甲型肝炎减毒活疫苗不同免疫程序的长期免疫原性比较

为了探讨国产规范化甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(LA-1株)不同免疫程序的长期免疫原性,在广西壮族自治区柳城县筛检出甲肝抗体IgG阴性的6～9岁儿童156名,分为3组,各组年龄和性别构成均衡.甲肝疫苗由长春生物制品研究所提供,滴度为106.75TCID50.A组接种1剂甲肝疫苗,B组按0、6个月程序,C组按0、12个月程序分别接种2剂甲肝疫苗.A组于免疫后6、12、24、36个月,B、C组于第2针免疫后1个月、首针免疫后12、24、36个月定人随访采血,用美国Abbott公司ImxmEIA试剂检测甲肝抗体IgG.结果显示A组免疫后6～24个月的抗体阳性率88.6%～91.4%,GMT105mIU/ml～106mIU/ml,第36个月时阳性率80.0%,GMT99.20mIU/ml.B、C组的抗体水平变化趋势大致相同.抗体GMT均在第2针免疫后1个月达到高峰,分别为1?204.63mIU/ml和3?463.21mIU/ml,从峰值到第24个月间,两组GMT分别迅速下降了59%和83%(为489.12mIU/ml和596.57mIU/ml);第36个月,分别缓慢降至459.68mIU/ml和506.23mIU/ml,较第24个月分别下降6%和15%.B、C组在2针免疫后,抗体水平始终显著高于A组,在第36个月,GMT分别是A组的4.6倍和5.1倍,阳性率(97%)亦高于同期A组(80%).甲肝减毒活疫苗0、6个月和0、12个月程序产生的高水平抗体免疫后呈先急后缓的下降趋势,但仍高于1针的抗体水平;免疫后3年抗体阳性率仍达97%和较高水平的GMT,预示着抗体有可能长期存在.     

甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果观察

甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果观察顾学林，苏峰广，王乐勤，柴宁柳（浙江省宁波市镇海炼化股份有限公司卫生医疗中心３１５２０７）应用甲型肝炎（下称甲肝）疫苗对易感人群进行免疫接种是预防甲肝的主要措施之一，为了解甲肝疫苗的免疫效果，我们于１９９３年３月调查了某...     

甲型肝炎减毒活疫苗0、12个月免疫程序效果观察

为探讨甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H2减毒株)0、12个月免疫程序的效果,并观察甲肝疫苗免疫儿童12个月加强免疫前后抗-HAV阳转率和几何平均浓度(GMC),在正定县选无肝病史、未注射过甲肝疫苗和免疫球蛋白、血清抗-HAV阴性的1～7岁易感儿童,接种甲肝减毒活疫苗,免疫后12个月和加强免疫后1个月采血,用微颗粒酶免疫测定法检测.结果显示免疫后12个月阳转率为90.0%,GMC为141.2mIU/ml,加强免疫后1个月阳转率为100%,GMC上升到2747.1mIU/ml～3926.3mIU/ml,比加强免疫前平均升高23倍.表明H2株甲肝减毒活疫苗具有较好的免疫记忆反应.     

甲型肝炎减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫的实验研究

甲型肝炎减毒活疫苗 (甲肝疫苗 )与死疫苗如乙型肝炎(乙肝 )疫苗、免疫球蛋白联合免疫的研究已有报道[1] ,但与麻疹减毒活疫苗 (麻疹疫苗 )的联合免疫尚未见报道 ,为此 ,对甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫的血清学效果进行了观察 ,报告如下。1.材料与方法 :(1)接种对象及分组 :从石家庄市郊区筛选ＨＡＶ抗体 (抗 ＨＡＶ)阴性的 5～ 10岁健康儿童 16 0人 ,分别接种杭州及昆明产甲肝疫苗 ,接种杭州苗 80人 ,其中 2 0人同时接种麻疹疫苗 ;接种昆明苗 80人 ,其中 30人同时接种麻疹疫苗。接种后 1年对所有接种者又加强了 1针甲肝疫苗 ,初免后 1年半…     

甲型肝炎病毒活疫苗免疫程序的探讨

５２名ＨＡＶ抗体阴性的儿童,按０,３个月免疫程序,经２针低剂量（５．５０ｌｇＣＣＩＤ５０／ｍｌ）甲型肝炎减毒活苗免疫,于第２针接种后７天检测ＨＡＶ抗体阳性率为１００％,抗体效价ＧＭＴ值为１：１４,全部接种儿童的ＡＬＴ均在正常范围内（２－２４μｌ）免前ＨＡＶ抗体阳性的儿童,经２针免疫后,抗体效价增长在２倍以上。     

甲型肝炎减毒活疫苗的免疫效果与免疫策略

甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗 (Ｈ2 株与ＬＡ 1株 )为我国科学家首创。有效率为 6 4 %～ 87% ,抗体阳转率为 30 %～4 0 % [1 4] 。当时所用疫苗滴度偏低 ,仅为 10 5 0～ 5 5ＴＣＩＤ50 。在随后所做的免疫原性试验中 ,我们发现抗体阳转率同疫苗滴度呈剂量效应关系 ,疫苗滴度为 10 6 83 ＴＣＩＤ50 时 ,抗体阳转率为 97 5 % ,滴度为 10 6 17ＴＣＩＤ50 时 ,阳转率为 79 5 % [5] ;因而提出规范化甲肝活疫苗滴度应在 10 6 5ＴＣＩＤ50 以上。一、免疫效果1 预防效果 :(1)预防发病效果 :在河北、广西、上海等地 4 5万余名儿童中进行随机对照试验 …     

二次接种甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果评价

如何更好地预防甲型病毒性肝炎的发生一直是人们关注的问题。近年来我国研制的Ｈ２ 株甲肝减毒活疫苗的安全性、免疫性和保护效果已得到认可〔１ ,２〕,但在流行季节一次性接种疫苗者仍有部分人发病或隐性感染。为此我们在社区内进行二次疫苗接种 ,评价其保护效果。１对象与方法１ １疫苗Ｈ２ 株甲肝减毒活疫苗由兰州生物制品所生产 ,滴度为１０６ ５ＴＣＤ５０／ｍＬ,在有效期内冰冻保存。１ ２观察对象在河南省汝南县社区小学或幼儿园内选３～１２岁儿童既往无肝炎病史和甲肝疫苗接种史、自愿接种疫苗者 ,随机分为３组（Ａ、Ｂ、Ｃ）。３…     

甲型肝炎减毒活疫苗两针免疫法免疫效果观察

国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗免疫程序为1针次.对此免疫程序,我们多次进行免疫效果观察,免后1个月检测抗-HAV阳转率均在70%～75%.有报道国内各厂家甲肝活疫苗免后1个月抗-HAV阳转率为45%～72%,如何提高甲肝活疫苗免疫效果值得关注.本研究探讨甲肝活疫苗0,6月两针接种法免疫效果.     

规范化甲型肝炎减毒活疫苗在常规冷链运转条件下不同免疫程序效果观察

为了观察国产规范化甲型肝炎减毒活疫苗在常规冷待运转条件下采用1针和2针免疫的效果,1998年在河北省曲阳县七里庄小学抽取抗-HAVIgG阴性的5～10岁儿童为观察对象,有效例数74入,分为1针组（3入）和2针（间隔1个月）组（39人）．接种前后均采血用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗-HAVIgG．结果1针组的阳转率为77.14％,其中74.07％为弱阳转;2针组的阳转率为94.87％,其中75.68％为强阳转．而且在5～6岁、7～8岁和9～10岁3个年龄组都是2针组的阳转率高于1针组．两种免疫程序均未引起局部和全身反应．     

甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗不同免疫程序效果对比研究

为了探索国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗不同剂量、不同免疫程序的免疫效果,并与甲肝灭活疫苗进行比较,在河北省正定县某乡3个村筛选3～13岁的甲肝易感儿童211名,按年龄分层随机分为甲肝减毒活疫苗A组(0、6、12个月)、B组(0、6个月)和甲肝灭活疫苗C组(0、6个月).这3个组按不同免疫程序减毒活疫苗或灭活疫苗免疫后1、6、7、12、13、24个月采血,检测抗甲肝病毒抗体(抗-HAV).结果显示A、B、C3个组在首剂疫苗免疫后1个月时抗-HAV阳转率均较低(33.87%～42.22%);第2剂疫苗免疫后1个月抗体水平均有大幅度提高,抗-HAV阳转率为97.67%～100.00%,几何平均滴度(GMT)为1?107.16mIU/ml～2?477.52mIU/ml,升高20倍以上;首剂免疫后12个月抗-HAV阳性率均为100.00%,但GMT下降了64.9%～57.0%.仅A组首剂免疫后12个月时注射了第3剂减毒活疫苗,1个月后抗体GMT呈5.7倍增长.首剂免疫后24个月时,3个组抗-HAV阳性率为92.98%～98.11%,GMT为213.87～642.69mIU/ml.低滴度减毒活疫苗基础免疫后再免疫能诱导很好的免疫回忆反应.     

HAV H2株不同代次减毒活疫苗的免疫应答和接种反应

将132名甲型肝炎易感儿童随机分为3个组。每组44人。第1组儿童接种H_2M_(20)K_16疫苗,第2组接种H_2M_(20)K_7疫苗。全程接种1针,皮下注射,剂量为10~(6·5)TCID_(50)/1ml。第3组为对照组不接种疫苗。两组疫苗接种均安全。免后1～2个月的抗-HAV阳转率均达80％以上。在观察地区发生甲型肝炎流行时,两组疫苗的保护率分别为100.00％和80.02％。说明在甲型肝炎流行季节前接种H_2M_(20)K_(16)或H_2M_(20)K_7疫苗均可达到有效控制甲型肝炎的流行。     

冻干水痘减毒活疫苗最小免疫剂量的研究

通过临床研究确定冻干水痘减毒活疫苗的最小免疫剂量 ,为制定规程中的免疫剂量提供科学依据。观察对象接种不同免疫剂量的冻干水痘减毒活疫苗后 ,于接种前和接种后 6周采血 ,采用荧光抗膜抗体 (FAMA)法检测其抗体阳转率和几何平均滴度 (GMT)。接种不同免疫剂量的疫苗 ,抗体阳转率差异无显著的统计学意义。疫苗中抗原含量在 2 5 0 0 0PFU/ml和 2 0 0 0PFU/ml之间 ,GMT差异无显著的统计学意义 ,但 2 5 0 0 0PFU/ml、2 0 0 0PFU/ml与 2 0 0PFU/ml之间抗体GMT的差异有极显著的统计学意义。研究结果表明 ,2 0 0 0PFU/ml为冻干水痘减毒活疫苗的最小免疫剂量。     

国产甲肝减毒活疫苗免疫接种后抗体水平检测分析

目的　了解本市 1～ 7岁儿童甲肝抗体水平 ,评价国产甲肝减毒活疫苗的接种效果。方法　采用酶联免疫吸附试验对接种国产甲肝减毒活疫苗后 3个月的 1～ 7岁儿童进行甲肝IgG抗体检测。结果　共检测 185 2人 ,总抗体阳性率为 6 3.8% ;抗体阳性率与接种次数关系明显 ;但与年龄变化不大 (P >0 .0 5 ) ;免疫接种后 3年内抗体阳性率下降不明显。结论　我市 1～ 7岁儿童甲肝抗体阳性率较低 ,不能形成很好的免疫屏障 ,对接种国产甲肝减毒活疫苗的儿童在间隔 6个月左右再加强免疫一针 ,能明显提高其抗体阳性率     

麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗与流行性腮腺炎减毒活疫苗免疫学效果比较

目的比较麻疹-流行性腮腺炎（流腮）-风疹联合减毒活疫苗（Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine;MMR）与流腮减毒活疫苗（Mumps Attenuated Live Vaccine,MuV）的免疫学效果。方法在宝鸡市选取18-24月龄未患过流腮、无MuV或含流腮成分疫苗免疫史、无接种禁忌证的健康儿童作为观察对象,将其按照所属乡分为两组,采集免疫前血清后分别接种MMR和MuV,1个月后采集免疫后血清检测流腮免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）G。结果接种MMR的流腮IgG阳性率由免疫前的9.4%上升至98.8%,阳转率为98.8%,几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）由免疫前的54.8单位（Unit,U）/毫升（ml）上升到1380.8 U/ml,增长24.2倍。接种MuV的流腮IgG阳性率由免疫前的8.3%上升至94.0%,阳转率为89.3%,GMC由免疫前的70.5 U/ml上升到611.1 U/ml,增长7.67倍。结论接种MMR和MuV均有良好的对流腮的免疫学效果。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗免疫学效果观察

1998年5月,我们在江苏省新沂市选择1～1．5岁健康儿童进行流行性乙型脑炎（乙脑）减毒活疫苗免疫学效果观察．免疫前和免疫后1个月各采血检测乙脑反向被动血凝（RPHI）抗体．检测到合格双份血清87人,抗体测定免疫前阴性44人．其免疫后抗体阳转率为93．18％,免疫前阳性43人,其免疫后抗体≥4倍增长率为34．88％,表明乙脑减毒活疫苗的免疫成功率是较高的．     

大面积接种甲肝减毒活疫苗提高人群免疫水平的研究

目的通过大面积接种甲肝减毒活疫苗提高人群免疫水平,控制甲肝发病率。方法对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖后,观察人群使用甲肝减毒活疫苗前后甲肝抗体水平变化和甲肝发病率的变化。结果1993～1998年5年甲肝减毒活疫苗累计接种率为2163%,其中学龄前儿童和中小学生甲肝减毒活疫苗累计接种率分别为44.13%和73.21%.1998年人群抗HAVIgG阳性率达74.24%,而该年甲肝发病率已下降至15.60/10万。东台肝炎监测点在未使用减毒活疫苗前的1989年抗HAVIgG阳性率仅为40.00%,而1998年同年龄段的抗HAVIgG阳性率达62.25%。结论大规模推广接种甲肝减毒活疫苗后,能大量消除易感人群,提高整个人群的免疫水平。如将此作为常规接种,有目的免疫易感人群,逐步构筑人群的群体免疫屏障,必将有效控制甲肝的流行。     

国产冻干水痘减毒活疫苗的安全性及免疫原性观察

目的观察国产冻干水痘减毒活疫苗（Varicella Attenuated Live Vaccine,Freeze-dried;VarV）的安全性及免疫原性。方法对未感染水痘-带状疱疹病毒、1～13岁健康儿童,接种国产VarV进行安全性观察,应用膜免疫荧光抗体方法检测水痘抗体。结果观察对象接种后30min和4h、24h、48h、72h的不良反应发生率,分别为2.29%、3.69%、3.82%、1.78%、0.25%,6周后无不良反应报告。总发热反应率为3.82%,注射部位红肿反应发生率为3.69%,局部硬结发生率为0.64%。VarV免疫后,免疫成功率为98.3%,免疫前、后抗体几何平均滴度增长明显。结论国产VarV临床反应轻微,安全性和免疫原性良好。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗血清学效果观察

为进一步考核用ＳＡ１４－１４－２株生产的流行性乙型脑炎（乙脑）减毒活疫苗接种儿童后的血清学效果，在湖北省乙脑流行区，对某山区小学从未接种过乙脑疫苗的９７名７～１３岁健康小学生接种该疫苗。免疫前和免疫后１个月采血检测乙脑中和抗体，结果：免前中和抗体阳性者８６人（８８．６６％），中和指数ＧＭＴ为１：６９５．３２，免疫１针后１个月，抗体阳性率达到１００％，中和指数ＧＭＴ为１：２７７８．２７；免疫前抗体阴性的１１名儿童，免疫后１个月全部阳转；免疫前中和指数≥１１０００者５４人（占５５．６７％），免疫后１个月增至８１人（８３．５１％）；６０．８２％的儿童免疫后１个月中和抗体滴度较免疫前增长≥２倍。这证明该疫苗免疫效果良好     

冻干甲型肝炎减毒活疫苗稳定性研究

为冻干甲型肝炎（甲肝）减毒活疫苗的生产、贮存、使用等提供科学依据,对甲肝病毒L－A－1疫苗株制备的连续多批冻干甲肝减毒活疫苗,在放置不同温度、不同时间后的稳定性进行了研究。结果表明疫苗置－20℃　28个月、2℃～8℃　20个月、25℃　4个月、37℃　14天,其病毒滴度仍达到≥6.5LogCCID