绝经后巨大宫颈肌瘤1例

患者，女，68岁，已婚农民。因发现下腹包块1月于96年6月3日入院。1月前患者无意扪及下腹部比拳头稍大的一包块，质硬，欠活动，无触痛，不伴其它任何症状，当地B超提示盆腔实性包块。14岁月经初潮，周期规则，经量适中，50岁绝经。20岁结婚，孕10产10，均为足月顺产，末次孕产     

绝经后子宫内膜异位症1例报道

子宫内膜异位症虽属良性疾病，但它所具有的转移、种植和复发的特点却与恶性肿瘤类似，而绝经后阴道出血最终确证系子宫内膜异位症在临床上极罕见，1999年收治1例绝经后阴道出血的病人，术后病检确诊系子宫内膜异位症。     

巨大多发性子宫平滑肌瘤囊性变1例

巨大多发性子宫平滑肌瘤囊性变１例李凤瑛１谭天祚２邯邢矿山局总医院妇产科１病理科２（０５６００１）１临床资料患者，女性，３４岁，住院号１９４２７，主因发现下腹部肿物两年，近３个月增大明显，并伴下腹部坠胀及痛经不适，于１９９４年８月２０日入院。患者平素月...     

子宫巨大平滑肌瘤合并腹腔囊肿1例

患者 ,女 ,39岁 ,住院号 990 0 2 0 0 0 7,因进行性下腹胀半年、发现下腹部囊肿 2天入院。以往体健 ,无肝炎、结核等传染病及接触史 ,无阴道不规则流血。体格检查 :一般情况良好 ,心肺正常 ,腹部隆起 ,肋下4ｃｍ处可触及一约 30ｃｍ× 2 8ｃｍ× 11.3ｃｍ肿块 ,边界清 ,质软 ,无压痛 ,有一定活动度。妇科检查 :宫颈正常大小、光滑 ,宫体大小触诊不清 ,双侧附件触诊不清。Ｂ超显示 :腹腔多房性囊性占位病变 (来源不明 )。于 1999年 3月 13日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有一 2 7ｃｍ× 2 0ｃｍ× 9ｃｍ大小的肿块。肿块上部光滑…     

绝经后巨大子宫内膜息肉1例

患者 ,71岁 ,因“绝经 2 0年 ,阴道排液 3个月”于2 0 0 1年 6月 16日入院。患者绝经前有“子宫肌瘤”病史。 5 1岁绝经 ,绝经后无明显妇科不适症状。1998年行Ｂ超检查子宫双附件均无明显异常。 1999年 12月因“乳腺癌”行右乳房切除术 ,术后免疫组化雌激素受体阳性 ,口服三苯氧胺 (ＴＡＭ)至 2 0 0 1年 4月。 2 0 0 1年 3月始阴道排液 ,色黄 ,无异味 ,无腹痛及阴道流血 ,体重无明显减轻。 5月到长征医院妇产科就诊 ,行诊断性刮宫 ,未刮出内膜组织 ,遂行宫腔涂片 ,结果未见肿瘤细胞。同时妇科Ｂ超提示 :子宫后壁见一 6 .8ｃｍ× 5 .1ｃｍ× …     

巨大子宫黏膜下腺肌瘤1例

1临床资料
　　患者,女,24岁,因“月经量增多2年,自行扪及腹部包块2个月”于2013年12月13日入大连医科大学附属第一医院,患者平素月经规律,经型123／30,量中,无痛经。2年前无明显诱因出现经期延长至7 d,月经量明显增多,为既往月经量2～3倍。2月前自行扪及腹部包块,无腹痛。有性生活,孕0产0。妇科检查：外阴发育正常,阴道内见少量血性液,阴道内距阴道口3 cm 处可触及一直径约3 cm包块,质硬,宫颈未见,盆腔可扪及一约直径12 cm偏实性包块,活动可,其上方似及子宫,双附件区未及明显异常。 B超示：子宫大小形态正常,子宫下方见一杂乱回声区,大小为109 mm ×116 mm ×122 mm,部分液性,实性部分血流丰富,提示盆腔实性肿瘤（子宫黏膜下肌瘤伴变性？）（图1）。盆腔MRI示：子宫颈体积明显增大,最大截面约11．0 cm ×11．0 cm,T2WI呈高低混杂信号,并多发囊状高信号影, T1 WI低信号为主,并多发囊状高信号;增强扫描病变早期呈不均匀强化,延迟扫描其强化程度较早期均匀,与子宫肌层相似,宫体形态尚可,膀胱呈受压推挤改变,提示子宫颈占位,考虑子宫肌瘤合并出血可能性大（图2）。入院诊断：阴道内肿物（黏膜下子宫肌瘤？）。于2013年12月24日连续硬膜外间隙阻滞麻醉下行经阴道子宫黏膜下腺肌瘤切除术（图3）。术中暴露阴道肿物少部分,宫颈抓钳牵引肿物,用组织剪逐渐呈块状分次剪除缩小肿物（肿物质稍脆,有大小不一囊腔,内含褐色液体）,后见宫颈光,瘤蒂直径2．5 cm,来自宫腔左后壁,宫腔变浅稍外翻,瘤蒂基底1号可吸收线套扎3次,距宫壁1．5 cm切断瘤蒂。切除之组织碎块共约500 g,色白,稍脆,冰冻病理回报：子宫腺肌瘤（图4）。术后病理：送检肿物局部表面光滑,切面实性、灰白色、质地偏软,细腻,局部变性,未见明确编织状结构,局部可见疑似内膜样组织,肌瘤触之不脆。镜下见由大量梭形细胞组成,细胞增生呈漩涡状排列,细胞核呈长杆状,胞浆丰富,细腻,细胞密度不大,未见核分裂及梗死,其内可见子宫内膜样腺体及间质,并见多量血管。术后病理诊断：子宫腺肌瘤。术后恢复良好,无并发症发生,于术后第8天出院。术后随访2年无复发。     

子宫巨大浆膜下平滑肌瘤继发变性1例

患者，59岁，孕5产3，发现下腹包块4年，增大明显1年，于2006年3月31日潜江市中心医院妇产科门诊以“子宫巨大肌瘤”收住入院。患者于4年前亦即绝经半年后在妇科普查时发现下腹包块，并经B超提示：“子宫巨大肌瘤”。后在当地行中医中药治疗（具体用药不详），腹部包块未见缩小，近1年来自觉腹部包块增大明显而入院要求手术治疗。患者既往身体健康，否认传染病史及家族病史，绝经前月经一直正常。初潮年龄14岁，月经周期28d-30d，经期3d-4d，绝经时间2001年9月，经量不多，无痛经史。入院体检：T36．3℃，P76次／min，[第一段]     

子宫平滑肌瘤伴巨大囊性变1例

我院于 1 999年 1 0月收治 1例子宫平滑肌瘤伴巨大囊性变 ,误诊一年余 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,49岁 ,1 998年 4月份孕检时发现腹部有一包块 ,后包块逐渐增大 ,自己可扪及。在当地妇幼保健院Ｂ超检查诊断为盆腔巨大囊肿。 1 999年 1 0月份收住我院治疗。术前检查 :腹部膨隆 ,可触及 - 2 0× 1 8ｃｍ包块 ,质软 ,不活动 ,宫颈光滑。申请Ｂ超检查 ,Ｂ超型号为ＥＵＢ - 4 2 0 ,凸阵 3 .5ＭＨＺ ,Ｂ超所示 :仰卧位 ,上至剑突 ,下达盆腔以及两侧腹 ,可见一壁厚薄不均匀 ,最厚处为 1 .5ｃｍ ,最薄处有 0 .5ｃｍ的类囊腔回声 ,暗区充满整个…     

胃巨大平滑肌瘤误诊1例

患者 ,女 ,6 0岁。该患 2个月前自觉腹部不适 ,近日感觉进食后上腹部隐痛 ,消瘦明显 ,故来我院就诊。查体 :心肺听诊正常 ,平卧位时左中上腹部可触及 10ｃｍ左右包块 ,质硬 ,边界清 ,活动度好。Ｂ超检查 :胰头大小及回声未见异常。饮水后 ,胃后方、胰腺体尾处可探及边缘欠规整的低回声肿块 ,大小约 12 .7ｃｍ× 9.3ｃｍ× 10 .5ｃｍ ,其内回声不均匀 ,并可见弱回声光点及片样强回声 ,未探及正常体尾组织回声。该肿块将胃挤向右上腹部 ,肿块位于胃的后方与脾肾不相连。诊断 :腹膜后肿瘤 ,胰腺体尾部肿瘤待除外。ＣＴ扫描 :左上腹部胰尾部前方…     

巨大子宫平滑肌瘤合并红细胞增多症1例

1 临床资料 患者女性,53岁,绝经2年.无明显诱因出现下腹胀3个月,检查发现盆腔包块2 d入院.患者既往体健.查体:腹围89 cm,可及巨大包块.妇科检查:盆腔左侧囊实包块;右侧与子宫边界不清.     

绝经后巨大子宫肌瘤1例

1病例报告 患者,59岁,农民,因绝经12年,发现下腹包块9年入院.9年前出现不规则阴道流血,触及腹部包块如孕6月大小,质硬,无压痛,经止血、抗炎治疗后,血止,至今未出现,包块增大不明显.查体:T36.8℃P78次/min,R20次/rain,BP120/80 mmHg(1 mmHg≈0.133 KPa),营养发育中等,心肺正常,腹部隆起,正中扪及包块,上部至脐上2横指,圆形,表面光滑,质硬,无压痛,活动好.     

绝经后巨大绒毛膜癌1例

绒毛膜癌是生育年龄妇女多见的一种滋养细胞来源的恶性肿瘤,发生在绝经后的较少见,且容易被误诊为子宫内膜癌、子宫肌瘤或子宫肉瘤等[1].由于该病的治疗原则与一般恶性肿瘤完全不同,故准确而及时的诊断对患者的预后具有十分重要的意义.我院今年成功地诊治了l例绝经后绒毛膜癌患者,现报告如下.     

巨大子宫平滑肌瘤1例

1病历报告 患，54岁，平素月经规律，妊5产4。于1998年1月于单位体检时发现子宫肌瘤，具体大小不详，未做任何治疗。2003年11月无诱因出现腹胀及下肢浮肿，无发热、消瘦、腹痛、尿频、便秘等症状，月经正常；2004年2月18日B超示腹腔巨大混合性包块(来源于附件可能性大)，CT检查：①考虑子宫肌瘤(浆膜下)，②右侧肾盂积水、左侧输尿管扩张。体格检查：     

回肠巨大平滑肌瘤误诊1例报告

患者,女,37岁。主因腹部不适伴外阴部痒痛于当地诊治,B超提示:盆腔肿物,疑子宫肌瘤、左侧卵巢囊肿,建议手术治疗。患者要求保守治疗,遂前往当地一老中医处求治,予活血化瘀消之中药口服两个月。于1999年5月10日来我院妇科就诊,以同样诊断收住院,拟行手术治疗。     

子宫平滑肌瘤手术后突发脑梗死1例

患者 ,女 ,藏族 ,4 6岁。患子宫肌瘤 2年 ,加重半月入院。行子宫肌瘤切除术。术后病理证实 :宫颈内口平滑肌瘤 ,合伴卵巢囊肿。手术后患者一般情况良好 ,伤口无感染 ,因伤口感染所致下腹疼痛 ,明显减少下床活动 ,进食差 ,至深冬季节 ,寒冷感明显。术后 10天 ,患者突然出现表情淡漠 ,话语减少 ,口角偏斜 ,神志模糊 ,手足徐动 ,同时右侧偏瘫与偏身感觉减退。神经系统检查 :两侧瞳孔等大 ,光反射灵敏 ,无震颤 ,未引出病理反射 ,脑膜刺激征阴性。患者四肢肢端冰冷 ,口唇紫 ,面色苍白 ,脉细而弱。Ｔ 36 2℃ ,Ｐ 95次 /分 ,Ｒ 2 5次 /分 ,ＢＰ 10…     

巨大阔韧带平滑肌瘤误诊1例

某患者;女,４５岁,农民。因腹围增大２年伴纳差消瘦于１９９８年１０月１９日入院。平素月经正常,近２年腹围增大伴腹胀纳差,未曾就医诊治,因腹胀消瘦明显入院。查体：营养不良,浅表淋巴结无肿大。腹部均匀膨隆如孕足月状,腹围９０ｃｍ。扪及一延及剑下巨大腹块,...     

磁共振成像诊断巨大浆膜下子宫平滑肌瘤伴囊性腺肌瘤1例报告

<正>1病例资料患者女,46岁,因“发现子宫肌瘤4年,近1个月自觉下腹部隆起”于2022年6月22日入院。患者平时月经规律,末次月经2022年6月6日,月经量正常。2018年健康体检发现子宫肌瘤,大小约2 cm,定期妇科门诊随访。2020-2021年未行正规健康体检,平素月经量正常,无痛经,月经期及月经周期正常,平时无腰腹部坠胀感,白带正常。2022年6月19日因下腹部不适就诊于我院妇科门诊,超声检查提示子宫左上方见大小约89 mm×69 mm×82 mm的弱回声区,边缘见大小约32 mm×16 mm×25 mm的不均质低回声区,子宫左上方囊实性占位（来源于子宫下段可能,肌瘤囊性变不能除外）,因要求手术治疗收入院。