全身骨显像对多处骨痛患者的临床价值探讨

目的：探讨核素全身骨显像对骨痛患者的临床价值。方法对我院2012年1月-2013年6月以骨痛就诊的49例无创伤史的患者行全身骨显像,结合病情及X线、CT、MRI、骨髓穿刺等进行综合分析,并随访6个月。结果肿瘤骨转移35例,多发性骨髓瘤2例,甲状旁腺功能亢进症1例,肺性骨关节病2例（最终诊断为肺癌）,腰椎间盘突出3例,类风湿性关节炎1例,老年性骨质疏松3例,原因不明骨痛2例。结论对于不明原因骨痛的患者,尤其是有多处骨痛的老年患者,尽早行全身骨显像检查是非常有必要的。     

原因不明骨痛患者99mTc-MDP全身骨显像分析

目的 探讨99mTc-MDP全身骨显像在原因不明骨痛患者诊断中的价值.方法 对 143例原因不明的骨痛患者进行99mTc-MDP全身骨显像,分析其影像表现特点.结果 143例全身骨显像中阳性118例(82.5%),除原发恶性骨肿瘤、骨结核外,病灶以多发为主.77例骨转移瘤病人中全身骨显像阳性70例(90.9%),病灶表现为非对称性、不规则放射性核素异常浓聚,分布以中轴骨受累最常见.原发恶性骨肿瘤病灶主要分布于四肢及胸、腰椎,多呈团块状放射性核素异常浓聚,偶见放射性稀疏、缺损.多发性骨髓瘤病灶多分布于肋骨、椎体,大部分表现为放射性核素异常浓聚,少数表现为核素稀疏或缺损合并浓聚,呈"面圈样"改变,颅骨较少累及.骨结核病灶主要分布于脊柱及骨盆,四肢、肋骨及颅骨均未累及,放射性核素异常浓聚及缺损并存.骨良性病变病人可见胸椎、腰椎及骨盆多发病灶,放射性分布不均匀,形态不规则.结论 99mTc-MDP全身骨显像可较早期发现骨骼异常,尤其对转移瘤的早期诊断有较高的临床价值,应作为原因不明骨痛患者常规首选检查手段.     

单光子发射型计算机断层扫描仪全身骨显像对不明原因骨痛的临床意义

目的探讨单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)全身骨显像对不明原因骨痛患者的临床价值。方法对86例不明原因骨痛患者行常规SPECT全身骨显像检查,对其结果进行临床分析。结果 86例患者中,有75例骨显像阳性,阳性率占87%。其中多发病灶59例,单发病灶16例。根据病灶特征进一步分析,在59例多发病灶中,良性病变18例占30%,恶性病变41例占70%。在16例单发病灶中,良性病灶13例占81%(股骨头缺血性坏死3例,腰椎间盘突出2例,骨质增生3例,骨质疏松症2例,炎性改变及退行性改变3例),恶性病灶3例占19%。结论 SPECT全身骨显像应该作为不明原因骨痛的常规检查手段,特别是对良、恶性的鉴别和恶性肿瘤多发性骨转移提供较好的临床价值。     

99Tcm-MDP全身、断层骨显像及三维影像临床价值探讨

目的 探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)平面、断层及三维骨显像对癌症骨转移的诊断价值.方法 对84例恶性肿瘤骨转移患者以及不明原因骨痛患者行第一颈椎(C1)以下,股骨头以上的平面骨显像、断层骨显像以及三维立体骨显像,结合病史以及临床资料进行回顾性分析.结果 断层骨显像与三维骨显像的诊断符合率均高于平面骨显像(P<0.01);断层骨显像的灵敏度与准确性均高于平面骨显像(P<0.01);三维骨显像的灵敏度与准确性亦均高于平面骨显像(P<0.05).结论 断层与三维骨显像的诊断价值高于平面骨显像,可进一步提高病变的检出率,亦可为良恶性病变的鉴别提供更多的信息.     

核素骨显像对不明原因骨痛的临床诊断价值

107例不明原因腰腿疼患者均经放射性核素~(99m)TC—MDP全身骨显像。其中100例阳性,阳性率93.5％,67例为单发灶占62.6％,多发病灶33例占30.8％。结果显示对原因不明的骨痛,特别是50岁以上患者,要注意恶性肿瘤所致疼痛的可能,尤其是多发病灶。如与X线片结合分析,对大多数骨痛原因得到确认,具有一定的临床价值。     

放射性核素全身骨显像在骨转移瘤诊断上的应用

目的：探讨放射性核素骨显像在骨转移瘤诊断上的应用价值。方法：对1999年经诊断为恶性肿瘤患者534例,其中肺癌197例,乳腺癌128例,鼻咽癌107例,前列腺癌11例,消化道（食管、肝、胃、结、直肠）肿瘤47例,妇科（子宫、卵巢）肿瘤9例,泌尿道（肾、膀胱）肿瘤4例,其它肿瘤（甲状腺、纵隔、下颌、喉等）27例和原发灶不明的肿瘤4例进行了全身骨显像检查。结果：534例各种类型恶性肿瘤患者中,经骨显像检查发现骨转移者279例,骨显像阳性率52％,其中前列腺癌、肺癌、乳腺癌和鼻咽癌显像阳性率依次为71％、51％、45％和33％。结论：全身骨显像在诊断恶性肿瘤有无骨转移有重要的临床价值,其灵敏度高于X线检查;结果显示骨显像阳性病例中骨痛症状存在与否,约各占半数,因此骨痛症状存在与否并非骨显像指征。借助于骨转移瘤在骨显像上特征性改变可作为恶性肿瘤患者有无骨转移的主要依据。     

骨显像在骨肿瘤诊断的应用价值

骨显像在骨肿瘤诊断的应用价值刘枫，李娟，师贞梅，屈秋顺放射性核素全身骨显像是一种非创伤性和灵敏度较高的诊断骨骼系统疾病的重要手段，特别是对恶性肿瘤骨转移的早期诊断和病灶探查具有重要价值，一般可检出９５％～９７％的骨转移￣［１］，骨显像还可用于原因不明...     

核素骨显像286例结果分析

骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏度,目前已成为骨转移早期诊断的临床首选检查方法。本文就249例已确诊恶性肿瘤患者和37例不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者病例资料,探讨骨显像在诊断不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者中的临床应用价值。     

核素骨显像诊断分化型甲状腺癌转移灶的应用价值

目的探讨核素骨显像对分化型甲状腺癌骨转移的临床诊断价值。方法对35例分化型甲状腺癌骨转移癌患者99mTc-MDP全身骨显像结果进行回顾性分析。结果多发骨转移（82.86%）明显多于单发骨转移(17.14%);转移灶的分布规律是躯干骨多于四肢骨和颅骨;多数病人有骨痛症状。结论核素骨显像对甲状腺癌骨转移诊断具有较高的敏感性,联合MRI、PET-CT及X射线平片检查更能提高诊断准确率。     

全身骨显像在前列腺癌诊断及治疗中的应用

目的 评价全身明显像在前列腺癌诊断及治疗中的应用价值。方法 对晚期前列腺癌病人在治疗前后行放射性核素骨显像。结果 18例病人中16例骨显像发现骨转移，其骨转移灶随治疗过程而变化。结论 全身骨显像对于前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后判定有积极的意义。     

骨基质明胶移植治疗骨缺损

采用Hisasha修改的Urist制备AAA骨方法,以类似之骨基质明胶填充良性骨肿瘤手术后骨缺损及骨折不愈合等15例,切口均I期愈合,术后无一例感染,经8～38个月随访取得86％的成功率。     

骨基质明胶和脱钙骨基质的骨诱导能力及其差异的实验研究

本文报告一组促进骨折愈合的实验结果,所用试验材料为骨基质明胶片、脱钙骨片和不脱钙骨片。在大鼠颅顶骨上制成8mm直径的圆形骨缺损,作为骨折不连接的动物模型。在此骨缺损内分别植入上述三种材料。结果表明它们都有不同程度的骨诱导作用,其中骨基质明胶片的骨诱导作用最强,脱钙骨片次之。病理组织学观察显示植入片在吸收的同时释放出骨形成性蛋白,诱发来源于硬脑膜的间充质细胞分化为成骨细胞,形成新生骨组织,修复骨缺损     

350例骨肿瘤及瘤样病变病理分析

本文对350例骨肿瘤及瘤样病变进行统计分析。其中良性瘤229例(65. 4%),恶性瘤70例(20. 0%),瘤样病变51例(14. 6%)。各组肿瘤患者年龄均以11～30岁较多见;男性多于女性;发生于股骨者较多见。良性瘤以软骨瘤最多,后依次为骨巨细胞瘤、骨瘤及骨软骨瘤。恶性瘤以骨肉瘤多见,依次为软骨肉瘤、恶性骨巨细胞瘤。骨的瘤样病变包括骨纤维结构不良、孤立性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿及骨嗜酸性肉芽肿。     

核素全身骨显像诊断骨转移瘤的价值

对１４９例肿瘤患者进行全身核素骨显像，有骨转移１０２例，阳性率６８．４％。本文提示：骨显像是一个灵敏方法。常在Ｘ线检查前提早显示病变，故对早期诊断、治疗选择、预后 判断等很有意义。但本法特异性差，难以鉴别良恶性病变。     

经舟状骨——月骨周围脱位的诊断与治疗

目的　提高对经舟状骨—月骨周围脱位的认识 ,避免误诊误治。方法　新鲜者经手法复位石膏固定4周后 ,按舟状骨骨折治疗、陈旧性者切开复位并植骨。结果　 9例中 ,随访 5个月到 9年。 6例新鲜骨折全部取得良好疗效 ;3例陈旧性骨折 ,腕屈伸范围较正常手减少 15°左右 ,握掌时无明显疼痛 ,腕正常生理轴重建 ,无明显月骨坏死。结论　早期诊断 :早期治疗是完全治愈此种骨折的关键。     

恶性肿瘤亚临床骨转移初探

目的 :该文在于探讨核素骨显像对亚临床骨转移的临床诊断价值。方法 :对 6 77例经临床病理诊断证实为恶性肿瘤患者进行放射性核素显像。并对骨显像阳性、X线检查及骨痛均为阳性的诊断为亚临床骨转移 ,并进行定期随访。结果 :6 77例核素骨显像中 ,亚临床骨转移为 16例 ,其发生率为 2 .37%。经随访发现 ,有10 / 16的病人可出现临床可见的骨转移。结论 :核素骨显像对亚临床骨转移具有重要的诊断价值。     

骨矿物质含量测定对早产儿代谢性骨病的诊断价值

评价骨矿物质含量（骨矿含量）测定对早产儿代谢性骨病（ｍｅｔａｂｏｌｉｃｂｏｎｅｄｉｓｅａｓｅｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ，ＭＢＤＰ）的诊断价值。方法用单光子吸收法（ＳＰＡ）检测３８例日龄大于３周早产儿骨矿含量，同时作右前臂Ｘ线检查，并与５５例健康早产儿进行比较。结果８例早产儿骨线密度（ＢＭＣ）、骨面密度（ＢＭＤ）明显降低，其中４例Ｘ线检查有骨质疏松和（或）佝偻病样表现，提示ＭＢＤＰ，其余３０例骨矿含量正常者Ｘ线检查均未见异常。结论骨矿含量测定对ＭＢＤＰ早期诊断有一定价值。     

MRI与99 Tcm-MDP骨显像在骨转移瘤诊断中的应用比较

目的：比较 MRI与99 Tcm-MDP骨显像在骨转移瘤诊断中的价值。方法对15例骨转移瘤患者分别进行 MRI及99 Tcm-MDP骨显像检查,比较2种方法检出骨转移瘤病变的阳性率。结果15例骨转移瘤中,MRI检查阳性15例,阳性病灶95个,99 Tcm-MDP 骨显像检查阳性13例,阳性病灶61个,MRI 阳性病灶检出率高于99 Tcm-MDP骨显像,差异有统计学意义（χ2＝23．684,P＜0．01）。结论增强T1 WI及 DWI序列的应用,使得 MRI检查较99 Tcm-MDP骨显像具有更高的敏感度和特异度,MRI与核素骨显像二者应互相补充,合理应用于临床。