项目策划与准备工作对继续医学教育效果的影响

目的 探讨继续医学教育的项目策划与准备工作对教育效果的影响与作用。方法 自2020年9月—2021年12月对北京市16个区的妇幼保健院的妇产科医生进行继续医学教育培训,培训包括线上、线下及骨干培训三方面。培训前进行了详细充分的策划与准备工作,同时请医院的各级领导参与到培训管理中。培训后对学员进行专业考试及满意度评价。结果 线上培训共30次课程,参与人数约25 000名。线下培训共82场,1 771名参与。线上及线下考试平均分均在80分以上。全面满意度评价选择“很好”的达80%以上,充分肯定了此次培训的效果。结论 项目实施前的充分、详尽的准备工作是保证继续教育成功的必备条件,除教育内容的充分准备外,还包括项目实施的详细步骤的制定。项目实施过程中医院方各级领导的积极参与和协助,责任到人是保障项目顺利进行的必要条件。     

医生在实际工作中应用继续医学教育所学知识的障碍评估

继续医学教育的最终目标是改善医生的临床实践水平.为了达到这个目标,继续医学教育活动不能仅仅是简单地给医生传递医学知识,更重要的是应帮助医生在其实际临床工作中应用在继续医学教育活动中学到的知识.但由于医生个人和所处医疗环境的原因,医生在实际临床工作中应用在继续医学教育活动中所学知识时,往往会面临各种不同的障碍.针对这种情况,美国科罗拉多医疗公司的工作人员设计了一种调查方法,以了解医生在继续医学教育活动后应用所学知识时可能面对的障碍.     

继续医学教育中的SPOC模式设计

医学教育是卫生健康事业发展的重要基石,继续医学教育为“健康中国”伟大战略提供重要人才保障。医学科学的学科特点与医疗卫生行业的职业特点决定了继续医学教育具有全员性、实用性、多元性等特点。当前,线上教学以其灵活安排和自主学习的灵活性、巨量优秀资源的突破时空限制的可及性,以及在时间与开销上的经济性等优势,在继续医学教育实践中得到广泛应用。小型私人在线课程是为有限人数的参与者提供的综合在线教育包。与MOOC不同,SPOC的只针对一个小群体的参与者,且更注重学习者和培训者之间的练习和交流。对常规网络继续医学教育的不足进行了分析。基于米勒金字塔教学评估模型,对适用于继续医学教育的小规模私有课程SPOC模式的教学环节设计、教学资源建设、教学支持系统、教学评价手段以及学分管理等加以讨论。随着在线教育信息技术的不断进步,SPOC将得到更广泛的应用,对继续医学教育产生更为积极的促进作用。     

继续医学教育活动应注重医生能力和表现的改善

为了给患者提供最好的医疗服务,医生需要一直学习.但目前开展的大多数继续医学教育,通常将医生的参与率作为活动结果评估的重要指标,无法直接证明医生对新技能和新能力的掌握情况以及应用到实际临床工作中的能力.因此,美国很多医学专业协会建议对继续医学教育进行改革,继续医学教育活动应更加注重医生能力和临床表现的改善,以及患者健康水平的提高.比如美国医学专科委员会(The American Board of Medical Specialties,ABMS)在其维持认证(Maintenance of Certification,MoC)要求中提出,为了维持认证,医生在参与了以实践为基础的继续医学教育活动后,必须能证明不仅自己的临床能力和表现有所提高,患者健康水平也相应得到改善.最近美国继续医学教育认证委员会也修订了认证标准,更加关注医生能力、表现和患者健康水平,而非参与率.     

在继续医学教育活动中采用早查房形式的教育效果

1介绍 Meta分析和多重回顾均显示,在继续医学教育活动中应用互动性和审核/反馈技术,可以最有效地改善医师诊疗水平和患者疗效.在临床的早查房中,往往先举出一个病例,持有不同意见的医务人员通过讨论和问答的形式刺激理性思考,启发思路.一直以来,早查房活动都被证明可以加深医务人员对临床知识的理性理解,并强化记忆.     

期刊俱乐部和病例讨论会改变医生临床实践的效果

作为互动性很强的小组学习形式,目前还不清楚期刊俱乐部和病例讨论会形式的继续医学教育活动是否能与传统的继续医学教育活动一样,帮助医生改变临床实践水平.为此,美国科罗拉多医疗公司进行了一项观察性研究,以确定期刊俱乐部和病例讨论会形式的继续医学教育活动的效果.