天仙子外敷治疗糖尿病皮肤溃疡的疗效观察

糖尿病皮肤溃疡在临床护理中是一个较棘手的问题 ,具有病程长 ,难愈合的特点 ,我科于 2 0 0 0年 3月份以来 ,采用天仙子外敷治疗糖尿病皮损 18例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均选择Ⅱ度以上溃疡患者作为观察。 18例中男性 6例、女性 12例 ,年龄 2 5～ 79岁 ,平均年龄5 2岁 ,病期最短 5天 ,最长 1年 ,发病情况 :臀部溃疡 6例 ,褥疮 6例 ,胫前溃疡 4例 ,足趾溃疡并坏疽 2例 ,溃疡面积最小为 2ｃｍ× 3ｃｍ ,最大 15ｃｍ× 8ｃｍ ,临床表现 :创面脓性分泌物多 ,有恶臭味 ,边缘整齐 ,严重者深至骨骼组织…     

湿润烧伤膏治疗柔红霉素外渗致皮肤损害5例

用湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)治疗柔红霉素外渗所致的皮肤损害具有见效快 ,迅速止痛 ,促进创面修复 ,防止感染等作用 ,疗效好 ,现报道如下。1　临床资料本组 5例白血病 ,女 3例 ,男 2例。年龄 32～ 5 6岁。在化学治疗过程中由于柔红霉毒外渗造成皮肤损害。静脉输液部位皮肤损伤范围 2ｃｍ× 2ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ大小。程度 :皮肤红斑至溃疡坏死。皮损时间 1～ 14ｄ/次。治疗方法 :给予北京光明中医烧伤创疡研究所生产的湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)直接涂于皮损部位 ,厚度约 1ｍｍ ,3～4ｈ/次。2　结　果治疗 1ｄ后患者疼痛减轻或消失。 2～ 3ｄ后皮…     

美宝湿润烧伤膏治疗皮肤溃疡46例分析

近年来我们采用美宝湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)治愈皮肤溃疡 46例 ,疗效满意 ,报道如下。1 临床资料　 46例皮肤溃疡病人 ,男 33例 ,女 13例 ;年龄 15～ 75岁 ,病史 3年以上 3例 ,1～ 3年 8例 ,1年以下35例 ;糖尿病性坏疽 4例 ,静脉曲张性溃疡 2例 ,其中 1例可见大小不等溃疡 10个 ;外伤性溃疡 2 8例 ;疖肿性溃疡 6例 ;结核性溃疡 1例 ;慢性皮肤溃疡 4例 ;褥疮 2例。溃疡面最大 9× 10ｃｍ ,深约 0 .5ｃｍ ,最小 0 .3ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,合并感染 2 0例。方法　患者在治疗原发病的基础上 ,将皮肤溃疡面彻底清除坏死组织 ,消毒溃疡面 ,外敷湿润烧伤…     

蝎毒外用治疗癌性溃疡18例临床观察

1　资料与方法11　一般资料　乳腺癌晚期皮肤浸润、术后切口处复发、皮肤转移共有14例,皮肤鳞癌2例,肺鳞癌头顶部溃疡1例,腹股沟恶性黑色素瘤破溃1例。最小溃疡2ｃｍ×4ｃｍ,最大溃疡10ｃｍ×15ｃｍ,多数溃疡表面有浅红色或黄色渗出物,5例溃疡表面有坏死物,3例因合并较明?..     

带负压吸引的腹部S皮瓣修复腕部大面积皮肤缺损

手外伤大面积皮肤坏死、缺损 ,修复的方法比较多 ,但安全、有效的是应用腹部“Ｓ”皮瓣的修复 ,我们对其进一步改良 ,共治疗 10例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 10例中 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 16～ 38岁 ,平均 2 4.6岁。热压伤 6例 ,撕脱伤 3例 ,烧伤 1例。皮肤缺损大小 :12ｃｍ× 18ｃｍ～ 6ｃｍ× 10ｃｍ。急症 8例 ,择期 2例 ,手指2例 ,手掌 5例 ,腕部 3例。1.2　手术方法1.2 .1　清创、固定　常规刷洗、新洁尔灭浸泡后 ,先将手部坏死或无血运的皮肤切除 ,有骨折的先用克氏针固定 ,修复肌腱、神经 ,手指脱套伤的将…     

溃疡膏治疗慢性皮肤溃疡30例疗效观察

我院自 1999年以来 ,自制溃疡膏治疗慢性皮肤溃疡 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院共收治慢性皮肤溃疡 (面积大多为 1 5ｃｍ2 ～ 3 0ｃｍ2 的Ⅱ°溃疡 ) 5 8例 ,随机分为对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 40～ 6 9岁 ,病程 (14 0± 2 1)周 ;实验组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 38～ 6 8岁 ,病程 (13 0± 1 6 )周。溃疡发生部位及合并症 :对照组 :小腿 8例 ,足部 8例 ,骶尾及其他部位共 12例 ,合并糖尿病 4例 ,脑血栓 6例 ,大隐静脉曲张 10例 ,实验组 :小腿 10例 ,足部 6例 ,骶尾及…     

苯妥英钠外用治疗难愈性创面24例

下肢慢性溃疡、骨髓炎窦道、褥疮等 ,是临床工作中常见而又棘手的一大难题。我科采用了外用苯妥英钠治疗溃疡 ,取得了满意的疗效。1　临床资料本组 2 4例 ,男 17例 ,女 7例。年龄 15～ 6 6岁 ,平均 4 1岁。下肢慢性溃疡 12例 ,褥疮 10例 ,慢性骨髓炎窦道 2例。下肢慢性溃疡面积 2ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ ,褥疮面积 2ｃｍ×2ｃｍ～ 10ｃｍ× 9ｃｍ ,慢性骨髓炎窦道 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 2ｃｍ及 1ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ。治疗方法 :清洁创周 ,创面常规消毒 ,根据创面形状 ,在湿润的生理盐水纱布上均匀铺一层苯妥英钠粉 ,用药量约 2 0～…     

带蒂筋膜皮下组织修复手指皮肤缺损(附12例报告)

20 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,我们应用筋膜皮下组织翻转 ,植皮修复手指软组织缺损 12例 ,并获得优良的临床效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,均为男性 ,年龄 18～ 30岁。致伤原因 :高速电动木工刨 ,10例手指 ,2例右手指。指皮肤缺损致骨质或肌腱外露 ,面积最大 2ｃｍ× 1ｃｍ ,最少 1ｃｍ× 0 .8ｃｍ。1.2　手术方法1.2 .1　皮瓣设计　在创面附近正常皮肤区域 ,或创口一侧缘的正常皮肤区域设计皮下组织瓣 ,其长宽比例一般在 3:1左右。筋膜蒂是组织瓣提供血的关键 ,一般应与筋膜同宽 ,不应少于组织瓣宽度的 2 3。组织瓣长度…     

用皮肤扩张器治疗电击伤5例

电击伤是一种可致严重后果的特殊原因烧伤。我院烧伤整形科自 1998年 4月至 2 0 0 0年 5月采用皮肤扩张器治疗小面积电击伤 5例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 5例 ,其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 12～ 4 0岁。头部电击伤 3例 ,左前臂 1例 ,右腕部例。致伤因素为 2 2 0～ 380Ｖ电压。本组病例无重要脏器损伤 ,休克轻 ,时间短 ,入口烧伤面积小 ,程度为深Ⅱ°。扩创后经移植全厚皮或邮票皮痊愈。出口处病情严重 ,烧伤面积最小 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,最大占体表面积 1% ,烧伤程度均为Ⅲ°。全部采用 1～ 2个扩张器 ,…     

云南白药外用治疗糖尿病皮肤溃疡30例观察

肢端皮肤溃疡是糖尿病常见并发症之一,严重者需要截肢,给病人带来极大的痛苦,威胁着糖尿病人的生活质量。我们近年来用云南白药外用治疗糖尿病湿性坏疽,取得良好效果,现报道如下:1　临床资料30例均系住院病人,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。病史7～21年,年龄44～82岁,男性17例,女性13例,其中合并糖尿病肾病14例,合并视网膜病变19例。皮肤病损病程半个月至6个月,溃疡大小1.0ｃｍ×1.2ｃｍ～3ｃｍ×4ｃｍ不等,临床分级2～4级[1]。其中2级患者17人,3级患者9例,4级患者4人。2　治疗方法入院后予胰岛素控制血糖,使空腹血糖小于或等于7.0ｍｍｏｌ/Ｌ,…     

四肢皮肤撕脱伤16例急诊处理

随着工业、交通事业的发展 ,因车祸或机械所致四肢外伤中 ,皮肤撕脱伤并不少见 ,在急诊手术中应予妥善处理。本科 1991年～ 1996年收治 16例四肢皮肤撕脱伤 ,均采取中厚或全厚皮片移植治疗修复 ,取得了较为满意的效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例患者 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 4～ 5 6岁 ;车祸伤 9例 ,机械碾轧伤 7例。下肢 9例 ,上肢 7例。皮肤撕脱类型 :片状撕脱 10例 ,潜行剥脱伤 3例 ,套状撕脱伤 3例。撕脱面积最大为 70ｃｍ× 40ｃｍ ,最小为 12ｃｍ× 10ｃｍ ,撕脱皮肤均有皮蒂与肢体相连 ,且皮蒂在肢体远端。并发症 :…     

护理程序在重症神经外科患者皮肤护理中的应用

重症神经外科患者常有严重的肢体障碍 ,不能自行翻身 ,需要长期卧床 ,此时 ,皮肤护理就显得尤其重要。在我科收治的 5 4例患者住院期间 ,我们有效地将护理程序应用于皮肤护理中 ,现就具体情况报道如下。1　临床资料我院自 1996～ 2 0 0 0年共收治重症神经外科患者 5 2例 ,其中重型颅脑损伤 34例 ,脑肿瘤 16例 ,颈椎椎管肿瘤 2例 ,年龄 2月～ 73岁 ,平均住院日数 35 4天。另外 ,我院还收治 2例患者 ,1例脑积水、脑室腹腔分流术后出院 1月 ,因家庭护理不当致腰背部一 5ｃｍ× 5ｃｍⅢ度、骶尾部一5ｃｍ× 5ｃｍⅢ度、左右足跟各一 4ｃｍ× 4…     

眼睑皮肤浅表良性肿瘤的氩离子激光治疗

眼睑皮肤良性肿瘤 ,尽管其性质是良性的 ,但因其位置的特殊性 ,影响面容 ,患者往往求治心切。以往多采用手术或冷冻治疗 ,常出现较严重并发症[1 ] 。我院 1 997年 1月至 1 999年 8月 ,采用德国ＺＥＩＳＳＶＩＵＬＡＳＣＯＭＢＬⅡ氩离子激光机 ,治疗眼睑良性肿瘤 64例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法　　 64例患者中男性 1 8人 ,女性 46人 ,年龄 1 5～ 62岁 ,其中上下睑色素痣 2 7例 ,乳头状瘤 2 1例 ,血管瘤 9例 ,黄色瘤 7例。病灶最小 0 1ｃｍ× 0 2ｃｍ ,最大 1 5ｃｍ× 2ｃｍ。病灶小于 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ可用氩离子激…     

急诊游离皮瓣移植修复足部皮肤缺损46例

严重足部皮肤缺损的修复相当困难[1],自1987年2月～1997年8月,我们采用游离皮瓣移植急诊修复重建46例,获得满意效果。临床资料1一般资料　男40例,女6例。年龄12～38岁,平均285岁。交通工具伤33例,机器压砸伤10例,石头砸伤3例。伤后就诊时间均在7小时以内。均伴有不同程度的骨、关节、肌腱外露。皮肤缺损面积:3ｃｍ×4ｃｍ～9ｃｍ×16ｃｍ。采用6种皮瓣移植修复创面,皮瓣全部成活,创面均得到修复。随访1～2年,足部外形良好,行走和体力劳动皮肤无破损。其中35例移植皮瓣皮肤感觉半年～1年逐渐修复。2治疗方法　(1)创面彻底清创:创面用无菌肥皂…     

45例皮肤撕脱伤治疗体会

自体皮片回植技术在临床应用已有 80多年历史 ,临床应用非常广泛 ,而且取得了满意的效果。我院外科在 1996年 10月至 2 0 0 0年 12月应用全厚皮片和不带蒂中厚皮片原位回植治疗 4 5例皮肤撕脱伤病人 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 5例中 ,男性 2 9例 ,女性 16例 ,年龄 17～ 5 4岁。受损部位 :上肢 10例 ,下肢 2 7例 ,臀部 3例 ,肩背部 4例 ,会阴部 1例 ;致伤原因多为交通事故和机械伤 ;最大撕脱面积 2 5ｃｍ× 35ｃｍ ,最小撕脱面积 5ｃｍ× 3ｃｍ ;创面污染情况 :轻度 18例 ,中度2 5例 ,重度 2例 ;伴休克 12例 …     

髂腹股沟轴型皮瓣在修复手部皮肤缺损中的应用

1973年ＭｃＧｒｅｇｏｒ首先报道了髂腹股沟部轴型皮瓣 ,由于该皮瓣手术方便 ,成活率高 ,且部位特别隐蔽 ,很快被广泛用于手外科及整形外科[1] 。我院 2 0 0 0年 5— 12月将髂腹股沟部皮瓣采用带蒂移植的方式 ,修复手皮肤缺损 2 0例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例。年龄 19～ 34岁 ,平均 2 5 .8岁。其中修复手背皮肤缺损 10例 ,手掌皮肤缺损 4例 ,热压伤 3例 ,虎口缺损 3例 ,均以带蒂岛状皮瓣的方式进行移植 ,皮瓣最大面积 16ｃｍ× 2 3ｃｍ ,最小 7ｃｍ× 12ｃｍ。结果 2 0例皮瓣完全成活 ,1例虎口移植…     

保留真皮下血管网皮肤原位再植治疗四肢大面积皮肤撕脱伤

四肢大面积皮肤撕脱伤是一种严重损伤,如处理不当,会影响皮肤外观或功能。我院自1993～1999年采用保留真皮下血管网皮肤原位再植治疗20例四肢大面积皮肤撕脱伤,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般资料本组20例,其中男性18例,女性2例,年龄18～66岁。17例为车祸损伤,3例为机器损伤。上肢损伤2例,下肢损伤18例。最大撕脱面积为32ｃｍ×75ｃｍ,最小撕脱面积为14ｃｍ×31ｃｍ。8例下肢大面积撕脱伤合并休克,其中6例合并单侧股骨下段骨折,2例合并胫腓骨骨折。1.2　手术方法皮肤常规清创消毒后,分别按常规处理撕脱皮肤及创面。皮肤处理:生理盐水冲…     

转位筋膜瓣上植皮修复骨与肌腱外露

我科自 1987～ 1995年 ,应用转位筋膜瓣上植皮修复四肢骨与肌腱外露 2 9例 ,取得较好效果。1　临床资料本组 2 9例 ,男 2 4例 ,女 5例 ,年龄 16～ 55岁 ,平均 2 1 5岁。车祸伤 9例 ,挤压伤 6例 ,撕脱伤 6例 ,碾挫伤 3例 ,其他原因 5例 ;手部 7例 ,前臂 6例 ,肘部 4例 ,膝部 3例 ,小腿 3例 ,足部 6例 ;骨外露 17例 ,肌腱外露 3例 ,骨与肌腱同时外露 9例。修复面积为4 5ｃｍ× 6 .5ｃｍ～ 9.5ｃｍ× 13.5ｃｍ。治疗 :常规清创后 ,在创缘一侧或两侧扩大切口 ,显露其下的深筋膜 ,依创面大小切取筋膜瓣 ,分离时在显微镜下进行 ,防止损伤筋膜血管…     

鼻翼离断的Ⅰ期修复

我院在 1 994年～ 1 999年间共收治 7例外伤性鼻翼缺损 ,采用原鼻翼去除皮肤及皮下组织 ,保留软骨及内侧皮肤 ,原位创缘缝合 ,同侧鼻唇沟皮瓣Ⅰ期修复再造鼻翼 ,取得了较好的效果。报道如下 :1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,年龄 1 3～ 49岁 ;平均年龄1 8岁。切割伤 2例 ,撕脱伤 3例 ,咬伤 2例 ;均为完全缺损 ,面积约 1 8ｃｍ× 1 3ｃｍ～ 3 2ｃｍ× 1 8ｃｍ伤后 2小时内入院 ,并保存完整的离断的鼻翼。2　方　法将离断的鼻翼用肥皂水清洗 ,生理盐水冲洗后1‰新洁而灭浸泡 1 5分钟 ,将鼻翼的皮肤及皮下组织剪除直至软骨膜 ,并将鼻翼创缘…     

示指背侧岛状皮瓣在手外伤中的应用(附12例临床分析)

手是人体重要的器官 ,手的损伤常可导致严重的功能障碍 ,尤其是拇指及虎口部皮肤缺损处理是否正确 ,对手的功能恢复有很大影响。从 1993～ 2 0 0 1年 ,我们用示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口部皮肤缺损 12例 ,获得满意疗效。1　临床资料本组 12例 ,其中男 10例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 0岁。病因 :切割伤 7例 ,电锯伤 4例 ,冲压伤 1例。拇指指背皮肤缺损 7例 ,肌腱外露面积约 3 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,拇指掌侧皮肤缺损 5例 ,缺损面积约为 2 5ｃｍ× 4 5ｃｍ。本组 12例伤口均Ⅰ期愈合 ,皮瓣及游离皮片全部成活 ,术后随访 2个月～ 1年 ,皮瓣具有…