如何防范静脉药物配置中心的排药差错

目的分析产生排药差错的原因并提出解决办法。方法结合医院静脉药物配置中心(PIVAS)实际情况,分析容易产生排药差错的原因,并提出相应的具体防范措施。结果与结论通过对防范措施的完善,医院PIVAS排药差错率从2008年度的0.00315%降至2009年度的0.00307%,确保了患者用药安全。     

静脉药物配置中心差错分析及改进措施

目的:保证输液质量,提高临床用药的安全性和合理性。方法:对静脉药物配置中心出现的各类差错进行分析,并提出改进措施。结果:处方审查、药品核对、作息安排、专业互动方面都采取了行之有效的改进措施,静脉药物配置中心各项差错发生率呈逐季度下降趋势。结论:措施的实施,降低了差错率,为临床提供了高质量的输液。     

我院静脉药物配置中心退药情况及相关差错分析

目的分析静脉药物配置中心退药情况及相关用药差错,促进合理用药。方法对2011年9月10日至10月26日内中心退药申请单的数量、代表性退药品种、退药影响因素等进行回顾性分析。重点分析因用药差错导致的退药。结果退药数量占领药数量的9．48％,退药品种以抗生素、中药注射剂为主,退药原因主要有“停药／换药”“患者出院”“患者死亡”等。因用药差错导致的退药占退药比例的5．03％。结论建议完善各项制度,增强医、护、患之间的沟通,减少用药差错,以此降低甚至避免病房退药的发生。     

静脉药物配置中心差错分析及防范

目的提高临床用药的安全性与合理性。方法对静脉药物配置中心出现的各类差错进行分析，并提出防范措施。结果静脉药物配置中心出门差错发生率很低（0．0012％），未出门差错主要表现为医师不舍理处方、药师贴错标签及护师查对松懈。结论静脉药物配置中心确能为临床提供优质的静脉滴注用药物，并将给药错误降至最低。     

静脉药物配置中心差错分析及防范措施

目的 通过对医院静脉药物配置中心(PIVAS)出现的差错进行分析,探讨减少差错的有效措施,保障患者用药安全.方法 调取2018年7月—2019年6月北京协和医院PIVAS发生的差错数据,利用Microsoft Excel 2007对差错发生的岗位、具体差错内容及差错发生的原因进行汇总分析,并有针对性地提出防范措施.结果...     

我院静脉药物配置中心差错防范措施效果考察

目的:考察我院静脉药物配置中心(PIVAS)差错防范措施的效果,保证输液质量,提高临床用药安全性。方法:分别统计实施防范措施前(2011年8月～2012年6月)和实施防范措施后(2012年7～11月)我院PIVAS出现的各类差错。结果:采取防范措施前,PIVS的差错率为0.04077%,采取措施后差错率为0.02208%。结论:防范措施对降低PIVAS各类差错效果明显。     

品管圈在减少静脉药物配置过程差错中的应用

目的:减少静脉药物配置过程中的差错,保障患者用药安全。方法:通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动,分析差错类型及发生原因,提出对策并实施;对比活动前、后某时间段内平均每周差错件数,计算目标达标率,对照效果进行标准化、检讨与改进。结果:差错的主要类型有药品发放数量、品项、批次份数、冲配错误,为此采取对实习生、新进人员、参与冲配的护士的上岗培训,申请专人负责拆药,调整药师岗位工作职责,开展目视管理,改进计算机工作程序等措施,使静脉药物配置过程中的差错由活动前的平均每周71.46件减少到平均每周23.38件,目标达标率为139.32%。同时,药师的责任心、自信心得到提升。结论:本次品管圈活动的开展,减少了静脉药物配置过程中的差错,增加了团队凝聚力,提高了患者用药安全性。     

我院静脉药物配置中心差错分析及控制措施

目的:控制静脉药物配置中心(PIVAS)的差错,保障患者的用药安全。方法:收集和分析2008年我院PIVAS出现的各类差错,并在采取相应的控制措施后统计2009年出现的各类差错,加以比较。结果与结论:我院PIVAS差错主要为标签打印差错、药品上架差错、排药差错、配置差错,采取控制措施后差错率由2008年的0.0161%降低为2009年的0.0064%,提高了临床用药的安全性。     

静脉药物配置中心常见差错分析

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),主要是结合国际标准所建立的集临床药学与临床药学科研为一体的医疗机构[1]。同时,PIVAS也是静脉药物配置的集中场所。在满足GMP标准、并按照药物特性设计操作下,由专业的临床医师、药学技术人员,进行严格的操作,包含全静脉营养液、抗生素静脉用药、细胞毒性药物配置[2]。笔者所在医院PIVAS于2006年2     

本院静脉药物配置中心输液配置差错分析及防范

目的提高医疗质量,保证临床用药的安全。方法对本院静脉药物配置中心输液配置环节出现的各类差错进行分析,并提出防范措施。结果静脉药物配置中心出门差错发生率很低（0.0050%）,未出门差错主要表现为药师药错误和审核过程疏忽、护师查对松懈及操作失误。结论静脉药物配置中心通过制定严格的配置规范和加强管理等行之有效的防范措施,能将配药错误率降至最低,从而为临床提供优质安全的静脉滴注用药物。     

分类安排医嘱标签在降低静脉药物调配中心摆药差错的效果分析

目的：分析静脉用药调配中心（PIVAS）出现摆药差错的情况及原因,对各工作环节进行梳理,制定相应标签安排及摆药复核措施,降低摆药差错率,提高PIVAS药品调配质量。方法：将2016年1-12月未实行分类安排医嘱标签出现的摆药差错和2017年1-12月分类安排医嘱标签出现的摆药差错作为对照比较,通过改进前后的摆药差错率降低比例,评价相关措施的效果。结果：实施后摆药差错率由0.032‰下降到0.004‰,降幅达86.67%。摆药人员由原来的8人减到4人。结论：分类安排医嘱标签,既减少了摆药人员的工作压力,有效减少了摆药差错发生率,又保障了药品调配质量,节约了人力成本,提高了PIVAS工作效率     

六西格玛管理法提升现代化门诊药房用药安全

目的 提高现代化门诊药房用药安全。方法 应用六西格玛质量管理体系中DMAIC模式,即定义、测量、分析、改进和控制5个步骤对门诊药房用药安全进行分析,找出影响用药安全的主要原因,制定相应的改进措施,降低用药安全因素。结果 用药差错率从0.064%降低至0.008 5%,改进前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在医院管理中,应用六西格玛管理法通过团队合作,数据分析,找出问题的关键因素,消除过程缺陷,实施流程改进是提高用药安全的有效方法。     

新疆医科大学第一附属医院静脉用药调配成本测算

目的：测算新疆医科大学第一附属医院静脉用药调配成本,为我院静脉用药调配服务收费标准提供客观依据。方法：从仪器设备、房屋折旧、人员支出、卫生材料、医疗业务及管理费用的计算,测算出我院普通药物、抗生素药物、细胞毒性药物和全肠外静脉营养液的配制成本。结果：普通药物配制成本为7.90元/袋;抗生素药物配制成本为9.90元/袋;细胞毒性药物配制成本为13.90元/袋;全肠外静脉营养液配制成本为30.68元/袋。结论：我院P I VA s的配制成本接近或略高于已批准收费的几个省区平均水平的原因,除了新疆与内地距离较远,运输成本较高导致医疗卫生材料价格偏高外,还与我院PIVAs配制量偏低有关。     

基于全面质量管理视角的门诊药房调剂差错浅析

探讨医院药房调剂差错产生的风险因素和预防措施,以期降低调剂差错率,保障公众用药安全。将药房调剂差错以全面质量管理的分类方法,从药剂人员、药品、工作方法、环境、计算机系统五个方面有针对性的进行阐述和分析。调剂差错的发生是一个多因素相互作用的结果。要想降低调配差错率,需从人员、药品、管理、环境和计算机系统各方面去改进,还要注重多部门内外协调,才能达到综合性防范的目的。     

智能自动化在降低静脉用药调配中心用药风险中的作用

目的:整合并优化自动化设备与软件功能,优化工作流程,减少静脉用药调配中心( PIVAS) 调配工作风险。方法:对PIVAS 工作流程中的风险点进行分析,针对现有操作系统功能的不足,结合自动化设备的运用对软件功能进行升级,通过数据统计评估改进后的应用效果。结果:通过对自动化设备的操作流程与软件功能的整合,PIVAS 差错率同比下降40.63%,不合理医嘱数同比下降26.28%,药品损耗金额同比下降46.79%。结论:在采用自动化设备的基础上,对PIVAS 运行中的问题通过软件功能的改进与优化,整合了医嘱审核、批次分配、药品管理等功能,提高了用药安全性及药品管理的质量与效率。     

静脉药物配置中心配置间简介

目的:介绍静脉药物配置中心配置间,促进对静脉药物配置中心的了解。方法:从配置间的建立、配置人员、卫生控制等方面介绍静脉药物配置中心配置间。结果与结论:配置间的洁净工作环境、训练有素的配置人员、严格的卫生控制确保了静脉药物的配置质量。     

我院静脉药物配置中心差错分析与防范措施

目的探讨静脉药物配置中心减少配置差错的有效措施,保障患者用药安全。方法归纳分析医院静脉药物配置中心2008年1月至2008年8月发生的差错,并根据原因提出针对性防范措施。结果371742份输液中发生审方差错13份,内部差错112份,漏错14份,差错2份。常见的差错类型有药师溶剂贴错、摆药错误、给药时间错误等。结论静脉药物配置中心通过建立完善的质量控制体系,提高临床医务人员药学知识,提高药师审方能力,加强药师、护士配置查对工作,将明显减少配置差错,促进临床安全用药。     

MSA结合QCC法在降低病区药房发药差错中的应用

目的:提高品管圈(QCC)活动中数据体系的可靠性。方法:采用测量系统分析(MSA)改善病区发药错误数据系统的可靠性并应用于以降低病区药房发药差错件数为主题的QCC活动中。结果:采用MSA及相关培训措施进行干预后,数据系统的重复性、偏倚性、再现性均得到有效改善,总体有效一致性指标由45.00%提高到80.00%。开展QCC后,病区药房发药差错件数由每周16.06次降低为5.76件,目标达标率为107.4%,目标进步率为64.1%;同时圈员在和谐程度、积极性、品管手法等方面均有明显提升。结论:在QCC活动中引入MSA可提高QCC活动中数据测量系统的质量,促进QCC活动的有效开展。     

差错分析在静脉用药调配中心的重要性

目的通过PIVAS在配置过程中出现的各类差错进行分析讨论,发现工作中出现的问题,总结相关的经验教训,整理改进措施。促进临床合理用药、减少和避免配置差错提供参考,提高医疗质量,保证临床用药安全。方法根据《中国药典》、《临床用药须知》、《临床静脉用药调配与使用指南》及JCI要求等相关规定,对我院静脉用药调配中心输液配置环节出现的各类差错进行回顾性原因分析总结,并提出相对应的防范措施。结果本文结合本院静脉药物配置中心工作中具体的差错例子对相应的情况进行了总结分析。其差错率主要集中在:电脑系统不够完善,医师医嘱不合理,审核人员差错,输液调配差错这四个方面。结论通过对调配过程中存在的差错分析,我们总结出:优化系统,增强审方药师业务技能,加强高危药品管理,建立差错制度等改进措施,来优化完善PIVAS的工作,使工作更加高质高效,有效杜绝差错事故的发生。     

配药机器人在静脉用药调配中心的应用

目的 探讨配药机器人在静脉用药调配中心的应用。方法 将配药机器人调配药品以及人工调配药品的效率、残留量、推拉针筒次数、手部意外刺伤发生率、调配药品的准确率进行对比观察。结果 配药机器人调配卡络磺钠、注射用头孢唑肟钠、复合辅酶、头孢硫脒4种药品,残留量分别为0.13±0.01,0.14±0.01、0.12±0.01、0.14±0.01,均低于内控标准（≤溶媒体积的5%）;配药机器人能够减少手部推拉针筒的次数;在观察的时间内,人工调配发生手部意外刺伤6次,而配药机器人未发生,人工调配共发生60次差错,而配药机器人仅发生4次。随着调配时间的延长,第3小时内机器的调配效率高于人工;1 h内,1名工作人员同时操作2台配药机器人的工作效率高于人工调配。结论 配药机器人能显著降低工作人员的劳动强度及职业伤害,提高调配的准确率及效率,在静脉用药调配中心有一定的应用前景。