急性脑血管病与消化道出血关系研究

目的:观察脑血管病与上消化出血的关系。方法:对急性脑管病性质、病变部位及脑出血量与上消化道出血的发生率及病死率,以及上消化道出血与意识障碍的关系进行相关分析。结果:急性脑血管病上消化道出血的并发率为10.3%。其中出血性脑血管病并发上消化道出血16.7%,缺血性脑血管病6.1%。意识障碍与上消化道出血关系密切,随着意识障碍程度加深,上消化道出血发生率升高。出血量越大,上消化道出血发生率越高。结论:出血性脑血管病并发上消化道出血率明显高于缺血性脑血管病。大量脑出血并发上消化道出血率明显高于小量脑出血者。合并意识障碍者发生上消化道出血率高,有上消化道出血的脑血管病预后差。     

甲氰咪胍预防脑出血并发上消化道出血的临床观察

脑出血并发上消化道出血者病死率高 ,为预防上消化道出血的发生 ,我们对脑出血患者采用甲氰咪胍辅助治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例来源于我院 1996年 4月～ 1998年8月住院的病程在 48h以内的脑出血患者 ,脑出血的诊断符合 198 6年全国第二届脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1 ] ,并经头颅 CT检查证实 ,同时除外既往有消化道溃疡病史及入院时已出现消化道出血症状者 ,共 184例 ,随机分为两组。甲氰咪胍预防治疗组 (治疗组 ) 10 6例 ,其中男性 6 7例 ,女性39例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 .7岁。出血部位…     

急性脑血管病并发上消化道出血38例临床分析

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发上消化道出血的病因、发病机制及预防。方法：对收治的38例急性脑血管病并发上消化道出血患者的临床资料进行分析。结果：急性脑血管病并发上消化道出血38例,死亡10例,死亡率26%。结论：年龄大、意识障碍重容易并发上消化道出血,脑出血较脑梗死易并发上消化道出血,发病后7天内的ACVD患者易致上消化道出血,并发上消化道出血的ACVD患者预后险恶。积极脱水治疗及应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可预防其发生。     

泰胃美防治脑出血并发应激性溃疡的探讨

目的：探讨泰胃美对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的预防作用。方法：181例高血压脑出血患者分为两组,A组66例,B组115例.两组均给予降颅压及对症处理。A组患者入院后即给予泰胃美静脉滴注,0．4－0．6g,每天1次。疗程均为14天。观察两组应激性溃疡上消化道出血的发生率。结果：A组和B组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为10．6％和22．6％,A组明显低于B组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血后预防性应用泰胃美能有效地防治应激性溃疡上消化道出血的发生。     

脑血管疾病合并消化道出血的认识与处理

急性脑血管疾病如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞均可并发消化道出血,称为应激性溃疡。早在     

奥美拉唑对高血压性脑出血后上消化道出血的预防作用观察

高血压性脑出血患者常易并发急性胃粘膜病变或应激性溃疡而发生上消化道出血,后者可使患者病情加重,病死率增高.为探讨离子泵抑制剂--奥美拉唑对脑出血后上消化道出血的预防作用,我院从1997年8月起对收治的47例高血压脑出血患者进行了随机临床对照研究,现将结果报道如下.     

大剂量H_2受体拮抗剂防治高血压性脑出血伴上消化道出血的效果观察

上消化道出血是高血压性脑出血的常见产重并发症之一。临床上已广泛应用U2受体拮抗剂(H_2RB)治疗消化性溃疡出血及急性脑血管病应激性溃疡出血,收到了良好的效果。本文旨在探讨大剂量H_2RB对高血压性脑出血伴上消化道出血的防治效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组56例均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的标准,并经CT检查确诊。按H_2RB使用剂量随机分为两组:一般剂量组:27例,     

早期肠内营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用的研究

目的:研究早期肠内营养和肠外营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用.方法:142例高血压脑出血病人随机分为二组,一组为抑酸剂 肠外营养组,一组为抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组.观察患者住院期间应激性溃疡上消化道出血的发生例数.结果:二组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为,抑酸剂 肠外营养组29.2%,抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组9.09%.抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组明显低于抑酸剂 肠外营养组(P＜0.05).结论:早期肠内营养能有效的防止高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的发生.     

高血压性脑出血并发上消化道出血80例临床分析

高血压性脑出血合并上消化道出血为临床常见的严重并发症,这种并发症又称为神经原性溃疡,此症发病率高,也是引起致命的危险因素.现将我们收治的80例神经原性溃疡做一回顾性分析,供同道参考。1临床资料从1987年初～1993年11月神经科出院病例中,无选择性地找出高血压性脑出血病历760例,其中80例并发上消化道出血（占9.5％）.男性55例,女性25例,年龄在45～80岁,平均60.2岁。80例中住院期间死亡52例,病死率为65％;同期未合并上消化道出血的高血压性脑出血者,病死率约为30.2％,可见合并有上消化道出血之病死率明显高于无此并发症者。并发上消化道出血多属重症患者,是危重病人机体应激反应的后果。80例中昏迷者55例,意识朦胧15例,清醒者10例。从发现上消化道出血到死亡的间隔时间为15min～30d,平均为6d.52例死亡者中,30例上消化道出血出现在病后第1d内。按上消化道出血的程度估计,属于中、重度出血者11例,其中5例死于出血的活动期,3例在上消化道出血停止后死亡,其余3例存活。     

西咪替丁预防急性脑血管病并发应激性溃疡的疗效观察

目的 为了观察西咪替丁预防急性脑血管病并发应激性溃疡的疗效。方法 选择急性脑血管病患者60例随机分为治疗和对照两组,两组均予常规治疗,治疗组同时加用西咪替丁静脉注射以预防上消化道出血的发生,并和对照组加以比较。结果 治疗组患者上消化道出血的发生率远低于对照组(P<0.01)。结论 西咪替丁预防急性脑血管病并发应激性溃疡的疗效确切。     

奥美拉唑辅治脑出血并发上消化道应激性溃疡出血疗效观察

目的观察奥美拉唑辅治脑出血并发上消化道应激性溃疡出血的临床疗效。方法将60例急性脑出血并发上消化道应激性溃疡出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予脱水、降颅内压、抗感染、稳定血压等常规治疗,在此基础上治疗组予奥美拉唑40mg静脉滴注,每天1次;对照组予雷尼替丁100mg静脉滴注,每天1次。2组均治疗3d为1个疗程。治疗后观察2组疗效。结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;且均无明显不良反应。结论奥美拉唑辅治脑出血并发上消化道应激性溃疡出血并发疗效显著,且作用优于雷尼替丁,值得临床推广应用。     

高血压脑出血并发消化道出血62例分析

消化道出血是高血压脑出血常见并发症,对预后有重要影响,近年来共收治经头CT证实的高血压脑出血594例,其中并发消化道出血62例(10.4％),为探讨并发消化道出血的影响因素及提出防治措施,现将有关临床资料进行总结。 临床资料 本组并发消化道出血的62例中,男性42例,女性20例,年龄在50-80岁,平均63.13岁,汉族50例,维族10     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

应激性溃疡消化道出血是高血压脑出血患者急性期常见的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂静脉使用已广泛应用于其治疗,且疗效肯定[1] 。本文通过对12 0例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者进行临床观察,探讨应激性溃疡出血的有效治疗方法。1　资料与方法1 1　临床资料以2 0 0 2年7月—2 0 0 3年10月间就诊于我院急诊室的12 0例急性高血压脑出血并发应激性溃疡消化道出血患者为研究对象,其中男74例,女4 6例,年龄35～78岁。所有病例均有高血压病史,于发病2 4h内就诊,经头CT检查证实为脑出血。12 0例中单纯基…     

奥美拉唑治疗脑出血后应激性溃疡临床观察

高血压性脑出血急性期并发急性应激性溃疡出血为14%～76.1%,其病死率高达48.1%。治疗高血压脑出血后急性应激性溃疡对提高患者的生存率十分重要。2003年10月～2007年5月我们对     

急性脑血管病合并上消化道出血临床分析

急性脑血管病 (ACVD)为临床常见急重症 ,并发上消化道出血时疗效欠佳 ,预后极差。笔者对我院 1994年以来收治的急性脑血管病 2 5 2例 ,其中缺血性疾病 165例 ,出血性疾病 87例 ,并发上消化道出血者 5 6例 ,总结分析予以报告。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例患者中 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ;年龄 3 3～ 90岁 ,其中 >60岁 3 8例 ,≤ 60岁 18例。病种分类中 :脑缺血性疾病 2 0例 ,脑出血性疾病 3 6例 (其中蛛网膜下腔出血 8例 ) ,伴发高血压病 45例 ,冠心病 46例 ,心衰 6例 ,糖尿病 2 8例。1 2　临床表现　 5 6例患者消化道出血均发生在发病…     

重型肝炎并发脑出血16例分析

重型肝炎并发脑出血较为少见 ,早期极易误诊。现就我院收治的重型肝炎中并发脑出血病人进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 14例 ,女 2例 ;年龄 10～ 5 9岁 ,平均 2 8 6岁。 2例既往有高血压病史 ,入院时血压均正常 ;脑出血 5例发生于解大便时 ,2例发生于吃饭时 ,1例发生于被抬往作检查途中。1 2　诊断依据　重型肝炎符合 1995年北京会议的诊断标准[1] ,其中慢性重型肝炎 9例 ,亚急性重型肝炎 5例 ,急性重型肝炎 2例。 5例有病理学诊断 ;脑出血符合中华医学会第三次全国脑血管病学术会议制定的标准。1 3　临床特点1 3 1　本组…     

肝硬化并发上消化道出血的临床探讨

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的临床特点及防治措施。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月至2012年1月间收治肝硬化并发上消化道出血患者58例的临床资料。结果在本组58例上消化道出血患者中,食管静脉曲张破裂出血22例;门静脉高压性胃病16例;肝源性溃疡14例;急性胃黏膜病变6例。在本组患者中,男性38例;女性20例,男性发病率明显高于女性,二者在性别方面比较有显著性差异(P<0.05)。结论肝硬化并发上消化道出血,严重危及患者生命,临床应早期诊断,及时治疗,才能降低肝硬化及其并发症的发生率。     

立止血和雷尼替丁联合用于治疗脑出血并发应激性溃疡

急性脑出血并发应激性溃疡出血临床上较常见,它可使患者病情加重,治疗困难,病死率很高。我院于１９９４年１月～１９９９年６月共收治急性脑出血合并应激性溃疡出血９３例,采用立止血加雷尼替丁进行止血治疗,并与止血芳酸对比。结果,立止血的止血效果显著,能有效地控制消化道出血,从而降低了脑出血的病死率,现报告如下。１临床资料１１病例选择９３例急性脑出血并发应激性溃疡出血均为住院患者,经ＣＴ证实为急性脑出血,既往均无消化性溃疡病史,在急性脑出血发病后出现上消化道出血症状,因此均符合应激性溃疡的诊断标准。随机分为两组,立止血…     

探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗

目的探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗。方法患者发病后出现呕血或便血列入脑出血并上消化道出血组,不伴呕血或便血者列入对照组。结果上消化道出血组70例,对照组90例,结果表明两组在既往史、治疗均无显著差异(P>0.05),但在发病后的血压、意识状态、病死率均有显著差异(P<0.01)。结论脑出血病情危重者并发上消化道出血的发生率高。上消化道出血对脑出血患者病死率有很大影响。     

急性脑出血病人糖化血清蛋白检测的意义

急性脑出血可因应激反应或伴有糖尿病而发生血糖升高,及时明确高血糖原因对病人的治疗及预后有重要意义。采用碘化硝基四氮唑蓝(Nitroblue Tetrazolium Iodide,INT)法用全自动生化分析仪测定血清中糖化血清蛋白(GlycosylSerum Protein,GSP)含量,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 1997～1999年我院收治发病72h内的脑出血病人96例,符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准,并于入院3d内行颅脑CT检查证实。96例中男56例,女40例;年龄42～72岁。出血<20ml者31例,出血20～50ml者35例,出血>50ml