青光眼术后低眼压性浅前房的治疗体会

目的：探讨青光眼小梁切除术后低眼压性浅前房形成的常见原因及相应预防、处理方法。方法：2000年6月至2005年6月期间我院进行了208例青光眼常规小梁切除术，术后观察低眼压性浅前房的发生原因、类型及予以相应处理。结果：246眼中，术后发生低眼压性浅前房26眼，发生率为10．6％，其中滤过过畅16眼（61．5％），结膜瓣渗漏6眼（23．1％），睫状体脉络膜脱离4眼（15．4％）。术后对并发症相应处理后，除手术治疗4眼外，其余22眼通过保守治疗均能恢复前房。结论：小梁切除术术前有效地控制眼压、减轻眼部炎症反应，术中注意保持前房深度．术后观察眼压及前房的变化、及时对症处理，是预防浅前房发生的关键     

改良小梁切除术后早期并发症的临床观察

目的探讨改良小梁切除术后早期并发症的发生原因、治疗方法及效果。方法2006年1月～2007年12月,在我院行改良小梁切除术的各种类型青光眼住院病人共122例（132眼）。术中使用抗代谢药物丝裂霉素C抑制滤过区瘢痕形成,并采用巩膜瓣可调整缝线控制术后浅前房或无前房,以获得功能型滤过泡和理想的眼压控制。结果改良小梁切除术后早期并发症的发生率为19.70%,其中浅前房20眼（15.15%）,前房混血4眼（3.03%）,一过性高眼压1眼（0.76%）,一过性低眼压1眼（0.76%）。对术后发生早期并发症的26眼中的23眼采取保守治疗,治愈21眼（91.30%）。结论改良小梁切除术后早期并发症的保守治疗效果显著。明确青光眼改良小梁切除术后常见并发症的原因,采取有效的措施积极处理,可降低手术风险,减少术后并发症,取得令人满意的效果。     

青光眼小梁切除术后浅前房的分析

目的分析青光眼小梁切除术后浅前房的原因和处理方法。方法我院近5年来134例（150眼）青光眼患者，行小梁切除手术，术后观察浅前房的发生并给予相应处理。结果150眼中12眼发生浅前房，占8％。滤过道引流过畅，缝线松脱、房水渗漏，恶性青光眼是术后浅前房发生的主要原因。术后对并发症相应处理后，12眼发生浅前房均恢复正常。结论青光眼小梁切除术术前、术后有效地控制眼压，术中保持前房深度，注意伤口缝线的松紧，术后观察眼压及前房的变化，及时对症处理并发症能取得较好效果。     

青光眼小梁切除术后早期并发症的临床分析

目的探讨青光眼小梁切除术后早期并发症,为术式选择和并发症的处理提供依据。方法2003年1月至2006年12月在我院行青光眼小梁切除术的住院患者共197人(211眼)。术式包括单纯小梁切除术(103眼),小梁切除联合丝裂霉素C(MMC)术(108眼)。记录术后早期并发症及处理情况。结果对小梁切除术后早期并发症58眼采用保守治疗,治愈50眼(占92.59%)。MMC组浅前房的发生率与单纯组无明显差异。脉络膜脱离的发生率MMC组与单纯组无明显差异。前房积血的发生率与单纯组均无明显差异。结论小梁切除术后早期并发症的保守治疗效果显著。根据患者的具体情况和术者的技术水平选择手术方法,可降低手术风险,减少并发症,取得较好效果。     

青光眼术后浅前房的分析与处理

目的：探讨小梁切除术后低眼压性浅前房发生的原因、预防及治疗。方法：回顾分析青光眼手术患者31例34眼发生浅前房的原因、发生时间、类型及处理方法，分析各类型青光眼和手术方式对术后浅前房的影响。结果：闭角型青光眼术后发生率较高占23眼，青光眼滤过手术后易引起浅前房。27眼用保守治疗，7眼用手术治疗均恢复前房，患者预后良好。结论：青光眼滤过手术后浅前房发生率最高，其最常见的原因是房水滤过过强。     

复合小梁切除术治疗原发性青光眼的护理研究

目的减少小梁切除术治疗青光眼术后较常发生的早期低眼压、浅前房及后期的滤过口疤痕化致滤道堵塞，从而使眼压复升，防止继续损害视功能的发生。方法我科采用复合小梁切除术的临床研究（即小梁切除＋丝裂霉素C＋可调节缝线）配合与之相适应的护理急救、心理护理、滤过泡护理、眼球按摩等护理技术，治疗护理原发性青光眼。结果复合式小梁切除术与小梁切除术手术前后眼压比较说明复合小梁手术对患者远期的眼压控制得更好。复合式小梁切除术与小梁切除术术后浅前房及视力比较，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过有效的手术治疗和护理，大大减少了术后早期与滤过过强相关的浅前房、低眼压等并发症的发生。     

改良小梁切除术预防浅前房发生的效果

目的 探讨改良小梁切除术治疗闭角型青光眼的疗效。方法 105眼原发性闭角型青光眼分为2组，观察组（A组）47眼施行改良小梁切除术，对照组（B组）58眼施行常规小梁切除术。两组主要临床参数相似（P〉0．05）。观察两组术后前房形成，眼压及滤过泡等情况。结果 术后1周内，A组发生浅Ⅰ级前房4眼，B组发生浅T级前房14眼，浅Ⅱ级前厉3眼，浅Ⅲ级前房1眼。两组间差异具有显著性（P〈0．05）。A组末次随访眼压控制在21mmHg（1mmHg=0．133kPa）以下者40眼，控制率为85．1l％，B组末次随访眼压控制在21mmHg以下者50眼，控制率为86．21％上。术后功能性滤过泡A组87．23％，B组86．21％，两组差异无显著性（P〈0.05）。结论 改良小梁切除术能有效地减少术后浅前房的发生，并能达到与常规小梁切除术同样的降眼压效果。     

复合式小梁切除术64例术后浅前房原因分析及处理

目的：探讨青光眼复合式小梁切除术后浅前房发生的原因及处理方法。方法：对64例103眼复合式小梁切除术后浅前房18眼进行原因分析及治疗效果观察。结果：浅前房18眼,滤过过强、结膜瓣渗漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼是小梁切除术后浅前房的主要原因。14眼经非手术治疗前房恢复,4眼手术后恢复。结论：注意术前降眼压和术中准确操作可减少浅前房的发生。     

青光眼小梁切除术后早期并发症112例分析

目的：探讨青光眼小梁切除术后早期并发症及处理。方法：总结和分析114眼小梁切除术后早期并发症原因、处理方法。结果：并发症42眼（36.84%）,浅前房22眼（19.23%）,虹膜睫状体炎9眼（8.775%）,前房积血4眼（3.51%）,角膜上皮水肿3眼（2.63%）,脉络膜脱离1眼（0.88%）,术后眼压控制不良3眼（2.63%）。结论：明确小梁切除术后早期并发症原因、正确处理方法,可以达到预防治疗其早期并发症的目的,从而提高手术成功率。     

非穿透小梁切除术治疗开角型青光眼

目的：观察非穿透小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。方法：对40例（45眼）开角型青光眼施行非穿透性小梁切除术，术中应用丝裂霉素防止瘢痕形成，并对手术前后视力，眼压及手术并发症进行观察。结果：45眼术后眼压均得到控制。手术前后眼压对比有非常显著性差异（P＜0．01）。术后6个月，有5眼眼压升高，加用一种抗青光眼药物治疗后眼压即恢复正常。与术前需用1－3种降眼压药物相比，有非常显著性差异（P＜0．01）。视力同术前或有提高，患者术后均无明显的前房炎症反应，浅前房以及脉络膜脱等并发症，结论：非穿透小梁切除术是治疗开角型青光眼的有效方法，其最大特点是手术不穿透前房，术后视力迅速恢复，手术并发症极少。     

巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术临床观察

目的 :探讨巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术在减少术后浅前房和控制眼压中的作用。方法 :130例 (184眼 )青光眼患者施行该术式 ,观察前房深度和眼压。术后随访 12～ 35月 ,平均 2 0 5月。结果 :本组病例术后早期发生浅前房 12只眼 ,浅前房的发生率仅为 6 5 % ,明显少于传统小梁切除术。随访后期眼压完全控制 80 6 % ,相对控制 7 8% ,总有效率 88 4 %。结论 :巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术可以调节房水滤过量 ,减少浅前房的发生 ,提高手术成功率 ,术后 1年以上眼压控制满意。     

丝裂霉素C联合粘弹剂在青光眼小梁切除术中的应用

目的:探讨在青光眼小梁切除术中联合应用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)和粘弹剂预防术后浅前房发生的临床效果。方法:将64例青光眼患者随机分为研究组(n=32,38只眼)和对照组(n=32,37只眼)。研究组在小梁切除术中应用0.4mg/mL的MMC棉片,缝合结膜瓣前在巩膜瓣下及前房内注入少量粘弹剂(1%gluey Healon)。对照组仅应用MMC,而不用粘弹剂。结果:研究组术后有6眼发生浅前房(15.8%),对照组术后有17眼发生浅前房(45.9%),两者差异有统计学意义(P<0.05);而在远期滤过泡形成及眼压控制方面两组无显著差异。结论:在应用MMC的青光眼小梁切除术中,如联合应用粘弹剂,可以有效预防浅前房的发生而不影响远期效果。     

非传统性小梁切除术治疗开角型青光眼的护理

小梁切除术是治疗青光眼，特别是开角型青光眼的经典手术，但可出现前房出血、前房炎症反应、术后浅前房、脉络膜脱离、滤过过强型低眼压、低眼压黄斑病变及眼内炎等并发症，且有部分因滤过泡瘢痕化而导致手术失败。为减少上述并发症及术后滤过泡瘢痕，2000年4月始，我院采用非传统性小梁切除＋羊膜植入治疗开角型青光眼31例（42眼），减少了手术并发症及滤过泡瘢痕的发生，本文就护理特点做一些介绍。     

青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

目的　探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的常见原因及处理方法。方法　分析我科 1995年3月至 2 0 0 1年 7月收治的 5 9例青光眼 (90只眼 )患者中 30眼发生术后浅前房的原因及处理。结果　术后有30只眼出现浅前房 ,其发生率为 30 % ,按Speath分级法进行分级 :浅Ⅰ度 2 0眼 ,浅Ⅱ度为 8眼 ,浅Ⅲ度为 2眼 ,其中滤过过强为 2 3只眼 (76 7% ) ,结膜漏为 2只眼 (6 7% ) ,脉络膜脱离 1只眼 (3 3% ) ,其他 4只眼(13 3% )。结论　青光眼小梁切除术后浅前房发生率较高 ,滤过过强是其主要原因 ,大多数浅前房可通过保守治疗恢复 ,少数必要时应采取手术疗法     

青光眼复合式小梁切除术后浅前房的观察及护理

目的 :总结青光眼复合式小梁切除术后浅前房的护理经验。方法 :对 2 84例、 35 5眼青光眼复合式小梁切除术后发生浅前房 38例、 42眼进行了临床观察和护理 ,总结分析术后发生浅前房的原因。结果 :采用加压包扎、散瞳、抗炎、脱水保守治疗 ,71 43%患者的前房可以恢复。结论 :术后严密观察术眼滤过泡、前房、眼压及用药后的不良反应 ,掌握正确的加压包扎方法和拆线的时机 ,是提高手术成功率、减少术后并发症的重要措施     

青光眼小梁切除术后浅前房的临床分析

目的：分析青光眼小梁切除术后出现浅前房的原因。方法：对我院2004年-2006年住院的50例（62眼）青光眼小梁切除术进行回顾性分析。结果：62眼发生浅前房者13眼（20．96％），主要原因有滤过过盛8眼（61．54％），结膜瓣及角巩膜瓣渗漏3眼（23．08％），脉络膜脱离1眼（7．69％），睫状环阻塞性青光跟1眼（7．69％）。采取保守治疗9眼（69.23％），手术治疗4眼（30.77％），均能恢复前房。结论：青光眼小梁切除术浅前房的发生率较高。其主要原因为滤过过盛、结膜瓣及角巩膜瓣切口漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼。     

青光眼小梁滤过术后浅前房的临床分析

目的　探讨青光眼小梁切除术后浅前房的发生原因和治疗方法。方法　对 5 6例 (6 6眼 )青光眼行小梁切除术后密切观察前房深度。结果　 2 5例 (2 5眼 )发生浅前房 ,针对不同发生原因进行综合保守治疗 ,均于术后 10d内基本恢复正常前房。结论　青光眼小梁切除术后浅前房虽然不能完全预防 ,但如果能处理好术前、术中及术后每一个环节 ,可以减少其发生     

青光眼术后浅前房预防及护理

目的 探讨青光眼术后浅前房预防及护理。方法 对182例203只青光眼行小梁切除手术的患者进行观察及护理。结果 术后发生浅前房16只眼，经积极治疗护理，均恢复前房。结论 控制术前眼压，密切观察术眼局部情况，积极配合医生适当护理治疗术后浅前房，可提高青光眼手术的成功率。     

青光眼术后浅前房39眼的原因分析与治疗

目的探讨青光眼常规小梁切除术后浅前房发生的常见原因及治疗措施。方法分析吉林市中心医院2006-02-2008-02 172眼青光眼常规小梁切除术后浅前房发生的原因及治疗。结果 172只青光眼术后发生浅前房39眼,发生率为22.67%。其中,房水滤过过强31眼,结膜瓣漏2眼,睫状体脉络膜脱离5眼,睫状环阻滞性青光眼1眼。通过非手术疗法恢复前房36眼,采取手术干预恢复前房3眼。结论青光眼术后浅前房发生的最常见原因是房水滤过过强,大多数浅前房可通过非手术疗法恢复,必要时须采取手术干预。     

巩膜瓣可调整缝线预防青光眼术后浅前房效果观察

目的 观察可调整缝线在青光眼小梁切除术中的疗效.方法 88例(100眼)青光眼患者按就诊单双号随机分为常规组(47眼)和调整缝线组(53眼),常规组行常规小梁切除术,调整缝线组行可调整缝线小梁切除术,比较两组术后眼压、前房情况.结果 调整缝线组术后浅前房3眼(5.6%),常规组术后浅前房16眼(34%),差异有显著性意义(P<0.01);两组术后眼压较术前均明显下降(P<0.01),但两组间差异无显著性意义(P>0.05).结论 青光眼行可调整缝线小梁切除术可使术后前房迅速形成,减少浅前房发生率,形成功能性滤过泡,从而提高青光眼手术的成功率.