经纤维支气管镜取出塑料笔帽一例

[病例] 男,12岁.因反复咳嗽5年余,X线胸片发现右下肺不张1个月入院.查体:体温37.6℃,脉搏98/min,呼吸18/min,血压115/90 mmHg.发育正常,营养良好,咽部充血,扁桃体不大,右下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音,心界正常,心率98/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部柔软,肝脾未及.医技检查:血白细胞10.4×109/L,中性粒细胞0.76.     

乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克1例

1病历摘要 患儿,男,6岁,因"咽痛伴发热1 d"就诊.入院后查体:体温38.9 ℃,脉搏98次/min,呼吸25次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重22 kg,神清,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点,心率98次/min,律齐无杂音,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查正常.血常规:WBC 15.0×109/L,N 0.78,L 0.22,CRP 46 mg/L.     

Evans综合证1例报道

<正>某患者,40岁。2008年6月20日以间断性低热、头晕、乏力、活动后心悸半个月入我院。查体:意识清楚,巩膜黄染,双肺呼吸音正常。心率98次/min,律整,未闻及杂音,肝未触及,脾肋下     

妊娠合并粟粒型肺结核产后并发结核性脑膜炎死亡1例

患者24岁,G1P0.因孕9 个月,咳嗽、发热2个月于2002年4月15日第1次入院.平素月经规律,末次月经2001年8月.入院前2个月开始咳嗽,以干咳为主,间断发热,体温最高达39.0℃,咳嗽及深呼吸时右下胸痛,曾就诊于当地医院,考虑呼吸道感染,反复静脉滴注青霉素治疗1个月,不见好转而来我院.查体:T 38.0℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 90/60 mm Hg.听诊右下肺呼吸音减弱,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性口罗音.     

奥沙利铂致过敏性休克1例

患者,女,47岁。因降结肠癌术后5个月,拟行第4次化疗于2012年1月21日入院。无食物、药物过敏史。入院查体:神志清楚,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg。精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界正常,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部外形正常,腹部可见一长约12cm陈旧手术瘢痕,肋下未触及肝脾,肠鸣音正常,双下肢无水肿,二便正常。在我科已行2次化疗,具体方案:奥沙利铂200mg静脉滴注,第1天;亚叶     

应用头孢唑林钠后饮酒致双硫醒样反应

[病例] 男,40岁.主因头晕、呕吐伴胸闷、心悸3h,突发晕厥,急诊入院.查体:体温37.3℃,脉搏120～140/min,呼吸24/min,血压90/60 mmHg,,意识清楚,面部及全身皮肤潮红,大汗.两肺呼吸音清,肺底未闻及湿啰音,心率128/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不满意,肠鸣音正常存在,双下肢无水肿,神经系统检查均阴性.查     

慢性肾衰竭尿毒症期分析与护理1例报告

1病例资料患者,女,33岁,汉族。因尿中泡沫增加伴颜面部水肿3个月,发现血肌酐升高4 d入院。入院查体:体温:36.5℃,脉搏:98次/min,血压177/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),呼吸:18次/min,慢性病面容,颜面部轻度浮肿,贫血貌,神清语明,双侧胸廓对称,听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率98次/min,     

酷似急性心肌梗死的老年心肌桥患者1例

患者,女,67岁.突发胸骨后剧烈疼痛10min急诊入院.胸痛于散步中突然发作,为胸骨后持续性刀割样疼痛,不向颈肩部放射,伴有大汗.既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病及结缔组织疾病史.体检:T 36.4℃,P 94次/min,R 22次/min,BP 148/86mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清醒,精神烦躁,呼吸平稳,能够平卧.口唇无紫绀,颈静脉无充盈,甲状腺不大.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心浊音界不大,心率94次/min,心音正常,心律规整,各瓣膜区未闻及杂音.A2＞P2,周围血管呈阴性.腹部检查正常.     

冠状动脉介入治疗并发造影剂脑病1例

患者,女,70岁。主因间断胸部闷痛2年,加重1d入科。查体:血压140/90mmHg,神志清楚,口唇无紫绀,咽部无充血。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音穆?6次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/min。双下肢无水肿。双侧肱二、三头肌腱及膝跟腱反射正常存在,双侧巴彬斯基征阴性。心电图示:窦性心律,     

帕瑞昔布联合术中灌注不足致急性肾损伤

摘要：<正>1 病例资料患者,男,29岁,2019年10月24日因"反复胸闷、气促不适2天"入住胸外科。既往身体健康。余系统回顾无重大发现。入院体检:T 36.7℃, P 98次/min, R 20次/min, BP 116/70 mmHg; 神志清醒,气管向右侧移位,未扪及浅表肿大淋巴结,心律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,右肺呼吸音略粗,左肺呼吸音减弱,叩诊呈鼓音,双肺可闻及湿啰音;腹平坦,双下肢无水肿。     

重症手足口病二例诊治体会

1 病例简介 病例1,患儿,男,3岁2个月,因发现口腔及手足心疱疹3d伴发热1d入院.体格检查:一般情况:体温 36.6℃,脉搏 98次/min,呼吸 22次/min,体质量 14kg.发育正常,营养中等,意识清楚,精神稍差,呼吸平稳.口唇红润,手足心皮肤见数粒红白色疱疹,周围绕有红晕,大小约0.1cm×0.2cm,无破溃,无触痛.无皮下出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,前囟已闭,口唇口周无发绀,未见吸气性三凹征.咽部充血,舌面见一约0.5cm大小白色疱疹,已破溃,口唇颊黏膜及咽峡部见数粒约0.1cm大小的红白色疱疹,周围绕有红晕、无破溃,双侧扁桃体无肿大.双肺呼吸音清晰,未闻及啰音.心律齐,心音有力,未闻及杂音.腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常.脊柱四肢无畸形.     

吡嗪酰胺致过敏性皮疹1例

1 临床资料 患者,男,36岁,1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,加重1周.入院时查体:T 36.5℃,P 79次/min,R 16次/min,BP 125/80mmHg.发育正常,神清语利,查体合作,呼吸平稳,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点,表浅淋巴结未触及肿大.胸廊对称,呼吸动度一致,左中肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.胸部CR:左肺中野密度不均斑片状阴影,结核快速试验强阳性,痰涂片找抗酸杆菌(2+),血尿便常规大致正常.     

左氧氟沙星注射液致血管神经性水肿一例

[病例] 男,50岁.主因发作性胸闷1年,加重1 d入院.查体:体温36.7℃,脉搏65/min,呼吸17/min,血压150/100mmHg.皮肤无黄染,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及于湿哕音.心界不大,心率65/min,律齐,未闻及病理性杂音.     

哌拉西林钠/他唑巴坦钠停药4个月后再次使用致荨麻疹1例

患者,男,63岁。因记忆力减退、计算能力下降、思睡、呼之不应3个月,于2011年4月14日入住我院。既往无药物过敏史。查体:体温:38.5℃;脉搏:92次/min;呼吸:20次/min;血压:105/60mm Hg;心率:92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音,     

高龄重症胸外伤救治1例

<正>患者,男,87岁。因"车祸伤致胸闷、气喘、全身疼痛3 h。"于2013-05-19急诊入院。患者因车祸致全身多处创伤,胸廓受挤压畸形,当即出现胸部疼痛,伴胸闷、气喘、呼吸浅快。体检:浅昏迷,脉搏98次/min,呼吸31次/min,血压60/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);右侧胸部隆起,右上胸壁可见反常呼吸,范围约10 cm,右侧锁骨内陷畸形,双侧肋骨可触及骨膜摩擦感,叩诊右上肺呈过清音,右下肺呈浊音,听诊右上肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。     

硫酸镁注射液致过敏反应1例

患者,女,47岁,护士.因反复咳嗽、咯痰5d,加重伴喘息1d,于2011年4月16日11:00,以"右下肺炎"收入院.既往体健,1年前患肺炎已治愈,否认有食物、药物过敏史.查体:T 37.1℃,P 100次/min,R 27次/min,BP 120/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神清语晰,呼吸急促,皮肤口唇无紫绀,鼻腔畅通,鼻翼无煽动,咽充血,颈软,气管居中,右下肺呼吸音低,可闻及少许哮鸣音,心率100次/min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软肝脾不大,双下肢无水肿,神经系统阴性.辅助检查:WBC 8.0×109/L,中性粒细胞(N)0.901,淋巴细胞(L)0.09,RBC 4.4×1012/L,血小板(PCT)175×109/L肝肾功能示:正常.心电图示:正常.X线胸片示:右下肺炎.     

房性期前收缩二联律伴两侧束支交替差异性传导

1 病例报告 患者女,44岁.间断心悸10年,伴发作性胸闷、胸痛20 d,于2007年9月3日人院.体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,血压110/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,胸廓无畸形,心浊音界无扩大,心率76次/min,心律不齐,各听诊区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音.     

阿奇霉素过敏致死1例

<正>1临床资料患者男性,22岁,因发热、咳嗽3d就诊。咳嗽频繁、痰少,体温持续在38℃左右。曾口服阿莫西林胶囊、清开灵冲剂效果欠佳。查体:T38.2℃,P35次/min,体质量64kg,咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率92次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。化验血常规在正常范围。     

肺叶切除术后并发窒息及急性心肌梗塞1例

患者女,57岁。因咳嗽、咳白痰及痰中带血二月余伴低热、胸闷、消瘦,X线检查见右下肺阴影,于1985年9月17日入院。既往史:有“慢性支气管炎史”曾有咯血,1972年行支气管造影诊断为两下肺支气管扩张症。体检:T36.4℃,P80次/分,R22次/分,BP110/70mmHg,两肺呼吸音清晰,右下肺呼吸音稍低,未闻及干、湿性罗音。心律齐,未闻及心脏杂音。X线胸片见右下肺10×8×7.5cm阴影,边缘欠整齐,两侧肺纹理增多,以左下肺心影后明显。心电图正常。诊断:肺癌;支气管扩张症。于9月23日在静脉复合麻醉下施行右肺下叶切除术,手术过程顺利,病理诊断腺癌。术后当日晚咳嗽无力,痰不易咳出,两肺闻及痰鸣音,鼻导管吸痰未改善,后呼吸困难,至23时5(?)分突然眼球上翻,口吐白沫,四肢抽搐,呼吸骤停,当即行人工呼吸,吸出痰液,约1分钟自主呼吸恢复。随后气管切开插管,吸出大量粘痰,呼吸改     

阿奇霉素致严重胃肠道反应1例

患者,罗XX,女性,48岁,因发热伴咳嗽三天于2006年3月28日来我院就诊,查体:T38.2℃,P80次/min,R18次/min,BP130/80mmHg,咽部轻度充血,扁桃体不肿大,无脓性分泌物,双肺呼吸音粗,未见干湿音及哮鸣音,心率84次/min,律齐,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音,腹平软,无压痛,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,既往无肝病及胃病史。