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我们自 1997年 8月至 2 0 0 0年 7月采用细导管闭式引流并灌注氟脲嘧啶 (5 FU )和顺氯氨铂 (DDP)治疗中等量以上恶性胸腔积液 3 5例 ,创伤轻微 ,疗较较好 ,报告如下。一般资料 :本组 3 5例患者男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 3 2~ 64岁 ,平均 48岁。其中肺癌 14例 ,鼻咽癌 6例 ,乳腺癌 5例 ,食道癌、胃癌各 3例 ,结肠癌、恶性间皮瘤各 2例。诊断均经组织学和 /或细胞学证实。胸腔大量积液 2 1例 ,中等量积液 14例。引流导管用旧肝性导管改制为 3 0~ 40cm长 ,导管头成形螺旋状、18号穿刺针、丁型软导丝、一次性输液器、负压引流袋。先B… 相似文献
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微创置管引流灌注高聚生治疗恶性胸腔积液 总被引:66,自引:3,他引:63
我院1997年10月~1998年12月门诊和住院诊治的34例恶性胸腔积液患者 ,采用置管引流灌注治疗 ,创伤轻微 ,疗效较好 ,报告如下。1材料与方法1.1一般资料34例均于胸水中查见恶性细胞 ,胸片、CT、MRI等影像学和病理学证实原发肿瘤。男23例 ,女11例。年龄16~68岁 ,平均52.7岁。血性胸水29例 ,深黄色胸水5例。大量胸水28例 ,中量胸水6例。单侧29例 ,双侧5例。其中肺癌22例(腺癌10例 ,未分型7例 ,鳞癌4例 ,小细胞癌1例) ,恶性胸膜间皮瘤5例 ,非霍奇金淋巴瘤2例 ,乳腺癌2例 ,胃癌、前列… 相似文献
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改良中心静脉导管置管引流系统治疗恶性胸腔积液47例 总被引:18,自引:1,他引:18
恶性胸腔积液的常规临床治疗方法为胸腔穿刺或胸腔闭式引流[1] 。由于引流管口径大小对引流效果没有影响[2 ] ,近年来趋于开展小口径导管微创引流治疗胸腔积液[3] 。为探讨一种疗效确切、简单易行的微创引流法 ,我们总结了国内外有关报道 ,在原有基础上加以改良 ,用一次性输液器将中心静脉导管和一次性负压引流器相连组成封闭的引流系统 ,对胸腔积液进行持续引流。我们于 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 3月共治疗恶性胸腔积液患者 4 7例 ,效果良好 ,疗效肯定。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 4 7例均为中等量以上胸腔积液 ,需要胸腔穿刺治疗… 相似文献
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目的观察岩舒注射液联合顺铂、地塞米松胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法60例恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组30例,治疗组:岩舒注射液联合顺铂、地塞米松;对照组:顺铂加地塞米松。结果恶性胸腔积液治疗有效率治疗组和对照组分别为63.3%、43.3%,差异有统计学意义(P〈0.05);生活质量改善治疗组好于对照组(P〈0.05);毒副反应治疗组轻于对照组(P〈0.05)。结论岩舒注射液联合顺铂、地塞米松胸腔灌注可明显提高疗效,减轻化疗毒副反应。 相似文献
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热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其毒副反应。方法62例恶性胸腔积液患者随机分为射频热疗联合胸腔置管化疗组(治疗组)和单纯胸腔置管化疗组(对照组)各31例。对照组先行胸腔闭式引流后,将顺铂60 mg、氟尿嘧啶1.0 g、吡喃阿霉素40 mg各加生理盐水50 ml胸腔内注射,再将地塞米松20 mg胸腔内注射后夹管,每周1次,灌注2次后拔管观察,治疗组于胸腔注射药物后行热疗,当周再行1次单纯热疗,一疗程4次。结果对照组胸腔积液控制有效率为54.8%,治疗组为83.9%,两组差异有显著性(P<0.05)。对照组生活质量改善率为48.4%,治疗组为77.4%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组化疗毒副反应发生率差异无显著性。与热疗相关的毒副反应为局部皮肤疼痛4例(13.0%),皮下脂肪硬结3例(9.7%)。结论热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全可靠、高效低毒的治疗方法,值得临床推广使用。 相似文献
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新型胸腔置管引流术治疗恶性胸腔积液 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:对恶性胸腔积液者,采用新型胸腔置管引流术引净胸水后灌注榄香烯乳以控制胸水。方法:采用新型带芯穿刺针经皮穿刺胸腔,置入硅胶管引净胸水后灌注榄香烯与单纯胸穿抽液后灌注榄香烯疗效对照。结果:治疗组34例,有效率88.3%,对照组38例,有效率57.8%(P<01)。结论:新型胸腔置管引流术合并灌注榄香烯疗效明显优于单纯胸穿抽液灌注榄香烯,因此新型胸腔置管引流术在治疗恶性胸水中值得推广。 相似文献
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目的:探讨经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液的疗效及可行性。方法:总结经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液36例的经验。结果:CR11例(30.6%),PR18例(50.0%),NC7例(19.4%)。总有效率80.6%(29/36)。置管(ARROW管)并胸腔内灌注HCPT毒副反应及并发症少。结论:胸腔置管灌注HCPT是治疗恶性胸腔积液的有效可行的方法。 相似文献
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目的:探讨胸腔内置管灌注对恶性胸腔积液的疗效.方法:经胸腔内置贝朗氏管后,将顺铂100mg~120mg灌注,保留24小时~48小时,每1~2周1次,配合香菇多糖6mg或白介素-Ⅱ200U,每周1次,保留24小时~48小时,连续灌注3次~4次.结果:胸水控制有效率达84%,且不良反应较少.结论:对于恶性胸腔积液经胸腔内置管灌注化疗可控制胸水并提高全身化疗的疗效,提高生存质量,延长生存时间. 相似文献
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目的:探讨胸腔内置管灌注对恶性胸腔积液的疗效。方法:经胸腔内置贝朗氏管后,将顺铂100mg~120mg灌注,保留24小时~48小时,每1~2周1次,配合香菇多糖6mg或白介素-Ⅱ200U,每周1次,保留24小时~48小时,连续灌注3次~4次。结果:胸水控制有效率达84%,且不良反应较少。结论:对于恶性胸腔积液经胸腔内置管灌注化疗可控制胸水并提高全身化疗的疗效,提高生存质量,延长生存时间。 相似文献
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使用中央静脉置管针对28例患者行患侧胸腔较低部位穿刺置管,分次引流或持续缓慢引流胸腔内积液,待胸腔积液尽量放空后以适量生理盐水溶解有效化疗药物经细管注入胸腔并观察疗效。28例患者中CR 9例,PR 14例,SD 3例,PD 2例。 相似文献
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微创置管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 观察微创置管胸腔闭式引流并胸腔内交替灌注白介素-2(IL-2)及博来霉素(BLM)治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应.方法 经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液36例,应用中心静脉导管微创置入胸腔,待胸水流尽后,胸腔内先注入IL-2 300万 u 生理盐水60 mL后夹管或封管,5 d后打开再引流后胸腔内注入BLM 60 mg 生理盐水60 mL.根据控制情况,控制不佳者可再用一循环.观察疗效及毒副反应.结果 全组总有效率为80.56%(29/36),CR 27.78%(10/36),PR 52.78%(19/36),NR 19.44%(7/36),1年生存率为46.3%,中位生存时间(MST)为8±0.5个月.主要毒副反应仅有轻度发热及轻度恶心、胸痛等,未见有心悸、气急、血压下降及血液系统改变.结论 通过胸腔内中心静脉导管微创置入的方法持续引流并交替胸腔内注入IL-2及BLM治疗恶性胸腔积液,具有创伤小、简便易行、耐受性好、有效率高、毒副反应小、生存时间长等优点,是治疗恶性胸腔积液的良好方法. 相似文献
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