甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病大血管病变的相关性评估

目的　探讨 2型糖尿病患者 TG/ HDL- C比值与大血管病变的关系及其临床意义。方法　应用病例 -对照研究方法 ,将初次确诊 1 4 8例 2型糖尿病患者按有无大血管病变分为大血管病变组和无大血管病变组 ,测定两组患者血糖、血脂、血压、 2 4小时尿微白蛋白排泄率 (UAER)及血胰岛素等水平 ,计算 TG/ HDL - C比值 ,并进行比较 ,分析它们与大血管病变的相关性。结果　大血管病变组患者年龄、病程、体重指数、血压、UAER、TG及 TG/HDL- C比值水平明显高于无大血管病变组患者 (P分别为 <0 .0 0 1、 0 .0 1、 <0 .0 0 1、 <0 .0 0 1、 0 .0 1、 <0 .0 0 1、 <0 .0 0 1 )。随着 TG/ HDL - C比值水平的逐步升高 ,大血管病变的患病率也随之逐渐增加。进一步 L ogistic回归分析显示 ,TG/ HDL - C比值与大血管病变密切相关 (回归系数 B=2 .6 2 0 ,P<0 .0 0 1 ) ,这种相关性独立于血糖、血压、胰岛素抵抗及其他脂代谢指标而存在。结论　TG/ HDL- C比值水平与 2型糖尿病患者大血管病变存在密切的独立相关性 ,TG/ HDL- C比值水平可作为临床预测 2型糖尿病患者大血管病变的一项参考指标     

non-HDL-C／HDL-C 与2型糖尿病肾病病变程度的相关性研究

目的：探讨非高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值（ non-HDL-C／HDL-C）与2型糖尿病肾病病程的相关性。方法根据尿白蛋白／肌酐比值（ACR）将120例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组45例、微量白蛋白尿组40例和大量白蛋白尿组35例,测定其血脂水平,根据公式计算出非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值,观察组间差异并进行相关性分析。结果与正常白蛋白尿组患者比较,随着肾脏损害的加重,微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组血清TC、TG、LDL-C,non-HDL-C及non-HDL-C／HDL-C 逐渐升高,差异有统计学意义（ P＜0．05）;相关分析显示糖尿病肾病与糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C、non-HDL-C及non-HDL-C／HDL-C呈显著正相关（ r分别为0．539、0．516、0．218,0．271、0．264、0．352, P ＜0．01）,多元Logistic回归分析示non-HDL-C／HDL-C与2型糖尿病肾病严重程度独立相关（β＝0．592, P ＝0．039）。结论 non-HDL-C／HDL-C比值与2型糖尿病肾病的发生、发展密切相关。     

糖尿病肾病患者非高密度脂蛋白胆固醇水平变化及其意义

<正>糖尿病肾病是糖尿病的一种微血管并发症,脂质代谢紊乱为其危险因素之一。近年提出在脂类分析中非高密度脂蛋白胆固醇     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的相关性研究

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠心病的关系。方法对连续372例冠脉造影患者的血脂及冠脉造影结果回顾性分析。冠脉造影阴性114例为对照组,冠脉造影阳性258例为冠心病组,冠心病组根据冠脉病变支数分为单支病变组(104例)和双支及三支病变组(154例),对以上各组的血脂及non-HDL-C结果进行比较。结果①与冠脉造影阴性组比较,冠脉造影阳性组non-HDL-C水平明显增高。②在冠脉造影阳性组,non-HDL-C水平随病变支数增加而上升。结论 non-HDL-C与冠状动脉粥样硬化病变关系密切,控制non-HDL-C在冠心病的防治中有重要意义。     

身体质量指数联合三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值预测 2型糖尿病风险

目的 利用体检指标中身体质量指数(BMI)和三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol,TG/HDL-C)联合预测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险。方法 基于瑞慈医疗集团2010—2016年体检人群的数据库,通过Cox比例风险模型观测不同BMI的人群基线TG/HDL-C对随访期间T2DM风险的影响,并分析TG/HDL-C与BMI是否存在交互作用。结果 在随访期间,13 685例研究对象中共有315例最终诊断为T2DM。以BMI=24 kg/m²为界,将所有研究对象分成两个亚组。BMI<24 kg/m²的亚组共有8 238例研究对象,96例在随访结束时患T2DM,对潜在的混杂因素进行调整后,升高的TG/HDL-C导致T2DM事件的风险较高[HR 95%CI=1.47(1.23,1.74),P<0.001]。与最低五分位数(Q1)相比,升高的TG/HDL-C五分位数(Q2～Q5)T2DM发病率...     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病关系分析

目的分析nonHDL—C与CHD的关系。方法对100例CHD患者的血脂进行测定,计算nonHDL—C与100例对照组比较分析。结果CHD组nonHDL—C与对照组nonHDL—C分别为（4．55±0．56）与（3．22±0.66）,经统计学处理（P〈0．01）差别具有显著意义。结论nonHDL—C作为防治CHD的指标是具有显著临床意义的。     

非高密度脂蛋白胆固醇与外周动脉疾病的相关性分析

目的 探讨血浆非高密度蛋白胆固醇水平（non-HDL-C）与外周动脉疾病（PAD）的关系。方法 资料来源于2014年贵阳市慢性病流行病学调查数据,共有7493例居民纳入本研究。根据踝臂指数（ABI）将居民分为外周动脉疾病组及非外周动脉疾病组。通过单、多因素回归分析得出各指标对PAD的影响,最后通过受试者工作特征曲线分布情况讨论non-HDL-C对PAD的预测效能。结果 （1）单因素分析显示两组间的性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟、患糖尿病、患高血压存在差异且有统计学意义（p＜0.05）;两组间低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）的差异有统计学意义（p＜0.05）。（2）多因素回归分析中显示年龄、性别、BMI、高血压病及吸烟是PAD的独立危险因素,在血脂指标中LDL(OR=1.912)、TG（OR=1.197）、TC（OR=1.637）及non-HDL(OR=1.390)均与PAD呈正相关,且为PAD的独立危险因素(p＜0.05)。（3）经绘制受试者工作特征曲线可得non-HDL-C的曲线下面积最大。结论 non-HDL-C与PAD呈独立正相关,non-HDL-C水平可能对预测并辅助诊断PAD有一定的临床价值。     

2型糖尿病患者血清高密度脂蛋白水平与动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清高密度脂蛋白（HDL）水平与糖尿病血管并发症的相关性。方法对524例2型糖尿病患者空腹血脂、血糖、糖化血红蛋白等结果进行统计,并分析血脂异常组与血管动脉粥样硬化的相关性。结果524例2型糖尿病患者中,58．4％患者存脂代谢紊乱;动脉粥样硬化组血清HDL水平（0．80±0．26）mmol／L,明显低于与非动脉粥样硬化组的（0．95±0．43）mmol／L（t=1．648,P〈0．05）。结论高密度脂蛋白的降低与2型糖尿病动脉粥样硬化有相关性。     

2型糖尿病急性时相血清淀粉样蛋白A、高密度脂蛋白胆固醇和动脉粥样硬化的关系

目的 探讨2型糖尿病患者急性时相血清淀粉样蛋白A(SAA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与动脉粥样硬化的关系.方法 49例2型糖尿病患者根据颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块分为动脉粥样硬化组(37例)和无动脉粥样硬化组(12例).动脉粥样硬化组中又分为治疗组(22例,辛伐他汀治疗12周)和未治疗组(15例).于随访12周后空腹抽血测糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和炎症细胞因子.结果 (1)Spearman相关分析显示体重指数(BMI)和腰围与SAA和白细胞介素(IL)6显著正相关(P＜0.01).SAA与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6比较显著正相关(P＜0.05、(P＜0.01),与超敏C反应蛋白(hsCRP)和脂联素无显著相关性.SAA与TG显著正相关,而与HDL-C和载脂蛋白A-I(ApoA-I)显著负相关(P＜0.01).hsCRP、TNF-α和脂联素与血脂各成分之间没有相关性.(2)治疗前动脉粥样硬化组hsCRP、TNF-α、SAA和IL-6与无动脉粥样硬化组比较,显著升高(P＜0.01),而脂联素水平显著降低(P＜0.01);与无动脉粥样硬化组比较,TG显著高,而HDL-C显著降低(P＜0.05).(3)与治疗前比较,治疗组治疗12周后hsCRP、TNF-α、SAA明显下降(P＜0.01),脂联素明显升高(P＜0.05),TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.01),HDL-C上升(P＜0.01).结论 2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者SAA明显升高.SAA与肥胖和HDL-C显著相关.     

2型糖尿病患者血尿酸与糖尿病肾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸（SUA）水平与糖尿病肾病（DN）的相关性及糖尿病肾病发生的危险因素。方法 选取2012~2015年合肥市第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者273例,根据尿清蛋白/肌酐（uACR）分为单纯糖尿病组（n=171）,早期糖尿病肾病组（n=62）和临床糖尿病肾病组（n=40）。所有受试者分别检测空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、SUA等生化指标,并结合临床资料进行分析。结果 随DN进展,糖尿病病程、HbA1c、收缩压（SBP）、SUA呈增加趋势（P均 < 0.05）,临床DN组和早期DN组患者年龄、舒张压（DBP）、FBG、2 h PG大于单纯糖尿病组（P均 < 0.05）,临床DN组TG、TC、VLDL-C大于早期DN组和单纯糖尿病组（P均 < 0.05）。回归分析显示,糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA是DN发生的独立危险因素。结论 SUA是糖尿病肾病发生的独立危险因素,在糖尿病肾病的临床治疗中除了降糖、降压之外,有效地降低血尿酸水平也是治疗的一个重要环节。     

2型糖尿病早期肾病与下肢动脉病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病早期肾病与下肢动脉病变(PAD)的相关影响因素。方法将135例确诊为2型糖尿病患者,按是否并发糖尿病肾病(DN)分为单纯糖尿病组66例、DN组69例,测定两组踝肱指数(ABI)及其他相关指标,研究两组PAD发生情况及其影响因素。结果 DN组PAD发生率(43.5%)高于糖尿病组(9.1%),差异有统计学意义;DN组的年龄、病程、尿白蛋白/肌酐比值(UAlb/Cr)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(Fib)、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、踝动脉压/肱动脉压(ABI)值差异具有统计学意义;纤维蛋白原、病程、24h尿蛋白量是DN组发生PAD的危险因素。结论及时筛查纤维蛋白原和24h尿蛋白定量检测,可能对早期发现糖尿病患者PAD的发生有积极意义。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病足溃疡的相关性分析

目的 分析新型炎症指标单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与糖尿病足溃疡(DFU)的关系。方法 回顾性分析我院120例糖尿病患者的临床资料,其中单纯糖尿病40例,DFU 80例作为研究对象,记录年龄、病程、体质量、血压、血常规、糖脂代谢、肝肾功能、CRP等指标,以及足溃疡感染严重程度。分析MHR与DFU之间的关系;logistic回归模型分析DFU的影响因素;ROC曲线评价MHR预测DFU的最佳截断值及其特异性和敏感性。结果 DFU组年龄较大,BMI、TG、ALB、淋巴细胞、Hb较低,CRP、单核细胞、MHR均较高;Spearman相关分析显示MHR与年龄、WBC、中性粒细胞、血肌酐、CRP正相关,与Hb、TC、LDL、ALB负相关;二元logistic回归分析显示,MHR是DFU重要的危险因素[OR=10.191(95%CI:2.023,51.349),P=0.005]。对DFU的预测价值,受试者工作特征曲线分析显示,MHR最佳截断值为0.613 9, MHR的曲线下面积为0.663(95%CI:0.560,0.766),预测的敏感性为53.7%、特异性为86.1%。CRP最佳...     

2型糖尿病早期糖尿病肾病相关危险因素分析

目的探讨早期糖尿病肾病与糖尿病的一般情况及有关代谢异常的关系。方法选择216例2型糖尿病按24h尿微量白蛋白水平分成糖尿病早期肾病组（B组）和对照组（A组）。结果B组男性所占的比例、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（Bun）、肌酐（Cr）及血尿酸（UA）水平均高于A组；在吸烟所占的比例及血清高密度脂蛋白（HDL-C）水平方面无显著差异。结论糖尿病肾病的发生与糖尿病的病程、患者的年龄、血糖控制情况及血脂代谢异常等方面有关。     

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病早期肾病关系的研究

目的探讨合并或不合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)人群中的早期糖尿病肾病发病率并初步探讨其机制。方法 232名符合入组标准的T2DM患者,分为单纯T2DM组(对照组)与合并NAFLD的T2DM组(实验组),检测患者肝功能、血脂、尿微量白蛋白(urinary albumin,mAlb)、HOMA-IR、高敏c反应蛋白(CRP)并进行分析。结果实验组患者mAlb阳性率显著高于对照组(P<0.05);实验组CRP、HOMA-IR等生化指标也高于对照组(P<0.01或者P<0.05)。结论合并NAFLD的T2DM患者更加容易患糖尿病肾病;胰岛素抵抗和CRP可能参与了其发生机制。     

2型糖尿病高血尿酸与糖尿病肾病的相关性研究

目的评估2型糖尿病患者血尿酸、肾小球滤过率及尿蛋白排泄率水平,探讨2型糖尿病的高血尿酸水平与糖尿病肾病的关系。方法根据血尿酸浓度将503例2型糖尿病患者分为高尿酸组和正常尿酸组,分别检测两组血压、人体测量学指标、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、血肌酐及尿蛋白排泄率等指标,计算肾小球滤过率,比较两组患者一般临床资料、肾小球滤过率及尿蛋白排泄率水平。结果高尿酸组中的无蛋白尿患者、微量白蛋白尿患者、大量白蛋白尿患者的肾小球滤过率均较正常组降低(P<0.05),差异有统计学意义。高尿酸组中大量蛋白尿的患病率明显高于正常组(P<0.05),而两组间微量蛋白尿的患病率比较差异无统计学意义。结论 2型糖尿病患者高血尿酸与糖尿病肾病相关,血尿酸可更直观地预测肾小球滤过率下降水平。     

2型糖尿病病人微量元素铁水平与糖尿病肾病相关性分析

目的 探讨微量元素铁水平对糖尿病肾病(DN)的影响.方法 选取2型糖尿病(T2DM)病人61例,分为T2DM正常对照组30例,DN Ⅲ期21例,DN Ⅳ期10例.原子吸收分光光度计检测微量元素铁水平.结果 3组中,随着DN分期的进展,病人血清铁水平逐渐增高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),相关分析显示,肾小球滤过率(GFR)与血清铁成线性负相关(P<0.05),多元线性回归显示,血清铁是影响GFR独立危险因素.结论 血清铁水平是影响DN病人的独立因素,可作为DN的早期监测指标.     

单核细胞/高密度脂蛋白比值与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2018年8月至2021年3月在徐州医科大学附属医院住院的2型糖尿病病人431例,其中未并发DPN病人183例(对照组),并发DPN病人248例(DPN组)。收集以上两组病人一般临床资料,检测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、血常规、血脂、生化、尿微量白蛋白等指标,计算MHR,利用肌电图测定所有对象下肢神经传导速度及F波潜伏期。采用多因素logistic回归分析探讨糖尿病病人并发DPN的影响因素,采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析MHR对糖尿病病人并发DPN的预测价值。结果DPN组的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足人数所占比例、年龄、病程、尿酸、胱抑素C、右胫神经F波潜伏期、单核细胞、高密度脂蛋白胆固醇、右腓总神经传导速度、右腓肠神经传导速度与对照组比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。DPN组的MHR水平[3.60(2.61,4.71)]×10⁹/mmol明显高于对照组[0.28(0.21,0.34)]×10⁹...     

血清非高密度脂蛋白胆固醇与脑梗死急性期神经功能损害的相关性分析

目的 探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死急性期神经功能损害的相关性.方法 选取2018年4月～2020年5月肇庆市中医院神经内科收治的132例脑梗死患者作为研究对象,以66例同期健康体检者作为对照组,分析两组血脂水平的差异;根据non-HDL-C水平将脑梗死患者分为正常(n=42)与升高(n=9...     

HLA-A等位基因与2型糖尿病糖尿病肾病的相关性

目的：探讨2型糖尿病糖尿病肾病的发生与HLA-A等位基因间的关系。方法：利用基因芯片技术。根据HLA不同基因亚型的独特序列设计特异性的寡核苷酸分型探针。制成DNA分型芯片。用带荧光标记的PCR产物与芯片上的探针杂交，再应用特定计算机软件对杂交信号进行分析对比。以此确定样品的基因亚型。结果：天津地区2型糖尿病患者HLA-A2，A11，A24等位基因频率明显高于正常对照组，A33等位基因频率明显低于对照组；2型糖尿病并发肾病患者HLA-A11等位基因频率明显高于无肾病患者，HLA-A34等位基因频率明显低于无肾病患者。结论：HLA-A2，A11，A24可能是2型糖尿病的易感基因，HLA-A33等位基因则可能是2型糖尿病的保护基因：HLA-A11有可能是糖尿病肾病的易感基因，HLA-A34则可能是其保护基因。