多孔止血淀粉在肾脏中止血效果的初步实验研究

目的观察多孔止血淀粉(porous hemostatic starch,PHS)对肾脏出血的止血效果。方法选用成年家兔50只,在两侧肾脏表面各做约1cm×0.5cm大小的出血创面,以随机分组用PHS对一侧出血创面进行止血,以阿里斯泰(Arista)止血粉对另一侧同样创面的止血为对照,观察在不同压迫时间段内的止血情况,并记录即时止血时间及出血量。结果PHS和Arista止血粉能起到较好止血效果的最短压迫时间均为30s,止血时间分别为(74.0±12.94)s和(76.0±6.12)s,出血量分别为(0.80±0.158)mL和(0.84±0.114)mL;两组差异无统计学意义(P>0.05);其他不同压迫时间下,两组的止血时间和出血量差异也无统计学意义。结论PHS能达到与Arista止血粉相同的止血效果。     

冷沉淀用于出血性疾病的止血效果观察

冷沉淀用于出血性疾病的止血效果观察（２３３０００）安徽省蚌埠中心血站张国山，吕秀玲（２３３０００）安徽省蚌埠传染病院刘林（２３３０００）安徽省蚌埠第三医院徐志华冷沉淀是新鲜冰冻血浆（ＦＦＰ）在控制温度下融化收集的冷不溶成份。内含有丰富的凝血因子Ⅷ和纤...     

国产凝血酶对各种病因所致上消化道出血的止血效果观察

本文将各种病因所致上消化道出血80例随机分为治疗组和对照组,观察国产凝血酶的止血效果,进一步探讨了该药的药理作用。临床实践证明,国产凝血酶用于局部止血的效果优于其它止血药品,且无副作用。     

胃镜下止血对上消化道出血185例诊疗的效果观察

目的 探讨胃镜下止血对上消化道出血诊疗的临床价值.方法 选择2010年1月至12月185例上消化道出血患者采用胃镜诊断,并对其中150例患者给予胃镜下止血.结果 上消化道出血患者行胃镜检查确诊率98.92%,对不同病因的患者采用喷洒止血、黏膜下注射止血或钳夹或套扎止血,其止血成功率分别为94.66%、95.35%、90.62%.结论 上消化道出血患者行胃镜下诊疗安全、便捷、有效,是临床上值得推广的诊疗技术.     

止血夹内镜下止血治疗消化道出血临床观察

目的观察和分析止血夹内镜下止血治疗消化道出血的临床效果。方法选择120例于2012年5月-2013年10月间在我院治疗的消化道出血患者的资料进行研究和分析,对全部患者进行止血夹内镜下止血治疗,探讨和分析治疗效果。结果全部120例患者首次止血均获得成功,共用174枚止血夹,治疗后72 h内共7例患者发生再出血,患者均未出现严重并发症,治疗效果理想。结论对消化道出血患者进行止血夹内镜下止血治疗,能够取得理想的临床治疗效果,可有效降低病情复发率和并发症发生率,缓解和减轻患者的痛苦。     

胃镜下止血对上消化道出血患者诊疗的效果观察

目的:研究急诊胃镜与普通胃镜诊治上消化道出血患者的临床效果,对比两种治疗方法的临床应用价值。方法:选择上消化道出血患者80例,分为试验组与对照组,每组40例。试验组应用急诊胃镜诊治,对照组应用普通胃镜诊治,比较两组病因检出率、镜下止血率、镜下输血率。结果:对比病因检出率,试验组(90.0%)高于对照组(67.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对比镜下止血率、镜下输血率,试验组分别为90.6%、45.0%,对照组分别为90.0%、60.0%。结论:胃镜诊治与普通胃镜诊治上消化道出血患者,都能获得较佳的治疗效果,但试验组病因检出率更高,急诊胃镜检出法值得推广。     

止血灵治疗口腔出血的临床观察

本文观察了止血灵治疗口腔出血35例,有效率为85.6％,治疗期间无毒副反应。止血灵为—蛇毒组分,因有促凝作用而止血。本文结果表明此药在临床上有推广应用的价值。     

肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血的效果观察

１８２例肝硬化并上消化道出血患者急诊内镜检查后，行止血治疗，治疗Ｉ组，食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）５２例，行静脉结扎止血（ＥＶＬ）；ＥＶＢ兼门脉高压性胃出血（ＰＨＧＢ）１２例，行ＥＶＢ加孟氏液喷洒止血，对照Ｉ组，ＥＶＢ２６例，垂体后叶素静滴止血，治疗Ⅱ：非静脉曲张出血（ＮＥＶＢ）６０例，孟氏液喷洒止血，对照Ⅱ组，ＮＥＶＢ２２例，雷尼替丁静滴止血。治疗Ｉ组ＥＶＢ，ＥＶＢ兼ＰＨＧＢ和对照Ｉ组止血有效率分     

肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血的效果观察

１８２例肝硬化并上消化道出血患者急诊内镜检查后，行止血治疗。治疗Ⅰ组：食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）５２例，行静脉结扎止血（ＥＶＬ）；ＥＶＢ兼门脉高压性胃出血（ＰＨＧＢ）１２例，行ＥＶＬ加孟氏液喷洒止血。对照Ⅰ组：ＥＶＢ２６例，垂体后叶素静滴止血。治疗Ⅱ组：非静脉曲张出血（ＮＥＶＢ）６０例，孟氏液喷洒止血；对照Ⅱ组：ＮＥＶＢ２２例，雷尼替丁静滴止血。治疗Ⅰ组ＥＶＢ、ＥＶＢ兼ＰＨＧＢ和对照Ⅰ组止血有效率分别为９０．３％（４８／５２）、９１．６％（１１／１２）和５３．８％（１４／２６）；两组疗效比较，差异有非常显著性；治疗Ⅱ组、对照Ⅱ组止血有效率分别为９３．３％（５６／６０）和６８．２％（１５／２２），二者差异有非常显著性。结果表明肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血效果明显优于单纯药物止血。     

壳聚糖止血机理及应用进展研究

近年来,随着壳聚糖在止血等领域中发挥着越来越重要的作用,对于壳聚糖的止血机理及应用进展已受到学者越来越多的关注。壳聚糖发挥止血作用主要依靠与红细胞发生粘附聚集,对血小板进行有效刺激,活化补体系统及其他血液成分进行促凝,使血液迅速发生凝固从而达到有效止血的目的。壳聚糖具有很强的可塑性,可形成多种不同形式的止血材料;壳聚糖还具有抗菌、促进伤口愈合、防止腹膜粘连等一系列作用,现已被临床广泛应用。     

弓形动脉止血术对剖宫产术后子宫收缩乏力性出血的临床应用效果

目的 :探讨弓形动脉止血术在剖宫产术后子宫收缩乏力性出血中的临床应用效果。方法 :选取剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血的96例产妇,随机分为两组,研究组(n=48)采用弓形动脉止血术,对照组(n=48)采用常规药物预防止血、子宫动脉上行支结扎术、B-lynch缝合术进行止血处理,分析对比两组产妇的临床治疗情况。结果 :研究组显效率和总有效率均显著高于对照组;研究组平均手术时间明显缩短,出血量明显减少;研究组产妇术后左、右侧子宫动脉阻抗指数(RI)和性激素水平均未呈现出统计学差异。结论 :弓形动脉止血术对剖宫产术后子宫收缩乏力性出血的效果显著,适于产科临床应用和推广。     

内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的:分析急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)内镜治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的86例接受内镜止血治疗的ANVUGIB患者的临床资料,内镜止血方法包括注射、喷洒药物、机械止血、热凝及联合止血,且所有患者均完成Rockall再出血风险评估,分析内镜止血治疗ANVUGIB的可行性.结果:①86例患者首次内镜止血成功成功率为94.19%,再出血率为13.95%;②低危组肾上腺素注射止血、联合止血成功率为100.00%;中危组机械止血、热凝止血成功率为100.00%;高危组联合止血成功率较高,为91.67%;③Forrest分级为Ⅱ级的患者止血成功率较高,病变直径≥2cm患者内镜止血成功率降低,机械止血及热凝止血再出血率为0,联合止血再出血率高(16.67%),其次为喷洒药物止血(14.29%).结论:对ANVUGIB患者作内镜下止血处理,微创,且止血成功率高,患者术后恢复速度快,再出血发生率低.     

尖吻蝮蛇凝血酶对胸部手术切口止血有效性及凝血安全性的临床研究

目的:评价尖吻蝮蛇凝血酶在胸部手术切口的止血作用,及其对机体凝血功能的影响和安全性。方法:采用双盲单模拟、安慰剂平行对照和多中心的研究方法,将入选研究的120例随机分为研究组(60例。术前15 min静注尖吻蝮蛇凝血酶2 U)和对照组(60例。术前15 min静注模拟尖吻蝮蛇凝血酶2 U),并对手术切口、止血时间、出血量、单位面积出血量,以及机体凝血功能和安全性指标等进行观察。结果:研究组平均止血时间[(97±16.5)s]、切口平均出血量[(1.89±0.25)g]及平均单位面积出血量[(0.48±0.16)g/cm2]较对照组[(185.0±27.5)s、(2.67±0.59)g、(0.57±0.26)g/cm2]明显减少(P<0.05)。在凝血功能及安全性指标等方面,两组结果相似(P>0.05),整个试验过程无不良事件。结论:尖吻蝮蛇凝血酶对胸部切口有较好的止血作用和安全性。     

OEMC 剥除术中三种不同止血方法对卵巢功能恢复的影响

目的：探讨双极电凝止血、超声刀止血及缝合法止血在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿（OEMC）剥除术中的应用对卵巢功能恢复的影响。方法：对本院妇产科2013年5月～2015年1月采用 OEMC 剥除术治疗的183例患者进行回顾性分析,根据术中选择的不同止血方法进行分组,其中电凝组70例、超声刀组59例、缝合组54例,分别于术前、术后第1、3、6个月进行卵巢功能相关指标进行测量,对比三组卵巢功能恢复差异。结果：术前电凝组、超声刀组和缝合组患者的 FSH、LH、E2、AMH 测定值差异均无统计学意义;术后1个月、3个月、6个月电凝组、超声刀组的 FSH、E2测定值显著的高于缝合组患者,术后1个月、3个月、6个月电凝组、超声刀组的 LH、AMH测定值显著的低于缝合组患者;术前电凝组、超声刀组和缝合组患者的窦状卵泡个数、PI、RI 测定值差异均无统计学意义;术后6个月电凝组、超声刀组的 PI、RI 测定值显著的高于缝合组患者,术后6个月电凝组、超声刀组的窦状卵泡个数显著的低于缝合组患者。结论：双极电凝止血、超声刀止血在 OEMC 剥除术中的应用对卵巢功能影响较大,应尽量多采用缝合法止血。     

水蛭对正常及血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的：探讨水蛭对正常和血瘀模型大鼠血液流变学各指标的影响。方法：以每日２ｇ／ｋｇ体重的剂量用水蛭水提、醇提、水煎醇沉液分别对正常大鼠预先灌胃（ｉｇ）给药１５ｄ，观察血液流变学的变化；皮下注射盐酸肾上腺素同时进行寒冷刺激造成大鼠血瘀模型后，每日用水煎醇沉液８，４，１８／ｋｇ体重３个剂量分别ｉｇ给药３ｄ，观察药物作用。结果：３种方法提取液对正常大鼠的全血粘度、ＲＢＣ聚集指数、还原比粘度有明显降低作用（Ｐ＜０．０５），３个剂量的水煎醇沉液对血瘀模型大鼠的ＲＢＣ压积、全血及血浆粘度有较明显的降低作用（Ｐ＜０．０１）．结论：水蛭对正常及血瘀模型大鼠血液流变学部分指标有降低作用。     

法莫替丁与奥美拉唑辅助治疗消化性溃疡内镜止血的疗效比较

目的比较内镜治疗胃、十二指肠溃疡出血后早期阶段(前3 d)分别注射法莫替丁和奥美拉唑防治再出血的效果。方法我院消化内科住院的106例胃、十二指肠溃疡出血患者,接受内镜止血治疗后,随机分配为两组,分别予以注射奥美拉唑(20 mg,Bid)或法莫替丁(20 mg,Bid)辅助治疗。注射酸抑制剂治疗1周后分别口服相应药物持续6周,随访2年。结果 106例患者均完成了治疗及2年的随诊,106例患者首次内镜止血的成功率为103/106(97.2%)。观察治疗期间总止血成功率为84.9%(90/116),其中法莫替丁组和奥美拉唑组各有9例和7例发生再出血,两组止血成功率分别为83.0%(44/53)和86.8%(46/53),差异无统计学意义。两组患者在住院时间、死亡率和禁食天数方面差异无统计学意义。结论奥美拉唑和法莫替丁辅助治疗消化性溃疡内镜止血具有同等的临床效果。     

透析套管针在免疫吸附临床应用中的研究

目的 观察透析套管针在免疫吸附中的应用效果.方法 将40例需行免疫吸附的患者分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用Clampcath套管针作为临时血管通路进行免疫吸附,对照组采用可采血16G的留置针作为临时血管通路进行免疫吸附,比较两组免疫吸附时血流量、堵管率、打折率,留管时间.结果 观察组的堵管率、打折率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的血流量、留管时间大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 透析套管针作为临时血管通路进行免疫吸附,其操作简单,材料经济实惠,具有堵管率低、打折率低、留管时间长、血流量充足,减轻患者痛苦,减少资源浪费等优点,值得临床推广.     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术中予以缝合止血,对照组术中予以双极电凝止血,记录两组患者术前、术后1个月和术后6个月的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素（LH）水平,并用阴道超声探测窦卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值流速(PSV)。结果术后1个月与术前比较,两组患者血清FSH、LH及E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者血清FSH、LH、E2分别为(7.22±2.26) U/L、(5.89±2.14) U/L、(320.85±38.51) pg/mL,与术前(6.42±1.58) U/L、(5.69±2.12) U/L、(325.75±35.96) pg/mL比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是对照组E2为(291.88±32.14) pg/mL,较术前(321.56±35.67) pg/mL显著下降,FSH与LH水平分别为(8.99±2.12) U/L、(8.68±2.06) U/L,较术前的(6.32±1.51) U/L、(5.70±2.23) U/L显著升高,且组间比较差异有统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组PSV、F0分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组F0为(4.33±1.24)个,与术前的(6.42±2.13)个比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组合并卵巢早衰1例,观察组未发现卵巢早衰患者。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中,采用缝合止血和电凝止血对卵巢功能近期影响相似,但从远期影响来看,电凝止血对卵巢功能影响更大,建议术中采用缝合止血。