超声诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者,男,73岁,腹胀1年余,加重2个月来诊。查体：中腹部可扪及包块,凹凸不平,质地软,无触痛,心、肺未见阳性体征。超声检查：腹膜后可见29．0cm×10．4cm×15．2cm巨大中等回声包块,包膜完整,边界清晰,包块上缘位于胰尾与脾之间,下缘位于左下腹近髂窝处,左侧缘抵达腹中线,右侧缘抵腋前线,内部可见片状强回声及部分液性暗区,左肾包裹其中,CDFI：实性回声内可见稀疏血流信号。     

回盲部粘液腺癌致右髂窝脓肿1例

1临床资料 患者，男65岁。因右髂窝脓肿切开引流术后15’d伴感染入院。3’年前患者发现右下腹包块，40余天前于当地某医院行右下腹包块穿刺，未见恶性肿瘤细胞，见大量中性粒细胞和脓细胞，考虑为炎性包块，行结肠镜检示横结肠见0．3cm×0.3cm息肉，住院5d给予抗炎治疗后出院。     

回盲部恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男性,52岁,主因右下腹肿物10天入院,查体:右下腹局限性隆起范围约10cm×10cm,可触及一约11cm×10cm大小包块、质硬、边界清、表面较光滑,无触痛,活动.CT示:右下腹及盆腔占位病变.B超示:右下腹实性肿物.临床诊断:右下腹肿物不除外结肠癌,于2004年9月8日行右半结肠切除术,术中见椭圆形肿物,位于回盲部,盲肠、升结肠起始端,肠管连于肿物,肠腔轻度痉挛,剥离肿物见右髂窝癌性浸润.     

先天性横过性非融合型异位肾1例报告

病例介绍　患者 ,女 ,40岁 ,维吾尔族。以“右下腹包块伴间歇性疼痛 11年”主诉入院。右下腹在脐与髂棘间可触及约 7ｃｍ× 6ｃｍ椭圆形包块 ,质中 ,较固定 ,表面光滑 ,压痛轻。Ｂ超示 :右肾正常 ,于左肾区未探及肾 ,右肾下方髂棘水平可以探及 5 4ｍｍ× 37ｍｍ× 34ｍｍ肾影 ,轮廓欠清 ,实质薄。ＣＴ :右肾双肾盂、部分双输尿管、左肾缺如。Ｘ线平片未见异常。ＩＶＰ :右肾双肾盂、部分双输尿管轻度积水 ;左肾未显影 ,左肾逆行造影 :于右骶髂关节处可见肾脏显影 ,肾盂呈梭形 ,肾盏伸向中线 ,肾盏发育不良 ,肾下极肾呈球形 ,输尿管呈“Ｓ”…     

永久性坐骨动脉瘤1例诊治报告

患者,女,76岁,1+年前发现右臀部一搏动性包块,逐渐长大,伴压痛.以"右臀部动脉瘤"收入院.查体:右臀部坐骨结节外侧扪及一搏动性包块,大小约3 cm×3 cm×3 cm,双下肢动脉可扪及搏动.CT示髂内动脉分支动脉瘤(图1).拟行经左侧股动脉穿刺置管,右髂内动脉栓塞术.     

先天性无阴道、双侧始基子宫、右侧始基子宫平滑肌瘤伴淋巴细胞浸润一例报告

患者,女,52岁,已婚,无孕产史.因"腹胀半月,发现下腹部包块"入院.患者自幼无月经来潮.入院查体:下腹膨隆,可触及一约儿头大小包块,其上缘平脐,边界清楚,活动欠佳,无压痛;妇科检查:外阴阴毛分布均匀,大小阴唇发育良好,阴道仅见一小浅窝,长约4cm,见盲端,无分泌物.B超提示:盆腔探及一约20cm×15cm×11cm大小的实质性低回声块影,形态欠规则,内部回声欠均匀,边界可辨,可见散在不规则无回声.入院诊断:①盆腔包块;②子宫发育异常;③先天性无阴道.于2011年1月26日行剖腹探查.手术中见两枚大小悬殊的始基子宫,右子宫增大约21cm×14 cm×11cm,质硬;左子宫约3cm×2cm×2cm大小,位于左侧腹壁,表面光滑,各有一发育正常的圆韧带、输卵管、卵巢.切除双侧始基子宫,无宫颈.     

结肠慢性血吸虫病1例

患者女,71岁。发现右下腹包块半月,伴触痛及腹胀。查体:消瘦体型,腹平软,右下腹可扪及约10cm×10cm包块,质硬,压痛,活动度小。大便隐血试验阳性。CEA、AFP及CA199测值均在正常范围内。腹部CT提示:横结肠右侧、右侧髂窝回盲部及盲肠占位性病变,周围广泛粘连、浸润,可见多个肿大淋巴结。术前诊断:回盲部包块。治疗:经积极术前准备后在全麻下行右半结肠切除术。术中见:回盲部回肠与结肠扭曲成团,右半横结肠与回盲部粘连、浸润。包块约15cm×15cm×8cm大小,右结肠动脉旁淋巴结肿大,结肠中动脉旁淋巴结肿大。术后病理诊断:回盲部结肠大量钙…     

右侧髂窝包块1例超声诊断分析

1 临床资料 病员吴某,男,39岁,因"发现右髂窝部肿块并疼痛20+天"入院;患者于20+天前扪及右侧髂窝包块,自觉疼痛,肿胀且逐渐加重,针吸涂片检查示"抽出粘稠物,涂片见大量无结构蓝染物及一些软骨样细胞",为进一步治疗于2011年3月29日入院. 体格检查:右侧髂窝部扪及大小约4cm×3cm的包块,边界清晰,质软,局部无红肿,压痛明显,皮肤红润,无破溃,局部血液循环良好.     

老年人阑尾周围脓肿误诊为结肠癌4例分析

1　病例介绍例 1:患者 ,女 ,6 9岁 ,因右下腹痛 ,发现包块 2 0 + d,于 2 0 0 1年 8月 2 0日入院。病员于入院前 2 0 + d出现右下腹痛 ,不伴畏寒 ,发热 ,发现右下腹包块无明显压痛。在当地“抗炎”治疗无效。既往体健 ,查体T37℃ ,P80次 /min。BP110 / 70mmHg(1mmHg=0 133kPa)神清 ,浅表淋巴结不大 ,心肺正常 ,腹平质软 ,右下腹扪及一包块约 2cm× 3cm ,无压痛 ,质中 ,固定 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣正常。血常规WBC9 5× 10 9/L ,G0 70 ,Hb110g/L ,大便隐血 (- )。腹部超声提示右下腹实质性包块 ,来源于肠道。入院后诊断 :结肠癌。入院…     

双侧卵巢肿瘤合并腹膜后巨大囊肿误诊1例

<正> 患者女性,74岁,因发现下腹部渐大性包块20余年,腹胀,自觉包块生长迅速2月入院。既往无任何不适,全身状态好。妇科检查:外阴、宫颈萎缩,宫体萎缩被附件多囊性包块覆盖,附件由多囊性包块占据,活动尚可,有压痛,表面不平整,伴囊性感,质地不均匀。B超所见:右下腹偏正中央探及13.8cm×9.7cm无回声暗区,暗区无肠管回声,肝前无暗区,界限欠清,壁似双影样回声,后壁回声增强。左下腹可见8.1cm×8.9cm有分隔之无回声暗区,囊壁光滑,囊内靠右上侧壁有一团块状较强回声,形似子宫状,大小3.8cm×2.1cm,子宫显示欠清。B超提示:①下腹部巨大囊肿(多为右附件囊肿)②左附件畸胎瘤。外院CT诊断:①盆腹腔巨大囊肿,②左侧附件畸胎瘤可能。行剖腹探查术,术     

B超诊断先天性肾缺如合并残角子宫2例

1病例介绍 病例1:患者,女性,36岁.因右侧腹部周期性疼痛20余年,加重两个月入院.体检:右下腹触及一个约6 cm×7 cm包块,边缘光滑,活动度差.B超检查:使用日本东芝340A超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,患者先取俯卧位,常规肾区及耻骨联合上方扫查,左肾大小为12.5 cm×4.5 cm×5.0 cm,位置及形态基本正常,右肾区各切面反复探查,未探及肾及输尿管轮廓,再嘱患者仰卧位,中度充盈膀胱,各切面查见子宫右侧有一约6.0 cm×6.5 cm椭圆形低回声包块,边界清晰,与子宫紧密相连.     

超声诊断异位脾、脾蒂扭转1例

1　临床资料患者 ,女 ,10岁 ,以阵发性下腹疼痛 3h来我院就诊。行 B超检查、肝、胆、胰、肾未见明显异常回声 ,脾区未见脾脏显影。右下腹盆腔内可触及一类似脾回声包块。约 10 cm× 5 .2 cm大小 ,包膜下可见长条状低回声区 ,约 6 cm× 2 cm,超声提示 1异位脾 ,2脾蒂扭转。患者于当晚手术 ,手术所见 ,脾位于右下腹部约 12 cm×10 cm× 6 cm大小 ,质硬 ,呈暗褐色 ,蒂顺时针扭转 72 0°,蒂较长。术后诊断 :异位脾扭转坏死。2　讨论脾脏离开其正常解剖位置而异位于腹腔其他部位称之为异位脾。异位脾较为少见 ,扭转更为罕见。女性发病率高于男性…     

子宫内膜和卵巢原发性双癌2例报告

1　临床资料例 1　女 ,48岁 ,因“左下腹胀痛 1月”于 2 0 0 1年 1月 6日入院。患者 1月前始感左下腹胀痛 ,呈阵发性 ,可自行缓解 ,外院检查发现左附件包块 ,遂来我院。患者 G1 P1 ,既往月经规则 ,入院妇科检查 :子宫水平位 ,正常大小 ,左侧附件扪及直径约 12 cm的包块 ,质中 ,不活动 ,无压痛 ,右附件未扪及异常。B超检查 :子宫前后径 4.2 cm,内膜可见 ,子宫上方偏左见一 11.2 cm× 9.3cm× 10 .5 cm的囊性占位 ,其内有不规则的强回声向囊内突起。肿瘤标记物 CA12 5 :>5 0 0 U / ml。初步诊断 :左卵巢肿瘤 (卵巢癌 ?)。入院后行剖腹探查…     

彩超诊断腹膜后子宫内膜异位症1例

患者女,45岁。因头痛,头晕4年伴左侧腹部疼2年来院就诊。门诊CT、MRI诊断异位嗜铬细胞瘤而入院等待手术。术体:BP160 /10 0mmHg ,心肺未闻及异常,儿茶酚胺定性试验阴性。彩超检查:在腹主动脉左侧近骼血管分叉部位显示3 5cm×2 4cm低回声包块,边界清晰,呈类椭圆形,内部回声均匀,包块后方无明显回声增强。CDFI内部无血流信号显示。超声诊断:①腹膜后低回声包块;②结合病史,提示腹膜后子宫内膜异位症。经手术探查:在腹主动脉左侧、左肾的下内侧触及约5 0×4 0×3 0cm的软组织肿块,与腹主动脉粘连较密切,并将肠系膜下动脉包裹其中,经仔…     

B超诊断卵巢无性细胞瘤一例

患者女,11岁,因无意中发现左下腹包块就医。B型超声检查示:左侧附件区探及12.8 cm×9.8 cm中等偏低实性回声包块,形态为椭圆形,边界清楚,有包膜,内回声不均质,呈“涡状”回声(图1)。左肾集合系统分离1.5 cm,左输尿管上段内径1.1cm。盆腔内可见深度约1.6 cm游离无回声区。B超提示:⑴左侧附件区实质性肿块,考虑①左侧卵巢无性细胞瘤;②左侧卵巢实性畸胎瘤。⑵左肾轻度积水。⑶左输尿管上段轻度扩张。⑷盆腔少量积液。手术见:左侧卵巢外缘见一大小约13.0 cm×8.9 cm的卵圆形实性肿瘤,表面光滑,壁薄质韧,与左卵巢紧密相连,并压迫左输尿管中段。…     

髂腰肌脓肿致股神经麻痹1例

患者,女,49岁,农民,住院号52820,1984年10月10入院。一月前始有右髂窝疼痛,发热,逐渐加重,半月后,出现右膝伸膝困难,疼痛剧烈。检查:右髂窝有16×21cm椭圆形包块,明显隆     

先天性盆腔内同侧异位肾1例报导

1临床资料 　　患者,女, 32岁,个体户,因右下腹不适 1月行 B超检查,发现右侧附件 3. 0 cm× 4. 5 cm包块,中间见液性暗区,临床以右附件炎性包块抗炎治疗半月,复查 B超右下腹包块未见明显缩小,加做双肾 B超发现右肾增大,左肾缺如,遂行双肾 CT检查,平扫示右肾影轮廓增大,边缘清楚,未见左肾影,增强扫描见右肾实质呈均匀强化,肾轮廓稍大,右输尿管增粗,肾盂肾盏显示正常,向下扫至盆腔,在膀胱后上偏右见 1 4. 0 cm× 4. 5 cm大小的其中见有肾盂肾盏显影的异位肾轮廓影,边缘清楚,旋转不良,尿常规正常,确诊为：先天性盆腔…     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症1例报道

患者,女,30岁,因"发现左下腹包块2年"入院.三年前曾有剖腹产史,入院体查:于左下腹原剖腹产切口左上方可摸及 2×2CM的包块.质硬,活动,有压痛,彩超提示包块有较丰富血运,与周围组织分界清.行左下腹包块切除术,术中所见包块约法1.5×2.5CM大小,硬,无明显包膜,和周围脂肪有粘连,术后病理为子宫内膜异位.     

腹膜后恶性非功能性付神经节瘤1例

1　临床资料患者女 ,5 0岁 ,右下腹疼痛 1个月 ,1999年 7月 6日入院。既往无特殊病史。查体 :右下腹包块 10 cm× 9cm× 8cm。腹部B超 :右附件区 6 .3cm× 5 .9cm× 6 .3cm稍低回声区 ,其余脏器无异常。X线检查 :心肺胃肠无异常。同位素检查 :CEA5 8μg/ L (正常值 <15μg/ L )     

硬纤维瘤二例报告

硬纤维瘤二例报告西北五棉职工医院外科（７１００３８）刘志坚例１：女，２５岁．工人，已婚，经产．因右下腹发现包块半年余主诉入院．半年前偶尔发现右下腹有一包块约杏核大小，无任何不适．半年来发现包块逐渐增大，偶有右下腹陷痛感．查右下腹近髂窝部可触及一约３Ｘ...