日间腹股沟疝修补术术后延续性护理模式应用的效果评价

日间手术(ambulatory/day surgery)的概念最早是英国小儿外科医生Nichol提出的,是指选择一定适应证的患者,在1个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办理出院,患者不在医院过夜[1].经过近40年的实践与发展,国外研究证明日间手术是一种高品质、高效率、低成本的医疗服务模式,可缩短患者住院时间,降低患者医疗费用,增加病房周转率,有效利用医疗资源.然而当前我国社区护理由于职能不明确,专业人员匮乏等原因,导致日间手术患者出院后的护理尚缺乏有效性和针对性[2].如何在我国社区医疗服务尚不完善的情况下,保证日间手术患者出院后的安全,提高患者术后生活质量,构建和谐医患关系,是当前医护人员需要思考和解决的问题之一.我院自2010年8月始对日间腹股沟疝修补术患者出院后实行延续性护理,并取得良好效果,现报道如下.     

延续性护理在乳腺日间手术后的应用效果分析

目的 研究乳腺日间手术后应用延续性护理的效果。方法 回顾性分析 2021 年 7 月至 2022 年 12 月期间本院收治的 452例乳腺日间手术患者的临床资料。按照不同护理方法将患者分为对照组和研究组。对照组（227 例）实施常规护理。研究组（225例）实施延续性护理。分析比较两组的负面情绪、自我效能、并发症以及护理满意度。结果 干预前,两组的负面情绪和自我效能评分均无显著差异（P>0.05）。干预后,研究组的负面情绪和自我效能评分均比对照组显著改善（P>0.05）。研究组的并发症发生率显著低于对照组（P>0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（P>0.05）。结论 为乳腺日间手术后患者提供延续性护理,能缓解患者的不良情绪,提高患者的自我效能,减少并发症,提高护理满意度。     

个体化电话随访模式在日间手术患者术后延续性护理中的应用

目的探讨个体化电话随访模式在日间手术病人术后延续性护理中的应用效果。方法随机选取本院日间手术中心2016年6月-10月100例出院患者为对照组,2016年11月-2017年3月100例出院患者为观察组。对照组采取常规电话随访模式进行出院后1-3天、7天延续性护理服务,观察组采用个体化电话随访模式进行出院后1-3天、7天延续性护理服务。对比分析两种电话随访模式对患者焦虑状态、自我护理知晓度、满意度的影响。结果观察组患者的焦虑评分、自我护理知晓度及患者满意度均优于对照组,并有显著的统计学差异(P0.05)。结论个体化电话随访模式能够有效降低日间手术患者的术后者焦虑,提高患者的自我护理能力和对护理的满意度。     

延续性护理在小儿日间包皮环切手术术后的效果观察

目的 将延续性护理应用于小儿日间包皮环切手术术后护理中,分析该护理方法对创口愈合时间、并发症、健康知识及护理满意度的影响。方法 选取我院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月 366 例小儿日间包皮环切手术患儿为本次研究对象。随机将患儿分为参考组和实验组,每组各 183 例。参考组实施常规护理,实验组实施延续性护理。比较两组的套环脱落时间、并发症发生率、健康知识知晓率及护理满意度。结果 实验组的套环脱落时间短于参考组（P<0.05）。实验组并发症发生率小于参考组（P<0.05）。实验组健康知识知晓率高于参考组（P<0.05）。实验组护理满意度高于参考在（P<0.05）。结论 小儿日间包皮环切手术实施延续性护理,可缩短套环脱落时间、提高护理满意度,减少并发症。     

日间手术治疗腹股沟疝的延续性护理

目的探讨延续性护理在腹股沟疝日间手术后的效果。方法选取2013年1~12月在本院行腹股沟疝日间手术患者86例,随机分为观察组45例和对照组41例,观察组实施延续性护理,对照组给予常规的护理,比较两组自我护理知识知晓、满意度情况。结果观察组术后自我护理知识知晓评分和满意度调查结果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹股沟疝日间手术患者出院后进行延续性护理,能有效地提高患者的自我效能和满意度。     

国内外日间手术患者延续性护理研究进展

目的论述延续性护理在日间手术患者中的应用现状,为制定科学、规范的日间手术患者延续性护理服务流程提供理论参考。方法通过全面检索文献,总结归纳国内外关于日间手术患者延续性护理服务的最新研究进展。结果欧美国家日间手术患者的延续性护理发展较早较快,其在团队建设、制度、技术和质量保障方面都取得了一定的成绩。我国由于日间手术开展时间不长,缺乏与之衔接的完善院外支持系统,相关研究也较少。结论国内针对日间手术的延续性护理机制和体制尚不完善,需开展大量原始研究,构建具有科学依据的延续性护理服务流程,这对日间手术长远发展有着重要的科研价值和现实意义。     

泌尿外科日间手术患者延续性护理需求分析

目的 调查泌尿外科日间手术患者对延续性护理的需求状况,分析其影响因素,为构建科学、有效的延续性护理模式提供依据。方法 采用自行编制的调查问卷对武汉市某三甲医院泌尿外科行日间手术的患者进行延续性护理需求调查,采用有序多分类logistic回归模型分析其影响因素。结果 本次调查中有65%的患者希望接受延续性护理服务。需求内容上“术后感染的护理”和“术后血尿的护理”排名最前；服务方式上电话或短信随访和出院健康指南接受度最高；服务人员方面患者更希望由医生、护士为其提供延续性护理服务；在随访时间和随访频次方面,患者的需求较为多元。日间手术患者的延续性护理服务需求与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、付费方式、职业、手术次数和手术类型有关。结论 泌尿外科日间手术患者的延续性护理服务需求较高,需求的内容以专科护理需求和并发症护理需求为主,需求的形式灵活多样,在为泌尿外科日间手术患者提供延续性护理服务时应把握重点人群,以患者需求为导向,采取多模式的随访方式,构建医院—社区一体化延续性护理团队,为患者提供科学、有效的延续性护理。     

浅谈乳腺日间手术的心理护理

日间手术的概念最早由英国小儿外科医生Nichol提出_[1],日间手术指选择一定适应证的患者, 从入院、手术、手术后短暂观察、恢复到出院在24 h内完成的一种医疗服务 _[1]其优点包括:缩短住院等候时间和治疗时间, 减少床位占用_[2],使更多病人得到治疗,医院获得性感染的机会降低,同时降低医疗费用_[3]。病人治疗后可早期返回正常生活环境。2011年1月至2012年7月在我院乳腺外科日间病房共治疗病人3212例,其中145例为恶性。随着医学技术的发展和医疗体制改革,日间手术逐渐被应用推广。国外护理实践发现, 日间手术患者相比更长住院时间的手术患者, 可能面临更加突出的心理应激反应_[4][5]。通过对日间病人的心理护理,总结体会如下：     

乳腺微创旋切术日归手术模式在日间手术中心的临床应用

目的 探索乳腺微创旋切术(Mammotome minimally invasive operation,MMT)日归手术模式在日间手术中心临床应用中的可行性,总结开展日归手术模式的管理要点.方法 纳入2019年6月1日-12月31日在四川大学华西医院行MMT的女性患者.根据患者手术模式分为日归组(行日归手术)和常规组(...     

白内障日间手术患者术后新型复查模式的应用

目的探讨共同管理护理模式对白内障日间手术的患者术后复查质量的研究。方法选择2017年1-10月在我院确诊为白内障的患者168例,并采用随机数字表法将患者随机分为实验组(83例)和对照组(85例)。实验组患者由护士主导并执行术后复查;对照组患者的复查为传统模式复查。采用白内障消费者质量指数(CQI)调查问卷及术后1月最佳矫正视力分别评价患者就医体验和护理质量,比较组者之间的差异。结果对患者术后1月的最佳矫正视力进行测定,结果显示两组间的差异无统计学意义(P0.05),但大部分患者在最后一次复查时仍希望得到眼科医生的接诊。同时,实验组中有86.75%(72/83)的患者愿意在下次做另一只眼白内障手术时术后1d愿意选择由护士进行复查。结论白内障程度轻且手术过程顺利的患者,选择由护士主导相关的术后复查是安全可行的,这不仅减少了医生的工作量,还在一定程度上提高了就医效率,从而节省了医疗资源。     

延续护理在日间手术中心腕管综合征患者术后护理中的应用效果

目的探讨延续护理在日间手术中心腕管综合征患者术后护理中的应用效果。方法便利抽样选择2017年1月至2018年2月在复旦大学附属华山医院日间手术中心行腕管综合征手术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组依据日间手术中心手外科诊疗护理常规给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予延续性护理。3个月后对患者麻痛数值评分(numbness numerical score,NRS)、日常生活评分、睡眠质量评分、握力改善分数、复诊依从性及患者满意度、再入院率等方面进行评估和比较。结果术后第90天,观察组患者日常生活评分、睡眠质量评分、握力改善程度以及患者满意度均优于对照组,NRS评分和再入院率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论延续护理可明显改善腕管综合征患者术后生活质量,缓解患者麻痛症状,促进患肢的功能改善,降低再入院率,提高患者对医护人员的满意度。     

日间手术患者术后护理需求的调查

目的了解日间手术患者术后的护理需求,为日间手术患者的围术期护理提供理论和实践依据。方法便利抽样法选择2014年2-3月在温州医科大学附属第一医院行日间手术的100例患者为研究对象,采用自行设计的《日间手术患者出院后护理服务需求调查表》对其进行问卷调查。结果日间手术患者出院后护理需求项目得分前3位的是健康教育需求、专科护理需求及并发症护理需求。结论应建立具有针对性的日间手术患者术后护理模式,以提高护理服务质量和患者满意度。     

延续性护理模式在肾移植术后护理中的应用研究

目的 探讨延续性护理模式应用于肾移植患者术后护理中的临床效果.方法 将2015年11月—2018年11月在该科室进行肾移植手术的90例患者作为研究对象,遵循伦理学的基础将其中47例实施院外延续性护理模式的患者作为研究组,另43例实施常规护理的患者作为对照组,比较两组护理效果.结果 术后12个月随访,研究组生活质量量表(...     

延续性护理对乳腺癌术后患者的护理效果

目的 探究延续性护理干预对乳腺癌术后患者的护理效果。方法 选取我院 2020 年 4 月至 2022 年 4 月收治的 60 例乳腺 癌术后患者,采用抽签法分为参照组和研究组,每组各 30 例。参照组应用常规护理,研究组应用延续性护理。对比两组的自 我护理能力、负性情绪、生存质量和护理满意度。结果 研究组的自我护理行为评分高于参照组（P<0.05）。研究组的 HAMA 评分、HAMD评分均低于参照组（P<0.05）。研究组的生存质量评分高于参照组（P<0.05）。研究组护理满意度高于参照组（P<0.05）。 结论 乳腺癌术患者实施延续性护理,能够改善性情绪和生活质量,提高护理效果和护理满意度。     

日间手术患者护理管理模式应用效果分析

目的分析评价我院日间手术患者护理管理模式改进效果。方法结合本院院中院管理模式、院前检查手术治疗模式和日间手术特点,从患者住院管理和护理人员管理两方面分三步对日间手术护理管理模式进行改进,从护理人员参与日间手术管理、住院流程管理、术前访视制度改革,加强术后支持护理方面进行改进,建立日间手术护理人员管理制度,提高住院患者满意度。结果日间手术患者对院前检查模式的满意率达95%以上,日间手术的术前等候时间明显缩短,患者对护理工作的满意率和满意度得分也不断提高。结论通过对日间手术室护理管理模式的改进,有效地提高了患者满意度、满意率,降低了术前等候时间,使有限的卫生资源得到合理使用,加快了医院床位周转,真正使患者得到快速诊治和优质护理服务。     

微信平台在日间手术患者院外延续性护理服务中的应用

目的探讨微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用效果。方法选取2016年7月~2017年6月我区收治的1671例日间手术患者作为研究对象,分为对照组(692例)和观察组(770例),对照组出院时给予常规的术后指导、发放健康教育小卡片、出院后3次电话随访,观察组则在此基础上,加入日间病区的患者微信群。比较出院后1个月2组患者健康知识掌握情况以及患者满意度。结果观察组的失访率低于对照组,健康知识掌握和满意度显著优于对照组(P0.05)。结论微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用可降低患者失访率,改善患者对健康知识的掌握情况和提高患者满意度。     

医护一体化护理模式在卵巢癌术后日间化疗病房中的应用效果分析

目的分析医护一体化护理模式在卵巢癌术后日间化疗病房中的应用效果。方法选取2016年1月～2019年2月我院日间病房收治的80例卵巢癌术后化疗患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予常规护理干预。研究组给予医护一体化护理模式干预。比较两组护理满意度、入院就诊至开始输液时间以及护理前后负性情绪、生活质量。结果研究组入院就诊至开始输液时间显著低于对照组(P0.05);研究组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P0.05);研究组社会功能、心理功能、躯体功能评分、GQOLI-74总分及护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论相较于常规护理干预,在卵巢癌术后日间化疗病房中开展医护一体化护理模式具有显著效果,可以明显缓解患者负性情绪,缩短患者等待时间,提高患者生活质量和护理满意度。     

肝癌介入治疗术后延续性护理的实施效果

目的研究肝癌介入治疗患者实施延续性护理的效果。方法将2017年11月至2018年3月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科接受介入治疗的肝癌患者78例。采用随机对照的方法分成观察组和对照组,各39例。对照组实施介入术常规护理,观察组实施延续性护理。比较两组患者生活质量、自我效能感、希望水平、非计划再入院率的差别。结果观察组肝癌患者生命质量总分和自我管理效能得分在出院后1个月、3个月、6个月、9个月高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组希望指数出院后3个月、6个月、9个月高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组非计划性再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝癌介入治疗患者实施延续性护理,能提高患者生活质量、自我效能感及希望感,降低非计划再入院率。     

术后延续性护理服务应用的研究进展

随着社会的进步、高新技术的出现、医疗水平的提高,患者对医疗服务的要求越来越高,对其出院后的护理服务需求也越来越强烈,这就要求我们需要建立规范、科学、有效、延续、连贯、实用及可控的术后延续性护理服务。标准的术后延续性护理服务,可使医疗工作更具有规范性、科学性、延续性、连贯性、可操作性及可控性。