一氧化碳中毒迟发性脑病

一氧化碳中毒后迟发性脑病DEACMP(Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning)是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的"假愈期"后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍.一般发生在急性中毒后的两个月内.     

一氧化碳中毒迟发性脑病与内源性一氧化碳

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者经抢救恢复后 ,经过一段时间的“假愈期” ,会再次出现一组以神经精神症状为主的临床表现 ,其发病机制迄今尚未阐明 ,治疗也无特效方法 ,一直是困扰临床领域多年的棘手难题[1,2 ] 。长期以来有关ＣＯ中毒迟发性脑病的发病机制国内外曾进行了大量的研究 ,从各个角度进行了探讨分析。本文拟从ＣＯ的生理角度着眼 ,就内源性ＣＯ的来源、生理特性与ＣＯ中毒迟发性脑病的关系作一简要综述。一、ＣＯ的内源性来源正常状态下 ,机体会有少量的内源性ＣＯ产生 ,属人体正常生物化学过程的一部…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病研究进展

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(Delayed encephalopathy after acute canbon monoxide poisoning,DEACMP)系指急性CO中毒(Acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者经抢救,中毒症状缓解或消失2～30 d后,再度出现的神经精神症状.     

一氧化碳中毒迟发性脑病的护理

迟发性脑病是一氧化碳中毒的并发症之一。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍,同时碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离慢3600倍,因此易造成碳氧血红蛋白的蓄积,使组织持续缺氧,特别是脑组织缺氧,造成昏迷,引起神经系统的损伤。     

一氧化碳中毒迟发性脑病研究现状

一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)发病原因不明确、预后不良、治疗困难且有很高的发病率,DEACMP患者常因情况好转而忽视坚持治疗,导致恶性后果。目前为止,DEACMP尚无有效的治疗方法,患者发病后严重影响其生存质量,给社会和家庭生活带来巨大负担。为了能更好地治愈DEACMP,作者对DEACMP中毒迟发性脑病发病机制、临床特征、诊断以及治疗情况的研究现状进行了综述。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

目的　研究CO中毒迟发性脑病 (DEACMP)的临床与影像学特征 ,及其与病程、预后的关系。方法　对 198例DEACMP患者的假愈期、临床表现、病程、预后 ,以及头部CT、MRI、SPECT所见进行对比分析。结果　本组病例中 ,30d内病情开始好转者占 6 0 .1%,31～ 6 0d者占 2 3.7%,>6 0d者占 14.6 %,总临床治愈率为 32 .8%,有效率为 70 .1%;依据影像学所见 ,脑损害部位为双侧基底节者占 15 .2 %,皮质下白质损害者为 70 .0 %,两种损害同时存在者为 12 .6 %,无异常改变者 2 .1%;其发病至病情好转分别为 (4 4.6± 10 .1)、(38.2± 11.9)、(6 1.3± 17.0 )、(7.5± 2 .4)d。影像学所见能反映脑损害程度 ,但与临床改善不平行 ,SPECT更能反映病情改善情况。结论　DEACMP与缺血性脑损害有关 ,其病程具有显著的自限性。     

一氧化碳中毒迟发性脑病96例分析

目的 探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析96例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料.结果 所有患者急性中毒后,均有5～60 d的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗,有效率为84.4%,治愈率34.4%.结论 本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期、急性期高压氧治疗次数有关.急性一氧化碳中毒后高压氧治疗的时间越早、疗程越长,预后越好.     

一氧化碳中毒迟发性脑病的脑电图分析

急性CO中毒迟发性脑病（Delayed Enceph—alopathy afer acute CO Poisoning，DEACMP）指急性CO中毒经抢救病情已好转或恢复，历时数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”，以后再次出现以神经精神症状为主的广泛性脑功能障碍，此病严重影响患者的生活质量。近年来生活上与生产中发生一氧化碳中毒的事件逐渐增多，临床上一氧化碳中毒后迟发性脑病也日渐常见；了解DEACMP的脑电图特征，有助于本病的早期诊断、早期防治。为此我们分析了1999年11月～2006年11月我院收治的45例DEACMP患者脑电图和临床资料，现报道如下。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病的研究进展

一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）,致残率较高,治疗效果较差。其核磁特征性主要表现为三型：双侧白质对称受累型、神经核团受累型、额顶叶皮层及皮层下区对称受累型。一氧化碳中毒昏迷时间、高龄、合并症和并发症的发生为本病的相关危险因素。发病机制：是缺血缺氧机制、炎症及免疫损伤、再灌注损伤和自由基生成、兴奋性氨基酸和细胞凋亡等共同作用的结果。治疗：主要是高压氧治疗、清除自由基、脑保护、糖皮质激素及改善循环、改善脑灌注等治疗。     

一氧化碳中毒并发迟发性脑病患者的护理

一氧化碳中毒并发迟发性脑病,系指CO中毒未经抢救及治疗而缓解的患者,在数天或数周表现正常,再次出现痴呆、肢体震颤、失语、二便失禁、昏迷等,具有起病急、恢复慢、病程长、并发症多等特点。自1989～1998年我科收治CO中毒150例,其中并发迟发脑病患者30例采用综合治疗方法:但以高压氧治疗及光量子治疗为主,同时加强心理护理,保证充分营养及防治各种并发症,使患者渡过危险期,有效率达96％。体会报告如下。1 临床资料 本组30例,男18例,女12例,年龄45～70岁,都因煤炉取暖所致。其临床表现少语、胡言乱语、定向不清、记忆力降低、反     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病影响因素分析

回顾性分析我院收治的280例急性CO中毒患者中出现迟发性脑病的86例的临床资料。结果显示,迟发性脑病发生与患者的年龄、昏迷时间长短、既往身体状况、有无并发疾病、高压氧治疗时间等有关。 更多还原     

一氧化碳中毒迟发性脑病21例临床分析

目的：探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制及治疗。方法：回顾性分析21例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床资料。结果：21例患者一氧化碳中毒后均以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主，MRI提示大脑白质内弥漫性病变，BEAM表现为弥散的慢活动。治疗主要给于激素、高压氧、自由基清除剂治疗。结论：一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗愈后与昏迷时间长短、年龄有关。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病一例报告

急性一氧化碳中毒迟发性脑病一例报告唐山市职业病防治院杨增明，许子勇，李春生，王作永唐山市迁西县防疫站李印国，时庆林，姬仓１９９２年４月３日我市某铁厂由于违反操作规程造成正在维修的煤气加压室煤气管道与风机连接处煤气泄漏约１０分钟，引起了煤气监测员、救护...     

一氧化碳中毒迟发性脑病38例临床分析

目的：评价相关因素对一氧化碳中毒迟发性脑病发病的影响。方法：对接受高压氧治疗的168例CO中毒的住院和门诊病人进行统计分析。结果：164例CO中毒病人中，发生CO中毒迟发性脑病38例，死亡1例，放弃治疗3例，治愈34例。结论：CO中毒迟发性脑病的发生与年龄、中毒时间、中毒程度、苏醒时间、救治早迟、高压氧疗程长短等因素有关。     

老年人一氧化碳中毒后迟发性脑病诊疗观察

一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病（DEACMP）是指急性CO中毒患者经抢救恢复,在急性期的意识障碍消失后经2—60d的“假愈期”又出现的一系列神经精神障碍,主要表现为意识障碍和锥体外系、椎体系功能障碍。由于老年人多有脑动脉硬化,脑组织处于缺血状态,最易出现此类症状。我院1997年1月-2009年5月共经治了68例CO中毒后迟发性脑病的老年患者。现通过回顾性分析报告如下。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病21例分析

一氧化碳 (ＣＯ)中毒后迟发性脑病是急性ＣＯ中毒后严重的中枢神经系统并发症。其发病机理仍尚未明了 ,无确实可靠的治疗方法。临床症状包括有神经精神等诸方面表现 ,中、老年多发 ,误诊误治者亦常发生 ,临床报道不多。我院于 1994年至2 0 0 0年共收治 2 1例 ,现总结报告如下 ,并对有关问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 15例、女 6例 ,年龄 48～ 75岁 ,其中 48～ 60岁 2例 ,61～ 70岁 13例 ,71岁以上 6例。由于在生产过程中接触ＣＯ而中毒者 9例 ,在生活中用蜂窝煤取暖过宿而中毒者 12例。发现病人昏迷至清醒时间 …     

重度一氧化碳中毒并发迟发性脑病的护理

重度一氧化碳中毒发病3周内易发生神经系统综合征,其病情重,预后差。我院内科自1995～1999年共收治一氧化碳中毒患者98例,并发迟发性脑病11例,经积极治疗,密切观察和精心护理,取得良好效果。现将护理体会总结如下。1 临床资料 本组患者11例,女性9例,男性2例。其中去大脑皮质综合征4例,神经衰弱2例,震颤麻痹综合征3例,感觉运动障碍2     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制研究进展

一氧化碳（carbon monoxide，CO）为无色、无臭、无刺激性的气体，通常由含碳物质在不完全燃烧时产生，是工业生产和生活环境中最常见的窒息性气体。机体短时间大量吸入CO气体可导致急性中毒。急性CO中毒后可引起机体多系统损害，以脑最易受损。急性中毒后经急救治疗意识障碍恢复后，经约2～60d的“假愈期”，又出现脑病的神经精神症状，     

一氧化碳中毒并发迟发性脑病的护理体会

我院自1985年1月～1987年6月共收治急性一氧化碳中毒病人184例,其中15例并发迟发性脑病,现就我们对迟发性脑病的护理体会总结如下。1 一般临床资料该组病人共15例,其中男性6例,女性9例。最大年龄82岁,最小年龄29岁。患者均有昏迷,经救治苏醒后均有假愈期,其中假愈期后再度昏迷者6例。心电图异常者6