鼻胃管两种固定方法效果观察

留置鼻胃管是临床常用的诊治方法。经鼻留置胃管可为昏迷或不能由口进食的病人提供营养、热量及药物，还可了解胃液的性质和量。因此，鼻胃管在临床应用广泛，若不能妥善固定，易造成鼻胃管移位、滑脱，则达不到治疗效果，甚至因胃液反流造成窒息等严重后果。2003年6月-2004年12月应用一次性鼻巾进行鼻胃管固定，获得良好效果。现报告如下。     

巧用双鼻吸氧管固定胃管

留置胃管是临床上一项常用的护理操作技术，妥善的固定可以减少胃管脱出的机会，保证良好的治疗效果及减轻患的痛苦。以往胃管多采用胶布固定，而鼻翼两侧汗液及油性分泌物较多，使胶布粘连层溶解致粘贴不牢。患洗脸时也容易将胶布弄湿失去黏性。同时胃管压迫鼻尖，造成部分患鼻尖皮肤糜烂，甚至溃疡。此外，胶布还会引起皮肤过敏。针对以上问题，我们采用双鼻吸氧管固定胃管，临床使用79例，效果满意，报告如下。     

简易留置胃管固定带的制作

留置胃管是基础护理中最见的技术操作之一,留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成鼻胃管移位、滑脱,达不到治疗效果,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果.传统的鼻胃管的固定方法为胶布固定,胶布与鼻胃管、面部皮肤的接触面积较小,由于病人皮脂腺、汗腺的分泌,固定的胶布很容易受潮、脱落、污染,导致胃管滑出,鼻翼两侧及面颊部的胶布痕迹又很难去除,刺激皮肤而且影响美观,给病人造成诸多不适并增加护理人员工作量.现采用简易留置胃管固定带固定胃管,经临床使用效果较好,现介绍如下.     

改进胃管固定法在重型颅脑损伤患者中的应用

留置胃管是重型颅脑损伤患者中常用的护理操作，以往均采用胶布固定。但由于患者皮肤汗液分泌或躁动等原因，易使胶布固定不牢而致胃管脱出；且长期鼻饲者频繁更换胶布，极易造成皮肤不适或损伤。我科自2004年来采用绷带打节法固定胃管，经临床应用效果满意，现介绍如下：     

“Y”型胶布鼻梁固定胃管的应用

留置胃管是一种常用的护理技术，临床上胃肠减压及鼻饲管常须长时间留置胃管，传统法固定胃管存在胶布容易松脱、胃管自行脱落、增加病人不适等缺陷。为此，我们对胃管的固定方法进行改良，采用“Y”法固定胃管，临床效果良好，现报告如下。     

双套结胃管固定法70例临床效果观察

2003年6月～2005年8月,我们对70例住院需留置胃管的患者行双套结胃管固定法固定胃管,效果满意。现报告如下。     

巧用止血带固定胃管

外科及喉部手术患者术后长期不能从口腔进食，为保证其营养的供给，胃管的在位十分重要。临床常规以鼻贴胶布固定胃管。但有的患者对胶布过敏，或某些患者鼻部皮脂腺分泌旺盛，胶布固定不牢，稍一活动胃管容易脱出。为此，我科设计并制作了用止血带固定胃管的方法，经临床应用效果良好，现介绍如下：     

鼻胃管两种固定方法效果观察

留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成胃管移位、滑脱,达不到治疗效果,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果[1].我科应用绷带代替胶布固定胃管,效果满意.现报告如下.……     

留置胃管固定方法的改进

留置胃管作为一种常规的治疗方法在临床广泛应用。传统的固定方法是确认胃管在胃内后，用一条胶布在胃管靠近鼻孔处交叉固定于鼻翼旁，另一条胶布将胃管固定于患者面颊部。但临床上昏迷、谵妄、躁动者经常出现胃管脱出情况，而反复插管对鼻腔、食道黏膜可造成损伤，影响治疗；且食管癌术后患者如出现脱管现象，处理不当甚至会危及生命。因此，我院对留置胃管的固定方法进行了改进，收到满意效果，现介绍如下。     

两种留置胃管固定方法的效果比较

目的:探讨两种留置胃管固定方法的效果.方法:将100例胃肠道肿瘤手术患者随机分为实验组54例和对照组46例,实验组采用棉制编带胃管固定方法;对照组采用传统胶布固定法.比较两组患者胃管脱出率和患者舒适度.结果:实验组有1例胃管脱出,48例患者感觉舒适;对照组有13例胃管脱出,6例患者感觉舒适.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用棉制编带胃管固定方法的胃管固定效果优于传统胶布固定法,患者感觉舒适.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。