分析我院中药处方中有毒药物剂量应用

目的:分析我院中药处方中有毒药物的用药剂量情况,规范中药在临床合理应用。方法:参照2010年版《中国药典》规定中药用量范围,随机抽取我院门诊2010-2-1～2010-10-30日中药处方1266张,对处方中含有19种常用有毒药物的实际用量进行统计分析。结果:在抽取的1266张中药处方中,含有毒药物的处方756张,将19种有毒药物实际用量与2010年版《中国药典》规定剂量进行比较。结论:正确使用有毒中药,有利于临床合理用药,避免不良反应发生,合理使用,使中药真正成为"安全、有效"的药品。     

中药处方药物剂量的调查与分析

目的对我院中药处方中的药物剂量进行调查与分析,以便监督控制中医临床合理用药,为规定用药范围提供依据。方法采取分层抽样法从内科、外科、儿科等科室中,按每个科室医生总数的比例进行抽样。对处方中出现频率最高的50种药物的常用用药剂量进行统计,再与2005版《中国药典》规定的剂量范围进行比较。结果 2012年我院处方中运用频率最高的50种药物,有64%的药物用量超过药典规定范围。每张处方中药味数以16~20味为主。结论我院处方普遍出现药物剂量超过药典规定用药范围的现象,其原因包含各个方面的因素。     

我院中药处方用量与用法调查分析

《中国药典》作为国家药品标准在保证药品质量,保障人民用药安全有效方面起着法定作用。中药临床处方的用量与用法都应以《中国药典》为依据。中药临床处方用量准确,用法得当对治愈疾病起着至关重要的作用。1 方法 按药典凡例规定:“药材的用法,除另有规定外,均指水煎内服;用量系指成人1日常用量,必要时均可根据需要酌情增减。”的原则,对我院1999年7月至2000年6月间10762张处方进行统计,选取处方中50味药的临床实际用量与药典规定剂量进行了比较,并统计了药典标明特殊用法的10种中药的临床处方标明情况。     

中药处方药物剂量应用分析

目的：提高中药饮片的合理用药水平。方法：按照新版《中国药典》规定中药用量范围，选取本院中药处方中100种常用药实际用量进行对比；同时对1963年版药典与2005年版药典中相同药物的剂量变化进行统计。结果：我院中药处方中100种常用药实际用量与2005年版药典规定剂量比较，45个品种处方剂量低限在药典规定的上限上，超量数在32％以上；2005年版药典与1963年版药典比较，相同313味药物中有137味中药剂量增大。结论：中药方剂中存在用药超剂量的问题，不仅造成药材资源的损失，而且也极易产生中药不良反应。     

2010年版《中国药典》中有毒中药饮片剂量规定的探讨

目的:探讨2010年版《中国药典》中关于有毒中药饮片剂量的规定。方法:以《中国药典》中规定的有毒与有小毒中药饮片的剂量为依据,抽取某医院处方,记录其在临床上的超剂量使用情况,计算每一味饮片的超剂量使用频率。结果:19种有小毒中药饮片超剂量使用频率的均值达到了65.25%,29种有毒中药饮片超剂量使用频率的均值达到了66.7%。结论:《中国药典》中关于中药饮片剂量的规定可能存在一定的不合理性,有待进一步的探讨。     

我院2013年中药配方颗粒应用分析

目的:为临床合理使用中药配方颗粒提供参考。方法:采用分层定比法随机抽取我院门诊2013年1-12月中药配方颗粒处方,按每月上、中、下旬各40张抽取,采用Excel统计处方中患儿信息、临床诊断、中药配方颗粒品种、使用频率、使用量等,并将用药剂量与2010年版《中国药典》规定剂量进行比较分析。结果:中药配方颗粒使用以12岁以下患儿为主,占95.90%;呼吸系统及消化系统疾病患儿使用中药配方颗粒较多,使用量最大的品种为桔梗。此次调查涉及中药配方颗粒231种,占全部颗粒的90.23%,大多数用药剂量符合2010年版《中国药典》规定。结论:临床仍存在使用中药配方颗粒剂量不符合《中国药典》规定的现象,可能与医师用药习惯有关,需引起注意。     

中药处方临床用药剂量分析

目的分析我院门诊中药处方临床用药剂量情况,促进合理用药,提高药品疗效,保障病人用药安全,为临床规范用药提供依据。方法随机抽取我院2008年门诊中药处方11285张,用Excel和Access的查询统计和函数制表等功能对数据进行处理。结果对照2005年版《中国药典》最高剂量限定,在所有使用频率最高的前40种饮片中,单味饮片在处方中使用的最高频率剂量超限的共有19种,占47.5%;每味饮片使用剂量频率前5位的平均值超限的共有13种,占32.5%;以上两项指标均符合2005年版《中国药典》规定的有19种,占47.5%。结论该院临床中药处方用药超剂量情况客观存在,医生应加强临床使用规范,药师应加强临床用药干预。     

关于中药处方剂量的探讨

中药临床处方剂量应以《中国药典》作为依据 ,而临床实际情况有一定差距。为了探讨临床用量与药典之间的差异 ,抽出药典收载的中药 5 0种 ,进行统计 ,随机抽出有权威性的杂志《中医杂志》10期 ( 1986～ 1994年 ) ,《中国医学文摘———中医》( 1990～ 1994年 ) 18期 ,选取其中有用量记载的方剂 ,按药典规定 :“药材的用法 ,除另有规定外 ,均指水煎内服 ,用量系指成人一日用量 ,必要时可根据需要的情况增减”为标准统计 ;结合有统计意义的 49味中药不符合药典规定剂量出现次数的百分率 (简称不合格率 )。 5 0 %以上达 31种 ,占总数 49种的 6 …     

中药处方超剂量应用利与弊分析

中药剂量的变化是影响疗效的关键和是否产生不良反应的重要因素.有人统计,2005年版<中国药典>与1963年版<中国药典>进行比较,两部药典共有的313味中药进行剂量分析.结果中药使用剂量有变化的为165味,剂量上升的中药有137味(占变动的83.03%),其中使用范围(上下限)均上升的占上升药物的44.77%.如玉竹(上下限上升率均为25%)、土茯苓(上限上升率为100%)等.中药剂量增大同时疗效也增大,不良作用也相应增大.笔者针对中药处方药物剂量使用现状进行了调查,就中药处方用量增大的原因和弊端进行分析,以供同仁参考.     

我院中药配方颗粒使用情况分析

目的 分析西南医科大学附属医院中药配方颗粒的使用情况,为临床合理应用中药配方颗粒提供参考。方法 采用随机抽样法,选取该院2020年6月—2021年5月中药配方颗粒处方,每月随机抽取100张,共计1 200张。利用Excel统计处方的患者信息、处方金额、临床诊断、中药配方颗粒品种、使用频率、使用量及临床常用配方颗粒的剂量,与2015年版《中国药典》规定剂量相符情况等进行比较分析。结果 该院中药配方颗粒的使用以20～50岁患者为主,占81.50%;处方金额多在100～500元,占87.58%;妇科及呼吸系统患者为主,使用量最大的品种为当归;多数中药配方颗粒使用剂量符合2015年版《中国药典》规定。结论 该院中药配方颗粒的具体使用仍存在部分中药配方颗粒剂量使用不当等,应引起医师及药师的关注,需进一步进行优化,规范和合理应用中药配方颗粒,从而保证临床合理用药,促进中医药事业的进一步发展。     

门诊中成药处方点评与分析

目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析,了解我院门诊中成药处方存在的问题,提高门诊合理使用中成药的水平。方法：抽查2012年1月—2012年12月我院门诊中成药处方共3600张,进行统计、分析。结果：合理处方3447张,占95．75％;不合理处方153张,占4．25％。不合理处方中用药不规范处方11张,用药不适宜处方142张。使用中药注射剂的处方有201张,占5．58％;使用国家基本药物的处方有1713张,占47．58％。结论：我院门诊中成药的使用基本合理。定期做好处方点评,有助于促进临床合理使用中成药。     

某社区医院门诊口服抗高血压药物的应用分析

目的:为社区医院门诊口服抗高血压药物的合理使用提供参考。方法:随机抽取我院2010年门诊处方20000张,筛选诊断中有高血压病的处方2110张,对使用的口服抗高血压药物种类、名称、金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)、联用情况等进行统计、分析。结果:我院钙拮抗药金额和使用频率排第1位,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药排第2位。单用抗高血压药物比例最高。结论:我院抗高血压药物应用相对保守,基本合理,大致达到《中国高血压防治指南》要求。     

5800张中药处方质量调查与分析

目的：分析门诊中药处方的质量和用药情况,促进处方书写规范化、标准化,推动临床合理用药。方法：以随机抽样法抽取2009年1月—2011年5月5 800张我院门诊处方（每月各200张）,采用列表方式进行分类统计分析。结果：不合理处方1 168张,占抽查处方总数的20.14%。其中,处方书写不规范的有763张,占抽查处方总数13.16%;不合理用药的处方有405张,占抽查处方总数6.98%。结论：我院门诊中药处方用药基本合理,但仍然存在较多问题。根据情况应加大《处方管理办法》的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量,促进合理用药。     

北京大学第一医院儿科门诊口服抗癫痫药应用分析

目的：了解我院儿科门诊口服抗癫痫药处方用药的基本情况和趋势,为临床合理用药提供参考。方法：查阅我院2013年1-4月的儿科门诊处方,每个星期随机抽取1日处方,对口服抗癫痫药的使用情况进行整理和分析。结果：916张含有口服抗癫痫药的处方纳入分析,抗癫痫药单一用药占68．67％（629／916）,联合用药占31．33％（287／916）。单一用药中使用率排序居前3位的口服抗癫痫药分别为：左乙拉西坦30．36％（191／629）、丙戊酸钠27．03％（170／629）、奥卡西平12．60％（78／629）。结论：从口服抗癫痫药使用的品种、联合用药方案及使用剂量来看,我院儿科门诊口服抗癫痫药使用情况基本合理,且以新型口服抗癫痫药为主,符合抗癫痫药的使用趋势。     

1294张口服降糖药处方分析

目的:了解我院门诊口服降糖药的使用情况,为临床用药提供参考。方法:回顾性分析我院门诊2010年1月份的口服降糖药处方,对处方数、处方量和联合用药等进行统计,并计算用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)。结果:使用频次较多的降糖药分别是双胍类(54.87%)、磺酰脲类(34.47%)和α-葡萄糖苷酶抑制剂(34.47%);格华止和拜唐苹是处方量最多的药物品种;20种口服降糖药中,有16种药物的DUI值接近1;口服降糖药联合应用占总处方数的45.98%,最常见为磺酰脲类+双胍类和磺酰脲类+α-葡萄糖苷酶抑制剂。结论:我院门诊使用降糖药物基本合理。     

深圳市某区医疗中心门/急诊处方合理性评价

目的:了解深圳市某区医疗中心门/急诊处方质量和合理用药情况。方法:以《处方管理办法》、《中国药典·临床用药须知》为依据,对2009年1至12月抽取的8400张处方进行合理性分析。结果:书写不规范处方451张(5.4%),主要为缺漏项;不合理用药处方314张(3.7%),主要表现在用药疗程过长、无适应证用药、超范围使用抗菌药等;人均用药品种为2.30种,药品通用名应用率为98.6%,基本药物应用率为87.0%,注射剂应用率为21.6%,抗菌药物应用率为36.4%,人均药费为122.21元。结论:该院门/急诊处方规范书写和合理用药水平有待提高,需要进一步干预。     

我院老年门诊处方分析

目的：了解我院老年病房门诊处方药物的应用情况,评价门诊处方用药的合理性与规范性。方法：根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院老年门诊2008年1～12月处方进行分析。结果：共抽查24350张处方,不合格用药处方为1340张,占5.50%,其中不规范处方526张,占抽查处方的2.11%,占不合格处方的39.25%。不合理用药主要表现在重复用药、选药不当、联合用药品种过多等方面。结论：临床医生用药存在不合理的现象,主要原因是临床医生对药物知识的缺乏所致,药学人员应向临床药师职能转化,向医生提供更多的药学知识,指导医生和患者合理用药,以保障患者的用药安全。     

医院2011年门诊药房退药情况

目的分析门诊药房退药情况,探讨处理方法和预防措施。方法对中国中医科学院西苑医院2011年1—12月门诊退药处方进行分析。结果1178张退药处方中,因不良反应退药226张,占19．2％;医师开错处方221张,占18．8％;挂号收费错误183张,占15．5％;药师干预165张,占14．0％;患者自身原因127张,占10．8％;患者住院或死亡95张,占8．1％;药房缺药77张,占6．5％;特殊人群禁忌63张,占5．4％;检查项目取消21张,占1．8％。退药品种中,抗生素类药物发生退药比例最大,共287张,占24．4％,其次是中药注射剂265张,占22．5％;心脑血管系统用药182张,占15．4％;呼吸系统用药103张,占8．7％;骨科用药102张,占8．7％;内分泌系统用药84张,占7．1％;消化系统用药76张,占6．4％;解热镇痛抗炎药43张,占3．6％;妇科用药19张,占1．6％;检查用药10张,占0．8％;其他7张,占0．6％。结论门诊退药原因主要为药品的不良反应,退药品种主要为抗生素类药物和中药注射剂。应重视药品不良反应,加强医患沟通,更好地开展药学服务,降低门诊退药率,确保用药安全。     

我院中成药门诊处方用药调查分析

目的：提高中成药处方质量，促进合理应用中成药．．方法：对我院2007年7月、9月、11月的门诊中成药处方，以卫生部、国家中医药管理局2007年印发的《处方管理办法》的通知为标准进行统计分析。结果：共抽查处方8986张，合格处方8674张，不合格处方312张，处方合格率为96．53％，符合医院管理年活动中三甲医院综合管理处方统计指标（处方合格率≥95％）要求。不合格处方主要表现为书写不规范、不舍理用药等、结论：处方书写欠规范，合理用药有待加强，需深入开展医药学工作者中医基础理论和中药知识的再教育、     

我院门诊老年患者公费用药的处方分析

目的：调查我院老年干部职工门诊保健治疗用药情况。方法：统计2006年1-6月份60岁以上的老年患者1 767人次,门诊2 700张处方的药物联用、高频用药、不合理用药及降压药的药物利用情况。结果：联合用药超过5种药物的用药人数占所查总人数的27.5%;使用频率最高的药品为作用于循环系统的药物和维生素类药物;降压药的使用基本符合低成本的药物治疗方案。结论：所统计患者药物应用情况基本符合我院老年门诊患者的用药特点,但也反映出了所存在着的不合理用药。为保证我院老干部的健康保健,需要我院医师和药师的共同努力。