显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿(附23例报告)

颅内蛛网膜囊肿占颅内病变的1％,随着CT、MRI的广泛应用,报告逐渐增多。我科从1999年2月至2000年9月显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿23例,取得了满意疗效。现将治疗体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 23例中男14例,女9例,年龄3～     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿(附30例报告)

我们自１９９２～１９９８年间采用囊肿腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿（ＩＡＣ）３０例,现报告如下。临床资料１一般资料：男性２２例,女性８例,年龄１５岁～５２岁,平均２６岁,其中１５岁～１０岁１７例,１１岁～２０岁８例,２１岁～５２岁５例,病史中有外伤史者５例,脑膜炎者２例,其余无明显诱因。病程最短者４个月,最长者３７年。幕上２５例,其中,颅中窝侧裂池囊肿１６例,大脑凸面９例,幕下以枕大池及桥小脑角区５例,囊肿均为单发。２临床症状及体征：常为缓慢起病,以颅内压增高为首发症状者１２例,癫痫发作…     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿

一、临床资料1 .一般资料 :男 58例 ,女 2 8例 ,男∶女为 1∶0 48。年龄 1 0～ 61岁 ,平均 (2 4 5± 3 4)岁。病程 3个月至1 5年 ,平均 (2 1± 2 5)年。 2例病前有颅脑外伤史 ,1例有脑炎史。2 .临床表现 :癫痫大发作 2 9例 ,类神经分裂症偏执型 6例 ,抑郁状态 1 2例 ,躁狂状态 5例 ,类癔症样发作 1例 ,焦虑状态 2例 ,多动症 2例 ,颅高压症状 1 5例 ,局灶性神经系统症状和定位体征 1 6例。3 .囊肿部位 :透明隔 2 2例 ,外侧裂池 2 5例 (左 1 0 ,右 1 5) ,枕大池7例 ,顶叶 8例 (左 6 ,右 2 ) ,额叶 9例 (左 3 ,右 6) ,小脑半球 3例 (左1 ,…     

颅内蛛网膜囊肿的治疗策略(附55例报告)

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2001年8月至2006年6月经头颅MRI和/或CT确诊的55例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,其中29例经保守治疗症状缓解,18例显微镜下行囊肿壁切除术,并与脑池、蛛网膜下腔沟通,8例行囊肿分流术。结果随访3月~5年(平均15月)所有患者经治疗后症状均有所改善,复查颅脑CT或MRI显示,行开颅手术的18例患者中,15例患者囊肿体积缩小或消失;行分流手术的8例患者中,5例患者囊肿体积缩小或消失。结论难治性癫痫、高颅内压和出现脑组织受压的体征仍是手术治疗蛛网膜囊肿的可靠指征。锁孔入路囊壁开窗并充分建立囊腔与脑池之间的交通仍是治疗蛛网膜囊肿首选方法。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的显微手术治疗

颅内蛛网膜囊肿 （ intracranial arachnoid cysts, IAC ）是颅内非肿瘤性占位的一种，是指由脑脊液样无色清亮液体被包裹在蛛网膜内所构成的袋状结构而形成的囊性病变，占颅内占位病变的0．4％～1．0％，多见于儿童。我院自1996年12月至2006年12月共收治儿童颅内蛛网膜囊肿62例，均经病理证实，讨论如下：     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床分析

目的　探讨颅内蛛网膜囊肿的临床特征、显微手术治疗的疗效及手术前后应注意的问题。方法　显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿 64例 ,其中囊肿全切 2 0例 ,囊肿大部分切除加囊肿 -腹腔分流术 2 6例 ,囊肿大部分切除加脑池交通术 18例。结果　随访 1～ 7a ,患者精神症状和癫发作均控制 ,体征消失。复查CT :2 9例囊肿消失 ,3 5例囊肿明显缩小。结论　显微手术是治疗颅内蛛网膜囊肿的一种行之有效的方法 ,只要手术方法得当 ,均可获得满意疗效。     

脑内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿(附10例报告)

一、临床资料1.一般资料 :男 9例 ,女 1例 ,年龄 3～ 75岁 ,平均 35 .5岁 ,病程 2月余至 2 0年不等 ,平均 4 .3年。 2 .临床表现 :以头痛、恶心呕吐为主要症状 3例 ;1例顶枕部巨大蛛网膜囊肿以左侧肢体乏力、走路跛行为主要症状 ;1例表现为反复癫痫大发作 ;2例表现为反复头晕、     

儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗(附48例报告)

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特点、手术适应证、手术方法及显微手术需解决的一些问题。方法 回顾我院48例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料，对其进行总结。结果 经显微手术治疗的48例中，症状明显改善46例（95.8%),囊肿缩小或消失42例（87.5%)。结论 显微手术能有效治疗儿童颅内蛛网膜囊肿，对儿童颅内蛛网膜囊肿需采取积极的手术治疗。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床研究

颅内蛛网膜囊肿 (ｉｎｔｒａｃｔｒａｎｉａｌａｒａｃｈｎｏｉｄｃｙｓｔ,ＩＡＣ)系指脑脊液样无色清亮液体被包裹在蛛网膜内所构成的袋状结构而形成的囊肿 ,约占颅内占位性病变的1% [1,2 ] ,随着ＣＴ和ＭＲＩ在临床的应用 ,国内外报道日趋增多。我院自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 8月收治经ＣＴ确诊的颅内蛛网膜囊肿 64例 ,占同期颅内占位性病变的 0 76% ,均采用显微手术方法治疗 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一般资料　男 4 3例 ,女 2 1例 ,男∶女为 1∶0 4 9。年龄 10～ 61岁 ,平均 (2 5 2± 3 5 )岁。病程 3个月～ 15年 ,平均 (2 …     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿34例

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的效果.方法 回顾分析手术治疗的34例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜造瘘术.结果 34例术后随访2个月~5年,平均2年,复查颅脑CT示:囊肿消失11例,囊肿明显缩小12例,略有减小6例,无变化5例.结论 对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗;充分沟通临近脑池及蛛网膜下腔及确切止血是手术成功的关键.     

颅内蛛网膜囊肿的诊疗特点(附26例报告)

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的诊断和治疗特点。方法对2005年10月至2008年6月收治的26例IAC患者的临床资料进行回顾性分析。26例IAC的诊断以临床症状和体征结合CT、MRI及术后病理检查来确诊。治疗以手术治疗为主,21例行囊肿壁部分切除术加囊腔与脑池蛛网膜下腔交通术,1例行囊肿-脑室引流术,2例行囊肿-腹腔分流术,2例行显微外科囊壁全剥离术。结果术后患者症状和体征均有显著改善,CT复查囊肿有所缩小或消失。术后0.5~5.5年,随访的21例症状和体征进一步好转或消失。结论 CT及MRI为IAC诊断最主要和可靠的方法,对小囊肿及近中线旁的深部囊肿,MRI检查优于CT。对IAC手术应依其大小、部位及临床症状不同而综合考虑,凡囊肿伴有颅内压增高,引起神经系统器质性或功能性损伤者均应手术,手术时应尽可能切除囊壁;应用显微外科技术是囊壁全剥离的关键,目的是建立囊腔与邻近脑池、蛛网膜下腔或脑室的交通。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿

颅内蛛网膜囊肿 (ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌａｒａｃｈｎｏｉｄｃｙｓｔ,ＩＡＣ)是非肿瘤良性病变 ,约占颅内占位性病变的 0 .4 %～ 1.0 % [1] 。一般认为有症状的ＩＡＣ需手术治疗 ,手术方法较多 ,但并非全部有效 ,部分患者仍有复发。我科从 1998至 2 0 0 1年间收治有症状的ＩＡＣ患者 5 9例。其中 34例行常规开颅 ,ＩＡＣ囊壁肉眼大部分切除术 ,效果不甚理想 ,复发率较高 ,其余 2 5例行显微手术治疗 ,取得了较为满意的结果 ,现报告如下一、对象与方法1.临床资料 :本组男 18例 ,女 7例 ,年龄 15～ 4 8岁 ,平均31.5岁。病程 4周～ 5年不等。…     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法。方法回顾性分析手术治疗的26例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料。开颅手术治疗18例,行囊肿大部分切除并脑池开放术,其中囊肿部分切除并囊肿-脑室沟通术1例,1例因合并慢性硬膜下血肿而同时行血肿壁切除术。囊肿-腹腔分流术8例,其中因合并脑积水而行脑室-腹腔分流术2例。结果所有患者术后随访0．5～6年,所有患者症状均得到改善。头颅CT或MR2复查示囊肿消失10例,显著缩小15例,无变化1例。术后未出现严重并发症。结论囊肿切除并脑池开放术和囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿对改善患者症状均有良好效果,但各有优势和适应症。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床分析

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的临床特征、显微手术治疗的疗效及手术前后应注意的问题。方法 显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿64例，其中囊肿全切20例，囊肿大部分切除加囊肿-腹腔分流术26例，囊肿大部分切除加脑池交通术18例。结果 随访1～7a，患者精神症状和癫痫发作均控制，体征消失。复查CT：29例囊肿消失，35例囊肿明显缩小。结论 显微手术是治疗颅内蛛网膜囊肿的一种行之有效的方法，只要手术方法得当，均可获得满意疗效。     

颅内蛛网膜囊肿的22例手术治疗体会

目的探讨颅内蛛网膜囊肿（IAC）手术方式及效果。方法回顾性分析手术治疗的22例IAC患者的临床资料,其中囊肿全切除术7例,囊肿部分切除并脑池开放术10例,囊肿-腹腔分流术5例。结果所有患者手术过程顺利,术后症状明显减轻或消失,未出现严重并发症。22例患者术后随访6月,囊肿体积均明显缩小或消失。结论对有临床症状或占位效应的IAC应积极手术治疗;充分打通临近脑池及蛛网膜下腔是手术成功的关键。     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿

目的 研究非开颅术（囊肿－腹腔分流术）治疗颅内蛛网膜囊肿的手术方法。方法 对颅内表浅部位的蛛网膜囊肿,行囊肿－腹腔分流术。结果 ５１例１５岁以下的病儿行囊肿－腹腔分流术,２３例得到随访。１年内囊肿完全消失率７４％,其余病例逐渐缩小,总体有效率（囊肿消失和缩小）１００％。有３例颅内分流管在囊壁外,再次行分流管调整术。结论 以囊肿－腹腔分流术代替传统的开颅术切除囊肿,具有手术简单、有效、并发症少、无复     

小儿颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的 探讨小儿颅内蛛网膜囊肿的手术方法及其疗效。方法 2011年1月至2014年7月手术治疗12岁以下颅内蛛网膜囊肿26例,其中行囊肿造瘘术（造瘘术组）17例（内镜下囊肿造瘘术14例,显微镜下囊肿造瘘术3例）,囊肿-腹腔分流术（分流术组 ）9例。术后随访2~18个月。结果 造瘘术组与分流术组手术的有效率分别为88.2%和77.7%,近期并发症发生率分别为23.5%和22.2%,均无统计学差异（P>0.05）;远期并发症发生率分别为0和33.3%,有统计学差异（P<0.05）。结论 两种手术均能改善颅内蛛网膜囊肿患儿症状,分流术远期并发症发生率明显高于造瘘术。     

带蒂颞肌瓣颅内移植术治疗蛛网膜囊肿 (附30例报告)

颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,IAC）伴临床症状者需行手术治疗。我院自1992年5月至2001年12月间收治30例外侧裂池蛛网膜囊肿,均采用带蒂额肌瓣颅内移植术治疗,收到满意效果,报告如下。 一、对象与方法 1.临床资料:30例中,男23例,女7例;年龄5-28岁,平均17岁。病程20d-3年。均发生于外侧裂池,其中1例为双侧囊肿。临床表现癫痫8例,局部颅骨膨隆变薄3例,非进行性头痛、头晕15例,肢体轻瘫者2例,双下肢无力1例,1例为外伤后20d因头痛加剧行CT检查时发现。CT示外侧裂区低密度影像,与脑脊液密度一致,与脑叶分界清,注入造影剂后无强化。脑叶受压萎缩,囊肿大小约150-200 ml。CT值与脑脊液大致相等。3例X线平片检查提示颧骨鳞部隆起变薄,其中1例骨质几近缺损。12例MRI示T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,余形态同CT。