鞍区脑膜瘤误诊1例

鞍区脑膜瘤误诊１例昆明医学院第一附属医院眼科周华，曾令柏脑膜瘤的发病率居颅内肿瘤第二位，它可以发生在颅内任何部位［１］。现将鞍区脑膜瘤误诊１例报告如下。患者普××女３８岁已婚住院号１８１８３３双眼视力逐渐下降伴头痛２年，先后到过５家医院就诊，诊断为“...     

鞍区肿瘤患者类青光眼样视神经病变的临床研究

目的 研究鞍区肿瘤患者发生类青光眼样视神经病变的患病率和影响因素。 设计 回顾性比较性病例系列。 研究对象 北京天坛医院2008-2009年确诊的连续的501例鞍区肿瘤患者。 方法 回顾患者的眼底像及自动视野检查结果。对照组454例为随机选取北京眼病研究中年龄匹配的受试者。青光眼样视神经病变依据视盘形态结合视野综合判断。鞍区肿瘤类型和大小依据头颅磁共振成像（MRI）检查测算。 主要指标 患病率及影响因素。 结果 501例鞍区肿瘤患者中,青光眼样视神经病变患病率为6.8%（形态学标准）或6.3%（形态＋功能标准）,明显高于对照组（1.3%,P均<0.001）。多元回归分析显示,青光眼样视神经病变的发生与肿瘤位置（鞍上>鞍旁>鞍内）（P=0.010 及 P=0.001）及肿瘤宽度相关（P=0.003）。 结论 鞍区肿瘤患者中青光眼样视神经病变患病率明显高于正常人;青光眼样视神经病变的发生与鞍区肿瘤的位置及肿瘤宽度相关。 （眼科, 2012, 21: 302-305）     

眼眶骨内表皮样囊肿

表皮样囊肿是最常见的皮肤囊性病变之一 ,局限于眶内者较少见 ,而发生于骨内者更为罕见。我科三十余年来仅发现二例表皮样囊肿发生于眶内骨骼内 ,现报告如下。例 1　女　 2 3岁　主因右眼疼 6月 ,右眼球突出 3月 ,于1998年 7月 2 0日入院。全身检查无异常。眼部检查 :右眼视力     

巨型蝶窦囊肿报告1例

病例报告 患者,男,66岁.因左鼻腔阻塞伴头痛、流泪、复视、耳鸣6个月,近2月头痛呈进行性加重,服用止痛药及对症处理无效而入院,住院号149749.     

四种不同方法治疗眼内上皮囊肿38例分析

３８例眼内上皮囊肿病人中，绝大多数为继发性植入性囊肿，病因多见于眼球穿通伤后未到医院治疗或伤口无一期愈合等因素造成。文中采用的四种治疗方法目前均适用于临床，无论电凝，三氯醋酸注入，激光治病或手术摘除都能获得较佳疗效，成功关键在于变和持点选择适当的治疗方法。     

睫状体恶性髓上皮瘤一例报告

睫状体恶性髓上皮瘤一例报告毛羽翔，庞友鉴（中山医科大学中山眼科中心，广州５１００６０）睫状体髓上皮瘤是一种临床少见的眼内恶性肿瘤，笔者所见一例结合文献复习报告如下。患者男性，６岁，左眼伤后２年，出现眼球肿物增大３月入院。２年前左眼被竹击伤，当时左眼疼...     

视网膜色素上皮肿瘤1例

视网膜色素上皮肿瘤１例大连市第三人民医院眼科张繁友大连市第三人民医院病理科靳惠敏患者李某，男，５７岁，住院号１９４８０。因右眼突然视物不清一天，于１９９５年３月１８日来我院眼科就诊。体格检查未见异常。眼部检查：右眼视力眼前手动，外眼正常，前房正常，虹...     

万花筒样白内障1例

患者男，61岁，因左眼视力逐渐下降30年，眼胀痛、头痛3天入院。患者30天前无意发现左眼视朦，后渐加重至只见光影。曾在外院诊断为“白内障”。3天前突然头痛、呕吐，左眼红、胀痛，门诊测左眼压5．76kPa，给予口服醋氨酰胺、地塞米松及0．1％的确当服液滴眼等，眼压本降一人院时左眼视力为光感，光定位不准；眼压气36kPa；眼球睫状充血；角膜内皮轻浊，点状KP（＋＋），分布均匀，呈白、蓝、红、绿色反光；前房轴深4CT，房水闪辉（＋＋＋），颜色同KP，同一微粒当光源由不同方向照射时可呈现不同颜色的反光，虹膜纹理欠清，瞳孔3mmX3m…     

巨型植入性角膜上皮囊肿一例

患者孙×,男,18岁,住院号140237,15年前右眼被竹杆刺伤,据其父述,当时见右眼下方有一绿豆粒大小黑色隆起物。次日于当地医院行眼部创口缝合术,治疗40天后出院,右眼角     

上皮植入性虹膜囊肿

上皮植入性虹膜囊肿主要是眼球穿通伤或内眼手术时角膜或结膜上皮细胞进入眼内生长发展而成。从上皮细胞进入眼内到囊肿形成时间长短不一,文献报告数周至45年。我院自1977年12月至1989年5月共收治上皮植入性虹膜囊肿15例,现统计分析报告如下: 临床资料     

眼眶上皮样血管瘤一例

男性69岁,右上睑鼻侧肿物4个月余。行手术切除,术后病理组织学检查及免疫组化染色结果符合上皮样血管瘤。术中完全切除肿物,术后随访17个月未见复发。(眼科,2023,32:214-216)     

良性睫状体上皮瘤1例

良性睫状体上皮瘤又叫睫状体无色素上皮腺瘤,大多体积较小,部位隐蔽,又极为少见,需病理检查最终确诊。为提高对本病的认识,现将我们遇到的1例报告如下。     

鞍区肿瘤的视功能损害56例分析

鞍区肿瘤的视功能损害５６例分析大连市第三人民医院黄红深瓦房店市第一医院李爽大连医科大学附属一院孙洪臣蝶鞍区是视神经交叉的重要部位，又是颅内肿瘤的好发部位。鞍区肿瘤所引起的视交叉症候群，如双颞侧偏盲、视力减退、瞳孔对光反应异常以及视神经萎缩等，已引起眼...     

睫状体上皮囊肿

观察了1352只眼球的组织病理切片,发现198只眼球有睫状体上皮囊肿。囊肿可分为三种类型:无色素上皮囊肿,色素上皮囊肿及上皮间囊肿。以无色素上皮囊肿最常见。前二者由视杯内层上皮增生形成,后者为视杯二层上皮分离形成。囊肿可单发或多发,最多者一只眼球有14个无色素上皮囊肿并伴有2个虹膜上皮囊肿。     

500例鞍区肿瘤的眼部改变

目的：分析鞍区肿瘤眼部病变的特点，有利于鞍区肿瘤的早期诊断和早期治疗。方法：回顾必总结我院近2年来收治的500例鞍区肿瘤患者视力，视野，眼底及眼肌麻痹等症状和体征。结果：鞍区肿瘤患者早期 可出现视力减退，视野缺损，眼底改变等眼部症状，在眼科可能引起误诊。结论：鞍区肿瘤如果能早期发现，早期治疗，能有效改善视功能。对有视力和视野障碍的患者，在除外眼科疾病的基础上，要有全身疾病的概念，及时行头颅CT与MRI检查。     

8例鞍区肿瘤的静态视野分析

蝶鞍区是颅内肿瘤的好发部位。视交叉位于蝶鞍之上 ,常因肿瘤的浸润或压迫 ,使患者出现视力障碍或视野缺损。眼科医生对此应有充分的认识 ,以一些蝶鞍区的肿瘤被误诊为眼科疾病而延误了治疗时机。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,用美国产的 Hum phrey自动静态视计检查了 8例鞍区肿瘤患者的视野变化 ,现加以分析报道。一、临床资料8例患者中 ,男性 3例 ,女性 5例。年龄 19～ 6 2岁 ,平均年龄 38岁。视力 :无光感 1只眼 ,光感～ 0 .1者 5只眼 ,0 .2～0 .8者 6只眼 ,1.0及以上者 4只眼。 8例患者均无明显屈光间质混浊 ,眼底检查 :视乳头…     

视网膜色素上皮腺瘤一例

色素上皮腺瘤 ,在国内文献报道中较为罕见。我院最近收治 1例 ,现报告如下。患者女 ,2 7岁。因右眼视力渐进性下降 1年余 ,于 1997年 5月以“视网膜血管瘤”入院 ,入院行氩激光光凝 巩膜外冷冻术。半年后因肿瘤未缩小 ,视力降至 0 0 8,而再次行巩膜外冷冻术。 1998年 5月复查见肿物继续增大 ,经专科会诊拟诊为“脉络膜黑瘤”再次入院。体检 :未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 0 6 ,左眼 1 5。右眼球外斜 35° ,眼球运动正常 ,外眼无异常。右眼眼压 17 3ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。散瞳检查见右眼玻璃体轻度混浊 ,视盘与血管正常…     

因白内障漏诊的鞍区肿瘤2例

垂体腺瘤在内分泌科是一种常见病 ,因为他有一系列内分泌失调的阳性体征 ,诊断并不困难。但无功能性垂体腺瘤则很少出现内分泌失调等症状 ,尤其是年龄较大的患者 ,内分泌症状已不明显 ,常常不引起医师及患者的注意而漏诊。鞍区肿瘤位于视交叉和视神经附近 ,常首先出现视力障碍而就诊于眼科 ,由于合并存在眼部其他病患 ,而忽略了对视路疾病应有的检查 ,本文报道 2例均以白内障解释视力下降 ,而漏诊了鞍区肿瘤。1　临床资料例 1:患者 ,女 ,62岁 ,1995年 10月 13日就诊眼科 ,主诉双眼视力减退 3月余 ,视力右 0 .9,左 0 .0 8,双前节正常 ,晶状体…     

上皮植入性虹膜囊肿临床治疗观察

上皮植入性虹膜囊肿在眼外伤中发病较多,特别是角膜裂伤,治疗较为困难.我院自1988年至1992年对部分上皮植入性虹膜囊肿,采用单纯手术摘除、三氯醋酸烧灼及三氯醋酸烧灼联合手术摘除治疗,效果较好.报告如下.临床资料:本组22例,其中男15例,女7例;年龄6～34岁.珍珠肿1例,浆液性囊肿21例.1例发生在穿透性角膜移植术后2年,21例发生在眼外伤后,发生时间为伤后1月～6年.治疗方法:1.单纯手术摘除法:根据囊肿的位置,作结膜切口和角膜缘板层切开,预置缝线,切透角膜缘.用虹膜恢复器分离囊肿与角膜之间粘连处.作囊肿单纯摘除.如粘连较重则做囊肿与粘连