移动医疗在慢性病管理中的应用研究进展

<正>慢性病已经成为全球社会医疗的巨大负担,是死亡和残疾的主要原因~([1-2])。美国有一半的人口至少有1种最常见的慢性病(如高血压、心血管疾病、卒中、糖尿病、癌症、关节炎、肝炎、肾功能不全、哮喘、肺气肿),超过1/4的人口有2种以上的慢性病~([3])。据美国疾病控制中心报告~([4]),在10种最常见的死亡病因中,7种是慢性病,美国慢性病治疗费用占年医疗费用的86%。研究~([5-6])表明,慢性疾病需要长期的跟踪协     

慢性病患者心理一致感的研究进展

<正>慢性病又称慢性非传染性疾病,主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病以及糖尿病四大类。2015年全球3 950万人死于慢性病,占总死亡人数的70%~([1])。我国慢性病死亡率为533/10万,占总死亡人数的86.6%~([2])。慢性病患者也存在着一定的心理问题,这对患者疾病的转归产生严重的不良影响~([3])。目前,国内外对慢性病的心理健康方     

高血压病人自我管理测评工具的研究进展

正高血压是全球最常见的慢性疾病,也是冠心病、心力衰竭及脑卒中等心脑血管疾病及晚期肾脏疾病的最主要的危险因素,被称之为"无形的杀手"~([1])。我国2010年成年高血压病人约占33.5%,即约有3.3亿成年人患有高血压~([2]),远超过2006年的高血压病人(约2亿)~([1])。自我管理在纠正慢性病病人不良生活方式、提高治疗依从性、增强疾病管理能力及提高生存质量方面发挥着重要作用~([3-4]),在国内外得到了广泛的应     

健康行为改变整合理论在健康教育中的应用进展

<正>个人的生活方式影响其健康,健康行为的建立与保持有利于慢性病的防治和健康状况的改善。《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》~([1])显示,2012年我国居民慢性病死亡率占总死亡人数的86.6%,多种慢性病的患病率也呈现上升趋势。同时强调慢性病的最佳防治策略是健康教育和健康促进,防治重点在于健康生活方式的养成。在促进慢性病患者进行行为改变的过程中,护士等专业人士提供的健康     

乳腺癌患者健康教育模式研究进展

正乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占女性新发癌症总数的1/4,病死率占女性癌症的15%,居女性恶性肿瘤病死率之首~([1])。我国虽属于乳腺癌低发国家,但我国乳腺癌发病及病死率在全球所占比例中正迅速增加。自20世纪90年代起,我国乳腺癌发病率增速已高于全球平均增速水平~([2])。乳     

慢性病患者赋能测量工具的研究进展

正人口老龄化导致慢性病发病率快速攀升。慢性病因其具有高致残率、高病死率、高经济负荷等特点,成为全球健康服务关注的焦点。慢性病患者往往需要进行长期有效的自我管理,但面对躯体机能受限、人际关系与生活方式改变等困扰~([1]),慢性病患者往往衍生出无力感,影响疾病的自我管理效果~([2])。近年来,许多研究~([3-4])认识到赋能是一个支持慢性病患者参与疾病自我管理的有效策略,并将之视为慢性病管理的核心理念。WHO~([5])将赋能描述为"为改善     

针灸治疗轻度认知障碍疗效影响因素探讨

正随着医疗环境和设施逐步完善,全球老年人平均年龄呈现逐年延长的趋势,轻度认知障碍(mild cognitive impairmen,MCI)这种老年性慢性病也呈现逐步上升的趋势。国外调查提示MCI的发病率占全球总人口9.9%~([1]),而中国老年人MCI流行率是12.7%~([2])。Ritchie等~([3])认为MCI转化为阿尔茨海默病(Alzheimer     

海上作业退休人员慢性疾病与生活方式的相关性研究

目的:调查某石油企业海上作业退休老年人慢性病患病状况及主要影响因素。方法:利用对某企业海上作业退休的359名老年人集中体检的时间进行问卷调查,应用Logistic回归模型进行危险因素分析,分析该部分人员慢性病患病现状及其主要影响因素。结果:排名前9位的慢性病患病率由高到低依次为高尿酸、偏头痛、高血压病、高胆固醇、关节炎、心脏病、糖尿病和肿瘤。患有1种慢性病者占25.07%,患有2种慢性病者占25.07%,患有3种慢性病者占20.06%,患有4种以上慢性病者占29.81%。多因素非条件逐步Logistic回归分析显示,常年工作在海上的退休老年人平台工龄、吸烟量、饮酒量、体重指数、在外聚餐、兴趣爱好、体育活动、下棋、长期看电视、家庭关系与老年人慢性病相关,且平台工龄、吸烟量、饮酒量、体重指数、在外聚餐是慢性病危险因素。结论:海上作业退休老年人群慢性病的患病率较高,以常见慢性病为主,患慢性病的种类数与平台工龄(海洋环境接触的时间)及不良生活习惯相关。     

家属参与健康督导在慢性病中的应用现状

正慢性病不仅影响患者的生活质量而且带来较大的家庭及社会负担。有研究显示,社会支持与慢性病患者的自我护理能力~([1])、自我效能~([2])呈正相关。慢性病患者长期生活在家中,家庭是社会支持的重要组成部分,因此,家庭成员对慢性病患者疾病的控制至关重要。卢海霞等~([3])的Meta分析结果显示,家庭护理干预能提高高血压病治疗的疗效。万巧琴等~([4])研究显示,家属的参与有利于促进糖尿病患者自我管理行为的建立。家庭成员督导是近年来结合结核病防治工作实     

在职本科护士报考护理研究生心理体验的研究

<正>护理研究生教育是高等护理教育的重要组成部分,是培养高级护理管理、教学、科研和临床创新人才以及满足全球范围内供不应求的高级护理人员短缺的主要渠道~([1-2])。截止2015年,全国注册护士321.4万人,其中护理研究生占2.2%,护理本科生占28.4%,大专生占38.9%,中专生占30.5%~([3])。相比2010年,护理研究生占0.1%,护理本科生占9.5%,大专生占     

移动医疗服务在乳腺癌患者中的应用现状与困惑

<正>据WHO国际癌症研究中心(International Agency for Research on Cancer,IARC)统计,2012年全球女性乳腺癌新发病例达167万,占全部女性恶性肿瘤的25%~([1])。其中,我国每年新增乳腺癌病例18.7万,仅次于美国,位居全球第二~([2])。此外,我国乳腺癌发病率以3%~4%的速率逐年递增,远高于全球0.5%的平均水平~([3-4])。持续增长的发病率结合庞大的人口数量,使     

1126名副高职以上职称教师健康体检分析

目的:了解副高职以上职称教师的健康状况,为慢性病的早期发现、早期预防、早期诊断和综合治疗提供依据。方法:对深圳市四所学院共1 126例45～60岁副高职以上职称教师进行健康体检。检查空腹血糖、血脂四项;肝、胆、脾、肾彩色B超检查;测量身高、体重、血压等。结果:本次体检超体重人数达430例,肥胖人数为77例。高血压占15.2%,糖尿病占5.4%,高脂血症占18.3%,脂肪肝占43.8%,胆结石占17.3%。结论:年龄、超重和肥胖与高血压、糖尿病、高脂血症等密切相关,通过健康体检筛查可尽早对慢性病患者进行干预和治疗,减少并发症的发生和发展。大学教师的慢性病患病率较高,身体状况不容乐观,应积极加强自身保健,减少疾病的发生。     

某战区军队离退休老干部慢性病病人延续护理需求调查研究

正随着中国步入老龄化社会,军队离退休干部保健对象中逐步出现高龄、慢性病高发和"医疗需求"三高"趋势~([1])。在全球都努力改善慢性病病人出院后生活质量和合理利用卫生资源的大环境下,延续护理已成为紧迫的话题之一~([2])。国内多家三级医院成立了病人随访中心或延续护理服务部,收到了一定的成效~([3-5]),但对于目前这种随访模式是否真正满足军队离退休老干部慢性病病人延续护理的需求值得进一步探究。本研究旨在由我院志愿者服务队调查军队离退休     

4303名铁路客运职工健康体检结果分析及健康干预对策

目的:分析北京铁路客运职工健康体检人群的体检结果,对慢性病危害因素进行综合分析,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。提高对慢性病危险因素的认识,改变生活方式和健康行为,提高生活质量。方法:2016年2~3月客运系统4303名职工集中进行健康体检,将体检结果按照各年龄段主要异常结果检出率、主要异常结果男女检出率分别进行分析比较。根据体检结果,做出相应的健康指导和干预措施。结果:体检结果显示,常见慢性病检出率分布于各个年龄段,其中男性职工异常指标检出率较高的疾病是:超重肥胖75.28%,脂肪肝60.56%,脂代谢异常57.95%,血压增高44.25%,骨质疏松和骨量减少27.46%,糖代谢异常25.95%,甲状腺形态异常25.75%,心电图异常23.00%。女性职工异常指标检出率较高的疾病是:乳腺增生32.46%,超重肥胖30.79%,心电图异常24.46%,甲状腺形态异常23.88%,骨量减少和骨质疏松23.31%,脂肪肝21.58%,脂代谢异常21.01%,子宫肌瘤11.02%,血压增高8.99%。各年龄段慢性病检出率随年龄增长而逐步增高,各种慢性病检出率男性高于女性(P0.05)。结论:客运系统职工的健康状况不容乐观,慢性病检出率较高,患各种慢性病的风险较高,主要原因是男性承担的工作压力和社会压力较大,再加上吸烟、饮酒、运动量小等不良生活方式的影响。所以加强职工健康宣传、健康维护、健康管理,建立良好的生活方式和健康行为,改善健康状况,提高生活质量,积极开展健康指导尤为重要。     

国外APN延续性护理模式对我国老年慢性病健康管理的启示

正老年慢性病是WHO面临的一个重大难题。在美国,约80%的老年患有1种慢性疾病,50%的老年人至少有2种慢性疾病[1]。2010年调查显示,65岁及以上的患者占心力衰竭住院人数的69%,约20%的医疗保险患者在出院后30 d内再住院[2-3]。在我国,国务院颁布的《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》(简称《规划》)调查显示,我国居民慢性病     

健康素养对慢性病患者影响的研究进展

正《中国慢性病防治工作规划(2012~2015年)》中指出,我国现有慢性病患者2.6亿,慢性病导致的死亡已占到我国总死亡的85%,带来的疾病负担占总疾病负担的70%,若不及时采取措施,必将带来严重的社会和经济问题[1]。2008年卫生部委托中国健康教育中心进行的健康素养调查结果显示:我国居民的健康素养总水平为64.8%,在对5类健康问题的相关素养分析中发现慢性病预防方面的健康素养比例最低,因     

瑜伽锻炼在慢性病患者康复护理中的应用现状

正慢性病已成为全球死亡和伤残的主要原因,是我国继传染病后位列第二的重大公共卫生问题[1-2]。2012年我国慢性病患者已达2.6亿,慢性病引发死亡占总死亡率的85%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%[3]。慢性病患者在医院治疗仅能缓解或改善急性发作期症状,出院后的康复护理对恢复其生理、心理及社会功能健康状态尤为重要。近年来,瑜伽作为一种辅助治疗疾病的手段逐渐应用于国内外的临床护理实践。瑜伽     

MicroRNA在肝癌基因治疗中的研究进展

正原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿,其中肝细胞癌约占原发性肝癌的90%~([1])。在全球范围内,肝细胞癌居恶性肿瘤死亡的第2位,仅次于肺癌~([2-3])。我国为肝癌大国,每年新发肝癌人数占全球50%以上~([4])。虽然目前肝癌的治疗方式很多,如外科手术(肝切除、肝移植)、肝动脉介入治疗、局部消融治疗、精准放疗、全身治疗(分子靶向治疗、化疗、生物治疗、中医药和抗病毒治疗等)     

我国社区慢性病管理模式的研究进展

正慢性非传染性疾病(non-communicable chronic disease,NCD)包括多种疾病,如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。这类疾病多为终身性疾病,起病隐匿、病程长,常伴有严重的并发症~([1])。慢性病是全球致死、致残的首因,我国已经确诊的慢性病患者超过2.6亿~([2])。随着我国老龄化社会的到来,各种慢性病的致残率和病死率逐年上升。     

冠心病患者健康素养研究进展

正根据2004年的世界卫生组织(WHO)报告,自1990年起,因冠心病而导致死亡的人数逐年上升,已跃升为全球人类死亡的首因~([1]),根据WHO 2011年的数据统计,全球每年将预计有1 700万人因冠心病而死~([2])。在欧美国家,每年死于冠心病的人数约占死亡人口总数的1/3~1/2~([3])。在我国,伴随着生活节奏的加快及社会心理压力的加重等原因,冠心病的患病率和死亡率快速上升,成为民众死亡原因中上升最快