分娩镇痛仪在分娩中的临床效果观察

目的探讨SRL998A分娩镇痛仪在分娩中的临床效果。方法将使用分娩镇痛仪的产妇为镇痛组120例,对照组未使用分娩镇痛仪120例产妇,比较两组产妇疼痛程度、分娩方式、剖宫产率、产后出血和新生儿Apgar评分等。结果与对照组相比,镇痛组产妇的疼痛程度有所缓解,剖宫产率更低(P<0.05)。而产后出血和新生儿Apgar评分,镇痛组的表现稍好于对照组(P>0.05)。结论分娩监护镇痛仪的镇痛效果良好,不会增加产后出血、新生儿Apgar评分等方面的风险,有效降低剖宫产率,促进自然分娩。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床研究

目的：研究笑气吸入用于分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法：对120例产妇在分娩过程中给予吸入50％笑气与50％氧气混合气体，以实施分娩镇痛（研究组），另选择120例产妇在分娩过程中仅吸入氧化作对照（对照组），其他产科处理与研究组相同。观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和产后出血率、产后乳汁分泌及产后尿潴留发生率等结果。结果：研究组的降痛强度评分明显低于对照组（P＜0．01），研究组的活跃期和总产程时间短于对照组（P＜0．05），差异有显著意义。结论：笑气吸入用于分娩镇痛能显著减轻产痛，缩短产程，对母儿均无不良影响。     

自控镇痛用于分娩镇痛的临床观察

目的　观察应用硬膜外病人自控镇痛 (简称PCEA)用于分娩镇痛的临床效果。方法　对自愿要求行分娩镇痛的孕产妇 6 2例 ,采用硬膜外持续微泵给药进行分娩镇痛 (镇痛组 )与同期分娩产妇 6 2例 (对照组 )比较产程进展 ,分娩方式、产后出血量及胎儿窘迫和新生儿Apgar评分。结果　镇痛组的镇痛效果与对照组有明显差异 ,P <0 0 1,产程时间较对照组明显缩短 ,P <0 0 5 ,而胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分、分娩方式、产后出血量均无显著差异 ,P >0 0 5。结论　持续硬膜外镇痛给药有良好的分娩镇痛效果 ,缩短产程时间 ,对母儿无抑制作用 ,大大降低剖宫产率 ,提高自然分娩率     

导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚静脉注射用于分娩镇痛的临床观察

目的：观察导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚静脉注射用于分娩镇痛的临床效果。方法将180例初产妇随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各60例。观察Ⅰ组使用导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚80mg静脉注射;观察Ⅱ组单纯使用导乐分娩镇痛仪;对照组未使用任何镇痛方法和药物。观察、比较3组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分及产妇对分娩服务的满意度。结果观察组镇痛效果明显（ P＜0.01）且观察Ⅰ组镇痛效果优于观察Ⅱ组（P＜0.05）;观察组第一产程和总产程缩短（P＜0.01）,观察Ⅰ组第二产程也缩短（P＜0.05）;观察Ⅰ组顺产率提高、剖宫产率降低（ P＜0.05）;各组其他指标比较差异无统计学意义。结论导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚静脉注射用于分娩镇痛效果优于单独使用导乐分娩镇痛仪,且未见明显不良反应。     

氧化亚氮用于分娩镇痛的临床观察

如何开展分娩镇痛以减少产妇分娩时的痛苦,许多年来一直是产科、麻醉科医师关注的课题。针对这一课题,各级医院开展了大量的研究。我院从2001年12月起采用氧化亚氮对部分产妇进行分娩镇痛,取得了满意效果,现将结果报告如下：     

笑气吸入分娩镇痛60例临床观察

目的观察笑气吸入分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法随机选择60例产妇作为观察组及对照组,观察2组产妇的产程时间、产后2 h出血量、羊水污染、新生儿Apgar评分情况.结果观察组镇痛效果明显(P＜0.01),且第一产程活跃期较对照组缩短(P＜0.05);2组产妇产后2 h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿出时Apgar评分比较差异无显著性.结论笑气吸入能缩短产程,镇痛效果佳,方法简单,对母婴均无不良影响.     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床研究

目的　研究笑气吸入用于分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法　对 12 0例产妇在分娩过程中给予吸入 5 0 %笑气与 5 0 %氧气混合气体 ,以实施分娩镇痛 (研究组 ) ,另选择 12 0例产妇在分娩过程中仅吸入氧气作对照 (对照组 ) ,其他产科处理与研究组相同。观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和产后出血率、产后乳汁分泌及产后尿潴留发生率等结果。 结果　研究组的阵痛强度评分明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,研究组的活跃期和总产程时间短于对照组 (P <0 .0 5 ) ,差异有显著意义。 结论　笑气吸入用于分娩镇痛能显著减轻产痛 ,缩短产程 ,对母儿均无不良影响     

罗哌卡因用于分娩镇痛的效果观察

硬膜外分娩镇痛是近几年在欧美国家产科应用较广泛的无痛分娩方法之一，近两年我国也开始进行硬膜外分娩镇痛的研究和使用。对50例自愿接受硬膜外分娩镇痛的产妇进行了麻醉性镇痛药——罗哌卡因的使用和分析，收到了满意的效果，报告如下：     

产科自控分娩镇痛的临床观察

我院从2004年9月起,将硬膜外病人自控镇痛(PCEA)应用于产科进行分娩镇痛,取得良好的效果,现总结如下.     

笑气用于分娩镇痛150例分析

我院2002年9月开始采用笑气与氧气各50％的混和气体用于分娩镇痛,并与对照组进行对照比较,现将观察结果报告如下。     

氧化亚氮分娩镇痛对产程及母儿的影响

目的 探讨氧化亚氮分娩镇痛效果及对产程、母儿的影响.方法 选择正常初产妇220例,120例为观察组,在产程进入活跃期开始至宫口开全吸人含50%氧化亚氮与50%氧混合气体;100例为对照组,观察镇痛效果、活跃期时间、血压、脉搏、呼吸变化及产后出血、新生儿评分等.结果 观察组有良好的镇痛效果,有效率达93.3%,活跃期明显缩短,对母儿无不良影响.结论 氧化亚氮吸入应用于分娩镇痛,安全、有效,值得临床推广应用.     

笑气吸入性分娩镇痛的疗效观察

目的研究笑气吸入性分娩镇痛的效果和药物不良反应。方法将720例产妇随机分为观察组和对照组。观察组:产妇宫口开大3 cm以后,开始自控吸入混合笑气,在预计宫缩即将来临前30~45秒,产妇手持面罩,扣住口鼻,以4~7L/m in的流量,作深呼吸3~5次后,取下面罩,如此反复;对照组:不给笑气吸入,待宫口开大7~8 cm时给予氧气吸入。观察比较两组的产痛程度、产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分等。结果观察组镇痛效果显著(100%),明显高于对照组(0%),差异有极显著性(P<0.01);观察组的活跃期和总产程时间均短于对照组,差异有显著意义(P<0.05);两组产妇的产时出血量、新生儿窒息率比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论笑气吸入性分娩镇痛效果好,方法简单,起效快,能缩短产程,对母儿无不良影响。是一种理想的分娩镇痛方法。     

穴位注射联合硬膜外阻滞分娩镇痛的临床研究

目的探讨次髂穴位注射联合硬膜外阻滞分娩镇痛的方法及临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，足月单胎初产妇90例，随机分成A组、E组、C组各30例。当宫口开3cm时，A组：次髂穴位注射分娩镇痛；E组：硬膜外阻滞分娩镇痛，镇痛药为0．075％罗哌卡因及芬太尼2／lg／ml；C组：结合A组和E组方法，但镇痛药为0．075％罗哌卡因。观察三组间分娩过程中镇痛效果、触觉阻滞程度、产程及分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应。结果A组镇痛效果差于C组（P〈0．05）；E组有部分产妇出现皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应；三组间触觉均未被明显阻滞，分娩方式及新生儿Apgar评分差异元统计学意义（P〉0．05）。结论次髂穴位注射联合0．075％罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效果好，无不良反应。     

分娩笑气镇痛胎儿监护图形分析

目的探讨临产孕妇笑气吸入使用后胎儿电子监护的图形特征及其临床意义。方法将149例37孕周以上单胎、无高危因素孕妇分为试验组70例和对照组79例。试验组在产程中吸入50%笑气与50%氧气的混合气体实行分娩镇痛;对照组未使用任何药物镇痛。两组均进行全程胎心监护,分析胎心宫缩图(cardio-tocography,CTG)图形特征,合并症及分娩结局。结果对比两组孕妇CTG异常图形发现,试验组胎心基线变异减弱或消失、变异减速、晚期减速和异常胎心率水平(胎儿心动过速和心动过缓)发生率无差异。新生儿窒息发生率无差异,试验组剖宫产率低于对照组。结论50%笑气与50%氧气的混合气体用于分娩镇痛是产科人性化服务的重要内容之一,笑气吸入后CTG图形特征无异常改变,对胎儿中枢神经系统调节功能无明显影响。     

舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛的临床研究

目的观察舒芬太尼联合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果及对产程、新生儿的影响。方法自愿要求实施分娩镇痛的初产妇160例随机分成两组,A组和B组各80例,并抽取同期住院分娩不愿镇痛的初产妇80例为对照（C组）,A组采用硬膜外腔持续注射舒芬太尼0．2μg／ml＋0．1％罗哌卡因溶液100ml;B组于蛛网膜下腔注射罗哌卡因1．5mg＋5％葡萄糖注射液共2ml;C组未采取镇痛措施。观察三组镇痛效果、运动神经阻滞、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分等情况。结果A组和B组镇痛后各时点VAS评分均较C组明显降低（均P〈0．01）;A组5min、10min、30min各时点的VAS评分分别为（3．4±1．2）、（1．6±0．7）、（0．7±0．5）分,与B组的（5．3±1．5）、（4．3±1．8）、（3．1±1．7）分相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）,三组第一产程时间、剖宫产率、器械助产率、产后出血量、新生儿Apgar评分、运动神经阻滞等方面比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩疼痛,不延长产程,无明显不良反应,是一种较为理想的分娩镇痛方法,值得推广应用。     

罗哌卡因与布比卡因用于分娩镇痛的临床研究

目的对比罗哌卡因和布比卡因自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)的效果。方法ASAⅠ~Ⅱ级初产妇足月单胎150例随机分为3组:0.125%罗哌卡因+舒芬太尼组(R组)、0.125%布比卡因+舒芬太尼组(B组)和对照组(C组)。采取双盲法进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS)。记录产程时间、生产方式、胎儿心率(FHR)及新生儿Apgar评分。结果两组产妇分娩镇痛效果良好,差异无统计学意义(P>0.05)。两组中运动神经阻滞MBS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,镇痛组第一产程时间缩短,第二产程时间延长,差异有统计学意义(P<0.05),第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。三组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因分娩作用效果优于布比卡因,能使产妇获得满意的镇痛效果,是一种对母婴安全、不良反应小的镇痛方法。     

脉冲波疗法加导乐用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察脉冲波疗法加导乐用于分娩镇痛的效果以及对分娩方式、产程干预、母儿并发症的影响.方法 将自愿要求分娩镇痛的初产妇196例随机分为镇痛组和对照组,每组各98例.两组产妇在宫口开大2～3 cm时均由一名高年资的助产师导乐分娩,镇痛组的产妇使用GT-4A分娩镇痛工作站给予脉冲波疗法.结果 镇痛组使用脉冲波疗法分娩镇痛后0.5 h、1 h、2 h、3 hVAS评分与镇痛前和对照组相比明显下降（P＜0.05）,与对照组相比,镇痛组第一产程活跃期[（132.48±48.32）min]加速明显,第二产程[（40.13±18.28）min]缩短,且剖宫产率（13.27%）及新生儿轻度窒息发生率（3.61%）明显下降（P＜0.05）.而两组阴道助产率、第三产程及产后出血、新生儿重度窒息发生率两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 脉冲波疗法加导乐镇痛效果良好,缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量,对母儿无不良影响.     

椎管内麻醉分娩镇痛副作用的临床观察

目的观察椎管内麻醉分娩镇痛的副作用。方法选择椎管内麻醉分娩镇痛患者451例,采用腰麻-硬膜外联合麻醉,观察并记录各种不良反应及并发症的发生情况。结果椎管内麻醉分娩镇痛总的副作用发生率为16.2％,常见有血压下降、寒战、穿刺点疼痛、血肿、头痛、腰背痛、肢体乏力、皮肤瘙痒、恶心、呕吐等各种不适。其中,以神经感觉障碍、寒战、皮肤瘙痒、穿刺点疼痛、血压下降等表现为主要。结论要积极防范椎管内麻醉分娩镇痛的副作用的产生,提高临床疗效。     

椎管内麻醉分娩镇痛副作用的临床观察

目的观察椎管内麻醉分娩镇痛的副作用。方法选择椎管内麻醉分娩镇痛患者451例,采用腰麻-硬膜外联合麻醉,观察并记录各种不良反应及并发症的发生情况。结果椎管内麻醉分娩镇痛总的副作用发生率为16．2％,常见有血压下降、寒战、穿刺点疼痛、血肿、头痛、腰背痛、肢体乏力、皮肤瘙痒、恶心、呕吐等各种不适。其中,以神经感觉障碍、寒战、皮肤瘙痒、穿刺点疼痛、血压下降等表现为主要。结论要积极防范椎管内麻醉分娩镇痛的副作用的产生,提高临床疗效。     

罗哌卡因单次硬膜外腔注射用于妇产科手术后镇痛的临床观察

目的观察甲磺酸罗哌卡因单次硬膜外腔注射用于妇产科手术后镇痛的临床效果。方法180冽妇产科手术患者随机分为两组：治疗组在手术缝皮肤时通过硬膜外腔一次注射镇痛液（罗哌卡因＋吗啡）,对照组在手术缝皮肤时注入镇痛液5～6ml后接自控式镇痛泵,观察两组血流动力学、心率变化情况及术后48h镇痛效果、不良反发生率等。结果两组镇痛前后平均动脉压、血氧饱和度、心率比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;治疗组术后24h、48h镇痛效果0级（无痛率）均明显高于对照组（χ2=3．9．74、4．031,均P〈0．05）;两组未发生严重不良反应。结论甲磺酸罗哌卡因单次硬膜外腔注射用于妇产科术后镇痛效果好、不良反应少。