青少年膝单纯骨挫伤20例诊治与随访观察分析

目的探讨青少年膝关节单纯骨挫伤MRI表现。方法回顾性分析20例有明确外伤史,X线及CT阴性、MR阳性的膝关节骨挫伤病例的诊治及临床随访情况。结果 20例膝关节周围骨质均见T1低T2高脂肪抑制序列明显或混杂偏高信号。13例石膏固定膝关节4~6周治疗,随访4~18个月,平均5个月骨挫伤明显消退,最长1例18个月消退,未制动者平均消退慢。局部疼痛症状先于MR消失3例,晚于17例。结论 MRI是发现膝关节单纯骨挫伤的有效方法,足够的制动是影响预后的重要因素。     

膝关节骨挫伤的MRI表现

骨挫伤是MRI应用后骨损伤的一种新概念，是骨关节外伤中最轻的损伤，是由于外伤引起的微小梁的断裂，骨髓的水肿，少量出血改变，X线，CT均不能有效的检查出病变，膝关节外伤时骨挫伤经常在MRI检查时被发现，临床上骨挫伤往往不单独出现常合并有其它骨、软骨及附属结构的损伤，而且MRI可以清晰显示软组织、韧带和半月板结构，综合评价创伤程度。本文旨在探讨骨挫伤的MRI表现及其临床意义。     

MRI对骨挫伤的诊断价值

随着生活质量的提高,病人不仅对治疗效果要求越来越高,对病症亦要求有一个明确的诊断.如外伤后某部位较长时间的疼痛不愈(尤其是关节),虽X线平片、CT未显示有骨折征象,但症状却明显,临床上常以软组织挫伤来治疗,但效果并不理想.MRI检查对骨挫伤、半月板、韧带损伤的显示,恰好弥补了这方面的不足,给临床提供了诊疗的方向性.作者自2003年10月至2004年9月收集了30例骨挫伤病例,报道如下.     

低场磁共振对膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对64例膝关节骨挫伤的MRI影像学表现进行回顾性分析。结果本组64例，MRI检查在T1WI呈不规则斑片状、地图状及长条状低信号；T2WI呈不规则高信号。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度，MRI检查是诊断骨挫伤的首选方法。     

低磁场MRI在膝关节骨挫伤的应用价值

目的探讨低磁场MRI在膝关节骨挫伤的应用价值。方法分析60例膝关节骨挫伤患者的X线检查、CT扫描、MRI检查的影像资料和临床病史资料。结果 60例患者的X线平片和CT片均未发现骨折征象,MRI发现60例患者共89处病灶,部分患者合并韧带、半月板损伤。结论低磁场MRI对膝关节骨挫伤的早期诊断有重要意义。     

军事训练致膝关节骨挫伤的MRI评价

目的探讨军事训练致膝关节骨挫伤的MRI价值及临床意义。方法对150例X线及CT检查阴性的膝关节骨挫伤患者行1.5T MRI检查。患者均为男性,年龄18~32岁,平均21.5岁。MRI检查时间外伤后3~35 d,平均14 d。结果所有病例MRI关节周围骨见异常信号。36例表现为仅单纯骨挫伤,92例伴半月板撕裂,26例伴侧副韧带损伤,68例伴前交叉韧带损伤。47例随访时间1~18个月,33例局部骨质异常信号消失,14例局部异常信号减弱。结论 MRI可以反映膝关节骨挫伤的病理改变,能准确显示军事训练致膝关节骨挫伤及其伴发损伤。对指导临床诊断治疗及其康复训练具有重要价值。     

低场MRI在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值

骨挫伤是骨关节损伤后疼痛的常见原因,有可能是唯一的原因.外伤后部分患者临床症状明显,关节活动受限,常规X线平片、CT检查常无阳性发现,如果临床上不引起足够重视,可能会延误诊断和治疗.MRI对骨肌组织、骨髓改变有极高的敏感性,是目前最佳的骨挫伤无创性检查方法[1-2].本文回顾分析 46例膝关节骨挫伤患者的MRI影像学表现,旨在探讨低场MRI对骨挫伤的诊断价值.     

骨髓水肿与踝关节周围骨挫伤相关研究进展

踝关节周围骨挫伤是临床诊疗中较为常见的疾病。因为踝关节部位构成骨较多,韧带、关节的解剖结构比较复杂,所以特别容易发生损伤。部分患者踝关节扭伤后形成踝关节周围骨挫伤,踝关节周围长期明显疼痛是其较为常见的症状,对患者的生活、工作造成很大的影响,更有甚者会出现踝关节功能障碍。骨髓水肿是踝关节周围骨挫伤后主要的病理改变,有的研究显示骨髓水肿是一种病理表现,并无特异性。骨髓水肿可能引起踝关节周围骨挫伤进一步进展,但不能完全解释踝关节周围骨挫伤后的长期持续疼痛。鉴于此,该文就踝关节周围骨挫伤与骨髓水肿的相互关系作了具体概述,以期为临床医师提供参考。     

低场磁共振对骨挫伤的诊断价值

目的 探讨低场MRI中骨挫伤的影像表现及影像诊断中的价值。方法 对34例具有典型外伤史，MRI诊断骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像资料进行回顾性分析，分析骨挫伤的MRI影像表现，评估X线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果 全部病例的X线平片均未见异常，CT能有效显示3例隐匿性骨折的部位和形态，但余下3l例骨挫伤病例CT均未能予以诊断。3例CT诊断为隐匿性骨折的病例MRI诊断为骨挫伤但未能显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的病变部位、范围及形态，骨挫伤的典型MRI表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI及脂肪抑制序列呈高信号改变，骨皮质及骨轮廓不发生变化。结论 在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中，MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法，但MRI不能明确诊断未分离、移位的隐匿性骨折。     

MR脂肪抑制序列对骨挫伤的诊断价值分析

目的：探讨MRI脂肪抑制（STIR）序列对急性骨挫伤的诊断和临床价值。材料与方法：回顾性分析X线及CT检查为阴性的86例骨挫伤病例行MRI常规T1WI和质子脂肪抑制序列矢状位、冠状位或加轴位扫描,分析总结各序列的检出率。结果：STIR序列敏感性高于SE序列,STIR、T1WI、T2WI的检出率分别为100%、85.8%和48.1%,存在着显著的统计学差异（P＆lt;0.05以上）。结论：MRI对骨髓变化具有很高敏感性,尤其是MRI脂肪抑制序列能清晰显示常规X线难以显示的骨髓水肿、出血和骨小梁微骨折。     

低场磁共振诊断膝关节骨挫伤的价值(附45例分析)

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对45例膝关节骨挫伤的MRI表现进行回顾性分析。结果本组45例X线平片均未见异常,MRI检查45例T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,MRI是检查本病的最佳方法,临床工作中注意骨挫伤的存在,将为及时的诊治提供有益的帮助。     

低场磁共振对骨挫伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对骨挫伤的影像诊断价值。方法对45例具有典型外伤史,MRI诊断骨挫伤患者的x线平片、CT及MRI影像诊断资料进行回顾性分析,分析骨挫伤的MRI影像表现,评估x线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果全部病例的x线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性骨折的部位和形态,但余下41例骨挫伤病例CT均未能予以诊断,其中2例CT诊断为隐匿性骨折的病例MRI诊断为骨挫伤而未能很好显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的部位、范围及形态,骨挫伤的典型M刚表现松质骨内斑片状、地图状或网状异常信号jsE序列T1WI呈低或等信号,FSE序列T2WI呈混杂稍高信号,境界不清,WFSTI／T2FatSep序列。病变呈显著高信号,境界清晰,骨皮质及骨轮廓不发生改变。结论在x线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法。     

骨水泥型与非骨水泥型全膝关节置换后的步态差异

背景：全膝关节置换已经被证明是一种有效治疗膝骨性关节炎的方法,但是不同类型的全膝关节置换假体固定方式术后所产生的膝关节下肢生物力学差异至今仍不明确。目的：通过三维步态分析骨水泥固定和非骨水泥固定两种不同的全膝关节置换术后患者的膝关节生物力学差异。方法：分别选取骨水泥型全膝关节置换以及非骨水泥型全膝关节置换患者各16例,通过测力台以及三维步态分析系统比较2组患者术前以及术后3个月的膝关节生物力学变化并进行对比。结果与结论：与手术前相比两组患者术后步速及步长均明显增加,支撑相在整个步态周期中的百分比明显减小,膝关节屈在支撑相及摆动相中最大屈曲角度均明显增加,膝关节外翻角度增加。两种患者术后膝关节内翻角度以及膝关节内收力矩均明显减小。提示,骨水泥型与非骨水泥型全膝关节置换术均能有效改善膝骨性关节炎患者的步行能力以及下肢关节功能,两者间未见明显生物力学差异。     

骨水泥型与非骨水泥型全膝关节置换后的步态差异

背景:全膝关节置换已经被证明是一种有效治疗膝骨性关节炎的方法,但是不同类型的全膝关节置换假体固定方式术后所产生的膝关节下肢生物力学差异至今仍不明确。目的:通过三维步态分析骨水泥固定和非骨水泥固定两种不同的全膝关节置换术后患者的膝关节生物力学差异。方法:分别选取骨水泥型全膝关节置换以及非骨水泥型全膝关节置换患者各16例,通过测力台以及三维步态分析系统比较2组患者术前以及术后3个月的膝关节生物力学变化并进行对比。结果与结论:与手术前相比两组患者术后步速及步长均明显增加,支撑相在整个步态周期中的百分比明显减小,膝关节屈在支撑相及摆动相中最大屈曲角度均明显增加,膝关节外翻角度增加。两种患者术后膝关节内翻角度以及膝关节内收力矩均明显减小。提示,骨水泥型与非骨水泥型全膝关节置换术均能有效改善膝骨性关节炎患者的步行能力以及下肢关节功能,两者间未见明显生物力学差异。     

膝,髋关节骨及软骨骨折术后早期关节间歇被动,主动活动疗效研究

目的 探讨膝髋关节骨折综合治疗的方法。方法 对膝髋关节骨折患采取早期坚强固定，并于术后早期进行关节的间歇被动活动和关节间歇主动活动。结果 通过与长期关节制动相比，术后早期活动的患，其关节功能的优良率明显优于前。结论 在骨折牢固固定的基础上，关节早期活动可以改善组织修复的质量。     

膝关节外伤性骨挫伤应用核磁共振(MR)检查的临床价值研究

目的:探讨膝关节外伤性骨挫伤应用核磁共振(MR)检查的临床价值.方法:选择本院于2018年7月至2020年7月期间收治的膝关节外伤性患者84例作为研究资料,均经X线片检查未显示股骨和胫骨骨折,同时均接受CT和MR检查,观察韧带损伤、半月板损伤、积液、软组织肿胀等检出率,并以MR、关节镜及组织学等检查结果为金标准,评价C...     

低场MRI在诊断膝关节骨挫伤中的应用

目的:探讨低场MRI在膝关节骨挫伤中的影像学特点,以评价在膝关节骨挫伤中的诊断价值.方法:对2010年1月～2012年5月间我院收治的32例膝关节外伤患者分别行X线平片、CT以及低场MRI检查,比较其影像学特点.结果:32例患者行X线平片检查,均未见异常现象;CT检查结果显示仅2例患者发现异常;低场MRI检查结果发现32例患者均存在明显的骨髓水肿、骨小梁骨折和少量出血等异常信号.结论:采用低场MRI对膝关节骨挫伤进行检查,能够提高其诊断的准确率,减少或杜绝漏诊和误诊现象的发生.     

低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值

目的探讨低场磁共振脂肪抑制（STIR）序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值。方法35例膝关节急性外伤患者均行X线平片及MR检查，其中9例同时行CT检查。MR检查序列包括FSE T1WI、T2WI，STIR，GRE等。对骨挫伤及隐性骨折的MRI表现进行分析。结果本组35例X线平片均未见异常，MR检查在常规FSE序列中能显示33个骨挫伤病灶，STIR序列能检出49个骨挫伤病灶，隐性骨折线13条，病变以STIR序列上表现最明显，MRI能有效显示骨挫伤及隐性骨折的病变部位、范围及形态。结论MRI在骨挫伤及隐性骨折影像检查中具有明显的诊断优势，其脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

抗骨增生胶囊治疗膝骨关节炎的临床观察

本院2008年3月-2010年3月利用抗骨增生胶囊治疗48例膝骨关节炎患者,取得较满意疗效,现报道如下。