鼻咽癌放疗后颈残存淋巴结组织间插值放疗

为探讨提高鼻咽癌根治性放疗后颈残存淋巴结控制率的新方法，采用后装＾１９２Ｉｒ组织间插值放疗方式治疗１２例鼻咽癌根治性放疗后颈残存淋巴结患者，并进行疗效观察。结果随访３个月时，肿块完全消退者９例，全消率为７５％（９／１２），肿块缩小〉５０％者３例，１年后随访除１例出现中颈灶复发外，其余病例经检查均未发现局灶残存、复发或远外转移。认为采用后装＾１９２Ｉｒ组织间插值放疗方式治疗颈残存淋巴结，可提高其控制     

鼻咽癌放疗后颈残存淋巴结组织间插植放疗

为探讨提高鼻咽癌根治性放疗后颈残存淋巴结控制率的新方法,采用后装１９２Ｉｒ组织间插植放疗方式治疗１２例鼻咽癌根治性放疗后颈残存淋巴结患者,并进行疗效观察。结果随访３个月时,肿块完全消退者９例,全消率为７５％（９／１２）,肿块缩小＞５０％者３例,１年后随访除１例出现上颈灶复发外,其余病例经检查均未发现局灶残存、复发或远处转移。认为采用后装１９２Ｉｒ组织间插植放疗方式治疗颈残存淋巴结,可提高其近期控制率。     

13例脑胶质瘤组织间插植高剂量近距离的放疗

采用组织间插植高剂量率近距离放疗经病理证实的脑胶质瘤术后残存或复发患者１３例。结果：１、２、３年生存率分别为４６２％、１５４％、７７％。１例在插植后出现偏瘫。认为组织间插植高剂量近距离放疗可作为脑胶质瘤术后残存或复发的一种较满意的治疗方法     

高剂量率铱-192组织间治疗舌体癌的护理

早期舌体癌的治疗 ,选用手术或放疗均可获得类似的治疗效果 ,放射治疗若单纯外照射效果欠佳 ,需与组织间照射(下称插植治疗 )相结合 ,才能充分达到放疗的作用。舌体癌插植治疗已有数十年历史 ,但目前使用高剂量率铱 - 192后装治疗机后技术上更好掌握 ,且疗程短 ,剂量分布均匀 ,全身反应轻 ,局部疤痕小 ,又能保持舌的功能 ,患者及家属易于接受。中国医学科学院肿瘤医院最近 5年内有 2 8例舌体癌患者接受了插植治疗 ,取得较好的治疗效果 ,现将有关术前准备、术中配合、术后护理报告如下。1　临床资料本组病例男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 31～ 77岁…     

宫颈癌术前行组织间插植放疗治疗价值探讨（附20例报告）

目的：探讨组织间插植近距离放疗在宫颈癌术前的治疗价值。方法：对A组（20例）宫颈癌Ib2期根治术前曾行组织间插植放疗患者的局部肿瘤临床、病理缓解情况的资料进行回顾性分析,并与B组（20例）仅行宫颈癌根治术的宫颈癌患者（Ia2-Ib1期）在术后组织病理,平均手术时间、出血量、手术损伤、术后尿潴留等指标上进行比较分析。结果：从1999年12月－2000年12月接受组织间插植近距离放疗宫颈癌Ib2期患者20例,宫颈局部肿瘤的临床完全缓解,部分缓解、病理学完全缓解、部分缓解分别为100％、0％、68％、32％、A组与B组比较,两组病理学、平均手术时间、平均出血量、手术损伤、淋巴结转移、术后尿潴留情况无显著性差异（P＞0．05）。结论：组织间插樾近距离放疗对宫颈癌（）菜花型）患者可以改善局部情况,缩小肿瘤体积,提高手术切除率,降低癌细胞活性,不增加肿瘤远处转移,无放疗并发症,可提高宫颈癌患者治愈率。     

放射性粒子组织间插植治疗胰腺癌新进展

胰腺癌是常见的腹部恶性肿瘤,病变早期难以发现,根治性手术时机难以把握。随着肿瘤治疗研究的不断深入,放射性粒子组织间插植已成为治疗恶性肿瘤的一种新兴方式,目前临床应用最为广泛的是125I粒子。临床研究表明,125I粒子组织间插植在局部控制肿瘤进展、减轻疼痛、提高患者生活质量及延长生存时间等方面与传统保守治疗方式相比具有重要意义。     

Ⅰ—Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗？…

为探讨Ⅰ￣Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗的方法、疗效和美容效果,对Ⅰ期１例,Ⅱ期７例共８例早期乳腺癌保守术后组织间插植配合根治性放射治疗的效果进行临床观察研究。全部病例均于术后１个月内接受根治性放射治疗。放射治疗范围包括病侧乳腺、胸壁、内乳区以及腋窝和锁骨上淋巴结引流区。组织间插植于乳腺、胸壁外照射开始１￣２周后进行,靶区范围包括手术疤痕及其周围１．５￣２ｃｍ乳腺组织。随访１０个     

^192铱后装腔内治疗子宫颈癌55例近期疗效观察

１９２铱后装腔内治疗子宫颈癌５５例近期疗效观察广西医科大学附属肿瘤医院高琨唐忠李力我院于１９９２年９月至１９９６年６月应用广东ＷＤ－ＨＤＲ１８型１９２铱后装治疗机，近距离后装腔内放射治疗配合６０钴、直线加速器远距离体外照射，治疗子宫颈癌５５例。效果尚...     

插植同位素铱后装放射治疗前列腺癌

目的 探讨插植同位素依（＾１９２Ｉｒ）后装放射治疗前列腺癌的效果。方法 对１５例前列腺癌患者，其中Ｂ２期９例，Ｃ及Ｄ期６例。局麻下经Ｂ超指引，由会阴部穿刺插入施源器至前列腺组织及癌性结节中；通过后装机的治疗计划系统设置参考点距离和参考总剂量。每次后装旷疗剂量６００～８００ｃＧｙ，总剂量２４００～３０００ｃＧｙ。治疗间隔５～７ｄ，共治疗３～４次。随后加用外照射，前后对穿野，外照射剂量为３５～４０Ｇdi     

实体瘤组织间插植放疗并发症分析

行组织间插植治疗实体瘤３３例，其中８例出现并发症，常见为出血和瘤周组织坏死。组织间插置针管的位置、排列方式、参考剂量、参考点距离、分割次数和周围组织的生物学特性是影响并发症的重要因素。     

CT定向组织间插植高剂量率近距离放射治疗术后胶质瘤疗效分析

目的 评价比较CT定向组织间插植高剂量率近距离后装内放疗胶质瘤术后残瘤的疗效。方法 对13例胶质瘤术后残瘤患者进行脑内插置后装内放疗,内放疗组在术后1～2周内进行,剂量分割为20Gy/3f/2周;对照组外放疗剂量分割为60Gy/30f/2周。结果 随访1～4年,与对照组比较,接受后装治疗的患者肿瘤局部控制而并发症少。结论 CT定向组织间插植高剂量率近距离后装内放疗术是治疗术后胶质残瘤又一可行方法,它能够减少并发症,控制肿瘤生长,改善残瘤局部控制。     

Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗临床观察

为探讨Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗的方法、疗效和美容效果,对Ⅰ期１例,Ⅱ期７例共８例早期乳腺癌保守术后组织间插植配合根治性放射治疗的效果进行临床观察研究。全部病例均于术后１个月内接受根治性放射治疗。放射治疗范围包括病侧乳腺、胸壁、内乳区以及腋窝和锁骨上淋巴结引流区。组织间插植于乳腺、胸壁外照射开始１～２周后进行,靶区范围包括手术疤痕及其周围１５～２ｃｍ乳腺组织。随访１０个月～５年余,全部病例健在。３年和５年生存率均达１００％,无不良反应,未见局部复发及远处转移征象,并有良好的保留乳房、保持美容、保持功能状态和提高生存质量的效果。认为Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗,是能取代根治手术的一种可靠有效的治疗方法,符合Ⅰ～Ⅱ期的早期乳腺癌病人应给予保留乳房的治疗。     

软组织肉瘤组织间插植放射治疗临床观察

目的：探讨组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤的技术及疗效。方法：采用组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤26例,组织间插植放射治疗采用高剂量率^192Ir后装机,外照射为^60Co治疗机。体外照射20～30Gy,后行高剂量率^192Ir后装治疗,剂量8～100y／f,总剂量24～30Gy。外照射总剂量50～600y,组织间插植当日不做外照射。结果：CR4例,PR18例,PD4例。3例在治疗后出现局部复发,4例出现局部放射性溃疡。全组1,2,3年生存率分别是77％、57．6％、46％,其中2例带瘤生存。结论：组织间插植放射治疗配合外照射是软组织肉瘤有效的治疗方法。     

应用192铱高剂量率后装治疗子宫颈癌86例临床分析

子宫颈癌是最常见的妇女恶性肿瘤之一 ,放射治疗是治疗宫颈癌的主要手段。我院自 1993年 11月至 1998年 11月对 86例宫颈癌患者行直线加速器全盆腔体外照射和192　铱高剂量率后装腔内治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 86例宫颈癌患者其临床分期按ＦＩＧＯ分期法 :Ⅱａ期 14例占 16 3%、Ⅱｂ期 5 2例占6 0 4 %、Ⅲ期 2 0例占 2 3 3%。全部病例经病理组织活检证实为子宫颈癌 ,其中鳞癌 83例 ,腺癌 3例。病变的大体分型菜花型 31例 ,溃疡型 12例 ,结节型 4 0例 ,糜烂型 3例。1 2　治疗方法　均采用根治性放疗 ,即腔内照…     

组织间插植与阴道盒后装放射治疗子宫颈癌的疗效比较

目的探讨组织间插植与阴道盒后装放射治疗消除巨大子宫颈肿块的疗效和并发症。方法宫颈癌大体积外生肿瘤（直径＞４０ｍｍ）应用高剂量率铱－１９２放射源近距离后装放射治疗消除肿瘤共４３例，分两组用不同方法对比观察。第１组２８例，用阴道盒容器；第２组１５例，用组织间插植。结果宫颈肿块消退至２０ｍｍ左右或宫颈外形恢复时间第１组需用２～３次，平均２．５４次，放射剂量为源旁１５ｍｍ（阴道粘膜下５ｍｍ），ＤＴ２０～３０Ｇｙ，平均ＤＴ２５．４Ｇｙ；第２组需１～３次，平均１．９次，放射剂量为源旁１０ｍｍ，ＤＴ１０～３０Ｇｙ，平均ＤＴ１８．７Ｇｙ；直肠、膀胱放射反应发生率第２组低于第１组分别为１３．３％、６．７％和３２．１％、１４．３％。结论组织间插植后装放射治疗消除宫颈巨大肿块是一种安全有效的方法，不增加肿瘤的转移。     

外照射加Ir—192后装治疗中晚期宫颈癌31例疗效分析

1994～1996年,我科共收治宫颈癌38例,将中晚期无手术指征的宫颈癌患者作为治疗对象,采用外照射加后装治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。1　临床资料11　病例选择　治疗组31例,年龄25～71岁,中位年龄53岁。以阴道出血为首发症状,出血时间最长1年,最少1次,平均38个月。临床分期按ＦＩＧＯ提出的宫颈癌国际临床分期标准[1]:Ⅱ期17例,占548%;Ⅲ期14例,占452%。病理均证实为鳞癌。以文献中单纯手术及术后放疗为对照组。12　放疗方法　本组31例均采用Ｃｏ-60全盆腔前后野对穿照射。肿瘤量达35～40Ｇｙ中间挡5ｃｍ厚的铅4～5ｃｍ,追加宫旁剂量15…     

巨块型宫颈癌术前组织间插植放疗近期疗效观察

目的 :探讨巨块型宫颈癌术前组织间插植放疗的近期疗效。方法 :对 3 5例巨块型 (直径≥ 4cm)宫颈癌 ,术前行组织间插植放疗源旁 1cm ,剂量 14～ 2 1Gy ,中位数 18Gy ,每周 1次 ,每次 7Gy ,完成放疗后 2～ 3周行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫。结果 :3 5例巨块型宫颈癌患者 ,宫颈局部肿瘤的临床完全缓解、部分缓解、病理学完全缓解及部分缓解率分别为 82 .8% ,14 .3 % ,68.5 % ,2 5 .7%。无近期放疗副反应 ,无手术、放疗相关副损伤。结论 :术前组织间插植使肿瘤完全消退或缩小 ,降低癌细胞活性 ,减少术中扩散 ,提高手术切除率     

后装治疗机插植治疗恶性肿瘤的护理

目的探讨现代近距离后装治疗机（后装治疗机）组织间插植治疗恶性肿瘤的护理方法及要求。方法患者经局部麻醉后，根据病变的大小，用施源器（长短各异的空心针）植入生长在体表或深长在器官的肿瘤组织，经物理师制订好放射治疗计划后，再将放射源输入到植入的施源器中，进行体积放射治疗。结果50例患者积极配合，近期疗效达98％，除1例肿瘤组织坏死，溃烂未控外，其余49例均获得不同程度的疗效。结论加强护患沟通，做好心理护理及健康教育，术后观察并处理好并发症是提高组织间插植疗效的关键。