安徽进一步加强村卫生室规范化建设与管理

安徽省卫生厅于年初发布了《安徽省村卫生室管理办法（试行）》和《安徽省村卫生室建设标准（试行）》，要求各地合理设置村卫生室，切实加强村卫生室的规范化建设和管理，努力提高村卫生室的服务能力和服务水平，有效保障农民健康。     

蚌埠市创建最佳乡镇卫生院、最佳村卫生室

安徽省蚌埠市卫生局日前作出部署，在全市所属三县一郊开展创建最佳乡镇卫生院、最佳村卫生室活动，以进一步加强对乡镇卫生院、村卫生室的规范管理，巩固农村三级医疗预防保健网，完善乡村卫生院（室）的内涵建设，提高管理和技术水平，更好地为广大农民提供安全、有效的医疗卫生服务。这项活动的评选范围，三县一郊已取得《医疗机构执业许可筛》的乡镇卫生院、村卫生室，并分别制订了评选标准，实行百分制评选乡镇最佳卫生院的百分制评选内容，包括工作量（30分）、医疗安全（30分）、工作效率（30分）、医院管理（1分）等4大项计30小项；…     

张茅在贵州调研时指出:注重农村卫生服务网底建设

正2012年12月,卫生部党组书记张茅一行7人赴贵州就村卫生室建设、村医待遇、实施基本药物制度、地氟病防治工作等进行专题调研。张茅说,要以建设村卫生室、巩固乡村医生队伍为抓手,注重农村医疗卫生服务网底建设,为农民群众提供更好的医疗卫生服务。张茅一行考察了黔西县钟山乡卫生院,大方县羊场镇卫生院、穿岩村卫生室和地氟病防治点情况。在与乡镇卫生院、村卫生室医务人员和群众代表进行座谈,重点询问、了解村卫生室建设、村医待遇、实施基本药物制度和地氟病防治工作的情况后指出,一     

新医改后我国乡镇卫生院医疗服务量变化趋势及其影响因素：基于29个省际面板数据的实证分析

目的 了解我国乡镇卫生院医疗服务量情况，明确不同因素对乡镇卫生院医疗服务量的影响及其程度，为进一步发挥乡镇卫生院功能提供依据。方法 数据来自2010—2019年《中国农村统计年鉴》《中国人口和就业统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》《中国交通年鉴》，对新一轮医药卫生体制改革后我国29个省（自治区、直辖市）乡镇卫生院医疗服务量情况进行描述性分析。利用面板数据分析乡镇卫生院医疗服务量的影响因素，包括乡镇卫生院医疗卫生资源配置，以及农村地区经济、老龄化、教育、社会发展水平。结果 2009—2018年我国乡镇卫生院医疗服务量整体呈上升趋势。卫生资源配置是影响乡镇卫生院医疗服务量的重要因素；农村道路密度对医疗服务量有显著正向影响，即农村道路密度越高，医疗服务量越多；农村地区老龄化水平、居民教育水平对出院人数具有负向影响。结论 我国仍需重视乡镇卫生院卫生资源配置，关注卫生资源配置数量、质量与效率；提高乡镇卫生院服务能力，拓展服务内涵，持续推进强基层建设。     

山东省乡镇卫生院卫生人力资源及基本医疗服务现状调查

目的:了解山东省乡镇卫生院卫生人力资源分布现状及基本医疗服务开展情况,为合理配置乡镇卫生院卫生人力资源及更好地开展基本医疗卫生服务提供数据支持.方法:以经济发展水平作为分层依据,采用分层整群抽样方法对山东省17个地市的80所乡镇卫生院进行现场调查.结果:山东省乡镇卫生院平均拥有卫生技术人员50.85人,高于2008年全国乡镇卫生院的平均水平.中心乡镇卫生院的平均床位数、下属卫生室/站个数和服务行政村个数多于一般乡镇卫生院;乡镇卫生院卫生技术人员以专科和中专为主,占81.24％,初级技术职称及无技术职称者分别占58.63％和8.48％,4.65％的专业技术人员不具备执业资格;开展家庭出诊、家庭护理、家庭病床的乡镇卫生院分别为42.50％、22.50％和25.00％,乡镇卫生院在家庭诊疗服务,社区院前急救服务,转诊服务,中医药服务方面开展比率偏低.结论:乡镇卫生院卫生技术人员配置数量尚可,但学历层次和专业技术职称偏低,基本医疗卫生服务内容有待进一步完善.     

不断提升分工合作能力

新医改方案在着力加强城乡基。层卫生机构建设方面,提出大力发展农村医疗卫生服务体系,进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络;同时,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。当前,社区卫生服务的难点是房屋问题。这次国家提出建立3700所社区卫生服务中心。     

强基固本 统筹发展我省实施“卫生强基工程”

近日,省卫生厅下发了《关于实施“卫生强基工程”的意见（征求意见稿）》,决定在全省实施“卫生强基工程”。该工程的主要内容是,以卫生人才和技术帮扶为主要手段,通过省市大型医院帮扶县级医院和社区卫生机构、县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生钒构、乡镇卫生院帮扶村卫生室。推动卫生人力和技术资源向基层流动,提高基层医疗卫生服务能力,     

县级公立医院财政投入重点之浅见

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确：进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络：县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救,并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训……同时规定：     

重庆出台村卫生室(所)管理办法(试行)

<正>近日,重庆市以市政府名义出台了《村卫生室(所)管理办法(试行)》。《办法》从功能与设置、人员配备、业务和财务管理、经费保障等方面对村卫生室管理提出了具体要求,明确了村卫生室是承担公益性医疗卫生服务的非营利性医疗卫生机构。     

安徽明确村卫生室为非营利性、公益性医疗卫生机构

村卫生室应该是什么性质，应该有什么样的“名分”？近日，安徽省卫生厅下发的《安徽省村卫生室管理办法（试行）》作了明确规定，村卫生室是由集体或其他形式兴办的非营利性、公益性医疗卫生机构，是农村卫生事业的重要组成部分。安徽省政府决定，在今后5年内，斥资15亿元建设乡、村两级医疗卫生机构，重点建设1万个合格村卫生室。     

创新工作思路全面推进农村卫生事业健康发展

近几年来，我市坚持以农村卫生工作为重点，积极深化农村基层卫生组织改革，大力加强乡镇卫生院和村卫生室建设，不断提高农村卫生机构的综合服务能力，完善服务功能，改善服务条件，健全了农村三级医疗预防保健网络，充分发挥了农村卫生机构的基础性作用，更好地为农民群众提供了基本医疗卫生服务，加快了我市农村卫生事业改革与发展步伐。     

“一元钱看病”引发的思考

今年2月，作为宁夏“人人享有基本医疗卫生服务”的试点城市，银川市实行了“一元钱看病”政策。按照“一乡一院、一村一室”的定点要求，银川市共确定了22个乡镇卫生院和223个村卫生室作为试点服务平台，有182个村卫生室启动了“4级包”服务。目前，基本医疗卫生服务已惠及银川市城乡居民。其中，通过乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构，城乡居民可免费、均等地获得“3级包”计划免疫、健康管理等10类40项公共卫生服务；在村卫生室，参合农民每次就诊缴纳一元钱的“药事费”后，可免费获得“4级包”30种一般疾病和74种基本药品的门诊治疗服务，不需额外缴纳任何费用，看病缴纳的“一元钱”实际包括了挂号费、诊疗费和处方药品、注射治疗等费用。     

我国基层医疗卫生服务网络基本建成

2020年2月10日,国家卫生健康委员会发布的基层医疗卫生体系发展情况表明,我国基层医疗卫生服务网络基本建成。目前,我国有县级医院1.5万个,乡镇卫生院3.6万个,村卫生室62.2万个,社区卫生服务中心9352个,社区卫生服务站2.6万个,基本实现每个县都有综合医院和中医院,每个乡镇有一所乡镇卫生院,每个行政村有一所卫生室,90%居民15分钟内可以到达最近的医疗点。基层医疗卫生机构现有医务人员397.8万人,其中乡镇卫生院139.1万人,社区卫生服务中心(站)58.3万人,村卫生室从业人员达144.1万人(含卫生院在村卫生室工作人员)。2018年全国新增全科医生4.3万人,全科医生总数达到30.9万,壮大了基层医师队伍。     

中央财政拨付第三笔医改资金

新华社 为支持深化医药卫生体制改革,健全基层医疗卫生服务体系,加强基层医疗卫生服务能力建设,中央财政近日拨付第三笔医改资金17．26亿元,用于补助中西部地区城市社区卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构设备购置。     

农村基层医疗机构的功能定位亟待明确

农村基层医疗机构主要指乡镇卫生院和村卫生室。《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》）对农村医疗机构的大致定位是：县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础。其中,乡镇卫生院负责提供公共卫生和常见病、多发病诊疗等综合服务,并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作;村卫生室承担行政村的公共卫生及一般疾病诊治等工作。有条件的农村可以实行乡村一体化管理。但是,究竟怎样发挥乡镇卫生院的“骨干”作用？村卫生室的“基础”地位又如何体现？《意见》没有给出明确答案。笔者认为,在此至少存在以下几个问题需要澄清。     

浅议加强基层医疗卫生机构财务管理

《基层医疗卫生机构财务制度》于2011年7月起在政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构施行,这为基层医疗卫生机构规范财务行为提供了依据。笔者以为,在新形势下应很好地总结过去,立足现在,使财务管理工作更好地落到实处。     

新疆农牧民对村卫生室服务利用情况调查

目的了解新疆农牧民对村卫生室服务利用及满意度情况,从而提出改善思路和措施意见。方法采取随机抽样的方法,对3个县(市)9个乡镇的270名农牧民对村卫生室医疗卫生服务利用状况进行问卷调查。结果 64.1%的被调查者首次就诊选择乡镇卫生院,村卫生室和村医的现况缓解了广大农牧民基本的医疗需求,但仍不能很好的满足小病不出村的医疗服务。结论村卫生室提供的医疗卫生服务,得到了当地居民一定的认可,但应进一步加强农村医疗卫生机构和卫生服务人员的投入和建设等工作。     

乡村新发现

农村合作医疗、乡镇卫生院、赤脚医生，曾被世界卫生组织称为中国农村医疗卫生服务的“三大法宝”，被世界银行和世界卫生组织誉为“发展中国家解决卫生经费的唯一范例”。如今，这三大法宝在经历了时代的风雨后，逐渐发展为新型农村合作医疗（即新农合）以及乡镇卫生院，社区卫生服务中心、乡村医生，依然是保障9亿中国农民健康的医疗卫生基础。     

基本药物制度要延伸至村卫生室

村卫生室离农民最近,是农村群众接受基本医疗卫生服务的首选.当前,国家基本药物制度正在乡镇卫生院实施,但尚未延伸至村卫生室.乡镇卫生院药品实行零差率销售后,药品价格出现较大幅度下降,导致村卫生室面临两难选择:或自动调低药品价格,与卫生院同价销售,这可能导致村卫生室无法正常运转;或维持原来药品价格,影响本地群众在村卫生室就...     

崛起的中方卫生事业

中方县位于湖南省西南部，是1998年成立的农业山区县，总面积1481平方公里，辖22个乡镇，212个行政村，总人口25．9万，其中农村人口占96％。全县拥有医疗卫生机构335所，其中县直医疗卫生单位2所，乡镇卫生院22所(其中中心卫生院5所)，村卫生室242所，个体诊所59个。该县围绕“改善全县医疗卫生条件，提高医疗卫生服务水平”这一目标，先后投入1500余万元完成新、改、扩建医疗卫生业务用房面积达16000余平方米，在建项目4200余平方米，