抗CCP抗体、AKA和RF联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义及价值.方法 分别采用酶联免疫吸附实验、间接免疫荧光法、免疫散射浊度法和魏氏法检测93例RA患者和54例非卧患者血清中抗CCP抗体、AKA、RF、免疫球蛋白、补体、CRP和ESR,血常规采用LH750全血细胞分析仪分析.结果 RA组患者抗CCP抗体阳性率高于非RA组患者,差异有统计学意义(P<0.05).RA组中抗CCP抗体、AKA和RF三者敏感性、特异性分别为了6.3%、63.4%、79.6%;92.6%、100%、77.8%.抗CCP抗体阳性和阴性患者在RF滴度值、ESR和晨僵方面存在统计学意义(P<0.05).结论 抗CCP抗体具有较高的敏感性和特异性,可作为诊断RA的一项特异性的血清学指标,抗CCP抗体在一定程度上可能有助于病情判断和活动性的监测,抗CCP抗体、AKA和RF三者联合检测具有较高的特异性,可提高RA的检出率.     

抗CCP抗体、抗MCV抗体与RF检测在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体和类风湿因子〈RF）在早期类风湿关节炎诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测172例早期RA者及43例健康对照者抗MCV抗体水平、电化学发光法测定抗CCP抗体,免疫散射比浊法测RF,比较抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF对RA的敏感性和特异性。进一步比较RA组血清和滑膜液抗CCP抗体、抗MCV抗体的表达情况。结果抗MCV抗体对RA的敏感性和特异性分别为。79．07％、100％;抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为85．47％、95．35％;RF对RA的敏感性和特异性分别为71．52％、83．72％。RA组滑膜液与血清抗CCP抗体和抗MCV抗体阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论抗CCP抗体、抗MCV抗体在RA患者中有较高的特异性,临床诊断价值超过了RF;临床取样血液检测抗CCP抗体、抗MCV抗体与取样膝关节滑膜液的阳性率相似,但更方便。     

联合检测抗CCP抗体与RF在类风湿关节炎中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿性关节炎（RA）的临床意义并了解二者之间的相关性。方法对118例RA患者及96例非RA患者进行抗CCP抗体和RF的测定,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清抗CCP抗体,用速率散射比浊法定量检测RF。结果在RA组检出抗CCP抗体和RF阳性率明显高于非RA组,抗CCP和RF在对RA检测中的特异性和敏感性分别是91.67%、59.32%和70.8%、79.66%,二者联合检测特异度和敏感度是44.07%、94.91%。RA组中RF阴性组抗CCP抗体的阳性比例高于RF阳性组,说明当RF检测阴性时检测抗CCP抗体对RA有很好的预测价值,是早期诊断RA的良好指标。经Spearman相关性分析,抗CCP抗体与RF呈正相关性（P=0.004）。结论抗CCP抗体是类风湿的特异性诊断指标,与RF联合检测有助于提高RA临床诊断。     

抗CCP抗体与RF联合检测在RA诊断中的价值

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法抗-ccp采用化学发光（MEIA）法,RF采用散射速率比浊法检测,取70例RA、130例非RA患者血清检测抗-CCP和RF。结果 70例RA患者中抗-CCP阳性54例,RF阳性52例,两项同时阳性64例,同时阴性6例,故抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中的阳性率分别为77.1%、74.3%和91.4%;130例非RA患者中抗-CCP阳性5例,RF阳性38例,无1例两项同时阳性,故抗-CCP、RF及抗-CCP和RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为3.85%、29.23%和0。经过统计学分析联合检测与单项检测比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,且RA患者抗-CCP与RF阳性率显著高于非RA患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论抗-CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率。     

抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF联合检测对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的 探讨联合检测抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）、抗RA33抗体及类风湿因子（RF）在诊断类风湿关节炎（RA）中的价值. 方法 选择确诊为RA的90例患者作为RA组,105例非RA的风湿病患者作为非RA组,收集所有患者的血清,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,速率散射比浊法检测RF. 结果 抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF在RA组患者血清中的阳性率分别为67.8％,44.5％,77.8％,明显高于非RA组（分别为3.8％,10.5％,30.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;三种抗体单独检测对RA诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是：抗CCP抗体为67.8％,96.2％,93.8％,98％,83.1％;抗RA33抗体为44.5％,85.3％,78.4％,65.3％,68.7％;RF为77.8％,69.5％,68.6％,70.9％,73％.三种抗体并联检测的灵敏度最高,为88.9％,与单独检测比较差异有统计学意义（P＜0.05）;三种抗体串联检测的特异度最高,与单独检测比较差异有统计学意义（P＜0.05）;抗CCP抗体的阴性预测值和准确度最高;三个抗体串联检测的阳性预测值最高. 结论 抗CCP抗体对RA的早期诊断具有较好的诊断价值;抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF三者联合检测可大大提高诊断RA的灵敏度及特异度,从而降低漏诊率和误诊率,对RA的早期诊断具有更好的诊断效率.     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿性关节炎因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义.方法:RA患者96例,非RA患者52例和对照组90例血清用ELISA法检测抗CCP抗体、速率散射比浊法检测RF,并行相关统计学分析.结果:抗CCP抗体诊断RA特异性和敏感度分别94.37％和62.50％,RF...     

抗CCP抗体和RF对类风湿关节炎患者诊断价值的比较

目的 评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿性关节炎因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中的意义. 方法 对90例RA患者、30例其他疾病患者和35例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体、免疫散射比浊法检测RF,比较2种抗体单独或联合检测对诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及Youden指数;探讨抗CCP抗体和RF的相关性,通过绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(ACU). 结果 RA组抗CCP抗体和RF阳性率均高于其他疾病患者和健康对照组(P<0.0125);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体;抗CCP抗体对论断RA的其他5项指标均高于RF;抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的敏感性明显高于抗CCP抗体、RF两项检测指标;另外,抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的阴性预测值,总符合率及Youden指数也高于抗CCP抗体、RF两项检测指标.抗CCP抗体、RF及两者联合检测ROC曲线下面积(ACU)均>0.5,并且抗CCP抗体与RF联合检测AUC大于抗CCP抗体及RF的AUC. 结论 抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值.和RF联合检测对诊断RA有重要意义.     

抗CCP联合RF检测对类风湿关节炎诊断的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎(RA)中的诊断价值。方法采用半定量酶联免疫吸附法(ELISA)检测RA患者血清中的抗CCP抗体相对浓度,采用免疫散射比浊法定量检测类风湿因子(RF)浓度,比较抗CCP抗体与RF的相关性。结果抗CCP抗体在RA诊断中其敏感性(74.8%)较RF(84.3%)低。其特异性(95.8%)较RF(81%)高,抗CCP抗体和RF联合检测在诊断RA时,敏感性为88%,特异性为97.6%。两者的检验结果具有一定的相关性(Kappa=0.407,P<0.001)。结论抗CCP抗体检测对RA具有很高的特异性,而RF定量方法具有较高的敏感性,两者联合检测能够提高RA血清学的阳性率。     

抗CCP 联合RF检测对诊断类风湿关节炎的应用价值

目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法:RA 组患者90 例,非RA 组患者78例,另外有健康体检者60 例.检测各组患者血清中的抗CCP 抗体和RF,并对2 组结果进行敏感性和特异性的比较.结果:抗CCP的敏感性和特异性分别为68.89%、97.10%,RF 的敏感性和特异性分别为86.67%、78.99%,二者联合检测的敏感性和特异性分别为65.56%、97.83%.结论:两者联合检测,可显著提高诊断RA的特异性,有助于提高对RA 患者的早期诊断的准确性.     

抗CCP抗体与RF联合检测在诊断类风湿性关节炎中的应用

目的对疑似类风湿性关节炎（RA）患者进行抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体及类风湿因子（RF）联合检测,以提高RA的诊断率。方法 CCP抗体利用ELISA法,RF利用免疫比浊法。对59例患病2年以上RA患者和158例早期疑似RA进行对照检测。结果抗CCP抗体、RF及两者联合检测在患病2年以上RA患者中的阳性率分别为45.8%、44.1%和69.5%,在早期疑似患者的阳性率分别为60.1%、64.6%及81.0%,联合检测与单项检测阳性率比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论抗CCP抗体和RF联合检测可明显提高RA的诊断率。     

抗环瓜氨酸多肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)实验室诊断的一个新指标的临床价值。方法:采用测抗CCP抗体的ELISA试剂盒对确诊46例RA病人和40例健康对照者以及30例非RA弥漫性结缔组织病患者血清进行检测。结果:抗CCP抗体对RA诊断的敏感性、特异性为61%和96%。结论:在临床应用中,抗CCP抗体是诊断RA的一个特异指标。     

AFA、抗CCP抗体RF对类风湿关节炎诊断及病情评估的意义

目的：①检测类风湿关节炎（RA）病人血清抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体厦类风湿因子（RF）,比较单独检测和联合检测对RA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值。②比较AFA、抗CCP抗体阳性组与阴性组间关节指数、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、X线骨侵蚀之间的关系。③分析引起骨侵蚀的危险因素。方珐：RA组92例血清标本来自2003—10～2005-01就诊于内蒙古医学院附属医院内科门诊及住院病人。AFA、抗CCP抗体用酶联免疫吸附法（ELISA）,RF、CRP用液相终点散射沉淀法。结果：①AFA、抗CCP抗体阳性率与对照组有统计学意义（P〈0．05）。②AFA、抗CCP抗体、RF联合检测的敏感性降低,特异性、阳性预测值较单独检测明显升高（P〈0．05）。③AFA、抗CCP抗体阳性组病情活动指标与阴性对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,抗CCP抗体阳性是RA发生骨侵蚀的危险因素之一。结论：抗CCP抗体、AFA有共同的抗原决定簇,存在相关性,但不完全重叠。临床上与RF联合检测有助于提高RA的早期诊断、预测病情的活动性厦严重程度,具有广泛的临床应用前景。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测与类风湿性关节炎早期诊断

目的 :探讨抗环瓜氨酸肽抗体 (抗CCP抗体 )对类风湿性关节炎 (RA)早期诊断的意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,了解抗CCP抗体在诊断RA中的敏感性和特异性 ;以及抗CCP抗体在类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎中阳性率的关系。结果 :5 6例RA患者 (RF >30 .0IU/ML) ,抗CCP抗体的阳性率为 5 0 .0 % ;6 8例RA患者 (RF2 0 .0～ 30 .0IU/ML) ,抗CCP抗体阳性率为 4 4 .1%。抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为 5 0 .0 %和 95 .8%。 30例系统性红斑狼疮 (SLE)且ANA阳性患者 ,抗CCP抗体的阳性率为 10 .0 % ,2 5例强直性脊柱炎 (AS)且HLA -B2 7阳性患者 ,抗CCP抗体的阳性率为 4 .0 %。结论 :抗CCP抗体对RA具有很好的敏感性和特异性 ,且在RF2 0 .0～ 30 .0IU/ML患者中抗CCP抗体的阳性率为4 4 .1% ,结合临床症状能早期诊断RA ,故抗CCP抗体可作为RA血清学早期诊断指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）与类风湿因子（ RF）联合检测在类风湿关节炎（ RA）中的诊断价值。方法：收集RA患者40例,非RA风湿病患者40例,体检健康人（健康对照组）40名,测定其抗CCP抗体水平和RF值,比较抗CCP抗体和RF对RA诊断的敏感度和特异度。结果：RA组患者血清抗CCP抗体和RF值均显著高于非RA风湿病组和健康对照组（ P〈0.01）。抗CCP抗体,RF单独测定时特异度分别为97.50%和83.75%,灵敏度分别为65.0%和67.5%,2者特异度差异有统计学意义（P〈0.01）,灵敏度差异无统计学意义（P〉0.05）;联合检测抗CCP抗体和RF特异度和灵敏度分别为98.75%和82.50%。结论：抗CCP抗体对RA具有较高的诊断价值,抗CCP抗体和RF联合检测可提高检测的特异度。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的应用研究

目的:研究抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床意义。方法:采用ELISA法检测RA患者（RA组）、非RA的其他风湿病患者（对照组Ⅰ）和健康对照组（对照组Ⅱ）的抗-CCP抗体,采用免疫比浊法检测各组的类风湿因子（RF）,分析并比较抗-CCP抗体和RF在各组中的分布。结果:抗-CCP抗体在RA组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ的阳性率分别为52.0%、6.0%和0.0%,其在RA组的阳性率均明显高于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ（P<0.01）。对照组Ⅰ患者血清抗-CCP抗体和RF阳性率差异有统计学意义（P<0.01）。RA组患者血清抗-CCP抗体与RF无相关关系（P>0.05）。结论:抗-CCP抗体是RA的一种较特异的诊断指标;临床上应用抗-CCP抗体检测,可以提高RA的诊断率。     

腕关节MR成像及临床诊断指标对于鉴别早期类风湿关节炎的研究

目的 研究MRI表现及临床症状、实验室检查等指标对于鉴别早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及非类风湿关节炎的诊断价值,提高早期类风湿关节炎诊断的准确率.方法 选择临床怀疑早期RA而未确诊的患者103例,男性34例,女性69例,年龄19～78岁.对研究对象进行平片及MRI平扫和增强扫描.分析各种主要MRI征象及临床症状、实验室检查的指标,观察RA与非RA组之间的差异性.结果 依据美国风湿病协会1987年修订的关于RA诊断标准,对103例患者进行随访直至临床明确诊断者97例.符合RA 临床诊断标准者78例,非RA者19例.晨僵、对称性关节肿胀、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)阳性、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增快、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值升高诸指标在RA组与非RA组之间具有显著差异性.MRI各主要征象中滑膜增厚、血管翳强化、骨髓水肿、骨侵蚀诸指标RA组与非RA组之间具有显著差异性.结论 以晨僵、对称性关节肿胀、ESR增快、RF阳性、CRP值升高、血管翳强化、滑膜增厚、骨侵蚀、骨髓水肿为指标时对于鉴别早期RA与非RA具有一定诊断价值.     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对老年人类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)的检测对老年人类风湿性关节炎(EORA)的诊断价值。方法分别用ELISA法、速率散射比浊法检测52例RA患者和52例非RA的老年健康对照者的血清抗CCP抗体和RF。运用四格表和受试者工作特征曲线评估两者对EORA诊断效能。结果抗CCP抗体对EORA的敏感性、特异性和准确性分别为80.76%、96.15%及88.46%,阳性和阴性拟然比分别为21.00(95%CI,9.90-36.88)和0.20(95%CI,0.09-0.38)。RF诊断EORA的敏感性、特异性和准确性分别为73.07%、76.92%、72.22%,阳性和阴性拟然比分别为3.16(95%CI,1.53-10.42)和0.35(95%CI,0.19-0.64)。抗CCP抗体诊断准确性高于RF(P=0.023)。抗CCP抗体诊断EORA的ROC曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI,0.848-0.969),优于RF(P<0.001)。结论抗CCP抗体对EORA具有较好的敏感性和很高的特异性,在诊断EORA时较RF有更高的价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测对类风湿关节炎(RA)诊断的意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测115份人血清的抗CCP抗体,同时采用免疫透射比浊法定量检测类风湿因子(RF),包括40例RA患者,45例其它风湿病患者,30名正常人;并分析抗CCP抗体与RF实验结果之间的相关性.结果 在40例RA病人中,抗CCP抗体的阻性率为80.0%,在其它风湿病人中的阳性率为7.0%,抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为80.0%、96.0%,其敏感性高于RF,但差异无统计学意义(P＞0.05),特异性明显高于RF(P＜0.05).联合应用抗CCP抗体与RF进行诊断,二者均阳性时敏感性为65.0%,特异性为97.3%.抗CCP抗体与RF实验结果之间无相关性.结论 抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和很高的特异性,可与RF相互补充,联合检测可提高对RA早期诊断的准确性.     

抗CCP抗体和RF对类风湿性关节炎患者诊断价值的比较

目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿性关节炎因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中的意义。方法:对90例RA患者、30例其他疾病患者和35例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体、免疫散射比浊法检测RF,比较两种抗体单独或联合检测对诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及Youden指数;探讨抗CCP抗体和RF的相关性,通过绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(ACU)。结果:RA组抗CCP抗体和RF阳性率均高于其他疾疾患者和健康对照组(P<0.05);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体;抗CCP抗体对论断RA的其它5项指标均高于RF;抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的敏感性明显高于抗CCP抗体、RF两项检测指标;另外,抗CCP抗体和RA联合检测对RA的诊断的的阴性预测值,总符合率及Yiuden指数也高于抗CCP抗体、RF两项检测指标。抗CCP抗体、RF及两者联合检测ROC曲线下面积(ACU)均>0.5,并且抗CCP抗体与RF联合检测AUC大于抗CCP抗体及RF的AUC。结论:抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值。和RF联合检测对诊断RA有重要意义。     

联合检测抗CCP、RF、抗RA33在类风湿关节炎的临床应用

目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、类风湿因子（RF）、抗RA33抗体联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中意义。方法:选取在我院确诊RA患者266例、非RA风湿病患者228例（结缔组织病、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征）、健康体检者215名,检测3组抗CCP、RF、抗RA33数值,统计各指标阳性率,并进行统计学分析比较;通过Spearman 相关分析探讨各指标之间的关系;ROC曲线比较各指标的诊断性能;通过平行试验与系列实验探讨3项指标联合检测RA的诊断效能。结果:RA患者各指标数值均显著高于非RA自身免疫疾病患者与健康对照组（P ＜0.01）;Spearman相关分析显示RA患者抗CCP与抗RA33之间不存在关系,RF与抗CCP、RF与抗RA33之间存在显著相关性（P ＜0.01）;ROC曲线分析显示,抗CCP、RF、抗RA33的AUC值分别为0.942、0.922、0.653;3项指标中,阳性率:RF＞抗CCP＞抗RA33,敏感度:RF＞抗CCP＞抗RA33,特异度:抗RA33＞抗CCP＞RF;平行试验敏感度增高（98.50%）,但特异度降低（64.91%）,系列实验敏感度为15.41%,特异度为98.68%。结论:抗CCP、RF、抗RA33联合检测可提高诊断RA的敏感度与特异性,适用于RA的早期诊断,临床上值得推广使用。