经皮微创与传统切开椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效比较

由于传统开放性椎弓根螺钉内固定术在治疗胸腰椎骨折中创伤大,显著影响手术的疗效及预后,近年来,脊柱微创外科技术(minimally invasive spine surgery MISS),是采用小切口或穿刺通道,在影像仪器监视下或导航引导下,在可视条件下完成整个手术过程,以达到比传统手术切口小,创伤小,出血少,操作精准度高,疗效肯定,术后功能恢复快的目的.本研究比较经皮微创与传统切开椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.报告如下.     

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折临床疗效

目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折临床效果。方法 140例胸腰椎骨折患者,随机分为对照组(70例)和试验组(70例),分别给予开放椎弓根螺钉内固定和微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗;比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、手术前后伤椎前后缘高度比和Cobb角度数等。结果试验组患者手术时间,切口长度、术中出血量及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后伤椎前后缘高度比和Cobb角度数较术前均显著改善,且试验组患者术后两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折具有操作简便、微创及术后恢复快等优点,有助于促进术后胸腰椎解剖结构和功能恢复,效果优于开放椎弓根螺钉内固定。     

经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定手术对胸腰椎骨折的治疗价值分析

目的 分析经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定手术对胸腰椎骨折的治疗效果.方法 70例胸腰椎骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者给予开放椎弓根钉内固定手术治疗,观察组实施经皮微创椎弓根钉内固定手术.比较两组切口长度、视觉模拟评分、出血量以及住院时间,治疗前后患者椎间隙平均高度、椎体...     

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗无脊髓损伤胸腰椎骨折

我院自2012年9月至2014年10月对12例胸腰椎骨折行经皮穿刺椎弓螺钉内固定取得满意的疗效,现报告如下。     

经皮微创椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效

目的 探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 184例创伤性胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组92例.对照组患者采用椎体成形术治疗,实验组患者应用经皮微创椎弓根螺钉内固定术联合椎体成形术治疗.比较两组患者手术指标、手术前后日本骨科学会颈椎病疗效评定标准(JO...     

新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效分析

目的分析新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科2013年1月至2014年1月收治的40例不稳定性胸腰椎骨折的患者的临床及术后随访资料,其中有20例患者接受新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗(为观察组),另外20例患者接受经后路切开椎弓根螺钉内固定系统治疗(为对照组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况,比较两组患者术后1、2、4个月的椎体前缘高度及后凸Cobb角度。结果所有患者术后均为出现神经损伤、内固定松动等并发症,两组患者手术时间无显著性差异(P>0.05),观察组术中出血量及住院时间均低于对照组(P<0.05),两组患者术后椎体前缘高度及后凸Cobb角度均较术前好转(P<0.05),但两组间并无显著性差异(P>0.05)。结论新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折与传统的切开椎弓根螺钉内固定系统相比可以显著减少术中出血量及住院时间,对患者的创伤相对较大,而且可以缩短患者康复时间并减少患者及其家庭的经济负担。     

椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折不伴有脊髓损伤患者中的应用

目的探讨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折不伴有脊髓损伤患者的疗效。方法选择笔者所在医院2009年1月～2011年6月收治的胸腰椎骨折不伴脊髓损伤患者43例行椎弓根螺钉内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析,分析比较手术前后腰椎恢复程度,术后应激反应蛋白恢复天数。结果术后随访1年,所有患者术后伤口愈合良好,未发生肺部感染、静脉血栓等不良反应。术后腰椎明显恢复,内固定良好,无松动及断裂现象。患者Cobb角及椎体前缘高度最终随访与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月应激反应蛋白基本恢复。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折不伴有脊髓损伤创伤较小,腰椎恢复效果好,固定可靠,是治疗此类患者的理想选择。     

经皮脊柱微创内固定技术治疗创伤性胸腰椎骨折疗效观察

目的:研究经皮脊柱微创内固定技术的实施方法及其在创伤性胸腰椎骨折患者中的应用价值.方法:将某院收治的130例创伤性胸腰椎骨折患者随机分为对照组和研究组各65例,治疗方案中分别实施开放式椎弓根螺钉内固定治疗、经皮脊柱微创内固定治疗.于两组患者治疗后分别记录手术指标(手术用时、开始自主活动时间、住院时间、术中出血量、ASI...     

经皮与微创小切口普通椎弓根螺钉固定术对胸腰椎骨折患者疗效和炎性因子的影响

目的 探讨在胸腰椎骨折患者治疗中,采用经皮椎弓根螺钉固定术(PPS)与微创小切口普通椎弓根螺钉固定术的效果。方法 选取2020年1月至2021年6月收治的118例胸腰椎骨折患者为对象,并将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组59例。对照组患者采用户PPS术式治疗,研究组患者采用微创小切口普通椎弓根螺钉固定术治疗。对比观察两组患者手术相关指标,同时观察患者手术前后伤椎前缘高度、伤椎Cobb角与功能障碍变化情况;并检测患者白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、与肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎性因子水平,统计2组置钉错误与患者并发症发生率。结果 术后2组切口长度、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组透视次数少于对照组、透视时间与住院时间则短于对照组(t=21.330、19.359、3.378,P<0.05);术后伤椎前缘高度、伤椎Cobb角与ODI评分均优于术前(P<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05);术后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平对比,研究组低于对照组(P<0.05);研究组置钉错误...     

附加伤椎经椎弓根螺钉内固定的微创与开放手术治疗胸腰椎骨折之疗效比较

目的对附加伤椎经椎弓根螺钉内固定的微创与开放手术治疗胸腰椎骨折的疗效加以比较分析。方法以2008年1月至2011年12月收治的49例胸腰椎骨折患者为样本,行附加伤椎固定的三椎体六钉固定,其中21例采用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术（为＂微创组＂）,28例采用开放椎弓根螺钉内固定手术（为＂开放组＂）,比较分析两组患者围手术期的相关指标、后凸畸形矫正、术后神经功能及腰背痛改善等状况。结果两组患者在手术时长、术中出血量、手术切口长度,以及术后引流量、住院时长、术后伤口VAS评分等方面,P〈0.05为差异有统计学意义。两组患者组内术前与术后的比较,发现在Cobb＇S角、矢状位指数、伤椎后凸角、伤椎椎体前缘高度等方面,P〈0.01为差异有统计学意义。两组患者组间术后比较,发现在Cobb＇S角、矢状位指数、伤椎后凸角等方面,P〉0.05为差异无统计学意义,但在伤椎前缘高度方面,P〈0.05为差异有统计学意义。结论在严格把握手术适应症的条件下,对附加伤椎经椎弓根螺钉内固定的微创手术,更加安全简单、创伤小、出血少,术后住院时间短、患者恢复快、并发症少,伤椎畸形矫正和内固定效果与开放手术相当。     

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗不合并神经症状胸腰椎骨折效果观察

目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗不合并神经症状胸腰椎骨折的优越性。方法将58例不合并神经症状胸腰椎骨折随机均分为微创组和对照组,分别给予微创经皮椎弓根螺钉内固定术和传统开放后路椎弓根螺钉内固定术治疗,观察两组患者治疗效果。结果微创组患者手术时间、术中失血量、术后下床活动时间及平均住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）;微创组患者术后6个月VAS评分、Cobb角及椎体前缘高度百分比均优于对照组（P＜0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗不合并神经症状胸腰椎骨折创伤小、恢复快,优于开放后路椎弓根螺钉治疗。     

经皮微创椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤不稳定胸腰椎骨折疗效的临床研究

目的探讨经皮微创椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤不稳定胸腰椎骨折疗效,为后续临床治疗提供方法参考。方法选取2016年3月至2019年3月收治的60例的无神经损伤不稳定胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,对照组采取切开椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采取经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较两组手术效果以及术后6个月,观察Cobb角度。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后引流量均显著优于对照组(P <0.05);观察组术后6个月Cobb角为(8.75±2.31)°,对照组为(8.95±2.24)°,两组差异不显著(P> 0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤不稳定胸腰椎骨折损伤小,术后恢复快,值得临床推荐使用。     

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果观察

目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2011年4月∽2013年11月在本院就诊的胸腰椎骨折患者64例,随机分为微创组和开放组,每组各32例。微创组患者使用微创经皮椎弓根螺钉内固定进行治疗,开放组患者使用传统开放椎弓根螺钉内固定进行治疗。比较两者患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、带支具离床时间、住院时间、视觉模拟评分（VAS）、Cobb角和椎体前缘高度百分比等指标。结果微创组的手术时间、术中出血量、术后引流量、带支具离床时间和住院时间与开放组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后半年的VAS评分、Cobb角和椎体前缘高度百分比与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组术后半年的VAS评分、Cobb角和椎体前缘高度百分比与开放组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定对胸腰椎骨折的临床治疗效果优于传统开放椎弓根螺钉内固定,患者出血少、恢复快。     

经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折34例分析

目的 探讨经皮置椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 通过经皮椎弓根螺钉内周定术治疗胸腰椎骨折34例,观察手术情况及术后效果.结果 本组患者28例获得随访,随访时间3～8个月,术后均X线检查椎体压缩基本恢复,骨折愈合良好,临床疗效满意.结论 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,切口小、微创、安全、术后疼痛少、患者可早期下床活动,住院时间短,临床疗效满意.     

小切口椎弓根螺钉内固定微创治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的探讨小切口椎弓根螺钉内固定微创治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月小切口微创椎弓根螺钉内固定治疗30例胸腰椎骨折(微创组)与传统后路切开复位椎弓根内固定治疗30例胸腰椎骨折(传统组)的临床资料。结果与传统组相比,微创组手术切口缩短,创伤小,出血量减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间微创组的VAS评分均显著低于传统组患者(P<0.05)。两组的术前、术后即刻及末次随访时的伤椎前缘高度和矢状面Cobb角无统计学意义(P>0.05),两组术后即刻伤椎前缘高度和矢状面Cobb角与术前相比均得到明显矫正,差异有统计学意义(P<0.05),2组末次随访时的伤椎前缘高度和矢状面Cobb角与术后即刻相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口微创椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折较传统切开复位内固定组具有创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,疗效与传统方法相当。     

经皮微创普通椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的手术配合

我院2006年3月～2009年2月,应用经皮普通椎弓根螺钉固定治疗、不需椎管减压胸腰椎压缩骨折21例,可使纵棒的导入简单化,操作方便,效果满意,但该手术方式对术者及术中护理配合提出了更高的要求,现就护理体会报道如下。     

经皮微创单轴椎弓根螺钉固定治疗无神经损伤症状单节段胸腰椎骨折患者的效果评价

目的 分析经皮微创单轴椎弓根螺钉固定治疗无神经损伤症状单节段胸腰椎骨折患者的效果.方法 选取我院64例无神经损伤症状单节段胸腰椎骨折患者,依照随机数字表法分为观察组、对照组(n=32).对照组接受后路开放性经肌间隙椎弓根螺钉固定治疗,观察组接受经皮微创单轴椎弓根螺钉固定治疗,比较两组切口大小、术中失血量、手术时间、术前...     

经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响探讨

目的 探究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响.方法 72例胸腰椎脊柱骨折患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各36例.对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗.对比两组患者的手术情况、疼痛程度、功能障碍指数、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb'...     

后路伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折临床分析

目的 分析经后路伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性;比较经伤椎单侧及双侧椎弓根螺钉固定的差别.方法 采用后路经伤椎植入椎弓根螺钉术对32例胸腰椎骨折患者进行治疗,通过比较患者术前、术后伤椎椎体压缩率的变化,评价其术后伤椎椎体复位情况.结果 32例患者术后伤椎椎体压缩得到明显改善,压缩百分比由术前平均43...