消毒的综合监测及化学消毒剂的使用

医院供应室是负责院内各种医疗用品消毒灭菌的重要场所。消毒是指杀死病原微生物的方法,消毒时必须准确掌握消毒剂的浓度及作用时间,以达到消毒之目的;灭菌是指杀灭物品中的所有微生物包括芽胞,无菌物品可用于手术及各种医疗上的无菌技术操作。因此如何加强消毒灭菌的工作是供应室所关注的重要课题。根据我室多年工作的体会,本文重点探讨以下二个问题:     

消毒供应中心电教片制作的尝试

消毒供应中心是医院消毒系统,中的物品处理系统在医疗工作中承担消毒灭菌和无菌物品供应的任务,是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,也是无菌物品供应周转的物流中心.     

浅谈消毒供应中心的管理

消毒供应室是医院消毒灭菌系统中的物品处理系统。在医疗工作中承担消毒灭菌、无菌物品供应的工作,是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心,也是无菌物品供应周转的中心。从当今的医院感染控制的角度来看,消毒供应中心是医院的核心。     

家庭用压力锅不适用于医疗机构医疗器械的灭菌处理

近期在对医疗机构进行监督检查时发现有个别个体诊所使用家庭用高压锅进行医疗器械的灭菌处理，笔者认为此法不科学。理由有二：(1)从概念上，灭菌是杀灭或去除媒介物上所有的微生物的过程，包括致病性微生物和非致病性微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子；灭菌是一个绝对的概念，也就是说灭菌后的物品必须是完全无菌的，没有高、中、低效之分。消毒是杀灭或清除媒介物上污染的致病性微生物的过程，     

消毒供应中心通过信息化优化管理流程降低工作风险

消毒供应中心管理规范要求应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全~([1])。供应室担付着一次性无菌物品及无菌物品储存发放工作,对于手术器械的质量实施追溯的普通方式是通过简单的打码枪以及标签,但对灭菌监测无法进行存档处理,已经不能满足器械消毒灭菌质量的监控具体要求,而且对于器械质量实施追溯需要耗费较长的时间。~([2])由于是手工记录灭菌信息,无菌物品发出后存在召回困难的问题。如果遇到产品破损或其他质量问题,物品召回问题问题很大。我们通过信息化手段替代手工记录灭菌信息。信息化建设在供应室内部与使用科室信息得到了共享,避免了之前追溯记录载体单一,无法实现时时关注等问题。供应室内部责任清晰,避免了灭菌包生产过程中无法精确责任人与工作时间的问题。通过信息化清洁区污染区信息传递媒介取消降低污染物传播的风险。     

消毒供应中心如何提高重复使用的医疗器械的清洗质量

消毒供应中心（ CSSD ）医院内承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品消毒灭菌及无菌物品供应的部门。消毒供应中心是控制医院感染的重要部门,采取集中式管理,将医院所有需要消毒灭菌的物品回收,集中出处理。彻底的清洗是保证消毒灭菌效果的关键和基础,应由经过专业培训的人员完成。     

消毒供应中心器械不同清洗方法效果分析

消毒供应中心是医院所有重复使用并需要清洗、消毒、包装、灭菌的诊疗器械、器具、物品等集中处理和消毒灭菌的供应部门.是再生无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障部门.消毒供应中心已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物,其工作与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗服务质量和病人安全[1].     

医院消毒灭菌工作中存在的问题及对策

目的:加强供应室消毒、灭菌质控管理,杜绝医院内感染。方法:建立供应室医疗用品、器械的消毒、清洗、灭菌、下收下送的操作流程和质量标准,对各类物品器械的消毒灭菌实施全方位质量跟踪管理。结果确保了无菌物品消毒灭菌的质量,有效防止了医院感染的发生。使供应室的消毒灭菌工作走向法制化、规范化、制度化管理。结论:消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室[1],保证无菌物品的质量是降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节。     

长远航舰艇复用无菌医疗物品保障的调查分析与思考

目的 调查分析长远航舰艇复用无菌医疗物品的保障和管理现状。方法 调研44名某战区海军多艘舰艇医务人员,通过自行设计的《长远航舰艇复用无菌物品清洗消毒灭菌情况调查表》对舰艇上复用无菌医疗物品的清洗消毒、干燥和灭菌设备的配置、使用情况和管理、人员培训等方面进行调研,同时征求舰艇医务人员对消毒灭菌工作的意见及建议。结果93.2%人员所在单位未配备清洗消毒、干燥设备;调研单位均配置了1～2台灭菌器,但灭菌器正常使用率为59.1%;灭菌后物品均未按消毒管理规范进行灭菌质量监测,对灭菌是否合格存在疑虑。受到舰艇空间和环境的限制,复用无菌医疗物品的存储及管理尚存在一些不足;人员培训方面,除医院船外,均未开展消毒供应专业化培训。结论 长远航舰艇复用无菌医疗物品在保障和管理中存在诸多缺陷,需结合舰艇实际,注重实用与实战要求相结合,研发配备相应的清洗消毒、灭菌器具,并督导落实舰艇复用无菌医疗物品清洗消毒、灭菌、监测及储存规范,对舰艇医务人员进行规范化培训,科学、安全、高效地保障无菌医疗物品,提高卫勤保障能力。     

运用质量改进方法提升物品的清洗质量

目的:对运用质量改进方法提升物品的清洗质量进行探讨。方法:健全组织,建立健全相关制度和质量标准,定期或不定期对消毒供应室工作进行检查、整改、评价。加强消毒供应室人员的素质培养,完善各项监测措施,不断的提高质量。结果:确实加强物品清洗的质量管理和人员素质培养,使清洗处理后待灭菌物品的合格率达到98%,无菌物品灭菌合格率达到100%。结论:持续质量改进方法通过采取一系列措施,提升了物品清洗的质量,有效防止了院内交叉感染,保证了患者的身体健康和生命安全。     

消毒供应中心无菌物品存放区管理体会

消毒供应中心是医院进行医疗器械、敷料灭菌处理和无菌物品储存、发放、供应的部门,是为临床一线科室服务的科室,而且又是预防和减少医院感染发生的重要科室.消毒供应中心管理是医院感染管理中的一个重要组成部分,其核心是消毒灭菌的质量管理,而无菌物品存放区的管理是消毒供应中心管理的重要环节,也是消毒供应中心保障病人安全的重要措施.     

持续质量改进在消毒供应室医院感染管理中的应用

目的通过消毒供应室持续质量改进,有效地提高工作质量,控制医院感染。方法健全组织,明确责任,健全相关制度和消毒供应室护理质量标准,定期或不定期对消毒供应室工作进行检查、整改、评价。重视消毒供应室人员的素质培养,加强再生物品环节的质量管理,完善各项监测措施。结果护理人员的综合素质得到了提高,清洗处理后待灭菌物品的合格率达到98%,无菌物品灭菌合格率达到100%。结论在消毒供应室护理质量管理中大力推行持续质量改进,通过落实一系列管理措施,能使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。     

严格执行灭菌器操作规范以确保无菌物品灭菌质量

目的 探讨严格执行灭菌器操作规范的效果.方法 我院根据<消毒技术规范>要求,严格执行<消毒技术规范>中的灭菌器的操作规范及灭菌效果监测,确保灭菌物品的质量进行分析.结果 供应室无菌物品100%合格.结论 严格执行<消毒技术规范>中的灭菌器的操作规范及灭菌效果监测,确保灭菌物品的质量安全.     

消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理体会

总结了消毒供应室无菌物品存放区的管理体会,目的是控制医院感染,提高医疗护理质量。采取的主要方法是重视消毒供应中心无菌物品存放间工作人员的素质培养,加强无菌物品的环境管理,质量管理,发放管理,完善各项监测措施。这样才能为临床科室提供合格的灭菌物品,有效防止医院感染的发生,使消毒供应中心无菌物品存放区的管理能达到科学化、规范化、正规化[1]。     

消毒供应室无菌物品存放间的管理

消毒供应室无菌物品存放间的管理,目的是控制医院感染,提高医疗护理质量,主要是加强无菌物品间的环境管理、质量管理、发放管理,完善各项监测措施,这样才能为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地控制和预防医院感染的发生,使消毒供应无菌物品存放间的管理逐步达到科学化、规范化、标准化管理。     

供应室的监测与管理

在综合性医院里 ,每天都有大量的器械、物品、敷料等需要高压灭菌 ,因此供应室的监测与管理对预防和控制医院感染具有极其重要的意义和作用。首先要做好供应室的监测工作。监测的方法有两种。一种为消毒识别。为进一步防止已消毒物品与未消毒物品相混淆 ,可采用无菌物品的包装外面贴 3Ｍ胶带的方法 ,因为 3Ｍ胶带与灭菌物品经高压灭菌后可变成深褐色。对于较大的器械包、敷料包等中央要放置化学指示管或卡 ,若高压灭菌后化学指示管内的颗粒未熔化或卡未变色 ,则说明渗透未达到 ,所消毒灭菌物品便不可使用。另一种方法为生物监测或Ｂ—Ｄ监测…     

不同颜色及规格的标签在无菌物品管理中的应用

随着《医院消毒供应中心管理规范》的实施,消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具及物品的消毒灭菌供应工作量也日益增加,同一规格的标签已无法满足需要。色系管理法是通过物品外表不同的颜色作为标识记号,通过肉眼的识别直观的将不同的物品进行分类采取的一种工作方法。根据无菌物品种类不同,包装方法不同,灭菌方式不同,我们设计了不同颜色、不同规格的打印标签,应用于无菌物品的管理中,既提高了包装人员的工作效率,又     

浅谈供应室消毒灭菌物品监测管理

供应室是医院的一个组成部分,它是向全院临床和各科提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品保障的重要科室,并负责各科医疗用品的回收、清洁、消毒、灭菌、保管、发放等工作,是无菌物品的供应中心,工作质量直接影响到医疗、护理质量.消毒灭菌效果监测是供应室工作的核心,是保证消毒灭菌质量、提高供应室科学化管理、有效杜绝医院感染发生的重要环节.我们于2006-2008年对两台预真空脉动灭菌器的各类灭菌物品进行消毒灭菌效果监测,取得了良好效果,介绍如下:     

信息管理系统在消毒供应中心的应用

消毒供应中心是面向全院提供消毒灭菌物品的重要科室,保证无菌物品质量是消毒供应中心工作的核心,我院消毒供应中心2012年8月建立信息管理系统并正式使用,对全院可重复器械或物品的科室计算机信息系统与消毒供应中心的信息管理系统联网,物品回收、清洗、打包、灭菌过程进行动态监控与管理,实现了质量追溯,大大提高消毒供应中心工作质量和工作效率。运行一年多时间,效果良好。现介绍如下：     

消毒供应中心工作人员职业危害与防护对策

医院消毒供应中心担负着全院各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品、敷料的供应站,又是污染物品回收处理的集中点,是控制医院感染的重要部门。消毒供应中心的工作人员,每天必须直接接触污染物品,并使用各种方法进行消毒、灭菌,存在许多危害人体健康的因素,因此,如何避免消毒供应中心工作人员的职业危害,是消毒供应中心管理中的一个重要问题。