照顾技能培训对脑卒中患者照顾者照顾压力及生活质量的影响

目的:探讨照顾技能培训对脑卒中患者照顾者照顾压力及生活质量的影响。方法:将150例脑卒中患者照顾者按入院时间先后次序随机分为实验组和对照组各75例,实验组对照顾者实施个体化、系统性照顾技能培训,对照组按常规护理方法进行干预。采用脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷评价照顾者脑卒中相关知识认知,以照顾者压力量表和SF-36量表评价两组干预3个月后照顾压力与生活质量。结果:实验组脑卒中相关知识平均得分高于对照组(P0.01),实验组总压力平均得分低于对照组(P0.01),实验组PF、RP、MH、VT、GH得分均高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:住院期实施个体化、系统性照顾技能培训,能有效地提高照顾者脑卒中相关知识和照顾技能,缓解居家照顾压力和提高生活质量。     

以家庭为中心协同护理模式对肠造口家庭照顾者的影响研究

目的 探讨以家庭为中心的协同护理模式对肠造口家庭照顾者的影响.方法 构建以家庭为中心条件下的协同护理模式,选取某科室行肠造口手术患者的家庭照顾者80例,采用随机数字表法将研究对象分为对照组及实验组各40例.对照组进行常规护理健康教育,实验组以家庭为中心的协同护理模式进行干预.结果 干预前实验组及对照组的家庭功能、社会支持、抑郁-焦虑-压力、自我效能评分无统计学意义(P＞0.05);干预后实验组家庭照顾者在出院后6个月的家庭功能、社会支持、抑郁-焦虑-压力、自我效能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以家庭为中心的协同护理模式能有效改善家庭功能,提高社会支持水平,减轻家庭照顾者心理问题.     

依从性干预对精神分裂症患者及其家庭照顾者的影响

目的探讨依从性干预对精神分裂症患者及其家庭照顾者的影响。方法将2017年1~12月上海市浦东新区精神卫生中心护理部实施依从性干预后收治的精神分裂症患者60例及其照料者纳入观察组,将2016年1~12月该院实施依从性干预前收治的精神分裂症患者60例及其照料者纳入对照组。对照组患者接受常规健康宣教,观察组患者接受依从性干预。比较两组患者入院时、出院时及出院后3个月治疗依从性评分、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织残疾评定项目(WHO DASⅡ)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分以及家庭照顾者负担量表(ZBI)评分。结果观察组患者出院时ITAQ评分显著高于对照组,出院后3个月治疗依从性评分和ITAQ评分均显著高于对照组;观察组患者出院后3个月PANSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不同时间WHO DASⅡ评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者出院后3个月GQOLI-74评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家庭照顾者出院后3个月ZBI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依从性干预能够有效提升精神分裂症患者的治疗依从性,改善其自知力与治疗态度,提升预后效果,减轻家庭照顾者的负担。     

长期护理保险制度下应用微信平台改善老年脑卒中病人家庭照顾者照护能力的效果

[目的]研究长期护理保险制度联合应用微信平台实施对老年脑卒中病人家庭照顾者照护能力和压力的影响。[方法]将处于恢复期急性缺血性脑卒中老年病人的主要家庭照顾者223人随机分为观察组112人和对照组111人,两组照顾者在住院期间接受相同的常规护理和健康教育,出院后对照组采用传统方法进行出院宣教,发放宣传手册,每周电话随访。观察组在此基础上先征得病人及其照顾者同意并自愿参加长期护理保险,研究团队成员与定点服务机构工作人员及家庭照顾者一起制定居家服务项目并组织实施;再建立微信群向照顾者发送康复锻炼技能视频、疾病相关知识、饮食用药指导、提供心理疏导、预约复诊时间和医生等。比较两组病人出院后3个月、6个月照顾者照护压力,病人出院后6个月照顾者照护能力、病人生存质量差异。[结果]出院3个月、6个月后观察组照护压力得分低于对照组(P0.05)。观察组照护能力显著好于对照组(P0.05)。观察组病人日常生活活动能力评定得分高于对照组(P0.05)。[结论]脑卒中恢复期病人参加长期护理保险,医务人员通过微信平台对照顾者进行健康教育,可以有效提高脑卒中病人家庭照顾者的照护能力,降低照顾者的压力,减轻照顾者的负担。     

家庭赋权对老年 2 型糖尿病患者血糖水平和家庭照顾者照顾能力的影响

目的 分析老年 2 型糖尿病患者接受家庭赋权方案对其血糖水平以及家庭照顾者照顾能力的影响。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 10 月期间新沂市中医医院收治的老年 2 型糖尿病患者 80 例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和 观察组,每组均 40 例。对照组接受常规护理;观察组在对照组基础上增加家庭赋权方案。分析对比两组的血糖水平及家庭照 顾者照顾能力。结果 护理后,观察组的空腹血糖、餐后 2 小时血糖水平及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组（P<0.05）。护 理后,观察组家庭照顾者的应对策略、日常及疾病相关照顾技能、疾病相关知识、自我压力与健康管理评分均显著高于对照组 （P<0.05）。结论 采用家庭赋权方案,能改善老年 2 型糖尿病患者血糖水平,提高家庭照顾者照顾能力。     

为学龄前期癫痫患儿出院后主要照顾者提供健康教育的实践

目的 :调查利用微信公众平台为学龄前期癫痫患儿主要照顾者提供延续护理的效果。方法 :选取2013年5月至2014年10月在我科住院的癫痫患儿主要照顾者110例,按确诊顺序的单双号分为实验组和对照组。实验组出院后利用微信公众平台为主要照顾者提供为期3个月的个体化随访和疾病相关知识的分组推送及分组讨论。随访内容包括照护知识、药物管理、心理干预等。对照组给予常规指导。结果 :出院后1个月、3个月实验组主要照顾者疾病知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);?出院后3个月实验组患儿服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :利用微信公众平台提供延续护理,可提高主要照顾者疾病知识知晓率及患儿服药依从性,确保患儿治疗效果。     

微信延伸护理在老年卧床患者居家照顾者中的应用

目的探讨微信延伸护理在老年卧床患者居家照顾者中的应用。方法选取2016年1月至2017年12月于我院接受治疗并准许出院86例卧床休养老年患者的居家照顾者为研究对象,按数表法随机将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规出院指导与电话随访,观察组在对照组基础上给予家属微信延伸护理干预。比较出院后1个月两组患者压力性损伤发生情况、生活质量及居家照顾者压力性损伤认知情况。结果两组居家照顾者对压力性损伤概念、好发部位认知比较差异均无统计学意义(P 0. 05),但观察组居家照顾者对压力性损伤危险因素、预防策略、评估方法及处理措施认知水平均明显高于对照组(P 0. 05)。观察组患者生活质量评分高于对照组(P 0. 05),压力性损伤发生少于对照组,差异比较有统计学意义(P 0. 05)。结论应用微信延伸护理可提高老年卧床患者居家照顾者认知程度,有效防范老年卧床患者压力性损伤,对其预后康复有积极意义。     

卒中后吞咽障碍患者照顾者培训工作坊的应用

目的探讨卒中后吞咽障碍患者照顾者培训工作坊的应用效果。方法选取2020年1月—12月在沈阳市某三级甲等医院康复中心神经康复单元住院治疗的176例卒中后吞咽障碍康复期患者的直接照顾者和患者为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组(n=85)和试验组(n=91)。对照组采用口头讲解为主的健康教育,试验组采用工作坊进行培训。干预前后对两组照顾者进行吞咽障碍管理知识测评,同时评估两组患者在入院、出院后1个月、出院后3个月的吞咽功能评分。结果出院后3个月,试验组照顾者吞咽障碍管理知识得分为22.67±3.45,对照组照顾者吞咽障碍管理知识得分为18.14±2.29,两组得分比较差异有统计学意义(t=10.326,P=0.001)。应用广义估计方程分析显示,两组患者在出院后1个月、出院后3个月两个时点的吞咽功能均较入院时有所提高(P0.05);试验组患者出院1个月和出院3个月后的吞咽功能均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用工作坊对卒中后吞咽障碍患者照顾者进行培训,可提升其吞咽照护技能,进而改善患者的吞咽功能。     

家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响

[目的]研究家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响。[方法]选取从2016年2月—2017年8月医院收治的100例脑卒中病人进行研究,将其以抓阄法均分为观察组和对照组。对照组予以常规护理干预,观察组则在常规护理的基础上予以家庭赋权方案干预,分别比较干预前后两组家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度变化情况。[结果]两组主要照顾者干预后生活质量评分比干预前低,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05);干预后观察组主要照顾者疾病相关知识、日常及疾病相关照顾技能、自我压力与健康管理、应对策略评分比对照组高(P0.05);干预后两组主要照顾者照顾准备度评分比干预前高,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05)。[结论]家庭赋权方案可明显改善家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度。     

基于微信的延续性护理对食管癌家庭照顾者情绪和照顾能力的影响

目的探讨基于微信平台的延续性护理对食管癌家庭照顾者情绪和照顾能力的影响。方法采用随机数字表法将符合纳入标准的60例食管癌术后患者相应的家庭照顾者分为观察组和对照组,各30例,对照组实施常规的延续性护理指导(主要通过电话随访),观察组不定时地通过微信进行交流指导。分别于患者出院时、出院后3个月对两组家庭照顾者进行问卷调查,比较两组家庭照顾者的不良情绪和照顾能力情况。结果观察组的家庭照顾者不良情绪发生率低于对照组,而照顾能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于微信的延续护理具有方便、灵活、快捷的特点,能随时进行指导和沟通。由于微信普及率较高,通过微信的延续护理模式,可以降低家庭照顾者不良情绪的发生率,提高其对患者的照顾能力。     

照顾者教育对改善脑卒中患者及其照顾者健康状况的效果

目的探讨健康教育和技能培训对家庭照顾者的健康状况及脑卒中患者康复治疗效果的影响。方法脑卒中住院患者分为干预组38例,对照组36例,住院1个月均接受正规康复训练。对干预组家庭照顾者采用适时干预模式(Timing It Right)分阶段进行有针对性的知识教育和技能培训。干预前及出院3个月后对患者采用欧洲脑卒中量表(ESS)、简易精神状态检查(MMSE)、简易Fugl-Meyer评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评定,对照顾者采用一般健康问卷(GHQ-12)进行评定。结果治疗后,干预组患者ESS、FMA、MBI均较对照组改善更多(P<0.05),照顾者在角色、紧张感、克服困难、面对问题、抑郁、失去信心、自我价值、日常活动范围项较对照组改善更多(P<0.05)。结论对家庭照顾者的教育和培训,能有效提高家庭照顾者的心理状况和护理技巧,继而进一步提高患者的康复效果。     

社区-家庭一体化护理对长期卧床老年人压疮的预防效果观察

目的探讨社区-家庭一体化护理在预防长期卧床老年人压疮中的应用效果。方法选取96例出院后需要居家照顾的长期卧床老年人为研究对象,分为对照组和观察组,对照组由家属提供护理,观察组实施社区-家庭一体化护理。比较2组照顾者有关压疮的知识、技能和行为状况,以及压疮风险评分和发生情况。结果观察组照顾者在患者出院2个月后的压疮相关知识、照顾行为及翻身技能评分均高于对照组(P0.05);观察组出院后2个月的Braden评分高于对照组,随访6个月压疮的发生率高于对照组(P0.05)。结论社区-家庭一体化护理能够提高长期卧床老年人照顾者的压疮护理能力,减少压疮发生风险。     

家庭干预方案对肺癌化疗患者主要照顾者照顾负担及生活质量的影响

目的 探讨家庭干预方案对肺癌化疗患者照顾者照顾负担及生活质量的影响。方法 应用随机数字表法将入选的96对肺癌化疗患者及其主要照顾者随机分为实验组和对照组各48对;以主要照顾者作为研究对象,对照组实施常规护理,实验组在此基础上接受护理人员及肿瘤志愿者实施的家庭干预方案。12周后采用Zarit照顾者负担量表和癌症患者照料者生活质量调查表评价干预前后效果。结果 干预前两组主要照顾者的照顾负担评分及生活质量得分无统计学差异(P＞0.05),干预后实验组主要照顾者照顾负担评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 家庭干预方案能有效降低肺癌化疗患者主要照顾者的照顾负担,改善照顾者的生活质量。     

健康教育路径在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究

目的探讨健康教育路径在脑卒中患者主要照顾者中的应用效果。方法将73例脑卒中患者的主要照顾者按照患者入院时间随机分为试验组和对照组,试验组主要照顾者按自行拟定的健康教育路径表进行健康教育,对照组主要照顾者采用传统健康教育方法。比较两组主要照顾者对疾病相关知识和护理技能掌握的程度。结果试验组主要照顾者掌握的ADL训练知识和主要技能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),试验组的患者ADL得分的提高明显优于对照组,在出院时及出院后三个月比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论应用健康教育路径对脑卒中患者主要照顾者实施健康教育,能显著提高照顾者的疾病知识及康复护理技能,提高照顾者的照顾能力及照顾质量,提高脑卒中患者的自理能力。     

思维导图在玻璃体填充术患儿照顾者出院指导中的应用

目的:探讨思维导图在玻璃体填充术患儿照顾者出院指导中的应用方法及效果。方法:将116例首次接受出院指导的玻璃体填充术患儿照顾者随机分为实验组和对照组各58例,对照组采用口头宣教的方式进行出院宣教,实验组根据思维导图进行出院指导,比较两组出院指导效果。结果:两组照顾者出院指导效果比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。实验组照顾者对出院指导满意度高于对照组(P0.05,P0.01),复诊率低于对照组(P0.01)。实验组照顾者指导后状态焦虑问卷(SAI)评分低于对照组(P0.01)。结论:思维导图是实用有效的健康教育工具,运用于出院指导效果较好。     

延伸护理在留置尿管患者家庭护理中的应用

目的探讨延伸护理在留置尿管患者家庭护理中的应用效果。方法将80例门诊留置导尿后带管出院的患者,按入院时间顺序分为观察组和对照组,对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上通过科室对门诊留置尿管患者建立专门档案登记,发放健康指导手册,制订家庭护理计划,电话回访跟踪或上门家访,建立微信群平台,提高他们的家庭护理技能。比较两组患者尿管并发症发生率和照顾者留置尿管相关知识掌握率。结果观察组患者留置尿管并发症发生率低于对照组(P0.05),照顾者留置尿管相关知识掌握率高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论对门诊留置尿管患者实施延伸护理,可提高患者及照顾者的家庭护理能力,减少留置尿管并发症的发生。     

家庭护理干预对脑卒中病人居家主要照顾者焦虑及抑郁情绪的影响

目的 探讨家庭护理干预对脑卒中病人居家主要照顾者焦虑及抑郁情绪的影响效果。方法 采取方便抽样方法,选取2019年3月—6月在本院神经内科、康复科出院的脑卒中病人居家主要照顾者106例,按照随机数字表法分组。对照组居家主要照顾者按常规进行门诊随访及宣教,实验组居家主要照顾者采取家庭护理干预。比较两组居家主要照顾者在干预前、干预3个月、干预1年后焦虑、抑郁水平。结果 干预前两组居家主要照顾者焦虑、抑郁水平无统计学意义(P>0.05),干预3个月以及1年后,实验组居家主要照顾者焦虑、抑郁水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭护理干预能显著降低脑卒中病人居家主要照顾者焦虑、抑郁程度,提高其心理健康水平。     

心理干预对减轻脑卒中患者主要照顾者压力的影响

目的针对脑卒中主要照顾者压力的影响因素,采取减轻主要照顾者压力的措施,提高主要照顾者的照顾能力。方法选择100例脑卒中患者,按住院顺序随机分成观察组和对照组,各50例,2组患者均接受常规治疗、健康教育及康复护理,观察组在此基础上对主要照顾者实施心理干预,在患者入院时、出院时采用主要照顾者负担问卷进行评分并记录。结果入院时2组评分无显著差异(p>0.05),出院时2组评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。结论对主要照顾者实施心理干预,能使照顾者的压力减轻,照顾能力得到明显提高。     

基于时机理论的延续护理对肠造口患者照顾者的影响研究

目的探讨基于时机理论的延续护理对肠造口患者照顾者照顾能力及照料负担的影响。方法将105例肠造口患者主要照顾者随机分为对照组52例和干预组53例,对照组给予肠造口常规护理与随访,干预组在此基础上实施以时机理论为框架的延续护理,分别于患者入院时、出院时、出院后3个月、出院后6个月评价两组照顾者的照顾能力及照料负担。结果干预后两组照顾者照顾能力总分及各维度得分在时间、组间、交互作用方面,差异均具有统计学意义(P0.01),干预组照顾者照料负担水平在干预后各时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论基于时机理论的延续护理有利于提高肠造口患者照顾者照顾能力,降低其照料负担。     

脑卒中照顾者健康教育路径的设计与应用

目的:探讨适合脑卒中照顾者的不健康教育路径,提高脑卒中照顾者疾病相关知识及康复护理技能.方法:将112例照顾者及其照顾的脑卒中患者分别分为实验组和对照组各56例,实验组照顾者按健康教育路径模式进行健康教育,对照组照顾者采用传统健康教育方法.结果:实验组照顾者对疾病相关知识、基础护理、康复护理知识掌握情况均明显优于对照组(P＜0.01);住院满意度调查满意率也显著高于对照组(P＜0.01),患者并发症发生率也显著低于对照组(P＜0.01);随访3个月后,实验组患者简化Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评定均显著高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育路径应用于脑卒中患者的照顾者,能显著提高照顾者的护理知识及康复护理技能,提高照顾者的照顾能力及照顾质量,降低脑卒中患者并发症的发生率及残疾率,促进脑卒中患者的全面康复.