米氮平治疗脑卒中后抑郁38例的疗效

目的 :探讨米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应。方法 :将 81例脑卒中后抑郁病人分为 2组 ,其中米氮平组 38例 [男性 2 0例 ,女性 18例 ;年龄 (6 3±s 11)a],给米氮平d 1～ 2为 15mg,d3起 30mg,po ,qn ;丙米嗪组 4 3例 [男性 2 4例 ,女性19例 ;年龄 (6 4± 12 )a],给丙米嗪d 1～ 3为 2 5mg,d 4～ 6为 5 0mg,d 7起 75mg,po ,bid ,均6wk为一个疗程。结果 :治疗后米氮平组总有效率为 87% ,丙米嗪组为 84 % ,2组相比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。米氮平组不良反应较丙米嗪组少。结论 :米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效明显 ,不良反应少。     

米氮平与氯丙米嗪治疗抑郁症伴有焦虑的临床评价

目的:比较米氮平与氯丙米嗪对抑郁症伴焦虑的疗效及其安全性。方法:111例抑郁症分为两组,米氮平组56例,男性30例,女性26例,年龄(39.4±13.7)岁,本次抑郁病期(3.4±5.2)个月,予米氮平30~45mg/d;氯丙米嗪组55例,男性29例,女性26例,年龄(40.2±12.6)岁,本次抑郁病期(4.1±3.8)个月,予氯丙米嗪100mg~200mg,1日2次,均6周为1个疗程。结果:对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率为73.2%,丙氯米嗪组显效率为67.3%,疗效差异无显著意义(P>0.05);对焦虑症状的治疗,米氯平组显效率为78.8%,氯丙米嗪组显效率为43.6%,疗效差异有显著意义(P<0.05),整体药物不良反应发生率两组相当。结论:米氮平和氯丙米嗪是安全有效的治疗抑郁症的药物,但抗焦虑作用米氮平优于氯丙米嗪。     

舒必利、氯丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的 :比较舒必利和氯丙咪嗪治疗抑郁发作的疗效及副反应。方法 :采用随机选样的研究方法 ,各种数据经统计学处理。诊断符合 CCMD- 2 - R及 DSM- 。汉密顿抑郁量表 (HAMD)评分均在 2 4分以上 ,疗效评定采用HAMD、临床大体评定量表 (GAS)和疾病严重程度量表 (CGI— SI)。不良反应采用副反应量表 (TESS)。观察 4周。结果 :见效时间舒必利组为 (5 .5± 1.96 ) d,氯丙咪嗪组为 (17.2 8± 9.37) d。舒必利组明显快于氯丙咪嗪组 (P<0 .0 0 1) ;治愈时间舒必利组为 (33.7± 15 .2 8) d,氯丙咪嗪组为 (5 5 .2 4± 17.0 4) d,亦以前者显著为短 (P<0 .0 0 1) ;初见效剂量及最高剂量舒必利组分别为每天 (0 .86± 0 .37) g及 (1.31± 0 .36 ) g,氯丙咪嗪组为每天 (0 .196± 0 .0 45 ) g及 (0 .2 34± 0 .0 42 ) g;近期疗效舒必利组显效率为 91% ,有效率为 95 % ,氯丙咪嗪组分别为 5 0 %和 6 5 % ,以前者显著为优 (P<0 .0 0 1)。结论 :舒必利与氯丙咪嗪一样能有效治疗抑郁发作 ,且抗抑郁作用强、见效快、副作用少、安全可靠。尤对老年体弱伴有躯体疾患的患者更为适宜。     

老年心肌梗塞后抑郁与5-HT的关系

目的 探讨老年急性心肌梗塞后抑郁与血浆5羟色胺(5-HT)浓度的关系。方法 利用HAMD对抑郁进行评定,同时使用HPLC-EC法检测30例心梗后伴有明显抑郁症状患者的血浆5羟色胺浓度,并与30例不伴明显抑郁症状的患者以及30例健康人进行对照。结果 血浆5-HT含量抑郁组为46.37±24.47(ng/ml),非抑郁组为44.08±13.03(ng/ml),健康对照组为37.01±5.92(ng/ml)。结论　老年急性心肌梗塞患者HAMD与血浆5-HT浓度无相关。     

氧氟沙星治疗伤寒24例

应用氧氟沙星治疗伤寒24例,男性11例,女性13例,年龄19-38a,平均25±7a。氧氟沙星剂量为0.6-0.9g/d,疗程8.3±2.5d。结果:24例全部治愈,平均开始退热时间为2.2±1.2d,平均热退至正常时间为3.6±1.7d。与诺氟沙星对照组比较有非常显著的差异。     

帕罗西汀与丙米嗪治疗脑卒中后抑郁比较

目的 :比较帕罗西汀与丙米嗪治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应。方法 :12 1例病人随机分 2组 ,帕罗西汀组 6 1例 (男性 35例 ,女性 2 6例 ;年龄 6 2a±s 10a) ,给帕罗西汀首剂 10mg ,以后 2 0mg ,po ,qd ;6wk为一个疗程。丙米嗪组 6 0例 (男性 33例 ,女性 2 7例 ;年龄 6 3a± 11a) ,给丙米嗪d 1～ 2 2 5mg ,d 3～ 5 5 0mg ,d 6起 75mg ,po ,bid ;6wk为一个疗程。结果 :帕罗西汀组有效率 84 % ,丙米嗪组有效率 82 % ,2组Ridit分析P >0 .0 5。丙米嗪组不良反应较多。结论 :帕罗西汀可用于治疗脑卒中后抑郁     

盐酸二氢埃托啡治疗海洛因瘾

75例海洛因成瘾者,男57例,女18例;平均年龄25.4±1.8a。50例用二氢埃托啡225-600μg/d,平均286±15μg/d,25例用美沙酮10-20mg/d(平均15.3±2.5mg/d)对照,用药7-10d,治疗前后比较,对解除阿片戒断症状疗效显著,P<0.01,说明二氢埃托啡与美沙酮疗效一致,副作用轻微,提示该药物在正确使用下可作为海洛因成瘾者脱瘾药物。     

硝苯啶与普萘洛尔治疗原发性高血压118例

原发性高血压118例(男72例,女46例;年龄54±12a;病程12±4a)采用硝苯啶(5-30mg/d,po)与普萘洛尔(5-30mg/d,po)合用治疗4a以上者,有效率100％,平均降压5.6/2.1kPa,脑卒中并发症减少,副反应轻微。复降片对照组80例(男49例,女31例;年龄52±13a;病程8±6a)采用复降片2-10片/d,po,治疗4a以上者,有效率64％,平均降压2.1/1.4kPa,与前者比较,P<0.01。     

头孢曲松治疗儿童细菌性感染156例

本文介绍头孢曲松治疗儿童细菌性感染156例。男82,女74,年龄1-12yr(7±5yr)。其中,败血症74例、细菌性脑膜炎52例、肺炎22例、骨髓炎8例。用药剂量22.5-100mg(kg·d),平均剂量为67±SD 14mg/(kg·d),疗程4-15d(8±4d);显效率117/156(75.0％),有效率31/156(19.9％),总有效率94.9％。作用迅速,副作用轻微。     

氟桂利嗪治疗原发性高血压病

对原发性高血压患者36例(男26例,女10例;年龄45±s 7a),口服氟桂利嗪5-10mg,qn,4wk为一个疗程。治疗前后降压比较获显效(P<0.01),总有效率为78％。不良反应较轻,改善症状明显,提示氟桂利嗪治疗轻、中度原发性高血压也有效。     

氟桂嗪治疗偏头痛32例

本文应用钙通道阻滞剂氟桂嗪治疗偏头痛32例。男11例,女21例,年龄32±6yr,病程6.5±1.3yr,剂量10mg,qn,治疗时间1-3mo。治疗前头痛单位指数为0.066±0.025,治疗后为0.015±0.021,P<0.01。治疗前后有非常显著性差异。发作频度有明显改善。该药毒副作用少。证明氟桂嗪是治疗和预防偏头痛的一种良好药物。     

氟桂嗪治疗缺血性脑血管疾病并发的二便失禁10例

缺血性脑血管疾病并发的大、小便失禁10例,男6例,女4例;年龄63±s11a。用盐酸氟桂嗪治疗,剂量5mg qn,疗程20d。结果控制8例,好转2例,全部病例均1次服药后显效。停药后1wk内9例复发,需延长疗程。主要副作用是嗜睡,患者能耐受,不影响治疗。     

矿区矽肺患者焦虑抑郁临床分析

目的:探讨矽肺患者焦虑抑郁症状的发生率及其病因。方法:调查本矿区的矽肺住院患者232例,采用HAMD和HAMA测定,评估矽肺患者的焦虑抑郁症状,并与非矽肺患者为对照组进行比较分析。结果:232例矽肺患者HAMD平均总分(21.1±10.2)分,HAMA平均总分(16.1±9.1)分,显著高于对照组的HAMD平均总分(9.2±3.2)分及HAMA(8.2±4.1)分,与对照组比较P<0.05。结论:住院矽肺患者存在较多焦虑,抑郁情绪,应加强心理干预和抗抑郁治疗。     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法以孟鲁司特钠咀嚼片为主治疗咳嗽变异性哮喘的患儿50例,以治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程结束后观察临床疗效及治疗前后临床症状、体征、肺功能的改善情况。结果本组50例治疗临床控制38例,占76.00%;显效5例,占10.00%;有效3例,占6.00%;无效2例,占4.00%。总有效率96.00%。咳嗽消失时间3～7d,平均(4.7±0.5),气促消失时间3～7d,平均(5.1±1.4),肺部湿性啰音消失2～4d,平均(3.2±0.5),住院天数7～15d,平均(9.5±1.7)。FEV1及FEV1%治疗后与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,能快速改善临床症状及肺功能。     

纳多洛尔治疗高血压病20例

本文对原发性高血压患者(男8例,女12例;年龄41±SD7yr)采用纳多洛尔口服40mg/d,2mo为一个疗程。总有效率90％,收缩压平均下降值为3.5±2.4kPa,舒张压平均下降值为2.3±1.2kPa;治疗前、后比较P值均<0.01。副作用轻微,剂量减少或停药后可减轻或消失。     

抑郁情绪对肺癌病人化疗后认知功能的影响

目的 探讨抑郁情绪对肺癌病人化疗后认知功能的影响。方法 对四川大学华西医院肿瘤科2017年1—5月期间收治的76例肺癌病人分别在化疗前后采用抑郁自评量表(SDS)和简易精神状况检查表(MMSE)、前瞻性记忆问卷(PM)、回顾性记忆问卷(RM)进行测查。化疗后根据SDS评分,将病人分为抑郁组(34例)、未抑郁组(42例),比较化疗前后抑郁评分及认知神经心理学特征的变化。结果 76例病人顺利完成化疗前后的测试。化疗前病人在SDS、MMSE、PM、RM得分分别是(36.34±7.11)分、(27.52±1.72)分、(18.78±4.24)分、(17.97±4.34)分,化疗后得分分别是(49.21±12.45)分、(26.01±1.78)分、(20.52±3.70)分、(19.50±2.70)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。化疗后抑郁组病人在MMSE、PM、RM得分分别是(25.02±1.09)分、(21.56±3.01)分、(21.23±3.21)分,未抑郁组病人得分分别是(27.11±1.47)分、(19.32±4.05)分、(17.50±2.30)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肺癌病人化疗后存在不同程度的认知障碍,且认知障碍与抑郁状态呈正相关。     

氧氟沙星短程治疗伤寒28例

应用氧氟沙星200mg口服,bid,治疗经血培养确诊的伤寒28例(男12例,女16例,平均年龄27±14a),平均疗程8.6±2.7d;另用诺氟沙星治疗28例作对照,剂量300-400mg口服,tid或qid,平均疗程18±4d。结果氧氟沙星组有效率为100％,优于诺氟沙星组82％(P<0.05)提示短程氧氟沙星治疗伤寒更有效。     

特拉唑嗪片治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:评价特拉唑嗪片治疗前列腺增生症的疗效。方法:对前列腺增生症患者58例,分为特拉唑嗪治疗组30例,对照组黄酮哌酯胶囊28例,4周为一个疗程,进行综合疗效及前列腺症状评分评价。结果:治疗4周后,试验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为82.1%,两组总有效率具有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前前列腺症状评分为27.5±5.1,治疗后为15.8±3.1;对照组治疗前评分为26.9±5.7,治疗后为17.5±2.9;两组患者治疗前后比较均有显著性差异P<0.05。结论:特拉唑嗪片对前列腺增生症治疗具有良好的临床疗效。     

舍曲林对原发性高血压合并焦虑抑郁病人血清 S100B蛋白、心肌营养素 1及血压的影响

目的观察原发性高血压合并焦虑、抑郁病人应用舍曲林治疗对情绪、血清 S100B蛋白(神经组织蛋白质 S100)与心肌营养素 1(CT?1)及血压的影响。方法选取新乡医学院第二附属医院 2015年 12月至 2017年 6月收治的 106例原发性高血压合并焦虑、抑郁的病人为研究对象,退出 6例,将剩余 100例按随机数字表法分为对照组和观察组,所有病人均应用替米沙坦口服,观察组加用舍曲林口服,对照组加用相同剂型的安慰剂口服,持续治疗 1月。于治疗前后应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组病人焦虑及抑郁症状进行评分,用动态血压仪测定两组病人治疗前后 24 h平均收缩压(24 h SBP)、 24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)及夜间平均舒张压(nDBP)并用酶联免疫吸附法检测血清 S100B、CT?1水平。结果观察组治疗后 SAS、SDS评分分别为(39.7±6.7)分、(38.4± 5.3)分,对照,组分别为(64.7±5.8)分、(58.1±4.9)分,观察组治疗后 SAS、SDS评分低于对照组(t＝19.965,19.369,均 P＜0.001);观察组治疗后 24 h SBP、24hDBP、dSBP、nSBP、dDBP、nDBP分别为(118.2±6.7)、(78.3±6.6)、(124.1±7.3)、(112.3±6.1)、(82.5± 6.8)、(74.1±6.4)mmHg,对照组分别为(121.7±7.1)、(82.3±7.2)、(127.2±8.1)、(116.2±5.7)、(85.2±6.6)、(79.4±7.8)mmHg,观察组治疗后 24 h SBP、24 h DBP、dSBP、nSBP、dDBP、nDBP水平低于对照组(t＝2.535,P＜0.05;t＝2.896,P＜0.05;t＝2.010,P＜ 0.05;t＝3.303,P＜0.01;t＝2.012,P＜0.05;t＝3.714,P＜0.001);观察组治疗后血清 S100B、CT?1分别为(60.6±13.4)pg/mL、(47.8±12.5)ng/L,对照组分别为(88.4±15.7)pg/mL、(56.7±11.2)ng/L,观察组治疗后血清 S100B、CT?1水平低于对照组(t＝7.468,3.751,均 P＜0.001)。结论舍曲林能有效改善原发性高血压合并焦虑、抑郁病人的焦虑、抑郁情绪,并辅助降低血压,从而血清 S100B、CT?1水平下降。     

全喉切除术后人工气道的全程护理管理

目的 探讨全程护理管理模式应用在全喉切除术人工气道护理过程中的效果及应用价值.方法 采用随机数字法将本院行全喉切除手术患者108例分为观察组和对照组,各54例.对照组给予常规护理,观察组采取全程护理管理模式进行护理,记录两组护理效果.结果 观察组血氧饱和度(0.98±0.01)％,平均吸痰次数(11.41±1.88)次/d,平均脱离吸痰时间(3.15±1.22)d,护理满意度评分(94.27±2.35)分;对照组血氧饱和度(0.95±0.05)％,平均吸痰次数(18.96±3.64)次/d,平均脱离吸痰时间(5.89±2.79)d,护理满意度评分(88.15±4.87)分;组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后焦虑自评量表评分(42.01±2.13)分,抑郁自评量表评分(44.13±2.54)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(48.84±4.13)分,抑郁自评量表评分(51.53±4.32)分;组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理管理模式应用在全喉切除术人工气道护理过程可以改善患者血氧饱和度,减少吸痰次数,帮助患者尽快脱离人工吸痰,减轻负性情绪刺激,值得在临床上推广应用.