微卡辅助治疗耐多药肺结核70例疗效观察

目的观察微卡联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法将70例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例，对照组36例，两组病例均采用3PaL2AKZThV／15PaL2ZThV。治疗组为病人头3个月每15d肌注微卡（22.5μg），随后的3个月每月肌注1次微卡。观察两组治疗后疗效。结果治疗组9个月痰菌阴转率为82.4％，对照组为58.3％；治疗组9个月空洞闭合率为79.4％，对照组为58.3％；疗程结束时，病灶明显吸收率治疗组为82.4％，对照组为52.8％，两组差异有显著意义（P〈0.05）。两组均未发现明显不良反应。结论微卡辅助治疗耐多药结核病，能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收空洞闭合。     

阿莫克拉联合微卡治疗耐多药肺结核的临床研究

目的观察以阿莫克拉联合微卡为主药的化疗方案治疗耐多药结核病的疗效及安全性。方法2002年10月,2007年1月住院耐HR的肺结核患者61例,随机分成治疗组和对照组观察痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收、症状改善情况及治疗期间的副作用。结果观察治疗12个月、症状改善87．5％明显多于对照组62．1％;痰菌阴转率治疗组为90．7％,对照组为72．3％病灶吸收率治疗组为84．4％,对照组为65．5％,空洞闭合率治疗组为75％,对照组为59．3％。结论阿莫克拉联合微卡治疗耐多药肺结核是有效、安全可靠,无毒副反应。     

力克肺疾、氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺联合治疗耐多药肺结核的临床观察

目的：分析耐多药肺结核患者采用3LiOCTh/3LiThC3/6LiOTh方案治疗的临床效果。方法：1994年11月至1997年12月收治的54例同时耐INH、RFP的耐多药肺结核，采用3LiOCTh/3LiThC3/6LiOTh方案治疗，疗程中每月进行痰结核菌检查和肝功能检查，疗程的3、6、12个月摄胸片。结果：54例完成疗程时痰菌阴转率87％，随访24个月的痰菌复发率为12．8％，肝功能常率1．9％，无一例因副反应停药。结论：对耐多药肺结核采用3LiOCTh/3LiThC3/6LiOTh方案，治疗效果满意，药物副反应轻微，该方案值得在临床中推广应用。     

卡介菌多糖核酸免疫辅助治疗耐多药肺结核临床观察

近10余年来,耐多药结核病（MDR-TB）的增多和流行是全球结核病控制面临的严重挑战和亟急待解决的难题。本院自2000年9月-2004年9月对94例耐多药肺结核患者应用卡介菌多糖核酸（斯奇康,BCG-PSN）与抗结核药联合治疗和单纯化疗进行了临床对比观察,现报告如下。     

耐多药肺结核临床治疗方案的研究

目的 观察临床耐多药肺结核的治疗方案.方法 148例耐多药肺结核均对异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇2种以上耐药,随机分为两组,治疗组用司帕沙星＋丙硫异烟胺＋硫酸卷曲霉素;对照组用力克肺疾＋利福喷丁＋丁胺卡那霉素＋左氧氟沙星治疗.结果 疗程结束时治疗组痰菌阴转率和病灶吸收率分别为81.2%、93.75%,明显高于对照组57.7%、54.37%（P＜0.05）.结论 司帕沙星＋丙硫异烟胺＋硫酸卷曲霉素治疗耐多药肺结核有明显的临床疗效.     

耐多药肺结核58例临床分析

临床上对耐H(异烟肼)和R(利福平)两种或两种以上主要抗结核药物，谓之耐多药(MDR)。耐多药肺结核(MDR—TB)的传染期长，治疗难度大，治疗费用高，治愈率低，死亡率高。我国是结核病高发国．也是高耐药结核国家。肺结核的耐药率高．其中耐药率为10．7％。死亡率可达37％，治疗有效率仅为56％。耐多药结核病(MDR—TB)对全球结核病的控制造成了严重威胁．。耐药结核病是当今全球结核病控制领域中的迫切课题。本将我院根据WHO推荐的一线和二线抗结核药物合用治疗58例MDR—TB报告如下。     

丁胺卡那、左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床观察

目的观察丁胺卡那,左氧氟沙星在耐多药肺结核（MDR-TB）治疗中的疗效。方法68例耐多药肺结核患者随机分为治疗组36例和对照组32例。治疗组采用3DZThVA／15DThV,对照组采用3DZThES／15DThE方案治疗。结果疗程结束后,治疗组痰菌阴转率,病灶吸收好转率分别为86．11％,88．39％,而对照组分别为59．38％,59．38％,两组比较,差异有显著性。结论对耐多药肺结核采用含丁胺卡那、左氧氟沙星的方案治疗MDR-TB效果肯定。     

CPM与SM治疗耐多药肺结核的临床观察

耐多药肺结核 (MDR- TB)是结核病治疗的主要难题 ,MDR- TB指对 2种以上至少包括对 HR的药物产生耐药性 ,往往多发生在不正规治疗而失败的患者 ,是复治难治结核病的根源。本文自 1992年 2月至 2 0 0 2年 2月收治 6 3例 MDR- TB患者 ,采取 CPM组与 SM组对比研究总结如下。资料与方法1.本组 6 3例 ,随机分为两组 ,卷曲霉素组 (CPM)与链霉素组 (SM)。 CPM组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;SM组 33例 ,男2 1例 ,女 12例。年龄 9～ 6 9岁 ,平均 39.8岁 ,肺结核病程 5年。初治 8例 ,复治 4 5例 ,浸润型 4 2例 ,慢纤洞 13例 ;伴结核性胸膜炎…     

微卡方案治疗耐多药肺结核临床疗效观察

目的观察和评价化疗并用微卡治疗耐多药肺结核的疗效。方法102例耐多药肺结核患者随机分为治疗组52例和观察组50例,治疗组以硫酸卷曲霉素、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、力克肺疾片、微卡治疗方案,对照组以硫酸卷曲霉素、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、力克肺疾片的治疗方案,疗程为12个月。结果全部102例患者完成化疗疗程,6个月末痰菌阴转率：治疗组与观察组分别为76．9％和48．0％,疗程结束痰菌阴转率分别为86．5％和56．0％,治疗组显著高于观察组（P〈0．01）,治疗组与观察组疗程结束后肺部病灶吸收好转率分别为84．6％和54．0％,空洞闭合率分别为88．5％和58．0％,治疗组显著高于观察组（P〈0．01）。结论微卡用于耐多药肺结核的治疗,能提高痰菌阴转率,有利于病灶吸收,空洞闭合,可作为耐多药肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

经皮肺穿刺给药治疗耐多药空洞型肺结核

耐多药空洞型肺结核是国际上公认的治疗难题，也是对人类威胁最大的结核病传染源，传统的化学治疗效果不理想。我们从1998年开始在模拟机下经皮肺穿刺空洞内注药加化疗治疗耐多药肺结核，疗效满意，现总结报告如下。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核36例临床分析

2000年1月～2004年1月,我们采用左氧氟沙星配合其他药物治疗耐多药肺结核患者36例,取得了满意的疗效.现报告如下.     

含阿米卡星和含卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的比较

随着化学药物的广泛应用,耐药结核病,尤其是耐多药结核病（MDR-TB）不断增加,给治疗带来很大的困难.选择合理的治疗方案是治疗耐多药肺结核病的关键.我站结防所于1999年1月至2003年10月收治了74例耐多药肺结核病患者,分为两组比较含阿米卡星和含卷曲霉素方案的利弊,现报告如下.     

耐多药肺结核的外科治疗

目的：探讨外科手术治疗耐多药肺结核的效果及方法。方法：对1994年10月～2000年10月间收治的56例耐多药肺结核手术病人进行回顾分析。结果：56例耐多药肺结核手术病人，46例(82％)术后痰菌转阴，10例(18％)持续排菌，均为微量排菌。结论：对于耐多药肺结核病人，外科手术治疗是一种主要治疗手段。     

耐多药肺结核的局部药物介入治疗

目的 探讨耐多药肺结核局部药物介入治疗的意义。方法 采用36例临床培养的耐药菌株作高耐药结核菌抑制测定、临床对照观察的方法。226例耐多药肺结核住院患者随机分成两组，均用3DL1OZA／18DL1OZ化疗方案治疗21个月。治疗组108例配合局部药物介入治疗。结果 提高抗结核药物浓度，可有效控制高耐药结核菌生长，而所需浓度远远低于局部给药浓度。临床观察治疗组痰菌阴转率(88．9％)比对照组(71．1％)高，痰菌阴转速度也快，空洞闭合率(35．6％)比对照组(19．8％)高，疗效较好。未发现与介入治疗有关的毒副作用。结论 经纤支镜引导灌注抗结核药物，是治疗耐多药肺结核的有效方法，其有促使痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创，无明显毒性反应，并发症少的优点，值得临床推广应用。     

左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗耐多药肺结核疗效观察

作自1999年12月～2005年12月对68例耐多药肺结核（MDR-PTB）,应用以左氧氟沙星（LVLX、V）联合丁胺卡那（K）为主的化疗方案进行治疗,结果报告如下：[第一段]     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果观察

目的对莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果进行探讨。方法选取108名在我院进行治疗的耐多药肺结核的患者,随机分成对照组和实验组,平均每组54人。对照组通过使用莫西沙星治疗耐多药肺结核,实验组则采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核。比较并观察两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者经过一段时间的治疗后,实验组的病灶总吸收率(88.33%)、空洞闭合有效率(85.19%)明显高于对照组的病灶总吸收率(57.40%)、空洞闭合有效率(59.62%),统计学上有意义(P0.05)。结论通过观察分析使用莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效明显好于单独使用莫西沙星的治疗效果,病灶吸收和空洞闭合明显高于对照组。治愈率高,无不良反应,安全可靠,值得在临床上广泛应用。     

实施耐多药结核病控制策略遏制耐多药结核病的流行

自20世纪80年代初以来，含利福平和异烟胼的短程化疗方案广泛推行，全球结核病化疗工作取得了重大进展。但随之而产生的一个重要问题是耐利福平和异烟胼的耐多药结核病（MDR-TB）的流行，耐多药结核菌的不断扩散对结核病控制规划的实现构成了严重威胁。     

微卡联合健脾润肺丸治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察母牛分枝杆菌菌苗(即微卡)联合健脾润肺丸(Jian Pi Run Fei Pills,简称JPRFP)在耐多药肺结核病人治疗的效果。方法对63例耐多药肺结核病人,分为试验组33例和对照组30例,两组均用卡那霉素6个月、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺24个月化疗。试验组在化疗的基础上前9个月联合应用微卡和健脾润肺丸。结果药物不良反应发生率试验组18.2%(6/33),对照组30.0%(9/30),两组比较差异无统计学意义(P0.05),实验组因药物不良反应脱落2例。疗程结束后,痰涂片结核菌检查阴转率试验组80.6%(25/31),对照组53.3%(16/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。临床症状恢复情况,试验组显效83.9%(26/31)、有效12.9%(4/31)、无效3.2%(1/31),对照组显效46.7%(14/30)、有效33.3%(10/30)、无效20%(6/30.),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肺部结核病变吸收情况,试验组显效80.7%(25/31)、有效16.1%(5/31)、无效3.2%(1/31),对照组显效43.3%(13/30)、有效33.3%(10/30)、无效23.4%(7/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微卡联合健脾润肺丸辅助化疗,提高了痰结核杆菌阴转率,促进了临床症状的恢复和肺部结核病变的吸收。