酚磺乙胺对部分生化检验结果干扰的探讨

目的探讨酚磺乙胺对血清糖化血清蛋白、葡萄糖等生化测定结果的干扰。方法在基质血清中加入不等量的酚磺乙胺，形成不同浓度的测定标本，以基质血清为对照组，同时测定糖化血清蛋白、尿酸、肌酐、葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇，并进行统计学处理。结果酚磺乙胺对糖化血清蛋白、肌酐测定产生明显的正向干扰，对葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇、尿酸测定产生明显的负干扰。结论酚磺乙胺干扰糖化血清蛋白、葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿酸的测定。     

分析前标本不同处理方法对HLC-723G8测定糖化血红蛋白结果的影响

目的 探讨分析前标本不同处理方法对HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪测定糖化血红蛋白(HbA1c)结果的影响.方法 选取EDTA抗凝全血标本100份(HbA1c 3.8%～15.0%),每份标本分别按5 μL原血+2.5 mL溶血剂、5 μL原血+0.6 mL溶血剂进行稀释,对稀释标本进行检测.结果 100份不同处理方法检测结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分析前标本不同处理方法对HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪测定HbA1c结果无影响.     

果糖胺法测定糖化血清蛋白的结果分析

糖化血清蛋白是指血清葡萄糖能与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基发生非酶促糖化反应，形成高分子酮胺结构(果糖胺)在碱性环境中还原硝基四氮唑蓝(NBT)生成甲腊。以脱氧吗啡啉果糖(DMF)为标准参照物进行比色测定。本文对正常人及不同处理的标本进行糖化血清蛋白测定，现将结果与分析报告如下。     

糖化血清蛋白酶法试剂对总胆汁酸测定的影响

目的 探讨糖化血清蛋白酶法试剂对日立7600-010全自动生化分析仪测定总胆汁酸结果的影响.方法 取混合血清,按照先测定糖化血清蛋白再测定胆汁酸的顺序,观察糖化血清蛋白试剂对胆汁酸测定的影响,并与对照组比较;将糖化血清蛋白的R1试剂、R2试剂及混合工作试剂加入血清中,确定试剂的干扰因素;应用仪器的特殊清洗程序使用不同的清洗液,观察仪器特殊清洗排除试剂间干扰的效果.结果 与单独测定胆汁酸的对照组比较,显示糖化血清蛋白酶法试剂对胆汁酸结果有较大的影响,引起胆汁酸测定结果明显升高的主要干扰试剂为R1试剂,采用碱性液作为特殊清洗后,能明显减少糖化血清蛋白酶法试剂对总胆汁酸测定的交叉污染.结论 糖化血清蛋白酶法试剂对日立7600-10全自动生化分析仪测定总胆汁酸的结果有明显的正干扰,因此实验室在设定项目程序时,应将有干扰的项目间的顺序错开,并在进行项目组合时予以考虑,以避免相邻间的交叉污染,.     

糖化血清蛋白酶法试剂对总胆汁酸测定的影响

目的探讨糖化血清蛋白酶法试剂对日立7600—010全自动生化分析仪测定总胆汁酸结果的影响。方法取混合血清,按照先测定糖化血清蛋白再测定胆汁酸的顺序．观察糖化血清蛋白试剂对胆汁酸测定的影响,并与对照组比较;将糖化血清蛋白的R1试剂、R2试剂及混合工作试剂加入血清中,确定试剂的干扰因素;应用仪器的特殊清洗程序使用不同的清洗液,观察仪器特殊清洗排除试剂间干扰的效果。结果与单独测定胆汁酸的对照组比较．显示糖化血清蛋白酶法试剂对胆汁酸结果有较大的影响．引起胆汁酸测定结果明显升高的主要干扰试剂为R1试剂．采用碱性液作为特殊清洗后．能明显减少糖化血清蛋白酶法试剂对总胆汁酸测定的交叉污染。结论糖化血清蛋白酶法试剂对日立7600—10全自动生化分析仪测定总胆汁酸的结果有明显的正干扰．因此实验室在设定项目程序时．应将有干扰的项目间的顺序错开,并在进行项目组合时予以考虑,以避免相邻间的交叉污染。     

糖化血红蛋白在TTAB溶血剂中的稳定性分析

目的：探讨全血标本溶解于TTAB溶血剂后,糖化血红蛋白在TTAB溶血剂中稳定时间。方法：将EDTA-K2抗凝的血标本溶解于TTAB溶血剂中,采用免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白,观察不同时间室温（25℃）下、4℃条件下、-20℃条件下糖化血红蛋白的测定结果。结果：糖化血红蛋白在溶血剂中保存,在室温下至少可稳定8 h,4℃条件下至少可稳定72 h,-20℃条件下至少可稳定6个月。结论：糖化血红蛋白在TTAB溶血剂中稳定时间长,检测结果稳定可靠,为自配室内质控品提供了方便条件。     

溶血对酮胺氧化酶法测定糖化清蛋白结果的影响与校正

目的评价标本溶血对酮胺氧化酶法测定糖化清蛋白(GA)的影响,并建立有效的校正方法。方法酮胺氧化酶法测定无溶血血清GA浓度及其对应人工溶血血清GA浓度、溶血指数;分析溶血对GA检测结果的影响及二者的相关性;利用多元回归分析建立纠正公式,用于临床溶血标本的GA测定值的数学纠正。结果溶血降低酮胺氧化酶法GA测定结果(P0.01),溶血程度与GA浓度呈负相关(R~2=0.943 4);以无溶血血清GA浓度为Y,其对应人工溶血血清GA浓度为Z,溶血吸光度值为X,经多元回归分析,纠正公式为Y=2.468X+Z-0.015 73;溶血标本GA浓度经公式纠正后GA浓度偏移均小于10%。结论标本溶血可导致酮胺氧化酶法GA检测结果降低,运用纠正公式可有效校正溶血对GA测定的干扰,符合临床要求。     

溶血标本对活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶原时间检测结果的影响

目前医院常用凝血筛选的试验有:出血时间(BT)、PLT、APTT、PT测定。但在凝血试验标本采集要求中没有特别注明对溶血标本的处理,而有些医院对溶血标本坚持发报告,只是在报告值后面备注标本溶血。也有文献报道,部分血凝仪对溶血标本的PT测定值干扰作用较小。为此,我们用LG-PABER血小板聚集凝血因子分析仪对病人血样在溶血前后的标本进行对照实验,以分析溶血标本对APTT和PT检测结果及临床诊断的影响。     

标本溶血对TP、AST测定的干扰及纠正

标本溶血对临床化学项目的测定干扰业已报道[1],但由于其干扰机制不同,对不同项目的测定结果影响不一.我们利用日立7170A全自动生化分析仪血清信息功能中的溶血指数,探讨了不同溶血程度标本对总蛋白(TP)、门冬氨酸酶氨基移换酶(AST)测定的干扰及其纠正措施,取得较为满意的结果,现报告如下.     

标本溶血对TP、AST测定的干扰及纠正

标本溶血对临床化学项目的测定干扰业已报道，但由于其干扰机制不同，对不同项目的测定结果影响不一。我们利用日立7170A全自动生化分析仪血清信息功能中的溶血指数，探讨了不同溶血程度标本对总蛋白(TP)、门冬氨酸酶氨基移换酶(AST)测定的干扰及其纠正措施，取得较为满意的结果，现报告如下。     

标本溶血对常规凝血试验和纤溶标志物测定结果的影响

目的探讨标本溶血对常规凝血试验(包括PT、APTT和Fbg)和纤溶标志物(包括D-dimer和FDP)测定结果的影响。方法对48例溶血标本和2h内(平均65min)重新采集的未溶血配对标本分别进行常规凝血试验和纤溶标志物测定;另对30例未溶血标本体外机械诱导溶血,分别于溶血前后进行常规凝血试验和纤溶标志物测定。结果对于临床溶血和未溶血配对标本,PT、APTT、Fbg、D-dimer和FDP在两者间均无显著性差异;对于诱导溶血标本,诱导溶血前后PT、APTT、Fbg和FDP均无显著性差异;诱导溶血后较溶血前D-dimer降低(361.10±493.40VS 396.37±494.47μg/L,P0.001)。以上参数结果在溶血和未溶血标本之间,Pearson相关分析均呈高度相关(r均0.97,P均0.001),Bland-Altman图均显示一致性良好。以上参数改变值和溶血程度均不相关(P均0.05)。结论标本溶血对常规凝血试验和FDP的测定结果无明显影响,体外机械诱导溶血对D-dimer测定结果造成较小的负性影响,但不影响临床决定。应对拒收溶血标本用于常规凝血测试的规定进行再评估。     

标本溶血对化学发光免疫分析法测定胰岛素、叶酸及铁蛋白结果的影响

目的探讨标本不同程度溶血对化学发光免疫分析法测定胰岛素(INS)、叶酸(FA)和铁蛋白(Fer)结果的影响。方法将每份血液标本人为干预成4种不同程度的溶血标本,采用Siemens ADVIA CENTAUR化学发光免疫分析仪分别对20份血液标本溶血前后血清INS、FA及Fer的水平进行检测,并对结果进行比较和分析。结果随着溶血程度的增加,INS测定结果有不同程度降低,FA和Fer测定结果有不同程度升高。标本的溶血程度与INS测定结果呈负相关,与FA和Fer测定结果呈正相关。结论标本不同程度溶血对化学发光免疫分析法测定INS、FA、Fer均有干扰。     

溶血剂溶血效果对HbA1c测定的影响分析

目的 探讨不同溶血时长下的溶血剂溶血效果对糖化血红蛋白测定结果的影响.方法 取5例患者的末梢血,各样本经溶血处理后在24 h内分7个时间点,采用散射比浊法测定各样本的糖化血红蛋白值.结果 检测结果经F检验得出:5份溶血样本在7个时间点所测糖化血红蛋白结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温冷藏条件下,溶血剂溶血效果在24 h内保持稳定,HbA1c检测结果无显著性变化.     

利用Matlab数据建模软件对溶血标本AST的校正

目的 校正由溶血导致天冬氨酸氨基转移酶(AST)结果异常,使测定结果能较准确地反映患者当时的生理状况.方法 用AU2700测定溶血前后标本中的AST,将二者的比值作为溶血对生化检测结果的影响程度,同时用BASO隐血试剂测定溶血标本的溶血程度,利用Matlab数据建模软件对溶血指数与其对生化测定结果的影响程度进行回归分析,作出相应的回归曲线图,运用得到的曲线对溶血标本的生化检测结果进行校正,并对校正后的生化结果与同期同一患者的正常标本检测结果进行比较和统计分析.结果 溶血标本测定值随溶血指数值的升高而升高,经t检验,结果差异有统计学意义(P＜0.01).而经Matlab处理校正后的生化结果与同期同一患者正常标本的生化检测结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用Matlab数据建模软件通过测定溶血指数可以对溶血导致的AST结果异常进行校正.     

溶血对时间分辨免疫荧光分析法测定胰岛素的影响

目的：探讨溶血对时间分辨免疫荧光分析法测定胰岛素的影响。方法收集30例未发生溶血的血清标本,利用低渗溶血法分别制备轻度溶血、中度溶血、重度溶血标本各10例;采用时间分辨免疫荧光分析法分别测定各组标本溶血前（0 h）和溶血后0．5、2、18 h的胰岛素浓度;通过配对t检验、重复测量数据的方差分析对溶血程度和时间对胰岛素浓度检测结果的影响进行分析。结果轻度溶血、中度溶血、重度溶血标本之间胰岛素浓度检测结果比较差异无统计学意义（P＞0．05）;随着溶血时间的延长,胰岛素浓度呈明显下降趋势,0．5、2、18 h检测结果与0 h检测结果相比,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论溶血程度对时间分辨免疫荧光分析法测定胰岛素浓度的影响不明显,但溶血时间则对测定结果具有较为明显的影响;标本溶血和溶血时间均为影响胰岛素浓度检测结果的重要因素。     

溶血对电化学发光免疫分析法测定胰岛素的干扰

目的探讨电化学发光免疫分析法（ECLIA）测定血浆胰岛素浓度时,标本溶血程度及溶血标本放置时间对测定结果的干扰。方法将检测标本人为干预成5种不同溶血程度的溶血标本,置于室温环境下,分5个时间段（15、30、60、120、180 min）,分别用电化学发光免疫分析法测定各组标本的胰岛素浓度并作分析。结果溶血标本可使胰岛素浓度降低,标本溶血程度与溶血标本放置时间对胰岛素浓度测定均有影响,两者之间均呈负相关。结论在血标本的采集和分离时应尽可能避免溶血,临床工作中遇到溶血标本时,应在报告单上注明,并建议重新采血。     

溶血对电化学发光免疫分析法测定胰岛素的干扰

目的探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定血浆胰岛素浓度时,标本溶血程度及溶血标本放置时间对测定结果的干扰。方法将检测标本人为干预成5种不同溶血程度的溶血标本,置于室温环境下,分5个时间段(15、30、60、120、180 min),分别用电化学发光免疫分析法测定各组标本的胰岛素浓度并作分析。结果溶血标本可使胰岛素浓度降低,标本溶血程度与溶血标本放置时间对胰岛素浓度测定均有影响,两者之间均呈负相关。结论在血标本的采集和分离时应尽可能避免溶血,临床工作中遇到溶血标本时,应在报告单上注明,并建议重新采血。     

标本溶血对电化学发光免疫法结果的影响

目的探讨标本不同程度溶血对电化学发光免疫法(ECLIA)测定结果的影响。方法将血液标本人为干预成不同程度的溶血标本,使用ECLIA检测各组标本中的甲状腺功能、肿瘤标志物、内分泌激素等共28项指标的浓度并做分析。结果标本溶血可使胰岛素(INS)浓度降低,使叶酸(FA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度升高,重度溶血有使铁蛋白测定结果偏高的趋势,但差异无统计学意义,其余指标测定结果不受溶血的影响。结论除某些项目外大部分溶血标本的ECLIA测定结果没有受到影响。测定INS、FA、NSE时应绝对避免使用溶血标本,以确保结果准确。     

标本溶血对干式免疫荧光法检测CRP的影响

目的 探讨标本溶血对干式免疫荧光定量法检测CRP的影响.方法 按照我院检验科SOP文件和厂家说明书用Geteln 1100免疫荧光定量分析仪检测急性炎症患者血标本的溶血前和溶血后CRP,观察不同程度的溶血对检测CRP的影响状况.结果 轻度溶血组与对照组的CRP测定值相差不大,无统计学意义(P＞0.05);中度溶血组与对照组的CRP测定值相差较大,具有统计学意义(P＜0.05);重度溶血组与对照组的CRP测定值相差更大,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 标本的中、重度溶血对CRP的检测结果会产生一定的影响,如果进行CRP的检测应尽量避免使用溶血标本.     

溶血对抗-HCV检测结果的影响

<正>血站和医院对献血者检验血液时,常留置血清标本,但在采集血液标本后若不及时将血清分离出来,或分离血清方法不当都会导致溶血。关于溶血标本对ELISA法检测HIV抗体的影响,瞿德敏等已作过报道,但是否会影响抗-HCV的检测结果,仍是一个值得探讨的问题。笔者应用机械溶血的方法,对照检测了溶血和非溶血标本的抗-HCV,现将结果报告如下。