浅谈乡镇预防保健工作改革的设想

建国40多年，我们一直沿用乡镇卫生院承担防保工作任务的农村预防保健管理体制。随着农村经济体制的变化和卫生防疫承包责任制的深入，改革现行乡镇防保管理体制，实行防疫组与乡镇卫生院分设，建立乡级独立的防保管理体制，是乡镇卫生防疫工作发展的需要。现就建立乡镇独立防保管理模式，探讨如下。1现行“防治合一”的出式不适应形势发展的需要在农村经济体制发生重大变化后，现行“防治合一”的乡镇预防保健管理体制，越来越不适应形势发展的需要，表现在各个方面：①防治指导思想与实际工作的矛盾。我国乡镇卫生院是防治结合，预防为主…     

农村预防保健与乡镇卫生院改革

从乡镇卫生院的预防保健功能切入,对目前存在的乡镇卫生院改革模式进行了分析,并论证了“政府购买预防保健服务”改革模式的可行性和具体运行方案。在“政府购买预防保健服务”的模式下,乡镇卫生院的改革应本着其承担的不同工作职能,采取多元化的管理机制,并相应地采用多渠道的筹资方式。     

改革乡镇防保体制 增强预防保健能力

改革乡镇防保体制增强预防保健能力吴学明（安徽省宁国县卫生局２４２３００）宁国县位于安徽省东南部，面积２４４７平方公里，人口３８万。全县设２９个乡镇、２３１个行政村，经济发展迅速，１９９４年宏观经济效益跃人全省“三强”县（市）之行列。经济的振兴，对卫生...     

改革乡镇防保体制促进农村预防保健事业发展

<正> 我县地处鲁南,是亚圣孟子的故乡,是山东省首批命名的省级历史文化名城。党的十一届三中全会以来,我县农村经济体制改革不断深入,商品经济发展较快。但是,与人民身体健康密切相关的预防保健工作却越来越不适应,“预防为主”的方针难以落到实处。为此,我们热情支持卫生防疫改革,探索适应农村开展预防保健工作的新路子,从1987年开始,在乡镇建立了不同模式的卫生防保站,收到了较好的效果。     

坚持改革,搞好预防保健工作

在过去长时期内,我们在指导思想上离开了国情和省情,试图由国家对预防保健实行大包大揽,结果越办越穷,限制了预防保健事业的发展。针对上述弊端,1985年2月,省政府批转了省卫生厅《关于卫生工作改革的几点意见》,根据文件精神,各级政府和卫生部门大胆探索,积极稳妥地制定了一些具体改革方案,实行了一些改革措施。我们着重在以下几个方面进行了改革尝试。一是放宽政策。打破防保机构独家办的旧模式,实行国家、集体、个体一起上。目前,全省已兴办集体、个体卫生防     

改革基层预防保健工作的做法

近几年来,我们为了认真贯彻执行“预防为主、城乡兼顾、中西医结合”的卫生工作总方针,在预防保健工作上大胆改革,努力创新,提高了卫生工作的社会效益,有效地控制了金旗各种地方病和传染病的发生,提高了全旗各族人民的健康水平,使全旗预防保健工作出现了生机。     

深化卫生改革 加强预防保健工作

近年来,大同市卫生局在深化卫生改革中,端正指导思想,狠抓预防保健制度的改革,认真贯彻落实“预防为主”的方针,在开展以医院为中心扩大预防、乡镇卫生院体制改革、推行妇女、儿童保健保偿制等项工作中,不断加强预防保健力量,充实防保设备,使城乡卫生面貌和预防保健质量都有较大改观和提高,为全面实现初级卫生保健各项目标奠定了基础。一、以医院为中心扩大预防,搞好地段预防保健责任制以前,我市各级各类医院基本无防保机构,对下达的预防保健任务,只能从各临床     

乡镇防保体制的改革设想

随着卫生改革的进一步深化，农村预防保健工作任务的加重，乡镇防保体制已越来越显得难以适应所承担的任务，如何通过改革建立起一个稳定、高效和充满活力的防保运行机制已成为不容忽视的问题。一、问题１、体制与工作不相适应。我国目前的乡镇防保组织大多数属于卫生院的一个科室，没有其独立的工作环境，固定从事防保工作的专职人员很少，甚至没有。管理上和工作上受到了卫生院的限制，处于被动应付局面。这种软弱的体制，与日趋重要和繁重的防保任务不相适应。２、现行体制易造成重医轻防。乡镇卫生院属于差额补助单位，为了解决“吃饭”…     

4省(区)乡镇预防保健工作现况调查

[目的]评价2006年我国乡镇防保工作开展情况,为研制乡镇防保工作工具包提供理论依据. [方法]在根据课题要求选取的江西、贵州、广西和浙江4个省中随机选取94个乡镇防保机构,通过现场调查、问卷调查和访谈法相结合收集资料进行描述性分析. [结果]2006年四省区抽样乡镇防保机构均开展了传染病预防与控制、计划免疫、妇幼保健、健康教育工作.5种基础疫苗的接种率均达到了95.0%以上.开展地方病监测工作与慢性非传染性疾病管理的机构很少.[结论]乡镇预防保健工作需要进一步加强制度化和规范化建设.     

乡镇卫生院设预防保健部浅析

<正> 笔者通过对富裕县10个卫生院的调查,探讨了“两部一组”体制的适应性。富裕县实行的是在卫生院内设医疗部、防保部、后勤组,即“两部一组”,按每5000居民配备一名防保人员,经费由卫生局按人头计算,每人每年拨款1400元,单独记帐。在业务工作中,改革前,卫生院只安排疫苗接种,大骨节病投药,报告疫情;改革后,开展了计     

论乡镇预防保健机构规范化管理

<正> 乡镇预防保健机构是农村防保和药品监督工作的指导和管理机构,是防保和药品监督工作得以落实的纽带和桥梁。因此,加强乡镇预防保健机构的科学管理十分必要。通过实践摸索,认为乡镇预防保健机构应实行规范化管理。 1 规范化管理的概念规范化管理就是根据预防保健和药品监督工作需要和农村实际情况,对乡镇预防保健机构在建设、管理、业务工作等方面提出统一遵循,从多方面规范乡镇防保机构工作,使农村预防保健和药品监督工作走向科学管理轨道。     

磐安县乡镇预防保健人员现况调查

最近卫生部发布了<关于疾病预防控制体系建设的若干规定>,突现出政府对疾病预防控制体系日趋重视.疾病预防控制体系建设是事关社会稳定、经济发展、人民健康的大事.磐安县地处山区,由于长期受观念、经费、改制等因素的困扰,疾病预防控制工作出现队伍不稳、素质低下、职能削弱等现象.为探讨新形势下防保队伍建设的对策,我们对全县乡镇防保人员现况进行了调查.     

我国乡镇预防保健组织体制改革进展

乡镇卫生组织是我国国家卫生体系的基础部分,是农村三级医疗预防保健网的中心枢纽~([1]),是农村社区居民健康促进,实现“2000年人人享有卫生保健”目标的关键环节。预防保健作为国家卫生服务的主要内容,其工作的好坏直接关系到卫生工作的全局。然而,我国乡镇预防保健组织却是随着我国社会经济文化发展的不同历史时期而呈现不同的组织形式与管理体制。这些不同的组织体制又从多个方面制约和影响着我国预防保健事业的发展。     

乡镇预防保健机构模式的选择

一、完全独立模式性质:为乡镇政府领导下的与卫生院同级的卫生事业单位,其所有制形式等同于本行政区域内的卫生院,行政上受乡镇府和县卫生局的双重领导,业务上接受县预防保健机构的技术指导。编制:按所辖区的总人口的2.5/万至3/万配备(最少不能少于6人)。以原卫生防保组人员为基础,不足部分从其它卫技人员中调配,或从社会上招聘合格的乡村医生。要保证配备2—3名大中专毕业生,并严禁非卫技人员从事预防保健工作,设一名负责人,由乡镇政府会同卫生局一并考察、任命。经费:由乡镇财政全额补助。实行“定额包干、独立核算、超支不补、节余留用。”县卫生局可掌握一部分作为任务补助经费,根据工作任务完成情况,浮动拨发。不足者,可以从有偿服务收入中予以补偿.内部设置:分为卫生、防疫、妇保、检验等组、室。财务、总务可设专职或兼职人员。房屋、设施:配备保证工作基本需要     

对乡镇预防保健人员开展思想政治工作的探讨

乡镇预防保健人员(以下简称防保人员)是医务人员的一部分,既具有一般医务人员的思想特点,又具有其本身的特殊性。因此,对乡镇防保人员如何开展思想政治工作是我们工作中面临的课题。本文将结合本县实际,初步探讨对乡镇防保人员如何开展思想政治工作。     

论新时期乡镇预防保健的工作思路

人人享有卫生保健 ,提高全民族健康素质 ,是经济和社会可持续发展的重要保障。改革是当前的主旋律 ,新时期农村卫生机构产权改制势在必行。如何在新时期强化预防保健工作 ,笔者认为应从以下几个方面来考虑。1　加强对预防保健事业的领导。当地政府应将预防保健工作摆到议事日程 ,制订切合实际的预防保健发展规划 ,从宏观上对预防保健事业加以调控和监督管理。2　财政补助按“初保”要求到位。应根据社区卫生服务所承担的社区人口预防保健和基层本医疗服务任务核定补助经费。3　更新观念 ,积极发展有偿服务。在逐步增加财政拨款的基础上 ,给…     

浅析市场经济条件下乡镇预防保健工作的难点与对策

随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善,社会各项改革的不断深入,乡镇预防保健工作面临着前所未有的严峻挑战.乡镇预防保健机构作为县、乡、村三级预防保健网络的重要环节,在落实农村初级卫生保健工作中起着举足轻重的作用.如何在经济转轨时期建设好乡镇防保队伍,全面发挥预防保健职能,提高人民群众健康水平,促进经济持续健康发展,是摆在各级政府及卫生工作者面前的一个重要课题.下面,笔者结合在基层工作的体会谈谈对当前卫生防病工作的看法和建议.     

乡镇不宜单设预防保健机构——对设立乡镇预防保健所的思考

目前有些地区将预防保健组织从乡镇卫生院中分离出来,单独设立防保所,即建立一种形式上的乡镇防保实体组织,让它承担所在地区的预防保健工作。这样做能否达到加强农村预防保健工作的目的?到底是利多弊少、还是利少弊多?这是预防保健体制改革中值得重视的问题。最近,笔者带着这个问题,深入乡、村两级,进行了认真的调查研究。根据调查结果,笔者认为乡镇不宜单设预防保健机构。一、从乡镇卫生院的基本职能来看,将防保工作分离出去,违背了乡镇卫生院的性质和特点,阻碍了乡镇卫生院这个农村三级医疗卫生网的建设和发展,影响了卫生系统管理的综合效应。农村卫生院基本上是与农村乡镇行政区划相适应的卫生事业单位,它处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。中心卫生院和乡镇卫生院既要给