一氧化氮与2型糖尿病关系的初步研究

观察２型糖尿病患者体内一氧化氮的改变,为从信号传导角度解释２型糖尿病的发病机制提供新的思路。方法：以硝酸还原酶法测定２型糖尿病患者及正常人淋巴细胞内ＮＯ水平。结果：２型糖尿病患者淋巴细胞内ＮＯ水平显示下降。结论：２型糖尿病的发病机制在ＮＯ的作用方面与１型糖尿病比可能较大差别。     

2型糖尿病肾病患者内皮素-1及一氧化氮检测分析

目的探讨内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)在糖尿病肾病(DN)发病机制中的作用。方法用RIA测定70例2型DM患者和24例正常对照组血浆ET-1、尿白蛋白(Alb),用硝酸还原酶法测定其血清NO。结果随DN的发展,血浆ET-1水平逐渐增高,血清NO水平逐渐降低。在糖尿病(DM)患者中血浆ET-1与血清NO成负相关(r=-0·47,P<0·001)。结论2型DM患者血浆ET-1水平与DN的进展密切相关。血清NO水平与早期肾小球高滤过的形成有关。     

2型糖尿病肾病患者血清IL-18、IL-6、NO与ET的水平变化

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清中白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)水平及其临床意义。方法:检测93例2型糖尿病患者血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)水平。结果:DN患者血清IL-18、IL-6与ET水平单纯糖尿病组(SDM组)、隐性糖尿病肾病组(IDN组)、显性糖尿病肾病组(ODN组)较对照组明显升高,ODN组、IDN组高于SDM组,ODM组高于IDN组,其中ODN组最高。DN患者血清NO水平:SDM组、IDN组、ODN组较对照组明显减少,ODN组、IDN组低于SDM组,ODM组低于IDN组。IL-18与UAER、IL-6、ET均成正相关,NO与IL-18、IL-6、ET呈负相关。结论:IL-18、IL-6、NO与ET可能参与2型糖尿病肾病的发病及病理变化过程,检测患者IL-18、NO与ET水平可作为判断预后、指导治疗的指标。     

内皮素、NO和TNF-α在早期糖尿病性心肌病发病中的作用

目的:探讨血浆内皮素、氧化亚氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在早期糖尿病性心肌病发病机制中的作用.方法:选取57例2型糖尿病患者,根据超声心动图结果将患者分为单纯糖尿病组(DM组)和糖尿病心肌病组(DC组),另选取健康者30例作为正常对照组(NC组).分别测定所有患者内皮素、NO和TNF-α的水平.结果:与NC组相比,DC组患者出现E/A比值下降、左心房内径(LAD)增大等左室舒张功能减退的表现.DC组患者血浆中内皮素、NO及TNF-α水平明显高于NC组和DM组(P<0.01).直线相关分析显示,血浆内皮素、NO,TNF-α水平与射血分数(EF),E/A均呈负相关.结论:左室舒张功能减退是糖尿病性心肌病的早期表现,内皮素、NO及TNF-α水平的异常表达在早期糖尿病性心肌病的发生、发展中占非常重要的地位.     

2型糖尿病骨密度的改变与TNF-α和NO关系的探讨

目的：探讨2型糖尿病患者骨密度（BMD），肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和一氧化氮（NO）变化及TNF－α和NO与BMD的关系。方法：观察2型糖尿病组，正常对照组BMD，TNF－α和NO的变化并进行比较，分析2型糖尿病组中TNF－α和NO与BMD的关系。结果：2型糖尿病患者的BMD低于对照组，TNF－α，NO水平高于对照组；2型糖尿病患者TNF－α，NO水平与BMD呈显著的负相关，TNF－α与NO呈正相关。结论：2型糖尿病患者的BMD降低，TNF－α和NO在其中起重要作用。     

2型糖尿病血管并发症患者血浆NO水平的变化

2型糖尿病患者血管并发症发病率高,是糖尿病患者致死致残的重要原因。一氧化氮(NO)在血管并发症的发病过程中起了重要作用。本文旨在对2型糖尿病患者血浆NO水平的研究,以探讨NO与糖尿病血管并发症的关系。1对象与方法1.1对象选择2002年1月～2004年10月我院2型糖尿病患者76例,其诊断和分型均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断及分型标准。按其有无血管并发症分为A、B两组,A组为无血管并发症组,平均年龄(59.52±8.78)岁,共36例,其中男20例,女16例:B组为2型糖尿病有血管并症组,共40例,平均年龄(62.56±10.25)岁,其中男21例,女19例;设正常对…     

糖尿病患者血清NO2-/NO3-浓度测定

一氧化氮(NO)作为一种新型的细胞信使分子,在人体内起十分重要的作用,与多种疾病的发生、发展以及预后有密切联系[1].目前有学者认为是糖尿病的发病机制NO阻隔胰岛β细胞线粒体上电子传送与生物氧化,导致ATP生成障碍,损伤胰岛β细胞,引起血糖升高.本文收集正常人群42名以及1型与2型糖尿病患者87例, 测定治疗前后血清中NO2-/NO3-浓度以及糖化血红蛋白(HbA1C)含量,探讨糖尿病患者疗效与NO浓度的关系.     

二甲双胍和罗格列酮对2型糖尿病超质量男性患者血清瘦素影响的比较

目的:通过观察胰岛素增敏剂对2型糖尿病超质量男性患者血清瘦素水平的影响,探讨瘦素在糖尿病的发病机制和治疗中的作用。方法:测定80例超质量2型糖尿病患者服用胰岛素增敏剂前、后的血清胰岛素和瘦素水平。结果:2型糖尿病超质量男性患者血清瘦素水平比正常体质量糖尿病患者明显升高,胰岛素增敏剂治疗3个月后,患者胰岛素及瘦素水平均明显降低。结论:作为胰岛素增敏剂的二甲双胍和罗格列酮都能降低瘦素水平,其中二甲双胍作用更明显。     

瑞格列奈与二甲双胍联合治疗40例2型糖尿病患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响

目的:探讨瑞格列奈与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法:选取新诊断2型糖尿病患者80例,随机分A、B两组,各40例,A组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗,B组给予瑞格列奈治疗,治疗3个月,观察治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平变化。结果:与治疗前相比,A、B两组NO水平均相应升高,ET-1水平均相应降低,均有显著性差异,两组比较,A组较B组NO水平升高更明显,ET-1水平降低更明显。结论:瑞格列奈与二甲双胍联合治疗能有效提高2型糖尿病患者血浆NO水平和降低ET-1水平,可更有效的改善血管内皮功能。     

OSAHS并发2型糖尿病患者血浆ET-1和血清NO测定及其与血糖和睡眠呼吸暂停指数的相关性分析

目的：探讨检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发2型糖尿病患者血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素1(ET-1)与管内皮细胞功能失调的相关性,为临床进行血管内皮保护提供理论根据。方法： OSAHS患者42例,2型糖尿病患者38例,OSAHS并发2型糖尿病患者32例,经多导睡眠监测系统(polysomnography,PSG)及空腹血糖检测确诊。所有入选者在睡眠监测结束,晨醒10 min内采取肘静脉血,检测血浆ET-1及血清NO。结果：OSAHS并发2型糖尿病组与OSAHS组和糖尿病组患者比较,血浆ET-1浓度升高(P<0.05),血清NO 浓度及NO/ET-1比值降低(P<0.05)。直线相关分析显示,糖尿病组患者血浆ET-1水平与血糖呈正相关(r=0.729,P<0.05),血清NO水平与血糖呈负相关(r=－0.586,P<0.05);OSAHS组患者血浆ET-1水平与睡眠呼吸暂停指数(AHI)呈正相关(r=0.820,P<0.05),血清NO水平与AHI呈负相关(r=－0.734,P<0.05)。结论：OSAHS并发2型糖尿病患者与OSAHS患者和糖尿病患者比较,血浆ET-1浓度升高,血清NO 浓度、NO/ET-1比值降低,说明OSAHS并发2型糖尿病患者血管内皮受损程度更加严重。     

2型糖尿病合并肺结核患者T淋巴细胞亚群变化研究

目的探讨2型糖尿病合并肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法利用流式细胞术对36例2型糖尿病合并肺结核患者(III组)、41例2型糖尿病患者(II组)、43例肺结核患者(I组)、30例健康者(健康对照组)检测外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的变化,对测定结果进行统计学分析。结果 III组外周血CD3+明显低于I组、II组、健康对照组(P均0.05),CD4+明显低于健康对照组(P0.05),CD4+/CD8+明显低于II组、健康对照组(P均0.05),CD8+显著高于II组、健康对照组(P均0.05),而CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与I组比较差异无统计学意义(P0.05);II组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于健康对照组(P0.05),CD8+与健康对照组比较无统计学意义(P0.05);I组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于健康对照组(P0.05),CD8+明显高于健康对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病合并肺结核患者存在T淋巴细胞亚群的变化,存在着细胞免疫功能缺陷。     

2型糖尿病合并小细胞性贫血病人糖化血红蛋白与空腹血糖的相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测在2型糖尿病（DM）合并小细胞性贫血诊断中的应用价值。方法对34例合并小细胞性贫血的2型DM病人（小细胞贫血组）、34例正细胞性贫血的2型DM病人（正细胞贫血组）、48例非贫血2型DM病人（单纯2型DM组）及68名健康体检者（健康对照组）,分别检测HbA1c、空腹血糖（FPG）、血红蛋白（Hb）和平均红细胞体积（MCV）水平,分析HbA1c与FPG的相关性。结果4组HbA1c、FPG、Hb、MCV检测结果比较,差异均有统计学意义（P < 0.01）。正细胞贫血组和单纯2型DM组HbA1c与FPG存在正相关（r=0.708、0.773,P < 0.05）,小细胞贫血组HbA1c与FPG无相关性（r=0.302,P>0.05）。结论2型DM合并小细胞性贫血病人HbA1c水平不能准确反映病人体内血糖真实水平。     

血清C-反应蛋白与2型糖尿病及其肾病的关系

目的研究血清C-反应蛋白(CRP)在2型糖尿病及糖尿病肾病中的变化.方法测定42例正常白蛋白尿的2型糖尿病患者和41例2型糖尿病肾病(UAER>20μg/min)患者的血清CRp的含量,并与41例健康对照组比较.结果 2型糖尿病(正常白蛋白尿组)患者的CRP明显高于正常对照组(P<0.01),而2型糖尿病肾病组的CRP值高于正常人组,也高于糖尿病组(均为P<0.01).结论血清CRP与2型糖尿病及其血管并发症密切相关.     

血清可溶性血管细胞粘附分子-1在2型糖尿病患者微血管病变中的变化

目的：研究可溶性血管细胞粘附分子-1（sVCAM-1）在 2型糖尿病患者微血管病变中的变化.方法： 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测82例2型糖尿病患者及30例健康对照者的血清sVCAM-1. 结果： 血清中sVCAM-1在2型糖尿病组显著高于健康对照组,存在显著性差异（P〈0.01）;sVCAM-1在 2型糖尿病有微血管病变组明显高于无微血管病变组,存在显著性差异（P 〈0.01）;sVCAM-1在尿微量白蛋白mAlb〈20 μg/L和20 μg/L〈mAlb〈200 μg/L,存在显著性差异,且mAlb〉200 μg/L明显高于其他两组.结论： sVCAM-1可作为微血管病变的检测指标,同时亦可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.     

2型糖尿病合并肺结核患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病合并肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义。方法对60例2型糖尿病合并肺结核患者(DM+LTB组)、30例2型糖尿病患者(DM组)、36例肺结核患者(LTB组)、32例健康者(NC组)监测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞的变化。结果DM+LTB组外周血CD3+明显低于DM组、LTB组和NC组(P<0.05),CD4+明显低于NC组(P<0.05),CD4+/CD8+、NK细胞明显低于DM组、NC组(P<0.05),CD8+显著高于DM组、NC组(P<0.05),CD4+、CD8+、NK与LTB组比较无统计学差异。DM组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于NC组(P<0.05),CD8+、NK细胞水平与NC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LTB组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显低于NC组(P<0.05),CD8+高于NC组(P<0.05)。结论2型糖尿病合并肺结核患者存在T淋巴细胞亚群的变化,存在着细胞免疫功能缺陷。     

C反应蛋白与2型糖尿病的关系

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病的关系。方法:测定2型糖尿病患者及正常对照组血清C反应蛋白水平、血白细胞(WBC)计数变化,观察2型糖尿病与炎性标记物之间的关系。结果:2型糖尿病患者中血清C反应蛋白水平较对照组升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在急性时相反应,CRP在2型糖尿病的发生、发展中具有致病作用。     

2型糖尿病肾病NO、NOS测定及其临床意义

目的 通过对一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的配套测定，深入探讨其在2型糖尿病肾病发生发展中的重要意义。方法 设糖尿病不伴蛋白尿组(SDM)、糖尿病伴微量蛋白尿组(IDN)、糖尿病伴大量蛋白尿组(ODN)和对照组(CON)四组，配套测定血清NO及NOS，NO采用硝酸还原酶法，NOS采用分光光度法，尿白蛋白测定采用放射免疫法。结果 IDN组NOS显著高于CON及SDM组，ODN组NOS显著高于其它3组。NO在IDN组较其它组高，而在ODN组较其它组低。SDM组及IDN组NO与NOS呈直线正相关；ODN组NO与NOS无直线相关关系；NO与病程及尿白蛋白排泄率均呈直线负相关。结论 (1)2型糖尿病DN早期NO和NOS增加，参与DN的发生发展；(2)DN晚期NO减少，与NOS的变化无关；(3)NO在2型糖尿病肾病中的变化是一个随病程和病情改变的过程。     

Serum lipid profile in hypertensive and normotensive type II diabetes mellitus patients--a comparative study

A comparative prospective study was done in 10 patients suffering from hypertension with type II diabetes mellitus and 10 patients suffering from type II diabetes without hypertension. The serum Lipid profile was studied on 10 healthy normotensive nondiabetic subject, on 10 patients suffering from hypertension with type II diabetes mellitus and on 10 patients suffering from type II diabetes mellitus without hypertension. In present study a significantly higher level of serum total cholesterol, triglyceride and LDL-Cholesterol concentration were observed in hypertensive type II diabetes mellitus and normotensive type II diabetes mellitus subjects in comparison to control group and serum HDL-cholesterol concentration was significantly lower in both the groups in comparison to healthy control. There was significantly increased level of serum total cholesterol (P < 0.001) and LDL-cholesterol (P < 0.001) in hypertensive type II diabetes mellitus in comparison to normotensive type II diabetes mellitus. Though serum triglyceride level was increased in hypertensive type II diabetes mellitus in comparison to normotensive type II diabetes mellitus, but it was not statistically significant. Serum HDL-cholesterol level was more in normotensive type II diabetes mellitus in comparison to hypertensive type II diabetes mellitus group but it was not statistically significant.     

老年2型糖尿病患者定量超声骨密度及其与中医证候的相关性分析

目的 探讨老年2型糖尿病(DM)患者的骨密度改变及老年2型糖尿病性骨质疏松的证候特征.方法 对136名老年2型DM患者进行超声骨密度测定,114例健康老年人作为正常对照组,并对老年2型糖尿病性骨质疏松进行中医证候评定.结果 与正常对照组相比,70岁以上年龄段的患者超声振幅衰减平均值(BUA)显著降低;60～64岁女性2型DM患者的BUA显著降低.将BUA与中医证候积分进行相关分析,老年2型糖尿病性骨质疏松组在阴虚证、肾精亏虚证和瘀血阻络证中呈现负性相关关系.结论 老年女性2型糖尿病患者的骨密度变化与年龄相匹配的健康人群比较无明显变化,而70岁以上的男性患者骨密度较老年健康人有所降低.老年2型糖尿病性骨质疏松与阴虚证、肾精亏虚证和瘀血阻络证具有密切关系,从而验证了它们在老年2型糖尿病性骨质疏松中的客观存在.     

初诊2型糖尿病患者血清铁蛋白检测及其临床意义

目的 观察初诊2型糖尿病患者血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)水平的变化,探讨血清SF检测在初诊2型糖尿病患者中的意义。方法 通过比较98例初诊2型糖尿病患者与60例健康对照者的血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数及SF等方面的差异,分析SF与血糖、血脂、HOMA-IR、HOMA-β之间的相关性。结果 初诊2型糖尿病患者的血糖、血脂、HOMA-IR和SF水平显著高于健康对照者,而其HOMA-β水平低于健康对照组,pearson相关分析显示初诊2型糖尿病患者血清SF与FBG、HbA1c、TG、TC、、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关。结论 初诊2型糖尿病患者血清SF水平增加与胰岛素抵抗加重和胰岛β细胞分泌功能下降有关。