妇科手术后急性肺动脉栓塞5例报告

我院妇科病房于 1998年 5月～ 2 0 0 2年 3月诊治 5例妇科手术后急性肺栓塞病人 ,其中 2例死亡 ,3例抢救成功 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 3月间 ,我院妇科病房收治 5例病人均因子宫肌瘤进行了常规子宫切除手术 ,手术后发生不同程度的肺动脉栓塞症。病人年龄 4 6～ 5 3岁 ,其中肥胖者 3例 ,1例有家族猝死病史。肺栓塞发病时间分别为手术后 4 0ｈ及第 2、3、5和 6天。其中 3例病人长时间卧床后 ,离床活动 ,排便后发病 ;1例病人伴有情绪异常 ;1例病人表现为无诱因的呼吸异常。 5例病人发病均为突发性昏厥、…     

妇科疾病合并高血压病的围手术期的管理

目的妇科手术合并高血压患者的围手术期管理。方法手术前、手术中、手术后正确使用降压药物，术中选择最适宜最佳的麻醉方式，术后通过采取有效的干预措施，加强医务人员的责任心，针对不同患者的情况实施个性化管理，以维持血压平稳，保证患者安全渡过围手术期。结果69例合并高血压病的患者中，1例因先天性脑血管畸形脑出血死亡，其他均无因高血压病而导致的并发症发生。结论通过加强对妇科疾病合并高血压病患者围手术期的管理，可以有效地避免围手术期并发症的发生。     

老年高血压脑出血22例术后护理

高血压脑出血是一种急性、破坏性大、病死率较高的疾病。本症在脑血管疾病中约占1/3,仅次于脑血栓形成而占第二位,死亡率在脑血管疾病中却占首位,它是高血压病人死亡的主要原因。本症经一般治疗约有2/3的病人仍不免于死亡,故手术治疗有着重要意义。     

强化护理干预对高血压合并脑血管意外后急性昏迷患者的影响

目的:探讨强化护理干预对高血压合并脑血管意外后急性昏迷患者的影响。方法:将2015年1月～2017年1月收治的86例高血压合并脑血管意外后急性昏迷患者作为对照组,行常规护理干预;将2017年2月～2018年2月收治的86例高血压合并脑血管意外后急性昏迷患者作为观察组,行强化护理干预。比较两组治疗结局、不良反应发生率及生活质量。结果:两组治疗结局比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组感染、脑疝、脑水肿、应激性溃疡、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组(P 0. 05);观察组护理1个月后生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论:将强化护理干预应用于高血压合并脑血管意外后急性昏迷患者中,可有效减少患者并发症,提高生活质量,值得临床推广。     

山西省SARS死亡病例分析

20 0 3年 3月 2 7日— 5月 16日山西省共死亡SARS病人 2 0例 ,现将死亡情况分析如下。1　资料2 0例死亡病例中男 10例 ,女 10例 ;5 0岁以上 14例 ,5 0岁以下 6例 ;工人 3例 ,农民 4例 ,干部 3例 ,退休人员 8例 ,个体户和医生各 1例。合并症 :合并糖尿病 3例 ,合并脑血管病 3例 ,合并高血压 4例 ,合并两种以上疾病 4例 ,合并精神分裂症1例 ,合并心血管疾病 3例 ,合并表皮松懈症 1例。死亡原因 :急性呼吸窘迫综合征 15例 ,多器官衰竭 2例 ,原有疾病加重导致死亡 3例 ,年龄构成见表 1。表 1　 2 0例死亡病人年龄构成例 (% )年龄岁 4月 2 0日…     

偏瘫病人的院外康复护理

20 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,我们对 15例偏瘫病人进行院外康复护理 ,有效地促进了病人的康复。1　临床资料　　从 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月中山大学第二附属医院内科共收治脑卒中病人 15例 ,年龄 2 0岁～ 75岁 ,其中脑梗死 5例 ,脑出血 8例 ,脑血管畸形 2例。手术治疗 10例 ,保守治疗 5例 ,脑梗死和脑出血病人在发病前有高血压和高血脂病史 ,脑血管畸形者有头痛史。2　康复护理2 .1　心理护理　偏瘫病人可因丧失部分或全部劳动能力而出现心理障碍[1] ,故心理护理是康复成功的保证。因此 ,应多关心、体贴、亲近病人 ,帮助病人正确…     

脑血管病病人健康行为的调查分析

脑血管病是病死率极高的一类疾病 ,其发生与人们的生活方式密切相关。为了解脑血管病的诱发因素 ,2 0 0 2年 1月—2 0 0 3年 1月对我院神经科住院的 188例脑血管疾病病人的健康行为进行了调查 ,并与某干休所 188例健康人在 8项健康行为方面进行对照。现将调查结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 188例脑血管病人作为观察组 ,男 97例 ,女91例 ,年龄 5 2岁～ 82岁 ,平均为 69.5岁。其中脑血管病合并高血压 5 1例 ,短暂性脑缺血发作 3 7例 ,脑梗死合并高血压病70例 ,脑梗死合并糖尿病 9例 ,脑梗死合并冠心病 5例 ,脑梗死合并高血脂症 …     

妇科手术后下肢深静脉栓塞病人的护理

下肢深静脉栓塞 (DVT)是妇科手术后常见的并发症之一。病人手术后 ,由于麻醉的作用、手术创伤、卧床等因素导致下肢血流缓慢、血液淤滞引起下肢深静脉栓塞。严重者栓子脱落 ,可形成肺栓塞而危及生命。故术后早预防、早诊断、早治疗有着重要的临床意义[1] 。现将我院 11例妇科手术后并发下肢深静脉栓塞病人的病护理介绍如下。1　临床资料　　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月 ,我院行子宫切除手术病人 5 46例 ,其中发生下肢深静脉栓塞 11例 ,占 2 %。手术种类 :子宫加双侧附件切除 2例 ,子宫切除及盆腔淋巴结清除 2例 ,全子宫切除 4例 ,子…     

前列腺切除术后并发深静脉血栓形成5例诊治体会

我院自 1997～ 2 0 0 1年共行耻骨上经膀胱前列腺切除术 32 8例 ,并发深静脉血栓 5例 ,其中 2例发生急性肺栓塞 ,经抢救无效死亡 ,余 3例治愈。为吸取教训 ,更好总结经验 ,结合文献总结如下。1　临床资料　　本组老年男性 5例 ,年龄 6 2～ 78岁 ,平均 70岁。发生左侧深静脉血栓 2例 ,右侧 1例 ,2例合并肺栓塞者血栓来源不明。 3人有长期吸烟史 ,2人较肥胖 ,均无中风、静脉血栓史。 4例患者术前 1周每日口服 6ｍｇ已烯雌酚 ;3例术前心电图有Ｔ波改变 ,ＳＴ Ｔ抬高 ,均无心绞痛史 ,5例术前均无肺心病及肺部感染。均行耻骨上经膀胱前列腺切除术…     

颅脑术后应激性溃疡的防治体会

颅脑术后上消化道出血 ,系胃肠道的应激性溃疡 (ｓｔｒｅｓｓｕｌｃｅｒ,ＳＵ)所致。我们总结了我科 1999～ 2 0 0 1年预防和治疗开颅术后应激性溃疡 6 0例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料6 0例开颅病人均行颅内血肿清除术 ,其中高血压性脑溢血 12例 ,发生ＳＵ6例 ;脑血管意外     

3例聋哑高血压病患者并发脑血管意外漏诊分析

目的：探讨预防或减少聋哑高血压病患者并发脑血管意外的漏诊方法。方法：收集我院1994年1月至2007年3月收治的3例中老年人聋哑高血压病患者并发脑血管意外漏诊的病例资料，并对漏诊的原因和治疗方法进行回顾性分析。结果：3例病人分别于晚上就诊，1例病人给予口服降压药后回家休息，第2天已经深度昏迷，最后抢救无效死亡。另外2例病人留院观察，给予静脉滴注缓慢降压处理，2人分别在住院后6小时和8小时出现颅内出血症状和体征。在给予积极治疗后，病情都及时得到控制。后期给予高压氧治疗后，2例患者基本上恢复正常，仅留下轻微的后遗症。结论：需提高聋哑高血压病患者并发脑血管意外漏诊的认识，要懂得患者一些肢体语言，对患者及其家属需详细询问病史和认真的体格检查。在时间身体允许条件下一定要完善各项检查，如CT、MRI等。及早控制血压，密切观察病情变化，认真分析病情进展，以便及时发现聋哑高血压病患者并发脑血管意外，尽快处理。     

高血压合并脑血管意外的护理

脑血管意外是高血压患者最为常见的并发症，其发病率在我国高血压死亡原因中居首位。临床上在早诊断、早治疗的基础上，若能采取有效的护理措施将对高血压脑血管意外病人的预后有积极的影响。本院于2003年12月-2005年12月间，共收治高血压脑血管意外患者23例，经积极治疗，精心护理，结果死亡6例，植物生存1例，重残3例，轻残5例，痊愈8例。现将护理措施总结介绍如下。     

曼氏手术治疗子宫Ⅲ度脱垂11例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院 1989年 1月～ 2 0 0 0年 7月共收治子宫Ⅲ度脱垂病人 12例 ,其中 11例行曼氏手术 ,1例行单纯前后壁修补术。平均产次 5 .8次 ,年龄 49～ 84(平均 66.4)岁 ,绝经年限 0 .5～ 40年 ,全部病例均伴有重度阴道前壁膨出 ,轻度阴道后壁膨出及陈旧性会阴Ⅱ度裂伤 ,合并高血压病提示心肌缺血2例 ,慢性支气管炎 3例 ,肺心病 1例 ,糖尿病 1例。1.2　手术适应证　凡符合下列条件者均可考虑行曼氏手术 :(1)子宫已萎缩 ,宫颈延长 ;(2 )宫颈组织细胞学检查正常 ;(3 )宫颈及阴道壁无损伤性溃疡或溃疡已治愈 ;(4)体弱或合并内…     

对高血压病人开展健康教育的尝试

高血压病是心脑血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一[1] 。为了使病人充分了解高血压病的病因、并发症、危险因素和康复保健的重要性 ,以便做到合理用药 ,改变不良生活习惯 ,提高生活质量。因此 ,充分利用“高血压病人之友”联谊会 ,对高血压病人进行健康教育 ,以提高病人对疾病的求知欲望 ,增加合理用药的知识。1　临床资料　　 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月 ,我院门诊和住院确诊的高血压病病人 2 3 9例 ,男 15 4例 ,女 85例 ,年龄 45岁～ 78岁。其中14 2例为轻度高血压 ,血压在 ( 18.67～ 2 1.2 0 ) /( 12 .0 0～ 13 .2 0 )kPa…     

脑血管意外病人康复治疗23例临床观察

脑血管意外大多发生在中老年人 ,其后遗症直接影响病人日常生活 ,造成社会及家庭的负担。我院从 1997年～ 2 0 0 2年对纳入标准的 45例脑血管意外的病人 ,在用药的同时对 2 3例进行了以运动疗法为主的综合康复治疗 ,并取得较满意疗效 ,同时与 2 2例采用常规治疗的病人作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料本组 45例均经颅脑CT、神经系统检查而被确诊为脑梗死和脑出血 ,且都意识清醒 ,生命体征平稳 ,又无进行性脑卒中的病人。随机分为两组 ,康复组 2 3例 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄 47岁～ 75岁 ,脑出血 4例 ,脑梗死 19例。伴有高血压病史者 1…     

老年左半大肠癌并发急性肠梗阻一期手术41例报告

我们对符合左半大肠癌并急性肠梗阻的60岁以上患者41例,行急诊一期手术,全部治愈。报告如下。1资料与方法1.1一般资料男26例,女15例;年龄60～70岁26例,71～80岁14例,80岁以上1例。从肛门停止排便、排气到实施手术时间最短3天,最长7天。合并糖尿病8例,慢支肺气肿15例,肺心病3例,高血压病7例,脑血管意外后1例。     

终末期肾病腹膜透析治疗后抑郁症发病情况及预后

目的探讨终末期肾病患者行持续性不卧床腹膜透析治疗后抑郁症发病情况,为临床早期采取干预措施提供指导。方法 70例终末期肾病患者均于行持续性不卧床腹膜透析治疗3个月后进行汉密尔顿焦虑抑郁量表和简明国际神经精神障碍调查表评分,并依据评分结果分为抑郁组32例和非抑郁组38例,门诊或电话随访,比较2组进入研究1a内死亡、脑血管意外、心血管意外等不良事件发生情况。结果抑郁组1a累计病死率和心、脑血管意外发生率均高于非抑郁组(P<0.05);Cox回归分析结果显示,抑郁症、高血压病、2型糖尿病是发生各种不良事件的独立危险因素。结论抑郁症是终末期肾病患者常见合并症,且是其死亡及发生心、脑血管意外的独立预测因素。     

药源性急性肺水肿18例分析及防治对策

急性肺水肿是常见的危重症 ,引发肺水肿有诸多原因 ,临床用药不当亦是导致发生肺水肿的因素之一。如何在治疗原发疾病的同时 ,最大限度地避免药源性肺水肿 ,是临床医务人员应研究的重要课题。现将我院 1995～ 2 0 0 0年住院患者发生的药源性急性肺水肿18例报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例中 ,男 14例 ,女 4例 ;年龄4 3～ 84岁 ,平均 72 8岁。 6 0岁以上老年人 17例 ,中年人 1例。既往有冠心病 5例 ,有原发性高血压、冠心病合并高血压病及糖尿病各 2例 ,糖尿病合并高血压病、冠心病合并高血压病、糖尿病、脑梗死各 1例。…     

7例前列腺摘除术后并发血栓的原因分析及护理探讨

行前列腺摘除的患者，大多为老年人，多并发心脏病．高血压．高血脂．糖尿病等，属于易发生血栓及脑血管等并发症的高危人群。我院自2001年3月-2005年5月共行前列腺摘除术101例，其中5例发生下肢静脉血栓，2例发生脑血管意外。现对前列腺摘除术后并发生血栓的原因及护理对策作分析探讨。     

高龄食管癌患者术后并发急性肺栓塞的护理

我胸外科2000～10～2006—10行食管癌手术后早期发生急性肺栓塞5例，护理体会如下。 1临床资料 本组男4例，女1例，年龄64～78（平均69）岁，发生急性肺栓塞距手术时间为12h～7d，既往均无慢性心脏疾病史，5例均行手术探查，手术中证实为左肺栓塞致左肺梗死，均行左全肺切除，痊愈4例，1例因术后突发急性呼吸衰竭，抢救无效而死亡。