肝性胸水18例分析

肝性胸水是指无心肺疾患的肝硬化患者并发的胸腔积液。我院自１９８７年～１９９７年收治肝硬化患者２１７例，其中１８例出现肝性胸水，现总结分析如下。１临床资料１．１一般情况本组病例中男１５例，女３例，年龄３２～６７岁，平均４６．３岁。均为乙型肝炎后肝硬化患...     

肝硬化低钙血症与肝功能关系初步分析

肝硬化时存在明显的代谢紊乱 ,低钙血症是临床常见的一种离子代谢紊乱。本文通过动态观察肝硬化患者血清钙的变化 ,发现低钙血症与肝硬化患者的肝功能状况有一定的关系 ,现分析报告如下。临床资料１、一般资料乙型肝炎后肝硬化２１０例 ,男１５５例 ,女５５例。年龄３２～７３岁 ,平均４５．６岁。其中肝硬化代偿期５９例、失代偿期１５１例 ,按功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级法 ［１］分为Ａ级５３例、Ｂ级９６例、Ｃ级６１例 ;慢性乙型肝炎１５０例 ,其中男１１２例 ,女３８例。年龄３０～６５岁 ,平均４１．７岁。两组病例均为本院住院病…     

脐尿管粘液性囊腺瘤癌变1例

脐尿管粘液性囊腺瘤癌变１例上海铁路局中心医院超声诊断室鲍道蓉，童孩宝患者男，５９岁。二月来出现腹胀、纳差、尿少。外院Ｂ超提示血吸虫性肝硬化伴腹水，收住院。查体，除移动性浊音阳性外无特殊。临床血尿常规等正常，肝功能除Ａ／Ｇ为１．３／１余均正常，ＣＥＡ３...     

超声引导下肝内注药治疗慢性乙型肝炎的临床价值

超声引导下肝内注药治疗慢性乙型肝炎的临床价值田瑞霞，左鲁生，马勇，刘健虎，严家春１资料与方法１．１资料：本文１６例，分为两组，即Ｂ超引导组８例，均为男性，平均年龄３１．８岁。４例ＡＬＴ活性高于正常。除１例失代偿性肝硬化有Ⅲ°腹水者外，其余７例在肝内往...     

慢性乙型肝炎患者静脉血ALT与其肝组织炎症病理分级的相关性研究

血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）存在于肝细胞浆中,血清ＡＬＴ与肝炎活动度密切相关,其反映肝炎活动度的价值优于其他酶。为了探讨慢性乙型肝炎患者静脉ＡＬＴ与其肝组织炎症病理分级的相关性,我们进行了如下研究。１材料与方法１．１临床资料　随机选择住院的５０例慢性乙型肝炎患者,其中３４例为乙型肝炎,１６例为乙型合并丙型肝炎;轻度慢性肝炎１２例,中度慢性肝炎３２例,重度慢性肝炎６例;男３２例,女１８例,年龄２０～６０岁,平均３６岁。１．２血清ＡＬＴ检查　肝穿刺活检前２～３ｄ,采静脉血用美国 ＢＥＣＫＭＡＮ公司…     

肝硬化胆囊切除术大出血15例防治经验

肝硬化患者胆囊切除不同于普通胆囊切除 ,术中、术后常可遇到大出血 ,临床处理颇为复杂。我院自１９８５～２０００年８月间发生肝硬化患者胆囊切除术中、术后腹腔出血１５例 ,通过分析 ,回顾性总结肝硬化患者胆囊切除术大出血防治经验 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例中男１０例 ,女５例。年龄３２～７２岁 ,平均５２．３岁。均为单纯胆囊结石胆囊炎。其中因胆囊急性炎症行急症手术１１例 ,慢性胆囊炎行择期手术４例。所有患者均经手术和病理证实 :血吸虫病性肝硬化４例 ,乙肝后肝硬化１１例。Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级８例 ,…     

肝硬化肝性脑病70例血气分析

肝硬化肝性脑病时酸碱失衡及电解质紊乱常见，其症状常被原发病掩盖，使临床医生忽略，影响治疗。本文对７０例肝硬化并发肝性脑病病人的血气改变分析，旨在更好地防治肝性脑病。１资料与方法１１一般资料病例７０例，男４８例，女２２例，年龄３２～８３岁，平均年龄５...     

几种生化指标对酒精性肝病早期诊断的分析

长期过度饮酒可使肝细胞反复发生脂肪变和坏死最终导致肝纤维化，直至肝硬化。在西方国家中，酒精性肝病是青壮年死亡的主要原因之一。在中国，虽然各种肝病中，仍以乙肝病毒感染为主，但酒精性肝损伤与乙肝的协同作用会造成更为严重的后果１。本文报道３９例酒精性脂肪肝和２４例酒精性肝炎的ＴＧ、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ、ＡＬＰ测定结果有助于临床医生对酗酒病人的早期发现。１材料和方法１．１分析对象及实验材料１．１．１分组：⑴酒精性脂肪肝患者３９例（其中７例女性、３２例男性），年龄３０～６２岁（平均４６岁）。⑵酒精性…     

多源性房性心动过速32例临床分析

多源性房性心动过速３２例临床分析广东省顺德市桂洲医院内一科黎宝玲现将１９８７年１月至１９９１年６月我院收拾的多源性房性心动过速（ＭＡＴ）３２例整理分析如下：临床资料一、一般资料：本组男１３例，女１９例，年龄范围５６～８６岁（平均７１．２岁）。二、主要...     

慢性血吸虫肝病增强前后CT特征分析

血吸虫病是我国某些地区的一种流行性疾病，可急性发病，亦存在较多的慢性病人。其对人体脏器的损害主要为肠、肝、脾等。慢性血吸虫肝病有一些比较特征的影像学变化。本文介绍慢性血吸虫肝病３２例，对肝脏扫描增强前后的ＣＴ表现进行初步分析。１资料与方法１．１一般资料本组慢性血吸虫肝病３２例，均经过临床大便虫卵检查或／和肠粘膜活检证实，其中男性 ２９例，女性 ３例。年龄３６～８１岁，平均５１．６岁。均有疫水接触病史，病史最短者８年，最长者３６年。临床表现为上腹部疼痛不适２８例，肠道功能率乱１４例，纳差乏力９例，腹…     

施他宁治疗食管静脉破裂大出血疗效观察

肝硬化食管静脉破裂出血是临床常见急症之一。其首次出血死亡率可达50％～70％[1]。我科1994年11月至1997年4月间使用生长抑素（Somatostatin，商品名：施他宁Stilamin治疗肝硬化、门脉高压食管曲张静脉破裂大出血23例，取得了满意的疗效，现将其结果报告如下。1临床资科1．1一般情况：男18例，女5例。年龄40～61岁，平均49．3岁。23例均有明确肝硬化病史1～8年，其中乙型肝炎后肝硬化19例，血吸虫性肝硬化3例，酒精性肝硬化1例。2例有既往手术史，分别为啤切除术及门奇断流术。1．2临床表现：呕血或和黑便1000～1500ml以上，伴有乏力，头…     

55例老年肝炎肝硬化临床分析

５５例老年肝炎肝硬化临床分析刘期蓉四川省广汉市人民医院内二科（６１８３００）近几年，从我院收治的肝炎病员中，老年肝炎（包括甲肝ＨＡ、乙肝ＨＢ、丙肝ＨＣ、慢活肝ＣＡＨ），肝硬化（指乙型肝炎后性肝硬化），呈逐年上升趋势。且相对存在临床症状重，黄疸深，病程...     

B超诊断脐尿管源性病变

Ｂ超诊断脐尿管源性病变鲍道蓉，童孩宝，符榴宝我院于１９９３年至今经Ｂ超诊断二例脐尿管源性病变（恶、良性各一），报道如下：例１，男，５９岁。以血吸虫肝硬化腹水入院。查体：移动性浊音＋，化验：Ａ／Ｇ为１．３／１，ＣＥＡ３５．６ｕｇ／Ｌ，余无异常。Ｂ超（图...     

血清α－L－岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合测定诊断原发性肝癌的临床意义

测定３５例原发性肝癌、３２例肝炎、３２例肝硬化、１０例转移性肝癌、１２例消化道癌肿和３６例健康对照者的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）和甲胎蛋白（ＡＦＰ）含量，原发性肝癌患者血清ＡＦＵ和ＡＦＰ含量明显高于其他各组（Ｐ＜０．００１）。当把ＡＦＵ的正常上限定为６００ｎｍｏｌ·ｍｌ－１·ｈ－１时，诊断原发性肝癌的敏感性为７７．１４％，特异性为９９．１８％，联合测定ＡＦＵ和ＡＦＰ＃ＦＫ的诊断敏感性达９１．４３％、特异性达９８．３６％，表明ＡＦＵ可以作为原发性肝癌血清学诊断的有用指标。     

医源性严重低钾血症18例原因分析

１ 临床资料１．１ 一般资料　１８例为我院急救中心及内科住院患者。男 １０例，女 ８例。年龄 ５０±１６岁（２０～７８岁）。基础疾病：肝硬化腹水３例，肾病综合征２例，慢性肾炎、扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病各１例，糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）３例，高渗性非酮症糖尿病昏迷２例，慢性活动型乙型肝炎２例，长期发热２例，慢性胃炎１例。１．２ 临床表现 １８例均有不同程度的四肢弛缓型瘫痪。食欲不振１６例，伴恶心，呕吐１２例，呼吸麻痹７例，意识昏迷６例，反复阿．斯综合征发作３例。所有病例血清钾测定均低于２．…     

内镜下圈扎术治疗肝硬化食管静脉曲张伴出血92例疗效观察

肝硬化食管静脉曲张出血来势凶猛，出血量大，如得不到及时有效的治疗，病死率高。我院自1992年来，对92例血吸虫性肝硬化食管静脉曲张出血患者在内镜厂作圈扎术（EVL），其再出血率、病死率明显低于其他治疗方法。总结如下。1资料与方法1．1病例选择随机选取住院患者92例，其中男64例，女28例；年龄35～68岁。平均58岁。均有血吸虫病史，B超均证实为血吸虫性肝硬化门脉高压。无肝炎病史，排除溃疡病、肿瘤、药物性胃炎等可能，因呕血和（或）黑使入院，临床上确诊为血吸虫性肝硬化食管静脉曲张出血。1．2治疗方法采用日本产PENTAX300O…     

肝硬化并肝源性糖尿病漏诊讨论

目的:探讨对肝硬化并发肝源性糖尿病的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析118例肝硬化16例并发肝源性糖尿病误诊病例的临床资料.结果:118例肝硬化中16例并发糖尿病,原发病:乙型肝炎肝硬化7例,血吸虫性肝硬化2例,丙型肝炎肝硬化4例,酒精性肝硬化3例;29例出现糖耐量异常,经对症治疗血糖控制满意.结论:肝源性糖尿病是继发于慢性肝实质损害的一类继发性糖尿病,其发生与不同原因所致肝硬化有一定关系,在治疗肝脏疾病时要兼顾治疗糖尿病.     

肝硬化458例病因分析

目的：探讨近年来昆山地区肝硬化的病因。方法：回顾性分析2005-06-2009-09本院住院的肝硬化患者的病因。结果：血吸虫性肝硬化207例,乙型肝炎134例,混合性肝硬化88例,单纯酒精性肝硬化26例,其他13例。50岁以上肝硬化多为血吸虫病,50岁以下患者肝硬化以乙型肝炎肝硬化为主。结论：在昆山地区,乙型病毒性肝炎、血吸虫病仍是肝硬化的主要病因,酒精性肝硬化的发病率占有一定的比例。     

肝硬化并发自发性腹膜炎误诊原因分析

肝硬化并发自发性腹膜炎误诊原因分析马凤兰曹丽华马万林孙宝佳秦皇岛市第三医院０６６００１自发性腹膜炎（ＳＢＰ），是肝硬化常见的严重并发症，因有腹水，腹膜刺激征不明显，很容易误诊或漏诊。现将误诊的４例ＳＢＰ介绍如下。１临床资料例１，男，３２岁。因发热、腹...     

慢性肝炎患者血清层粘连蛋白与其肝组织纤维化病理分期的相关性观察

目前，临床对肝纤维化或肝硬化的确诊仍以肝穿活体组织检查为主，但它有创伤性，而且又难以动态观察。层粘连蛋白（ｌａｍｉｎｉｎ，Ｌｎ）是细胞外间质中的一种非胶原性结构蛋白。在肝内主要由内皮细胞、肝细胞及贮脂细胞合成，它是基底膜的一种主要成分。正常人血清中Ｌｎ的浓度较低，肝纤维化时。血清中Ｌｎ的浓度明显升高。我们观察了慢性肝炎患者静脉血Ｌｎ与其肝组织纤维化病理分度的相关性。１材料与方法１．１临床资料随机选择我院住院的１２０例慢性肝炎患者，其中８６例为乙型肝炎，３４例合并丙型肝炎；轻度慢性肝炎３２例，中度…