原发性甲状旁腺机能亢进18例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症是一种较少见的疾病,易误诊。我院１９７０年１月～１９９８年１２月共收治１８例原发性甲状旁腺机能亢进患者,均经手术证实,现报告如下。１ 资料与方法 本组患者共１８例,其中男性６例,女性１２例。平均年龄３７岁（２０～６２岁）。平均病程４．５年（６个月～１２年）。患者中骨病型１１例,骨病伴肾石型５例,单纯的肾石型１例,ＭＥＡＩ型 １例（伴胰胃泌素瘤并恶变）。临床症状表现为骨关节酸痛１３例,复发性、多发性骨折９例,骨关节畸形５例,肌无力６例,贫血消瘦６例,尿路症状伴烦渴６例,颈部肿…     

甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺机能亢进的诊治（附7例报告）

甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)。临床较步见。我们从1987年～1996年共收泊7例。就其经验和教训．报告如下。     

原发性甲状旁腺功能亢进病人的护理

原发性甲状旁腺功能亢进病人的护理４５００５２郑州铁路局中心医院徐毅黎１９８８年以来。我科收治原发性甲状旁腺功能亢进病人３例，治疗效果颇佳，现将护理体会总结如下。１临床资料患者任某，女，１１岁。自感全身酸痛疼痛、下肢乏力１年余。两月前不慎摔倒，致左股骨...     

以反复胰腺炎急性发作为主要表现的甲状旁腺功能亢进1例

病例:患者男,21岁,因"腹痛6 h"收治入我院。患者于6 h前进早餐后突感全腹持续性胀痛,以中上腹部偏左侧为明显,伴后背及腰部胀痛;伴恶心,呕吐1次,为胃内容物,量少,无呕血及咖啡样物,遂就诊于我院急诊科。患者无出汗,无发热,有排便、排气,无腹泻,无胸闷、喘憋、胸痛、咳嗽,无皮肤黄染、尿色加深。急查血淀粉酶结果示511 u/L,血常规示白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.849。遂拟诊"急性     

甲状旁腺腺瘤伴功能亢进误诊三例

１病例资料【例１】女，１７岁。因右膝及髋关节酸痛半年，加重伴行走障碍半月入院。半年来无明显原因常感右膝及髋关节酸痛，久行后明显，无关节红肿。当地医院以风湿性关节炎治疗无效。入院前半日右下肢无力，跛行，而就诊，摄Ｘ线片见骨盆及右髋关节骨质破坏，右股骨病...     

原发性甲状旁腺机能亢进症7例误诊分析

原发性甲状旁腺机能亢进症(原发性甲旁亢)起病缓慢,症状错综复杂,往往造成误诊.本文报道我院经手术及病理检查证实的原发性甲旁亢7例,均长期误诊,分析如下.     

继发性甲状旁腺机能亢进的超声引导介入治疗与并发症

目的探讨经皮向增生的甲状旁腺内注入无水酒精(PEITP)治疗继发性甲状旁腺机能亢进(secondary hyperparathyroidism，SHPI)的常见并发症、相关因素及预防措施。方法分析比较35例经治疗患者的治疗方法、疗效与并发症发生情况。结果35例患者经治疗其血清全段甲状旁腺素(PTH)全部下降。缓解率17．1％(6／35)，显效率51．4％(18／35)，满意率28．6％(10／35)，无效率2．9％(1／35)。并发症10例，其中疼痛7例，出血3例，声音嘶哑2例。结论PEITP是治疗继发性甲旁亢的有效方法，严格掌握治疗适应症，提高穿刺技术。临床治疗的密切配合是避免并发症的有效措施。     

原发性甲状旁腺机能亢进症

北京医科大学人民医院自1972年至1987年先后收治甲状旁腺机能亢进7例。病理检验所见有甲状旁腺腺瘤,甲状旁腺癌及腺细胞增生。现将资料完整的3例典型病例报告如下: 例1.女,53岁,因10年多来两下肢无力,酸疼,左肘部肿物1年,于1972年5月27日入院。患者近三年来加重,走路时必由人搀扶或扶物而行,     

甲状旁腺机能减退症：内分泌系统与代谢疾病（6）

甲状旁腺机能减退症──内分泌系统与代谢疾病（６）上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌科罗邦尧，高冠起甲状旁腺机能减退症（甲旁减）是甲状旁腺激素（ＰＴＨ）分泌不足或者ＰＴＨ外周作用缺陷所致的一种疾病，可能是出于ＰＴＨ量的分泌不足、分泌无生物学活性的ＰＴＨ...     

超声介导聚桂醇治疗继发性甲状旁腺机能亢进一例

尿毒症患者长期维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）易继发性甲状旁腺功能亢进,目前常用方法是经皮甲状旁腺内注入无水乙醇治疗（percutaneous ethanol injection therapy of the parathyroid,PEITP）。但本例因乙醇过敏而采用注射聚桂醇,现将该例临床疗效报道如下。     

PTH的RIA在移植治疗甲状旁腺机能减退症中的临床应用

甲状旁腺激素测定在移植治疗甲状旁腺机能减退疾病时，是极其重要的，是判断移植成功与滞的关键。本文对两例特发性甲状旁腺减退患者移植术前的ＰＴＨ测定结果为１５２．１－８．０ｐｍｏｌ／Ｌ，血钱为１．６６－１．７２ｍｍｏｌ／Ｌ，血磷为１．８６－１．９８ｍｍｏｌ／Ｌ。移植要一周后的ＰＴＨ值至正常范围，钙磷有１－２个月后也渐恢复正常，患者症状消失。     

特发性甲状旁腺机能减退症的临床表现

特发性甲状旁腺机能减退症(Idiopathic Hypoparathyrodism,IHP)是指病因不明的甲状旁腺机能减退。其特点是甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)合成分泌减少或缺乏,血清浓度极低。本病可为散发性或家族性。前者与自身免疫有关,患者体内检出抗甲状旁腺组织抗体。后者系常染色体显性或隐性遗传。组织学检查发现甲状旁腺萎缩,由脂肪组织代替。任何年龄均可发病,无性别差异。 IHP的临床表现与低血钙和高血磷密切相关,显示出多系统功能紊乱或损害,容易引起误诊。 低血钙使神经肌肉的兴奋阈值下降,在神经去极化时,引起钠流量和钾流量的大量增加使神经肌肉兴奋性增加。由于血钙离子的下降程度不同,临床症状亦有差别。轻者头疼、头昏、记忆力下降、抑郁、烦燥易怒、疲乏无力、失眠多梦、感觉过敏,如口周、面部有四肢刺疼麻木。重者四肢肌肉紧张性增强,肌肉酸疼、僵硬。肠蠕动加快发生腹疼腹泻或出现腹胀便秘。严重者表现手足     

甲状旁腺功能减低症10例报告

１引言甲状旁腺功能减低症（甲旁减）较少见，常延误诊治。本文报告１０例，以探讨对本症的诊断和治疗经验。２临床资料２．１一般资料本组１０例，为我院１９８６年３月～２００１年６月的住院病人，其中儿童４例，男２例，女２例，年龄７岁～１２岁，中位年龄１１岁，成人６例，男２例，女４例，年龄４０岁～５０岁，中位年龄４６岁。全组病例无接受过甲状腺切除术，亦无慢性腹泻所致维生素D缺乏和肝、肾疾病史。发病到诊断为３个月～３年。２．２临床症状本组中临床症状表现为手足抽搐、癫癆样发作９例，其中强直－阵挛发作７例，癫癆样…     

超声引导下治疗继发性甲状旁腺亢进的价值

目的 探讨超声引导下甲状旁腺内注射1.25(OH)2D3治疗继发性甲状旁腺旁功能亢进的临床应用价值。方法 选择51例继发性甲状旁腺功能亢进患，于超声引导下局部甲状旁腺内注入1.25(OH)2D3。结果 甲状旁腺体积缩小，血清PTH降低。结论 超声引导下局部注射1，25(OH)2D3治疗继发性甲旁亢是有效、安全、副作用少的治疗方法，具有很好的临床应用价值。     

化学性甲状旁腺切除术治疗慢性透析患者继发甲状旁腺功能亢进

目的 探讨化学性甲状旁腺切除术治疗慢性透析患者合并难治性继发甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)的疗效,并结合继发甲旁亢的病理进行讨论。方法 对16例符合化学性甲状旁腺切除术指征的合并难治性甲旁亢慢性透析患者,在超声引导下向血流丰富并且直径>1cm的甲状旁腺腺体内注射无水酒精,同时结合药物治疗以降低甲状旁腺功能。结果 16例iPTH的改变,化学性甲状旁腺切除术前(1098.1±567.3pg/ml)与治疗后相比(550.5±515.pg/ml)显著降低(P<0.001);血清AKP亦显著降低(P<0.01)。1例发生一过性喉返神经麻痹。结论 化学性甲状旁腺切除术可作为难治性继发甲旁亢的一种安全有效治疗手段。     

甲状旁腺机能低下头颅CT特点与分析(附2例报告)

病例 1:男 ,18岁 ,头痛、恶心、呕吐伴双手麻木来诊 ,曾有类似病史。查体 :身体发育正常 ,头颅、五官、皮肤无特殊 ;甲状腺部未见肿块及手术疤 ;四肢肌力正常 ,无病理反射。实验室检查 :血钙 1 70mmol/L ,血磷 5 6mg/dL ,WBC12 0× 10 9/L ,中性WBC80 %。B超 :甲状腺及旁腺正