VA 中毒有一定参考价值,但缺乏特征性意义。探讨了VA 中毒的发生机理和骨改变的病理基础。     

胰腺少罕见病变的影像学诊断

影像学检查在胰腺疾病的诊断中扮演着重要的角色。大多数放射科医师对急性胰腺炎，慢性胰腺炎以及胰腺导管上皮腺癌等常见疾病的影像学表现比较熟悉。本文从病因，病理学，临床一般情况以及影像学表现等角度讨论胰腺少罕见的诊断及鉴别诊断，本文把胰腺少罕见病变分为三类，即胰腺先天性病，胰腺少罕见炎症性病变及胰腺少罕见肿瘤，胰腺先天性病变包括异位胰腺，环状胰腺，先天性胰腺分裂，先天性背胰缺如，胰腺囊性纤维化胰腺内副脾等。胰腺少罕见炎症性病变包括胰腺脓肿，胰腺炎性肿块，自身免疫性胰腺炎，特发性纤维性胰腺炎及胰腺结核等。胰腺少罕见肿瘤包括胰腺内分泌肿瘤，胰腺囊性上皮源性肿瘤，胰腺间叶组织肿瘤以及其他胰腺少罕见肿瘤，部分胰腺少罕见病的影像学表现颇具特征性，影像学检查可以作出较明显的诊断，另一些胰腺少罕见病根据影像表现难以作出明确诊断，需进行了穿刺活检。     

膝关节滑膜疝CT诊断

评估CT对膝关节滑膜迹的诊断价值和诊断依据。材料和方法：15例滑膜疝均作平扫加增强扫描，一般采用5～10mm层厚，兴趣区用3mm层厚扫描。结果：疝囊为有完整包膜的均匀低密度腔，囊壁和间隔呈中等度强化，邻近结构正常。结论：CT能对疝囊周围结构及关节组成骨进行较为细致的研究。     

DR数字成像在膝关节摄影中的应用价值

目的：探讨DR（digital Radiography,DR）数字成像在膝关节摄影中的的临床应用价值。方法：回顾分析400例DR数字成像膝关节摄影的X线照片质量,并加以总结。结果：400例膝关节DR照片中,甲级片378例,占94．50％,乙级片22例,占5．50％。膝关节退行性改变48例,占12．00％,髌骨骨折65例,占16．25％,股骨下段骨折32例,占8．00％,胫腓骨上段骨折37例,占9．25％,胫骨上段骨折35例,占8．75％,腓骨上段骨折22例,占5．50％,其余病例正常。结论：DR系统在骨与关节、软组织的X线诊断中已广泛应用,检查简便、经济,是有效影像学检查方法之一。     

脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断(附52例分析)

目的：旨在提高脊柱结核的ＣＴ诊断与鉴别诊断。方法：对临床怀疑或已诊断脊柱结核的５２例病人进行ＣＴ扫描，并分析了ＣＴ影像表现。结果：５２例脊柱结核均经手术病理证实。４９例显示椎体破坏，４６例椎旁脓肿，２例病变侵及椎管，４１例椎间盘破坏，４例椎体附件破坏。结论：ＣＴ对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规Ｘ线，特别是对于估价骨质破坏程度和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 评价MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值。资料与方法 66例共70个膝关节，采用膝关节专用正交线圈。SE序列。T1WI，T2WI，行冠状位和矢状位扫描。结果 70个膝关节累及73侧侧副韧带。26例十字交叉韧带，根据韧带损伤程度和MRI表现分为轻，中，重3度。结论 MR能准确诊断膝关节韧带损伤，并能发现诸多并发症，是膝关节韧带损伤最佳的检查手段之一。     

膝关节周围隐匿性骨折的MRI诊断

目的：探讨隐匿性骨折ＭＲＩ诊断的价值。方法：３２例患者,男２１例,女１１例。平均年龄３４岁（年龄范围８～６６岁）。患者均有明确外伤史,Ｘ线片显示骨质正常,患者有不能缓解的膝关节疼痛。结果：３２例患者骨折发生在股骨１８处,胫骨２１处,腓骨小头１处,髌骨２处。７例患者股骨、胫骨同时受累;３例患者股骨内、外髁同时被累及。６例患者同时有前交义韧带损伤;１例有后交义韧带撕裂;１例有髌下脂肪垫损伤。结论：ＭＲＩ检查可以发现膝关节急性创伤患者Ｘ线平片表现正常而确有骨折存在的隐匿性骨折。诊断准确并可以发现其它合并损伤。