老年人自发性气胸的误诊分析

我院从１９８７年１０月至１９９８年７月收治老年性气胸６２例,其有中１２例出现误诊,现就其误诊原因进行分析如下：１　临床资料１．１　一般资料：男９例,女３例,年龄６～７８岁,平均６８例。１．２　临床表现：呼吸困难１２例,咳嗽１０例,胸痛４例,咯血２例,发热４例。所有病例肺部叩诊均为过清音或鼓音,听诊呼吸音减弱,与原有的肺气肿症很难以区别。１．３　伴发疾病：慢性阻塞肺病８例,冠心病３例,糖尿病２例,高血压病１例。１．４　Ｘ线检查：８例首次诊断未行Ｘ线检查,４例首次接受Ｘ线检查未发现气胸,复查或改变体…     

重复异位妊娠14例临床分析

一般重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗（手术或药物）后再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者［１］。我院１９９６年１月～１９９８年１２月共诊治异位妊娠２４８例,其中重复异位妊娠１４例,现报告分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２０～３９岁,经产妇５例,其中有人流史４例;未产妇９例,其中有人流史４例;２次宫外孕发生间隔时间２月～４年。３例第一次宫外孕在本院治疗者术后行通水术,余均无通水史。１．２临床表现及辅助检查　停经史１１例３５ｄ～３月,阴道流血史８例２ｄ～３５ｄ,腹痛史１…     

间日疟54例临床误诊原因分析

间日疟是常见的热带病,临床表现典型的间日疟诊断不难,但非典型病例误诊仍时有发生。本文回顾性总结了１９９２年６月－２０００年６月收治的经血片确诊的间日疟１０９例,其中误诊５４例,现分析其误诊原因。１ 临床资料本组５４例中,男４３例,女１１例。年龄 ２０天－６３岁,平均３４岁。误诊疾病：上呼吸道感染３３例;伤寒８例;急性菌痢４例;登革热３例;溶血性贫血３例;急性黄疸型肝炎２例;急性肾盂肾炎１例。５４例中院外误诊４５例,院内误诊９例。２ 误诊分析２．１ 误诊为上呼吸道感染[例１］男１９ 岁。因畏寒、发热、头…     

输卵管妊娠20例误诊原因分析

我科自１９８７年９月至１９９８年１０月共收治输卵管妊娠１８２例,其中误诊２０例。现将此２０例误诊原因分析如下,以便同仁们借鉴。１临床资料１１一般资料发病年龄２０～４８岁,平均３４岁。未婚３例,未产妇８例,经产妇９例。放节育器８例,绝育１例,未避孕８...     

ITP减少性紫癜40例临床分析

ＩＴＰ在儿科为常见的出血性疾病之一。现对五院近年来收治的４０例病例进行临床分析,尤对治疗方面的探讨介绍如下：１　临床资料１－１　一般资料：本组４０例ＩＴＰ中,１岁以下３例,１～３岁８例,３～６岁２０例,６～１４岁９例,女１２例,男２８例。发病季节,２月３例,３月５例,４月１５例,５月１２例,７月３例,９月２例,急性型３６例,慢性型４例,其中２例反复发作曾住院３次。１－２　病前诱因：患儿发病前或发病同时常见有伴随疾病,病前有明显诱因者２６例,其中有上感症状者１８例、肺炎史３例、肠炎史４例、腮腺炎…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂26例临床分析

卵巢宫内囊异位囊肿破裂是妇科较少见而术前极易误诊的急腹症之一。为提高对本症的认识,现就我院１９８２年１月～１９９８年６月收治的２６例分析如下。１　临床资料１．１一般资料　２６例年龄２３～５４岁,平均３５．７岁,未婚２例,已婚２４例,其中２例原发不孕,２例人流后未再受孕,余２０例有足月分娩史。１６例有１～４次人工流产史,１７例有进行性痛经加剧史,６例曾诊断为子宫内膜异位症,７例曾发现盆腔有性质不明包块,９例在本次发病前有类似腹痛史。１．２临床表现（１）发病时间：黄体晚期１８例,月经期４例,４例无记…     

34例外伤性肝破裂的诊治体会

我院１９９０年元月至１９９６年１２月共收治外伤肝破裂３４例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３４例,其中男３０例,女４例,年龄最小１６岁,最大６４岁,平均２８．３岁。受伤原因：车祸撞伤１６例,高处坠落伤９例,锐器伤６例,牲畜致伤２例,枪击伤１...     

脑动静脉畸形误诊临床分析

脑动静脉畸形（（ＡＶＷｓ）临床并不罕见,但由于其临床表现复杂,诊断有时十分困难。本文对２２例误诊的ＡＶＮｓ的原因进行分析,并对其临床特点及影像学表现作初步的探讨。１　临床资料１．１　一般资料：本组病例中男１４例,女８例。年龄５～５６岁,平均２５．３岁。所有病例均经手术或多次影像学检查,最后确诊。１．２　误诊时间：其中误诊０．５～３年者７例,４～６年者１２例,７～９年者２例,１０年以上者１例。１．３　误诊疾病：癫痫９例,脑肿瘤６例,高血压性脑出血２例,脑发育不全、产伤、偏头痛、ＴＩＡ及小脑萎缩各１…     

胃复安引起儿童锥体外系症状16例

胃复安有较好的止吐作用,但由于阻断中枢多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进,从而干扰锥体外系正常功能,临床出现锥体外系反应,笔者于１９９５年９月至１９９８年１１月共诊治１６例,现总结报道如下： １临床资料 １．１一般资料：本组１６例中男９例,女６例,年龄６个月～９岁,平均年龄３．２岁,农村１３例,城市３例,全部病例均因腹泻呕吐有口服或肌注胃复安史,常规用量９例,超常规用量４例,用量不详３例,用药后出现症状的时间最短者２０分钟,最长者１６小时。 １．２临床症状：本组全部病儿有双眼斜视或凝视,头后仰或扭向…     

中晚期妊娠利凡诺引产292例临床分析

在１９９１年１月至１９９７年１２月期间，我院及迈皋桥医院对２９２例中晚期妊娠患者行利凡诺引产，现分析报告如下：临床资料１．年龄分布：本组资料中，年龄最小１９岁，最大４６岁，～２０岁１例，～３０岁２３４例，～４０岁５２例，＞４０岁５例。２．流产胎次分布情况：１胎６７例，２胎１２６例，３胎５８例，４胎２６例，５胎１２例，６胎２例，７胎１例，分别占２３％、４３％、２０％、９％、４％、０．６８％、０．３４％。３．适应证：２９２例完全符合适应证，无手术禁忌证［１］。术前准备及操作方法按卫生部颁发《节育手术…     

小儿桡骨头半脱位34例诊治体会

小儿桡骨头半脱位又称牵拉肘，基层医院非专科医师对本病的临床特点缺乏认识，早期误诊率较高。作者于１９９６年１月至１９９８年３月共诊治小儿桡骨头半脱位３４例，其中早期误诊１９例，现将诊治体会报告如下。１　临床资料３４例均为门诊病人，男性１６例，女性１８例。年龄１１月至４岁，其中１～２岁２７例，占７９％，左侧２１例，右侧１３例，有两次以上同一关节脱位者６例。均表现为患肢疼痛，不愿活动，不愿用患侧手持物或持物不稳。３１例有明确上肢受牵拉史，３例原因不明。３４例中，在院外或本院误诊１９例，误诊时间最长达３…     

十二指肠结核X线表现与手术病理对照分析

十二指肠结核较少见 ,临床报道不多。本文收集１３例经手术病理证实的十二指肠结核病例 ,通过对临床、Ｘ线造影及病理资料作一分析 ,以探讨该病的Ｘ线造影表现及其病理基础。１．１一般资料本组男４例 ,女９例 ;年龄２０～５８岁 ,平均３４岁。１３例均有上腹闷胀不适、隐痛及反复呕吐史 ,病程长者６年 ,短者３个月 ,病程在１年以内８例 ,１年以上５例。体检 :消瘦４例 ,中上腹压痛７例 ,浅表淋巴结肿大３例。实验室检查 :均有血沉加快、结核菌素试验阳性 (其中强阳性４例 )。合并浸润型肺结核３例 ,结核性腹膜炎１例。１．２Ｘ线造影表现与…     

咳嗽变异性哮喘20例临床分析

咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）是哮喘的一种类型,因其缺乏典型的哮喘特征,在儿科临床工作中极易造成漏诊、误诊。现将我院１９９７年１月至２００１年６月曾被误诊的２０例分析如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：２０例中男 １２例,女 ８例,年龄 ４岁－１０岁,平均年龄６．１岁。病程２个月～１８个月。 １．２ 临床表现：１５例表现为顽固性阵发性干咳,以夜间及清晨发作为主,５例伴有气短、少痰;１１例因运动、冷空气、刺激性气体诱发咳嗽加剧;２例伴有咽痒、喉部不适;２０例均无喘息;肺听诊未闻及哮鸣音;有家族过敏史者４例,…     

子痫22例治疗体会

子痫是引起母婴死亡的主要原因之一,至今在农村发病率仍高。我院１９９６年１月～１９９７年１２月共收治子痫２２例,现将其诊治情况报道如下。１临床资料１.１一般情况年龄２１～３３岁,平均２３．９岁,均为初产妇。有１５例未作过产前检查,２例为工人,２０例为农民。孕周３４～４２周,３４～３７周４例,３７～４２周１８例。１．２抽搐次数及子痫类型平均抽搐４．４次,最多达１６次,产前子痫１５例,产时子痫４例,产后子痫３例。１．３昏迷时间有１０例有昏迷,其中昏迷最长达５３小时。１．４终止妊娠时间及分娩方式终止妊娠…     

阿昔洛韦联合强的松治疗带状疱疹疗效观察

近月来我科采用阿昔洛韦联合强的松治疗无合并症的带状疱疹３５例 ,取得了较好的疗效 ,现将有关资料总结如下。１．一般资料 :选择门诊就诊无合并症的带状疱疹患者６９例 ,按就诊顺序编号分组。治疗组３５例 ,其中男性１５例 ,女性２０例 ;年龄１５～７８岁 ,平均４５．３±１５．９岁 ;病程１～８天 ,平均４．９±２．５天 ;受累神经 :颅神经８例 ,颈神经４例 ,胸神经１２例 ,腰骶神经１１例。对照组３４例 ,其中男性１４例 ,女性２０例 ;年龄１２～７８岁 ,平均４４．５±１５．６岁 ;病程１～８天 ,平均５．０５±２．４０天 ;受累神经 :…     

恙虫病58例临床分析

恙虫病在１９９７年以前我县未见报道，经查阅相关的史料记载也无恙虫病之记录，自１９９７年９月～２００２年６月我院首次收住恙虫病５８例。现就其流行病学、临床表现、治疗、预后及误诊情况简要分析如下。１临床资料本组５８例，其中男２９例，女２９例。年龄在２岁零３个月～７６岁，其中１５～４０岁年龄段３１例（５３．４％）流行病学资料：５８例发病季节在６～１０月，其中８～９月４２例（７５．４％）。发病人数中农村居民５７例（９８．３％），城镇居民１例（１．７％）。全部病例均有野外活动史及玩耍史。诊断标准：①野外活…     

卵巢破裂所致急腹症误诊分析

卵巢破裂所致急腹症误诊分析黄慧霞１孙璐２我市某医院５年来收治经剖腹探查证实的卵巢破裂统计调查，发现证实卵巢破裂３８例，误诊３３例，误诊率高达８６％。现将误诊情况分析如下：１临床资料１．１一般资料患者年龄１７～４１岁，平均２７岁。其中２０岁以下３例占９...     

癫痫发作后短暂性CT异常20例分析

近年来有关癫痫发作后头部ＣＴ出现短暂性异常国内外已屡有报道,但尚未引起广泛重视。我们观察２０例癫痫患者,其ＣＴ异常改变在１～３个月内自行消失。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１４例,女６例。年龄１４～４３岁,平均２８．４岁。其中２０岁以下４例,４０岁以上２例。病程２天至５年。既往无脑外伤及脑卒中史。１．２发作类型及体征全面性强直－阵挛发作１０例,单纯部分性发作４例,复杂部分性发作２例,癫痛持续状态２例,不能分类的癫痫发作１例。发作间歇均无阳性体征。１．３实验室检查本组２０例患者血常规,…     

小儿消化性溃疡20例临床分析

小儿消化性溃疡临床表现不典型。现将我院１９９６年１月～１９９８年１２月诊治的小儿消化性溃疡２０例总结如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男１４例,女６例。年龄６～１４岁,平均为１０．９岁。钡餐检查确诊７例,纤维胃镜检查确诊１３例。其中十二指肠溃疡１２例,胃溃疡７例,复合性溃疡１例。发病无明显季节性。病程１个月以内２例,半年以内６例,１年以内３例,２年８例,２年以上１例。Ⅰ级亲属中确诊有溃疡病史９人。１．２　临床表现：上消化道出血１３例（其中便血９例,呕血４例,无溃疡表现突然呕血、便血２例）,…     

食管异物81例分析

１９８６年至１９９６年我们共收治食管异物８１例,现报告如下。１　临床资料　　本组患者男５３例,占６５．４％,女２８例,占３４．６％,男女之比为１．８：１。年龄１１月～９１岁,＜１０岁１４例,占１７．３％,～３０岁３５例,占４３．２％,～６０岁２８例,占３４．６％,＞６０岁１７例,占２０．９％。８１例中以骨类异物最多见,共５０例（６１．７％）,其次为枣核１７例（２０．９％）,此外,硬币５例,酒瓶盖２例,手表、耳环、图钉、义齿、铜线、金属球及金属环各１例,异物位于第１狭窄处６５例（８０．２％）,第２…