中、晚期肝癌呃逆症临床分析与治疗

呃逆常是中、晚期肝癌病情恶化的一种临床表现。本文对107例中、晚期肝癌所出现的呃逆症进行临床分析。并介绍治疗措施及效果。临床资料与分析一、一般资料：1985年1月～1997年1月，我所收治的573例中、晚期肝癌患者，男性479例，女性94例，年龄最小22岁，最大69岁，平均46．3岁，均符合原发性肝癌的临床诊断标准。其中肝癌Ⅱ期194例，Ⅲ期379例。107例发生不同程度的呃逆，男性83例，女性24例，临床发生率为18．67％（107／573）。二、呃逆发生的临床因素：见表1。三、呃逆导致并发症增加：表2107例伴呃逆症肝癌的井发症107例呃逆症肝癌并…     

AFP阴性原发性肝病与肝脓肿相互误诊10例分析

我院1990年2月至1996年10月来在肝占位性病变的诊治过程中遇到原发性肝癌误诊肝脓肿4例，不典型肝脓肿误诊肝癌6例，现分析报告如下。临床资料一、肝癌误诊肝脏肿4例，男性3例，女性1例。年龄42～60岁，平均52岁。4例AFP均阴性，HBSAg阳性2例。因右上腹痛伴高热寒颤误诊2例，因     

皮下埋藏给药装置灌注治疗肝癌29例

中晚期肝癌是外科临床工作中的一大难题，特别对不能切除的肝癌，虽然治疗手段较多，但疗效仍差，预后不良。我院自1996年2月至1997年4月共行经皮下埋藏给药装置灌注治疗原发性肝癌29例，取得一定疗效，现报道如下。临床资料一、一般资料：本组29例均为原发性肝癌，男27例，女2例。年龄26～65岁，平均46．1岁。肿瘤直径7～10cm15例，11～15cm10例，16～20cm4例。肿瘤位于右肝19例，左肝4例，左右肝5例，尾叶1例。伴有门脉癌栓6例，肺转移3例，腹水5例，均有不同程度的肝硬化。临床分期：H期20例，Ⅲ期9例。病理检查25例，均为原发性肝癌，C…     

介入治疗中晚期肝癌39例分析

中晚期原发性肝癌在临床上治疗较困难，手术风险大，巨切除率很低，疗效不满意。近年来采用动脉内灌注化疗、栓塞治疗中晚期肝癌已取得肯定疗效。我们自1989年开始对39例中晚期肝癌行单纯肝动脉灌注化疗（THAI）、栓塞（THAE）及在CT导向下经肝癌穿刺注射无水乙醇（PEI）治疗，对缓解病情，延长生存期取得一定效果。现将治疗结果进行分析讨论。1资料和方法1.1一般资料本组共39例，其中男性35例，女性4例，年龄27岁～69岁。所有病例均经临床体检、AFP测定、B超、CT或动脉造影诊断为原发性肝癌、其中巨块型21例，结节型12例，弥漫型6…     

13例小肝癌诊治体会

由于对亚临床肝癌和小肝癌的研究取得进展,使肝癌术后的生存期有了明显延长,说明肝癌的不良预后可望改变,关键在于“三早”。1981～1987年本科共收治小肝癌13例,现报道如下。临床资料本组男10例,女3例。年龄28～62岁,平均48.7岁。就诊病人发现11例,健康检查发现2例。资料见表1。     

局部切除治疗原发性肝癌(附七例报告)

1986年6月～1996年1月，我们对7例肝癌行肝局部切除，占同期肝癌肝切除术的50％（7／14），效果满意。现报告如下。资料与方法一、临床资料：①性别、年龄：本组共7例，其中男5例，女2例。年龄45－65岁，中位年龄56岁。③肿瘤大小及部位：小肝癌1例，肿瘤直径为scm。肿瘤5×6cm大小者1例，6×6cm大小者3例，6×8cm大小者2例。肿瘤位于肝左叶者3例，右叶4例。③病理类型：肝细胞癌5例，胆管细胞癌1例，混合型肝癌1例。其中6例同时伴有肝硬化。二、手术方式：7例均系肝局部切除，其中2例肿瘤邻接胆囊，同时将其切除。手术时距肿瘤2－3cm以外切…     

88例中晚期肝癌双途径插管灌注化疗报告

１９９４年２月至１９９８年６月，我们采用肝动脉门静脉双途经插管化疗及注射无水酒精的方法治疗８８例中晚期肝癌，经６～４２个月随访观察，近期疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组８８例中，男性５９例，女性２９例，年龄２８～７０岁，平均４３岁，其中３５～４５岁６２例，占７０．５％，原发性肝癌８４例，继发性肝癌４例。主要症状：肝区疼痛３０例，腹胀、消瘦、乏力、食欲减退３０例，黑便２例，癌破裂腹腔内出血致腹痛８例。分型：按我国肝癌病理协作组结合肝癌大体形态分型（１）：弥漫型１６例，块状型４…     

50例原发性肝癌病人甲襞微循环状态检测结果分析

在原发性肝癌的发病过程中，病人体内存在不同程度的凝血功能紊乱，导致血液粘滞度的升高[1～3]。甲襞微循环检测，可以观察到甲襞管襻中血流的动态变化，而血液粘滞度，是影响甲襞管襻血流速度的因素之一[4]。作者对50例原发性肝癌病人的甲襞微循环状态进行了检测，并与50例健康人对照，对其临床意义作了初步分析，报告如下。资料与方法1．对照组健康成人50例，男刀例，女23例，年龄18岁～66岁，平均41．3岁，经本院体格检查，无急、慢性疾病者。2．病人组原发性肝癌病人50例，男41例，女9例，年龄33岁～69岁，平均55．6岁。其中Ⅱ期30例，…     

中西医结合治疗原发性肝癌78例总结

我院从１９９１年８月～１９９９年１１月共收治原发性肝癌病人２４４例，其中在住院期间死亡７８例，占整个住院肝癌病人的３２％。死亡的肝癌病人曾经过手术、介入化疗、中西医结合方法治疗，现将其总结如下：１资料与方法１．１临床资料 死亡肝癌病人共７８例，男性６２例，女性１６例，年龄最小的为３２岁，最大的７８岁，平均年龄为６０．２岁。经临床、病史、体征、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＡＦＰ、肝功能及部分病理等综合确诊为原发性肝癌。 临床分期：按１９７７年全国肝癌会议拟订的分期标准，其中Ⅱ期１１例，Ⅲ期６７例。 临床表现…     

冷冻加肝动脉插管化疗治疗原发性肝癌七例报告

对于不能手术切除的中晚期原发性肝癌，目前多采取以肝动脉灌注化疗或栓塞化疗为主的综合治疗。我院从1996年2月至1997年6月对7例不能手术切除的原发性肝癌施行冷冻加肝动脉插管皮下埋泵、栓塞化疗，取得满意疗效，现报告如下。资料与方法一、临床资料：本组男6例，女1例。年龄41岁一62岁，平均细．2岁。7例均有不同程度的右上腹部不适、隐痛、纳差、乏力等症状。6例临床诊断为原发性肝癌（11期）巨块型，l例为原发性肝癌并包膜下破裂、腹水（少量）。5例肿块位于右肝前叶及左肝内叶，2例肿块位于右肝后叶。其中2例为巨块型伴周围卫星结节。…     

原发性肝癌化疗后乙肝抗原变化及临床观察

原发性肝癌(HCC)在我国发病宰占世界首位。约80%病例由慢性乙肝演变而来。我科近3年来收治中晚期肝癌41例,原发性肝癌24例,经肝动脉灌注化疗后乙肝抗原(HBsAg,HBcAg,HBeAg)转阴者5例,临床观察情况分析如下:1.临床资料①一般资料:共收治41例,原发性肝癌24例,继发17例;男40例,女1例;年龄最大者76岁,最小者31岁,乙肝抗原阳性者21     

296例原发性肝癌外科治疗分析

我院自1984年1月至回996年12月行外科治疗原发性肝癌296冽，现报告如下。1资料一般资料男性259例、女性37例，年龄12岁～75岁，其中4O岁～SO岁187例。首发症状上腹疼痛187冽，腹块64例，其它尚有发热、乏力、黄殖等。有明确肝炎病史者196例，乙肝三系阳性242冽，AFP＞40Ong／L2     

老年人原发性肝癌112例手术治疗分析

原发性肝癌 (下称肝癌 )是老年人常见的恶性肿瘤之一 ,随着人类平均寿命的延长 ,老年人肝癌的发病率有所增加 ,如何提高老年人肝癌的诊治水平是一个值得探讨的问题。我们就山东省肿瘤医院肝胆外科收治的 112例可手术的老年人肝癌的临床特点及手术治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1985年 11月～ 1997年 11月 ,我院收治 65岁以上肝癌患者 112例 ,男 99例 ,女 13例 ,男女比为 7 62∶1。年龄 65～ 76岁 ,平均年龄 68 7岁。主诉为右上腹痛 5 2例 ,消瘦乏力 2 3例 ,无症状常规查体发现 3 4例 ,其他 3例。本组合并冠心病、高血压 5 5例 …     

老年原发性肝癌的治疗分析

老年原发性肝癌在总肝癌的比例从10.72%上升至14.85%,死亡率从76.19/10万上升到112.34/10万。从各地的资料统计,肝癌的年龄及死亡率均移至老年组[1]。因此,如何提高老年肝癌的治疗效果,已成为临床工作者亟待解决的课题。本文总结1978年1月至1995年1月住院治疗235例老年人肝癌的治疗结果,并探讨治疗方案的选择。对象和方法临床资料:1978年1月至1995年1月住院治疗老年肝癌235例,男211例,女24例,男女之比为8.79∶1,年龄60岁至81岁,平均年龄63.4岁。合并心血管、呼吸系统疾病者51例,同期非老年肝癌手术切除403例,男353例,女50例,合并心血管、呼…     

提高肝癌远期疗效的分析

肝癌能否治愈?是长期以来为人们十分关注的问题。现根据我国切除肝癌后生存10年以上的部分病例资料,作一简要综合,并试论提高肝癌远期疗效的途径。临床资料根据1987年黄兴耀、汤钊猷、吴孟超、严济邦、郑光琪、黄雯霞、童国瑔、祝鸿耀、文慧媛和李国材等提供肝癌切除后生存>10年的病例共82例(表1～2)。一、性别与年龄 82例中男58例,女24例,男女之比为2.4:1。年龄最小4岁7个月,最大63岁,以30～59岁组最多,共64例(78.0％)。二、肝癌大小 82例中76例有明确肝癌大小的记录,其中小肝癌(≤5cm)31例     

7#丝线在肝癌栓塞术中的应用

我们自2003年1月～2005年3月应用7#丝线加强栓塞剂作用治疗了35例肝癌患者,收到了较好疗效,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料全组52例患者均经肝穿刺活检和临床确诊为肝癌,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例,Ⅱ期12例,Ⅲ期23例;肝细胞性肝癌29例,胆管细胞性肝癌4例,其它类型2例;男性23例,女性12例;年龄26～48岁,平均33·5岁。对照组17例中男性12例,女性5例;年龄30～51岁,平均36·7岁;Ⅱ期6例,Ⅲ期11例;肝细胞性肝癌13例,胆管细胞性肝癌3例,其它类型1例。两组间无显著性差异。1.2方法全组患者均行肝癌介入化疗和碘化油栓塞,治疗组共35例,…     

小儿原发性肝癌11例报告

小儿原发性肝癌１１例报告史成章郭慧平尚占民我院自１９９２年６月至１９９４年８月共收治小儿原发性肝癌（ＰＨＣ）１１例，均经病理证实。临床资料１．一般资料：１１例中男８例，女３例。年龄１～１４岁，其中１～３岁者７例。主要临床表现为食欲不振，上腹胀痛，右上...     

巨大肝癌的手术治疗

原发性肝癌(简称肝癌)迄今仍以手术切除疗效为佳。但由于肝癌的生物学特点,临床就诊的患者以中晚期大肝癌(直径>5cm)或巨大肝癌(直径>10cm)居多,预后差。因此,大肝癌特别是巨大肝癌的手术治疗成为目前肝外科治疗的难点。我们对32例巨大肝癌手术切除治疗情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1992年1月1日~2002年1月1日我院手术治疗肝癌98例。其中巨大肝癌46例(46·9%),切除32例(69·6%)。32例患者中,男26例,女6例。年龄30~73岁,中位年龄48岁。有乙肝病史或乙肝标志物阳性23例(71·9%),AFP阳性者18例(56·3%)。按Child-Pugh分级[1],术前…     

中药肝癌丸治疗原发性肝癌(附16例病例分析)

 自1975年8月以来，我院对部分原发性肝癌病例行肝切除术后采用肝癌丸治疗。现就资料较完整的16例作一分析。一、对象：本组16例均为男性，年令最 小15岁，最大57岁，平均44岁。     

40例肝癌介入治疗的临床分析

原发性肝癌在我国是发病率居第 3位的恶性肿瘤 ,年患者达 11万之多 ,预后甚差 [1 ] 。是最难治疗的恶性肿瘤之一 ,未经治疗者其生存期仅为 2月～ 6月 ,早期可手术治疗 ,但大多数患者就诊时已失去手术机会 ,介入放射治疗已经被国内外公认为一种最有效的非手术疗法 [2 ] ,使肝癌患者的生存期明显延长。现将我院 1996年— 1999年有完整资料的4 0例经介入治疗患者观察结果总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4 0例 ,其中男性28例 ,女性 12例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大者 71岁 ,平均年龄 4 6 .7岁 ,原发性肝癌2 5例 ,转移性肝癌 15例。全部…