二层牙本质龋的形态学观察

作者用龋蚀检查液进行20颗龋齿染色,可将牙本质龋分为内、外二层。进行光镜和电镜观察,可见外层牙本质龋(被染为红色)有大量细菌感染,脱钙明显,牙本质小管内充满细菌和其它无机盐类物质.内层牙本质龌未见细菌感染,管间牙本质可见脱钙.本实验证明,用龋蚀检查液染色可作为临床治疗时去除感染牙本质(外层)的可靠依据.     

载银纳米羟磷灰石对牙釉质脱矿和再矿化影响的研究

目的 体外评价载银纳米羟磷灰石对牙釉质早期龋的脱矿和再矿化效果.方法 本研究拟利用显微硬度仪和X射线光电子能谱仪检测技术,检测载银纳米羟磷灰石对牙釉质早期龋脱矿和再矿化后牙釉质显微硬度的改变,以及牙釉质表面氟含量的变化,初步体外评价载银纳米羟磷灰石对牙釉质早期龋的脱矿和再矿化效果.结果 经载银纳米羟磷灰石处理的牙釉质表面钙释出率低,再矿化后釉质显微硬度恢复较好,氟含量较高.结论 载银纳米羟磷灰石可抑制牙釉质早期龋脱矿,促进其再矿化.     

品红染色法区分牙本质龋两层结构的组织形态观察

用光镜和扫描电镜观察经０．５％ＢＦＰＧ染色的牙本质龋标本，发现着色区感染严重，脱钙明显，牙本质结构破坏；未着色区虽有轻度脱矿，但无明显细菌感染，且有再矿化现象。结果表明：用品红龋杆液染色，可将牙本质龋内外两层分开，作为确定去净感染牙本质的标准是可靠的。     

人牙与牛牙用于人工龋损实验的比较病理学观察

目的 比较牛牙与人牙两种不同釉质样品体外形成早期人工龋损的病理学特征,寻找更接近人牙龋损的实验标本,以便于龋病病因及防治的研究.方法 在体外人牙釉质与牛牙釉质上制备人工早期釉质龋损,采用体视显微镜、透射光显微镜、偏振光显微镜和扫描电镜观察人工龋的病理学变化.结果 经脱矿后,两种牙釉质样本实验开窗区表面完整,呈白垩色不透明状;在人牙釉质与牛牙釉质上制备的人工龋损都具有完整的表层和表层下脱矿,但牛牙釉质脱矿深度大于人牙釉质;牙釉质表面可清楚见到釉柱的中心溶解破坏,可见较清晰的、成束的晶体颗粒,牛牙与人牙略有不同,凹坑略大于人牙,晶体颗粒较人牙的稍粗.结论 体外脱矿系统在牛牙釉质制备的人工龋损病理学特点类似于人牙釉质,与早期自然龋损相似,故与人牙具有相似化学组成的牛牙很适合代替人牙用于龋病的研究.     

孕妇维生素D缺乏与儿童龋齿的调查分析

病例选择在泰安市中心医院 1998年 1月到2 0 0 0年 1月 652名 2～ 4岁儿童 ,其中男 334例 ,女318例。龋齿的诊断标准 :1浅龋 :病变局限于牙釉质或牙骨质。表现为釉质出现褐色或黑色斑点或斑快 ,表面粗糙。 2中龋 :龋坏已达到牙本质 ,形成牙本质浅层龋洞 ,对冷水、冷气、酸甜食物感到疼痛 ,出现牙本质过敏。 3深龋 :龋蚀已达到牙本质深层 ,接近牙髓或已影响牙髓。孕期维生素 D缺乏诊断依据 :母孕期少见阳光 ,又未补充维生素 D致使胎儿体内维生素 D缺乏 ,生后即出现佝偻病。母妊娠期多有手脚发麻、腰酸、腿肌痉挛等低钙症状。龋龄情况 :无龋…     

用放射自显影观察人工龋再矿化现象

取离体牙制成人龋,用~(45)Ca之同位素液体浸泡,在自显影照片上,均可见釉质层在不同钙化程度之区域显示出不同程度之黑色,如自然龋之黑色最深,人工龋和牙本质之黑度相似。表明钙化程度越低,渗入之钙亦越多。也说明了牙硬组织脱钙越严重,相应地会得到更多的钙。 牙釉质由羟磷灰石构成,脱钙后其本身结构发生改变,即在其晶格的某一位置上缺少钙离子,这些缺钙的磷灰石是不稳定的,当周围直接环境中如有一定量的钙,经过离子交换作用,钙离子能渗入牙硬组织之钙化较低部分。 经以上实验结果说明以含钙之再矿化液浸泡龋,也会得到再矿化之效果。     

氟、镧对牙釉质脱矿和再矿化的影响

目的：对氟和镧对牙釉质的脱矿和再矿化进行文献综述，探讨氟和镧对于牙釉质脱矿和再矿化的机理。方法：电子期利文献查阅检索。结果：氟离子在牙釉质形成以及破坏后牙釉质重组中起重要作用；镧可以与牙釉质中的钙发生置换反应生成更耐酸的牙釉质，使牙齿外环境中的钙饱和度上升而阻止牙齿脱矿，并可促进脱矿釉质再矿化，从而提高牙齿的防龋能力。结论：低浓度氟有利于使脱矿向再矿化方向转化，从而使龋齿得以修复。在适宜的PH条件下，用含镧的制剂处理牙表面，改变了牙釉质的结构，提高牙釉质的抗酸能力。     

变形链球菌和远缘链球菌对牙釉质表面显微硬度的影响

目的 探讨变形链球菌和远缘链球菌对牙釉质致龋脱矿性的影响。方法 测量在TSB培养液中变形链球菌和远缘链球菌对离体牙牙釉质表面显微硬度的影响。结果 变形链球菌和远缘链球菌均可使牙釉质表面显微硬度下降,下降率分别为35％和45％,且远缘链球菌组随时间下降高于变形链球菌。结论 远缘链球菌对牙釉质的致龋脱矿性高于变形链球菌,且变链菌在pH低环境中的致龋脱矿性受到抑制。     

两种脱矿体系制备人工龋损的病理学比较

目的评价两种不同脱矿体系在人牙釉质与牛牙釉质形成人工龋样损害的情况,确定模拟早期龋实验研究的脱矿系统。方法两种脱矿体系：部分饱和酸缓冲溶液和酸性凝胶溶液,分别在人牙釉质与牛牙釉质制备人工早期釉质龋损,采用偏振光显微镜和扫描电子显微镜观察实验人工龋的组织病理学变化。结果部分饱和的酸缓冲体系制备的人工龋损都具有完整的表层和表层下脱矿,牛牙釉质除了脱矿深度大于人牙釉质外,其它病理学特点都类似于人牙釉质,与早期自然龋损相似。而凝胶液脱矿体系形成的人工龋损不管是人牙还是牛牙都没有明显的表层结构,实验牙表面多出现被腐蚀或溶解。结论部分饱和的酸缓冲液脱矿系统形成的人工龋损病理学变化更接近于自然龋;与人牙具有相似化学组成的牛牙很适合代替人牙来检测脱矿和再矿化的效果。     

脉冲Nd∶YAG激光加氟化钠液对牙釉质、牙本质抗酸性能的影响

目的探讨脉冲Nd∶YAG激光+氟化钠液对牙釉质、牙本质抗酸性能的影响.方法将40个人牙的牙釉质、牙本质标本分成:激光+氟化钠组、激光组、氟化钠组、空白组(不处理)进行处理.再将所有标本用0.1 mol/L乳酸人工脱矿液(pH 4.5)37℃脱矿48 h,原子吸收分光光度计测脱矿液内Ca2+溶出量.结果在牙釉质和牙本质标本中,激光+氟化钠组Ca2+溶出量(×10-6 g)均值最低(62.055±5.879,137.474±4.444),其次是氟化钠组(84.053±10.422,153.816±4.097)、激光组(87.824±13.948,158.215±3.583),空白组Ca2+溶出量均值最高(143.760±5.443,182.726±16.115);激光+氟化钠组、氟化钠组、激光组与空白组间差异有高度显著性(P<0.01);激光+氟化钠组与氟化钠组间差异具有显著性(P<0.05)、与激光组间差异具有非常显著性(P<0.01).结论脉冲Nd∶YAG激光加氟化钠联合作用能有效地阻止离体人牙牙釉质、牙本质在酸性脱矿液中脱钙,因而具有抗龋性能.     

氟化物防龋的研究认知

在龋病的预防中氟化物的应用越来越广泛,其效果肯定、方法简单,被成功的运用在龋病的日常防治中。对于氟化物防龋的机制研究也成为口腔预防医学的重要目标。本文对氟化物防龋机制中的氟化物对于牙釉质、牙本质脱矿的抑制,氟化物促进脱矿的牙釉质、牙本质的再矿化以及氟化物对于致龋菌生长代谢的抑制等方面的论述。     

氟化物防龋的研究认知

在龋病的预防中氟化物的应用越来越广泛，其效果肯定、方法简单，被成功的运用在龋病的日常防治中。对于氟化物防龋的机制研究也成为口腔预防医学的重要目标。本文对氟化物防龋机制中的氟化物对于牙釉质、牙本质脱矿的抑制，氟化物促进脱矿的牙釉质、牙本质的再矿化以及氟化物对于致龋菌生长代谢的抑制等方面的论述。     

乳牙牙釉质钙含量、分布与患龋状况的关系

目的 研究乳牙牙釉质中钙元素的含量及分布，探讨其与患龋状况的关系。方法 运用扫描电镜和能谱仪测定38颗正常的下颌乳中切牙横剖面不同部位、不同深度的牙釉质钙元素含量，并以标本所在个体的龋患状况分组，进行统计学分析。结果 牙釉质外层钙含量大于中层、内层有高度统计学意义。牙釉质钙含量均值在无龋组、患龋低危组、高危组间的差异无统计学意义。有龋组牙釉质的近中侧、唇侧钙含量值与dft呈低度负相关关系。正常乳牙牙釉质中钙的分布呈非均质状态，由外至内其含量呈依次降低趋势；正常下颌乳中切牙的牙釉质钙含量值不能很好地反映个体的龋患状况。结论 在宿主因素方面，牙釉质钙含量的差异可能不是龋发生的主要因素。     

Er,Cr:YSGG激光加速牙本质矿化的研究

目的 研究Er, Cr:YSGG激光对牙本质胶原纤维矿化的影响,加快矿化过程缩短矿化时间。方法 选取人类健康第三磨牙,除去牙釉质留下牙合面的牙本质,将牙本质脱矿,留下牙本质胶原纤维网,将脱矿后的胶原纤维放置于配置的再矿化液中,用Er, Cr:YSGG照射,将试验前后的牙齿标本使用扫描电子显微镜(SEM)分析其表面形态,能谱仪(EDS)分析钙磷元素的分布,维氏硬度仪检测牙本质标本表面显微硬度。结果 经Er, Cr:YSGG激光照射后的牙本质标本牙本质小管中有新的矿物质生成,覆盖于牙本质小管内壁上,钙磷元素在牙本质小管内壁上富集,牙本质硬度提高。结论 Er, Cr:YSGG激光能辅助牙本质胶原纤维在矿化液中矿化,形成新的矿物质,并能缩短牙本质胶原纤维在矿化液中的矿化时间。     

牙的酸蚀症

<正> 酸对牙齿硬组织有脱钙作用,并且表明摩擦已经脱钙的牙釉质和牙本质能加速钙质的丧失。作者指出,牙的侵蚀是由于酸性溶液的直接作用所致,而且在临床上和显微镜下所见也与龋齿不同。龋齿是由于牙齿的菌斑引起,这种菌斑粘附在牙齿的表面,而且有大量细菌繁殖。糖分解形成酸,这种酸     

激光在龋病研究中的应用

激光目前已被广泛应用于口腔医学的各个领域,例如龋损组织的去除、早期龋的诊断、牙周袋手术、降低牙根面敏感性、牙龈增生组织的切除、根管治疗等.本文就激光在龋病防治进展方面作一综述. 一、激光防龋的机理 Oho[l]认为激光可降低牙釉质的碳酸盐、水份和有机质的含量,使蛋白凝固,降低牙釉质的溶解性,并可导致牙釉质产生微孔样结构,增加釉质对钙、磷、氟的吸收,使龋病形成过程中产生的钙、磷、氟再矿化.激光还能影响菌斑微生物,直接杀灭变形链球菌.     

茶水提液对早期牙釉质龋再矿化作用的研究

目的探讨茶水提物对早期牙釉质龋的再矿化作用。方法 30个牙釉质块随机分为茶水提液组、氟化钠组及去离子水组,建立人工龋模型后分别进入pH循环实验。肉眼观察牙釉质表面人工龋形成情况。采用显微硬度计测定各组标本脱矿前、脱矿后、pH循环后的釉质表面显微硬度值。结果茶水提液组、氟化钠组及去离子水组脱矿后可见开窗区牙釉质呈白垩色。再矿化实验后,各组表面显微硬度均较脱矿后增加(P<0.01);茶水提液组及氟化钠组表面显微硬度高于去离子水组(P<0.01);茶水提液组表面显微硬度高于氟化钠组(P<0.01)。结论茶水提液具有促早期人工釉质龋再矿化的作用。     

牙本质龋中胶原水解酶的研究

本研究证实在牙本质龋坏组织中,存在有能使紧密交联的牙本质胶原蛋白分解的特异性胶原水解酶的活性。其来源有两种可能:(1)侵入牙本质中的龋原性细菌;(2) 牙本质自身胶原复合体中的胶原酶。牙本质龋中胶原水解酶的作用速率较为缓慢,而且牙本质胶原的分解发生于牙本质脱矿之后,说明牙本质龋的形成是首先有细菌产酸脱矿发生,尔后才有有机基质的分解破坏。     

Carisolv去龋效果的牙本质表面扫描电镜观察

目的 利用扫描电镜技术观察Carisolv和传统高速车针去龋后窝洞表面的微观形态,评价Carisolv去龋的效果.方法 选取龋坏到牙本质的离体乳牙32颗,随机分为实验组和对照组(各16颗),分别采用Carisolv去龋和传统高速车针去龋.用扫描电镜观察窝洞表面形态.结果 对照组的牙本质表面平坦,有较多玷污层形成,牙本质小管口堵塞;实验组的牙本质表面粗糙不平,呈密集、不规则的凸凹状结构,无玷污层形成,牙本质小管口清晰可见.结论 Carisolv去龋后产生的牙本质表面形态学的改变对粘接修复性材料可产生更强的粘结力,更有利于粘接性修复材料与牙齿的粘结.     

抑制釉质脱矿防龋制剂的体外研究

比较了６种含有氟及微量元素的防龋制剂对牙釉质脱钙的影响，同时观察了早期龋形成过程中釉质脱钙与时间的关系．选择牛牙８４颗，分为７组．实验组分别用含有等量氟离子的氟化锶、氟化亚锡、氟钼酸铵、氟化锌、氟化镧、氟化钠及去离子水处理，所有样本浸泡于乳酸液中形成人工釉质龋．对不同浸泡时间酸液中钙含量的测定表明，各组样本４８ｈ以前釉质脱钙量随时间的变化有所不同，４８ｈ以后酸液中钙含量趋于恒定．结果：氟化亚锡抑制釉质脱钙的能力最强，氟化钠最弱；酸蚀凝胶法形成人工龋时间约在４８ｈ左右；含氟及微量元素的防龋制剂能有效地抑制釉质脱钙，其机理可能是氟与微量元素的协同作用