新疆维、汉两民族≥50岁人群高血压知晓率、治疗率及控制率

目的比较新疆维吾尔族和汉族≥50岁人群高血压知晓率、治疗率和控制率。方法使用分层随机整群抽样方式、以现场问卷调查与入户调査相结合的方法,共计调査7 214人(男性3 396人,女性3 818人);其中维吾尔族4 142人(男性2 074人,女性2 068人);汉族3 072人(男性1 322人,女性1 750人),进行血压、身高、体重的测量及一般社会情况的调查。结果所调查的维、汉两民族≥50岁抽样人群的高血压知晓率、治疗率、控制率分别为59.74%、31.58%、14.11%(标化率分别为59.56%、30.99%、14.02%);抽样人群中女性高血压知晓率、治疗率、控制率分別为63.74%、34.81%、14.49%,男性分别为54.66%、27.60%、13.65%,女性知晓率、治疗率高于男性(P值均0.05);汉族高血压知晓率、治疗率、控制率分别为66.40%、33.00%、13.37%;维吾尔族为54.55%、30.47%、14.69%;汉族知晓率高于维吾尔族(P0.05);不同年龄段间比较,60~70岁人群高血压知晓率、治疗率、控制率均较其他年龄段略高(P值均0.05);控制率分析可见,不同年龄段间、不同受文化程度间、城乡户口间、是否吸烟、是否饮酒、不同体重指数间高血压控制率的差异有统计学意义(P0.05)。结论新疆为高血压病的高发区,维、汉两民族≥50岁人群知晓率、治疗率、控制率均不高,汉族高血压知晓率高于维吾尔族,女性的知晓率和治疗率高于男性;文化程度高、城市户口、不吸烟、不饮酒、体重指数正常者控制率较高。     

甘肃省古浪县西靖乡60岁及以上老年人群高血压患病调查

目的了解甘肃省武威市古浪县西靖乡60岁及以上老年人群高血压患病现状和流行特征,为制定老年人群高血压防治规划和评价防治效果提供参考。方法 2015年4—9月,对西靖乡7个行政村所有60岁及以上老年人群进行了问卷调查和体格检查,掌握西靖乡老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。结果西靖乡1 261名60岁及以上的老年人,普查确诊高血压393例,患病率31.17%,女性患病率明显高于男性,差异有统计学意义(χ2=28.03,P0.05);60岁~组女性患病率高于男性,差异有统计学意义(χ2=56.70,P0.05);70岁~组(χ2=0.19)和80岁及以上组(χ2=0.22)女性患病率高于男性,差异无统计学意义(均P0.05);各年龄组患病率以60岁~组最低(23.09%),70岁~组最高(49.56%),80岁及以上组略有下降(42.86%);古山、平原、高峰、七墩台、西靖、感恩新村和阳光新村高血压患病率分别为31.36%、27.12%、31.67%、31.82%、25.53%、24.30%和39.24%,阳光新村高血压患病率最高(39.24%)、感恩新村最低(24.30%),差异有统计学意义(χ2=23.50,P0.05);393例60岁及以上高血压患者,知晓率、治疗率、控制率分别为55.22%、38.68%和9.16%。结论高血压是农村老年人群的常见病和多发病,是危及古浪县西靖乡农村老年人身体健康的主要疾病之一,需要加强对农村老年人群高血压的管理和健康教育。     

千万例体检人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的调查

目的:了解体检人群的高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率,为我国高血压防治提供科学基础和依据。方法:纳入2018年来自全国28个省份412家体检中心的11 065 907例成年体检者,调查不同年龄、性别、体重指数和省份的高血压患病率,并分析体检人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。结果:研究对象年龄18～91岁,平均年龄(41.4±13.3)岁,平均收缩压/舒张压分别为123.0/75.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。高血压患病粗率为22.1%,标化患病率21.6%,男性高血压患病率明显高于女性(26.1%vs.17.0%,P0.001),男性、女性肥胖者高血压患病率分别约为体重正常者的3倍(45.0%vs. 16.4%,P0.001)和4倍(42.9%vs. 10.1%,P0.001)。各省份间高血压患病率呈现北高南低趋势。研究对象高血压知晓率、治疗率和控制率分别为33.8%、25.0%和9.7%,女性高血压知晓率、治疗率和控制率均高于男性(P均0.001)。随着研究对象年龄的增加,高血压知晓率、治疗率和控制率均呈上升趋势。结论:即便在健康意识相对较好的体检人群,高血压标化患病率依然较高,同时也需要提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。     

新疆某县老年自然人群高血压流行病学调查

目的对新疆某县老年自然人群高血压进行流行病学调查,了解高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及其危险因素。方法于2018年4月采用多级随机抽样的方法对某县年龄≥60岁的自然人群进行高血压流行病学调查,入选者共3421例,男性1612例,女性1809例,60～69岁1722例、70～79岁1541例和≥80岁158例。根据血压水平,将入选者分为高血压组1695例和正常血压组1726例。用logistic回归分析高血压患病风险因素。结果与正常血压组比较,高血压组LDL-C明显升高,HDL-C明显降低(P0.01)。入选者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率分别为49.5%、46.1%、12.4%和3.2%。男性高血压患病率和知晓率虽高于女性(50.0%vs 49.1%、46.8%vs 45.4%),高血压治疗率和控制率虽低于女性(10.8%vs 13.8%、3.2%vs 3.3%),但差异均无统计学意义(P0.05)。60～69岁、70～79岁和≥80岁高血压患病率分别为46.9%、51.8%、56.3%,随年龄增长高血压患病率显著增高(P0.01);≥80岁高血压知晓率和控制率均高于60～69岁和70～79岁;治疗率高于70～79岁、但低于60～69岁(P=0.000)。logistic回归分析显示,年龄、体质量指数和LDL-C水平升高增加高血压患病风险(P0.01)。结论新疆某县老年自然人群高血压患病率偏高,知晓率、治疗率及控制率偏低。     

新疆基层全科医生心血管病防治知识培训对高血压知晓率、治疗率、控制率的影响

目的研究面向乡、村两级医疗机构全科医生的心血管病防治教育对新疆基层高血压知晓率、治疗率和控制率的影响,以探讨提高新疆基层高血压防治水平的有效途径。方法在新疆全域随机选取4个县,其中2个县作为干预组,连续3年定期对全科医生开展心血管病防治知识的集中培训;另外2个县作为对照组,常规工作,不干预;3年后分别对其进行人群高血压流行病学调查,比较两组人群高血压的患病率和知晓率、治疗率、控制率的差异。结果有无乡、村两级医疗机构全科医师培训的区域内高血压的患病率差异无统计学意义(36.95%比37.22%,P0.05),但干预组的高血压知晓率(48.53%比31.14%)、治疗率(30.74%比26.54%)和控制率(15.95%比9.25%)高于非干预组(均P0.01)。去除混杂因素后的多因素Logistic回归分析显示,面向乡、村全科医生的心血管病防治教育是影响高血压知晓率(OR=1.71,95%CI 1.47~2.00)、治疗率(OR=1.23,95%CI 1.06~1.42)和控制率(OR=1.86,95%CI1.52~2.28)的重要因素(均P0.01)。结论面向乡、村全科医生的心血管病防治教育能够有效提高新疆基层人群高血压的知晓率、治疗率和控制率,是提高当地高血压防控水平的有效途径和方法。     

蛟河市农村中老年人高血压患病与治疗状况

目的了解吉林省蛟河市中老年农民高血压患病和治疗情况及农村高血压的有效防治措施和对策。方法采用方便抽样方法,选取该市50~69岁中老年农民790人进行问卷调查和血压测量。结果调查对象中高血压的检出率为63.45%,知晓率为33.87%,治疗率为28.80%,控制率为4.46%。60~69岁人群的高血压检出率显著高于50~59岁人群(P0.05)。在高血压知晓率与治疗率方面,女性均高于男性(P0.05)。文化程度高的人群高血压的治疗率显著高于文化程度低的人群(P0.05)。结论吉林省蛟河市农村中老年人群高血压患病率较高,知晓率、治疗率、控制率较低,呈现"一高三低"的特点。     

河北省藁城市农村社区居民高血压流行状况调查

目的了解河北省农村社区居民高血压流行现况,为制定科学合理的高血压防治措施提供依据.方法按照统一方法对河北省藁城市梅花镇5 892名25岁以上居民进行了现场询问、血压测量等横断面调查,统计分析了不同年龄、性别等人群血压水平、高血压患病率、患病知晓率、治疗率、控制率、高血压防治知识知晓率等指标.结果被调查居民平均收缩压为(127.8±21.4)mm Hg,男性(130.2±20.7)mm Hg,女性(125.8±21.8)mm Hg,平均舒张压为(81.6±11.4)mm Hg,男性(84.0±11.5)mm Hg,女性(79.7±11.0)mm Hg;高血压粗患病率为39.4%(男性44.0%,女性35.8%),标化率为34.9%(男性38.8%,女性30.7%);人群平均收缩压水平及高血压患病率均随着年龄增加上升,高血压患病率45岁以下人群男性高于女性,45～64岁人群男性与女性持平,65岁以上人群女性高于男性;工人、大专及以上文化程度或经济收入高的人群高血压患病率高于其他人群;居民高血压知晓率、治疗率、控制率分别为34.7%、 17.6%和6.1%;高血压防治知识知晓率19.6%.结论河北省藁城市农村居民高血压患病率高,患病知晓率、治疗率、控制率低,高血压防治知识知晓率低,高血压防治水平低,需要加强对人群的健康教育、高血压筛查和高血压病人的随访管理工作.     

江苏省高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现状调查

目的调查和分析江苏省自然人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制情况,为进一步拓宽高血压健康教育途径、改善居民自我管理行为提供理论依据。方法 2013年10月起采用多阶段分层随机抽样方法,共抽取江苏10个城市、农村点≥15岁研究对象19 316名,其中18 953人纳入本研究。结果江苏省≥15岁居民平均血压129.9(95%CI 129.6～130.2)/76.6 mm Hg(95%CI76.4～76.7),其中男性132(95%CI 131.7～132.4)/78.5(95%CI 78.3～78.8)mm Hg,女性127.9(95%CI 127.5～128.3)/74.6(95%CI 74.4～74.8)mm Hg;高血压患病率30.6%(95%CI 30.0%～31.3%)。各年龄组的收缩压随年龄的增长而升高,农村、城市人群血压在性别间差异水平不同,男性血压高于女性(P0.05),城市女性收缩压低于农村女性(P0.01),城市男性收缩压高于农村男性(P0.01)。高血压知晓率、治疗率和控制率分别为49.3%(95%CI48.0%～50.5%)、43.6%(95%CI 42.3%～44.9%)和14.2%(95%CI 13.3%～15.1%);女性高血压知晓率、治疗率、控制率高于男性(P均0.01);城市地区高血压知晓率、治疗率、控制率高于农村(P均0.01);15～24岁年龄组高血压知晓率、治疗率、控制率最低(P均0.01)。结论江苏省高血压患病率高,但知晓率、治疗率和控制率仍偏低。为此,应加强高血压知识健康宣教,尤其在男性、农村、年轻人群体中加强宣教力度。     

河北省藁城市农村社区居民高血压流行状况调查

目的　了解河北省农村社区居民高血压流行现况,为制定科学合理的高血压防治措施提供依据。方法 按照统一方法对河北省藁城市梅花镇5 892名25岁以上居民进行了现场询问、血压测量等横断面调查,统计分析了不同年龄、性别等人群血压水平、高血压患病率、患病知晓率、治疗率、控制率、高血压防治知识知晓率等指标。结果 被调查居民平均收缩压为(127.8±21. 4) mmHg,男性(130 .2±20 .7)mm Hg,女性(125.8±21 .8)mm Hg,平均舒张压为(81 6±11.. 4)mm Hg,男性(84 .0±11. 5)mm Hg,女性(79. 7±11 .0)mm Hg;高血压粗患病率为 39. 4%(男性 44 .0%,女性35. 8%),标化率为34. 9%(男性38. 8%,女性30. 7%);人群平均收缩压水平及高血压患病率均随着年龄增加上升,高血压患病率45岁以下人群男性高于女性,45~64 岁人群男性与女性持平,65 岁以上人群女性高于男性;工人、大专及以上文化程度或经济收入高的人群高血压患病率高于其他人群;居民高血压知晓率、治疗率、控制率分别为34 .7%、17. 6%和6 .1%;高血压防治知识知晓率 19 .6%。结论 河北省藁城市农村居民高血压患病率高,患病知晓率、治疗率、控制率低,高血压防治知识知晓率低,高血压防治水平低,需要加强对人群的健康教育、高血压筛查和高血压病人的随访管理工作。     

2010年新疆福海地区哈萨克族居民糖尿病及空腹血糖受损患病率调查

目的 了解新疆福海地区哈萨克族中老年人群糖尿病及空腹血糖受损的患病情况,并分析该人群糖尿病的知晓率、治疗率、控制率.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取新疆福海县,所属5个乡镇的3840名35岁以上哈萨克族居民,进行调查研究并得到相关数据,分别计算总人群和男女性空腹血糖受损及糖尿病的患病率.患病率与年龄的关系采用趋势卡方检验,相同年龄组男女性患病率比较采用卡方检验.结果 该人群空腹血糖受损患病率为6.48%(249/3840),其中男性为6.94%(128/1845),女性为6.07%(121/1995);男、女性及总糖尿病患病率分别为3.96%(73/1845)、2.61%(52/1995)和3.26%(125/3840).糖尿病的知晓率、总体治疗率、控制率、知晓者中的治疗率分别为14.40%(18/125)、10.40%(13/125)、4.80%(6/125)、72.22%(13/18).结论 新疆福海地区哈萨克族人群糖尿病和空腹血糖受损患病率均低于全国平均水平.     

心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性

目的　探讨心率及心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法　入选2010年10月至2012年6月期间就诊宁夏医科大学总医院心内科的慢性充血性心力衰竭患者245例,根据住院期间平均静息心率水平分为3组：A组：50～70次/分;B组：71～90次/分;C组：＞90次/分;共随访1年,完成随访共230例。其中共有97例行动态心电图检查,按患者心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,同时选择26例正常健康人为对照组。收集上述研究对象的心率变异性时域指标进行对比分析,包括正常RR间期标准差（SDNN）、5　min均值标准差（SDANN）、相邻RR间期相差＞50　ms的个数占总心跳数的百分比（PNN50）、全程相邻RR间期之差的平方根（RMSSD）。结果随着心率水平增加,随访终点射血分数明显降低,再住院率及病死率明显增加（P＜0.01）。不同心率水平心力衰竭患者Cox生存分析显示心率越快,生存率越低。心力衰竭组与对照组相比SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD降低（P＜0.01或P＜0.05）,随着心力衰竭程度的加重,SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD下降越明显（P＜0.01）。结论　心率越快,心力衰竭预后越差;心力衰竭患者存在心率变异性降低,心率变异性越低,心功能越差。     

Biphasic Effects of Alcohol on Heart Rate Are Influenced by Alcoholic Family History and Rate of Alcohol Ingestion

The present study investigated cardiac response to acute alcohol challenge along the blood alcohol concentration (BAC) curve in two groups of young adult nonalcoholic men with (MFH) and without (FH-) multigenerational family histories of alcoholism, matched for drinking history. BACs and resting heart rate measurements were recorded every 10 min for 3 hr after ingestion of a 1.0 ml/kg dose of 95% USP alcohol at two different rates: one of 20 min (slow drinking) and the other of 5 min (fast drinking). Several analyses of variance were performed for each of the dependent measures [BAC and heart rate change from baseline (HRCH)]. A significant risk × BAC phase interaction emerged from the HRCH analysis, indicating that the MFH group was characterized by a significantly greater increase in resting heart rate along the ascending limb of the BAC curve. A significant risk × BAC phase × rate interaction indicated that, when alcohol was consumed at a faster rate, men with multigenerational family histories of alcoholism demonstrated a greater HRCH, which persisted throughout the BAC curve.     

琥珀酸美托洛尔缓释片对冠心病无症状心肌缺血心率震荡和心率变异性的影响

目的 观察冠心病无症状心肌缺血心率震荡和心率变异性的改变及琥珀酸美托洛尔缓释片对心率震荡和心率变异性的影响.方法 对比观察美托洛尔治疗后的冠心病无症状心肌缺血患者心率震荡和心率变异性的改变,并与健康体检者对照.结果 治疗前,治疗组震荡斜率值、震荡初始值、SDNN、SDANN及SDNNindex明显低于对照组(P<0.05),rMSSD和PNN50与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,震荡斜率值、震荡初始值、SDNN、SDANN及SDNNindex明显高于治疗前(P<0.05).结论 无症状心肌缺血患者存在心率震荡和心率变异性异常,美托洛尔可改善无症状心肌缺血患者心脏自主神经的调节功能.     

扩张型心肌病患者的心率变异性分析(附26例报告)

对２６例扩张型心肌病患者进行心率变异性（ＨＲＶ）时域和频域指标分析,并与正常人对照;根据射血分数降低程度,将２６例患者分成两个亚组,进行心率变异性（ＨＲＶ）分析对照。结果发现：扩张型心肌病组ＨＲＶ时域指标平均Ｒ－Ｒ间期标准差（ＳＤＮＮ）、连续正常Ｒ－Ｒ间期差值的均方根（ｒＭＳＳＤ）和相邻的正常Ｒ－Ｒ间期差值＞５０ｍｓ的百分比（ｐＮＮ５０）均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．００１）,频域指标低频（ＬＦ）和高频（ＨＦ）值均明显降低（Ｐ＜０．０１）,低频／高频（ＬＦ／ＨＦ）明显升高（Ｐ＜０．０１）。两个亚组比较,射血分数（ＥＦ）显著减低组ＨＲＶ时域指标ＳＤＮＮ、ｒＭＳＳＤ和ｐＮＮ５０均显著低于ＥＦ轻度减低组（Ｐ＜０．００１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）。频域指标ＨＦ成份明显减低（Ｐ＜０．０１）;ＨＦ减低无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;ＬＦ／ＨＦ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。说明扩张型心肌病患者的心脏迷走神经活性显著降低,同时伴交感神经活性降低,但迷走神经活性降低更为明显。提示植物神经系统在扩张型心肌病的发病机制中可能起有一定作用;扩张型心肌病随心衰的加重,ＨＲＶ指标进一步减低。     

Effects of Exercise Training on Heart Rate Variability in Chagas Heart Disease

Background:

Heart rate variability (HRV) is a marker of autonomic dysfunction severity. The effects of physical training on HRV indexes in Chagas heart disease (CHD) are not well established.

Objective:

To evaluate the changes in HRV indexes in response to physical training in CHD.

Methods:

Patients with CHD and left ventricular (LV) dysfunction, physically inactive, were randomized either to the intervention (IG, N = 18) or control group (CG, N = 19). The IG participated in a 12-week exercise program consisting of 3 sessions/week.

Results:

Mean age was 49.5 ± 8 years, 59% males, mean LVEF was 36.3 ± 7.8%. Baseline HRV indexes were similar between groups. From baseline to follow-up, total power (TP): 1653 (IQ 625 - 3418) to 2794 (1617 - 4452) ms, p = 0.02) and very low frequency power: 586 (290 - 1565) to 815 (610 - 1425) ms, p = 0.047) increased in the IG, but not in the CG. The delta (post - pre) HRV indexes were similar: SDNN 11.5 ± 30.0 vs. 3.7 ± 25.1 ms. p = 0.10; rMSSD 2 (6 - 17) vs. 1 (21 - 9) ms. p = 0.43; TP 943 (731 - 3130) vs. 1780 (921 - 2743) Hz. p = 0.46; low frequency power (LFP) 1.0 (150 - 197) vs. 60 (111 - 146) Hz. p = 0.85; except for high frequency power, which tended to increase in the IG: 42 (133 - 92) vs. 79 (61 - 328) Hz. p = 0.08).

Conclusion:

In the studied population, the variation of HRV indexes was similar between the active and inactive groups. Clinical improvement with physical activity seems to be independent from autonomic dysfunction markers in CHD.     

用B超和触诊法对烟台市儿童甲状腺肿大率的对比调查

采用Ｂ超法和触诊法对烟台市１０４３名９－１０岁在校学生进行了甲状腺肿在率的调查。其结果表明,Ｂ超法肿大率为１４．９６％,触诊法为２３．０１％,两种方法的判断结果有显性差异。     

三组不同老年人群存活变化六年纵向观察

为探讨不同阶层老年人群随增龄所致存活变化及其影响因素,作者于1981、1982年开始,对长沙市区长寿老人、社会福利院老人及某大学老教师共435例在综合调查基础上进行了6年纵向观察。