小切口切除耳周皮脂腺囊肿38例

2000至2002年我们用小切口摘除法治疗耳周皮脂腺囊肿38例，其中男25例，女13例，耳垂部及其周围30例，耳轮脚周围5例，耳背部3例；直径最大2．5cm，最小0．5cm；术前均无感染，局麻下在囊肿中心做长0．1-0．3cm的切口．用11号刀片直接切入囊肿内，挤出囊内容物，边分离边挤压，将囊肿壁与其周围组织分离，囊肿壁最后自切口排出体外，残腔用庆大霉素冲洗。     

穿刺法治疗阴道壁囊肿32例疗效观察

我院于 2 0 0 3年采用穿刺法治疗阴道壁囊肿 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均来自妇科门诊 ,年龄均在 2 0岁 5 0岁 ,B超示囊肿最大者 5 .5cm4 .0cm ,最小者 3.5cm2 .0cm ,囊肿发生部位在阴道前壁、侧壁及后壁 ,而以阴道的前壁和侧壁居多。1.2　方法　常规局部消毒后 ,用 9号 12号针头接 2 0ml注射器 ,从囊肿最薄弱处穿入抽净囊液 ,保持针头在囊腔内且不移位 ,取下针筒用替硝唑注射液冲洗囊腔 ,然后再注入 3%碘酊 ,注入量为抽出囊液的 1/31/2 ,注毕 ,压迫进针处 5min10min ,局部覆盖纱布 ,术后口服…     

罕见的泌尿系先天畸形2例

198 8～ 1999年 ,我科收治 2 4例少见的泌尿系先天畸形 ,其中 2例更为罕见 ,报告如下。1　临床资料例 1,女 ,2岁。排尿时尿道鼓出一囊泡 ,约鸡蛋大小 ,本欲将其钳夹刺破或在尿道内切除囊泡 ,却越拉越大。手术切开膀胱探查 ,见尿道内口之后输尿管开口间有一鸡蛋大囊肿 ,剪开囊肿 ,见囊内右侧又有一囊约2 cm直径 ,剪开小囊 ,内有一腔穴约 0 .2 cm直径 ,插入12号尿管直通右肾。切除大小囊壁 ,将小囊外侧缘与正常右输尿管开口内侧缘间断缝合 3针使贴近。正常和异常的输尿管内均置导管 ,从尿道引出 ,作膀胱造瘘 ,术后经导管造影显示为右重复肾、…     

曲安奈德治疗耳郭假性囊肿35例

20 0 1年至 2 0 0 3年我们用曲安奈德治疗耳郭假性囊肿 35例、35耳 ,取得了满意的疗效。 35例、35耳中 ,男 32例、32耳 ,女 3例、3耳 ,2 2～ 5 7岁 ,平均 33岁。病程 10～ 6 0d ,均为单耳发病。初诊 2 4例 ,11例经多次穿刺或抽液压迫固定无效。病变位于耳郭三角窝 2 5例 ,舟状窝 8例 ,耳甲腔 2例。囊肿直径≤ 1cm 12例 ,1cm <直径≤ 2cm 18例 ,直径 >2cm 5例。患者均无肾上腺皮质类药物禁忌证。治疗系将 5ml注射器 5号注射针头从囊肿最低处进入囊腔 ,抽净囊内积液后 ,固定针头 ,拔下注射器 ,注入曲安奈德 (昆明积大制药厂产 ,规格 4 0mg /ml…     

男性乳腺猪囊尾蚴病1例

患者,男性,37岁,重庆人,因左乳房无疼痛性肿块6年余,近来增大并感觉不适于2010年1月来我院外科就诊。患者7年前曾在西藏打工2年。体检：左乳内上象限可触及一肿块：大小约2 cm×2 cm,无压痛,有囊性感,可活动,皮肤无红肿及破溃,未发现其他异常。临床以左乳内肿块待查行肿块切除。病理检查：巨检：暗灰色囊性组织1．5cm×1．5cm×1cm大小,切开见囊腔0．5cm×0．5cm,内含半透明液体,见灰白色直径0．3Cm大小结节1个。囊壁厚0．1～0．2cm。镜检：病变形成囊腔,纤维性囊壁组织呈肉芽肿性炎性改变,     

假性胰腺囊肿64例分析

现将我院1978年～1991年收治的64例假性胰腺囊肿分析如下。临床资料一、性别与年龄:男34例,女30例,年龄3～69岁。3岁3例,11～20岁2例,21～30岁9例,31～40岁10例,41～50岁19例,51～60岁19例,61～70岁2例。二、病因:外伤史2例。暴饮暴食者34例,胆道病继发者34例,病因不详者5例。三、囊肿:最大者20×18×4cm,最小者3×3×2cm,其囊内液体20～4000ml 不等。液体多数为褐色。囊壁厚度为1～4mm,其中有1例囊壁厚度为9mm。四、治疗:7例未手术,4例行外引流术,囊肿单纯切除者6例,囊肿胰尾脾切除者3例。其余均做内引流     

显微手术治疗外侧裂池蛛网膜囊肿20例

1995年 1月— 2 0 0 0年 2月采用显微镜下囊壁切除加脑池交通术治疗外侧裂池蛛网膜囊肿 2 0例。收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 12例 ,女性 8例 ,年龄 3～ 42岁 ,平均 11岁。2 0例均行头颅ＣＴ检查。本组均采用显微镜下囊壁切除加脑池交通术。常规额颞扩大翼点开颅 ,充分显露侧裂池囊肿后 ,在显微镜下仔细分离囊壁与外侧裂及血管的粘连 ,放出适量脑脊液 ,反复冲洗囊腔 ,尽量切除外侧囊壁 ,分离囊壁周边反折部与脑表面的粘连 ,并充分切开内侧囊壁 ,广泛打开囊肿周围脑池 ,建立与周围脑池的交通。2　结果本组手术后颅内压增高…     

揭盖法治疗鼻前庭囊肿33例

我院耳鼻喉科从1979～1998年共收治鼻前庭囊肿33例,均采用切除鼻前庭囊肿突向鼻内部分的揭盖法治疗,疗效满意。现报告如下。1　临床资料患者男性16例,女性17例,均为单侧鼻腔发病。年龄22～80岁。病程7天至10年。穿刺囊肿,抽出囊液2～15ml,其中5例为脓性分泌物。鼻腔用1%丁卡因棉片表面麻醉,囊肿表面用2%利多卡因浸润麻醉后,小圆刀片切穿中隔侧囊肿壁,眼科小弯剪尽量剪除突向鼻内部分囊壁组织,拭净囊液,2%碘酒烧灼囊腔底壁后,用75%酒精脱碘,油纱条填塞鼻腔,压紧囊腔底壁止血。术后口服抗生素,24小时后抽出油纱条,滴复方鼻油并涂四环素可的松…     

无水乙醇局部注入治疗阴道壁囊肿

阴道壁囊肿是妇科常见病 ,系由于中肾管退化不全所留遗迹。传统的治疗方法是手术切除 ,但有损伤尿道或膀胱的可能。笔者在临床工作中 ,对阴道壁囊肿病例行穿刺抽液乙醇注入 ,治疗 5例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例患者系妇科门诊病例 ,年龄为2 6～ 39岁 ,囊肿大小为 2～ 5ｃｍ。 2例主诉性交疼痛 ,1例主诉排尿困难 ,2例无不适感系普查时发现。1 2　方法　外阴、阴道常规消毒 ,上阴道窥器 ,暴露囊肿 ,无需麻醉 ,以 9号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,穿入囊壁 ,抽净囊液 ,并记录囊液量。保留针头 ,向囊腔内注入无水乙醇 ( 95…     

CO2激光治疗皮脂腺囊肿128例疗效观察

我科 1999年以来开展ＣＯ2 激光治疗皮脂腺囊肿 ,获得满意疗效 ,现报道如下。一、资料　 12 8例均为门诊患者 ,其中男 10 9例 ,女 19例 ,年龄 18～ 74岁。病程 5个月～ 15年。背及上胸部 39例 ,颜面 2 6例 ,臀部 2 0例 ,头皮 18例 ,颈部 14例 ,四肢11例。囊肿直径 0 .8～ 2 .5ｃｍ。均为未继发感染者。二、方法　①在患处作表皮内浸润麻醉 (麻药尽可能不注入囊腔中 ) ,用ＣＯ2 激光仪在囊肿距表皮最薄弱处烧灼一个直径 1～ 3ｍｍ的小孔 ,深达囊腔 ;②挤压将囊肿内容物排尽 ,注入生理盐水冲洗囊腔 ,并拭干 ;③用蚊式钳从小孔内夹住囊壁 ,边摇…     

纵隔甲状旁腺囊肿二例

例 1　男 ,5 0岁。胸闷、憋气 2年 ,加重半个月。查体未见异常 ,实验室检查正常。胸部ＣＴ见前上纵隔囊性占位影 ,病灶位于气管左侧 ,气管轻度右移 ,腔静脉及升主动脉轻度受压。在全麻下经胸正中切口入胸 ,见前上纵隔囊性肿物 17ｃｍ× 15ｃｍ ,包膜完整 ,壁薄 ,光滑 ,无外侵。切开壁层见囊内液体透明无色 ,水样 ,量 70 0ｍｌ,完整切除。切除病理见囊壁内有甲状旁腺组织 ,术后病理 :甲状旁腺囊肿。例 2　男 ,70岁。右颈前无痛性肿物二月余。查体 :颈前右侧可触及囊肿物 ,下界位于胸骨后 ,气管左移。胸部ＣＴ见右甲状腺外缘一囊性占位 ,气管…     

囊腔内注入无水乙醇治疗前庭大腺囊肿156例疗效观察

前庭大腺囊肿是女性外阴部常见的疾病。给女性带来很大痛苦，近几年我们采用囊腔内注入无水乙醇治疗前庭大腺囊肿收到良好效果，现将156例治疗情况报告如下：临床资料与方法发病年龄：20岁以下3例，25岁以下7例，25岁-40岁112例，45—55岁34例。囊肿2×3cm大占65％，3×4cm大占30％，5×6cm大占50％。发病最短五个月，最长5年，反复发病者占20％。外阴皮肤常规消毒、铺消毒中，用带9号注射针头的注射器，于囊肿最低位置刺入囊腔，抽尽囊腔内液体后反复用生理盐水冲洗囊腔、直到液体清亮为止。再将囊内液体量的乙醇缓慢注入囊腔内，一般注入1…     

小肠重复1例

1　病例介绍患者 ,女 ,12岁 ,因下腹部肿物半年余 ,伴有腹痛入院。查体 :右下腹肿块 ,大小 12cm× 7cm× 7cm ,活动可 ,无压痛。B超示 :腹腔内囊性肿物 ,大小约 11 6cm× 9 7cm× 5 9cm。术中见小肠系膜上一“蝌蚪”形囊肿 ,直达根部 ,约 15cm× 10cm ,尾部 2 5cm× 3 0cm ,囊肿距回盲部 15 0cm ,锲形切除囊肿及肠管2 0cm。临床诊断 :肠系膜囊肿。病理检查 :巨检 :小肠一段 ,长 18cm ,直径 2cm ,于肠系膜根部长一肿物 ,大小 8 0cm× 3 5cm× 3 5cm ,肿物切面囊性 ,内含血性液体 ,囊直径 3 5cm ,壁厚 0 3～ 0 8cm ,内壁未见乳头 ,囊壁粉…     

95%酒精局部注入治疗阴道壁囊肿5例

笔者在临床工作中 ,对 5例阴道壁囊肿病例行穿刺抽液乙醇注入治疗 ,收到满意疗效 ,报告如下。1　临床资料　　本组 5例阴道壁囊肿者 ,均系妇科门诊病例 ,年龄 2 6～ 2 9岁。囊肿大小 2～ 5ｃｍ。 2例主诉性交痛 ,1例主诉排尿困难 ,2例无不适感于普查时发现。治疗方法 :外阴阴道常规消毒 ,上阴道窥器 ,暴露囊肿 ,无需麻醉 ,以 9号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,穿入囊壁抽净囊液 (囊液粘稠者可用生理盐水稀释后再抽取 ) ,并记录囊液量 ,保留针头 ,向囊腔内注 95 %酒精 ,反复冲洗 ,然后向囊腔内注无水乙醇 ,量约为原抽吸量 80 % ,一般 3ｍｌ左右 ,保…     

萎缩性胆囊炎腹腔镜手术45例体会

我院自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 5月对萎缩性胆囊炎 4 5例 ,运用腹腔镜手术切除均获成功。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 5例 ,男 15例 ,女 30例 ,年龄2 0～ 70岁 ,5 0岁左右 4 2 %。病史 2～ 2 5年 ,平均 5～ 8年。结石性胆囊炎 4 2例 ,非结石性 3例。术前 B超报告 :胆囊大小 4 cm× 1.5 cm～ 2 .5 cm× 1.0 cm。囊壁厚度超过 5 mm,最厚者达 8mm。1.2　治疗方法 :4 5例均在气管插管全麻下施行腹腔镜胆囊切除术 (四孔法 )。胆囊壁大部分切除术 30例 ,全切术 15例。网膜孔均放置橡胶引流管 1根。手术时间 4 0～ 110分钟 ,…     

小切口摘除皮脂腺囊肿34例

头面部皮脂腺囊肿34例中男21例,女13例,直径0．5-2．5cm,术前均无感染,局麻成功后取肿瘤中心切口,长0．5-2．5cm,用11号刀直接切入囊中,挤出内容物,边分离边挤压,使囊肿壁与周围组织分离,最后囊肿壁及内容物随切口排出体外,残腔冲洗无需缝合,术后加压包扎,切口3d愈合。随访0．5-1年,无1例复发。     

外侧囊壁切除术治疗耳廓假囊肿

耳廓假囊肿是耳鼻喉科常见病 ,治疗方法较多 ,但临床疗效不一 ,且各有利弊。 1996年 11月以来 ,我们采用外侧囊壁完全切除术治疗耳廓假囊肿患者 2 0例 ,现与 1996年 10月以前行囊内穿刺抽液后注入 1%碘酊促使囊壁机化法治疗的 2 3例进行对比 ,借以探讨外侧囊壁切除术的治疗效果。1　资料和方法1 1　一般资料 :手术组 :2 0例均男性 ,年龄 16 6 7岁 ,平均38 6岁。病程 1180天 ,囊肿直径 1 5 5 5cm。注药组 :2 3例中男 2 2例 ,女 1例 ;年龄 10 70岁 ,平均 40 3岁。病程 873天 ,囊肿直径 0 5 4 5cm。两组 43例均单耳发病 ,无外伤史 ,肿块以三…     

射频治疗会厌囊肿12例报告

会厌囊肿是由于会厌的粘液腺管阻塞、粘液潴留而形成,常引起咽部异物感等不适。一般的手术治疗是切除部份囊壁,残留的囊壁及粘液腺持续阻塞容易导致术后复发。我科1997年至1999年12例会厌囊肿患者使用射频治疗,疗效良好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料：12例患者中,男5例,女7例,年龄18～65岁。病程10天～5年。11例有咽部异物感,其中2例并呼吸不畅;1例无任何症状,于体检时发现。囊肿位于会厌舌面8例,会厌 4例,均为单发囊肿,直径0.5～3cm。     

妇科手术

010669新术式治疗前庭大腺囊肿嶂卫红…//医师进修杂志一2000,3(6)一33 介绍治疗前庭大腺囊肿的一种方法。该法治疗25例患者,手术均成功,手术后随访半年至2年,除2例失访外,23例无一例复发。其方法是取膀胧截石位,局麻后用手指夹持固定前庭大腺囊肿,在处女膜外、患侧小阴唇后端最低处粘膜面作一梭形切口,长Icm,宽0.scm,切开囊肿壁并切除切口范围内粘膜,用鼠齿钳扶持囊壁,使囊液流尽,用生理盐水100ml加庆大霉素16万u清洗囊腔后用3刃肠线间断对缝切口粘膜及囊壁,最后于囊腔内放置一凡士林引流纱条,24小时后取出。(蔡汉钟)010‘70 55例大子宫阴…     

微波治疗耳郭假性囊肿

20 0 1年2月至2 0 0 3年3月我们用微波治疗耳郭假性囊肿5 1例,均1次治愈半年无复发。方法是常规消毒患耳耳郭及耳后皮肤,铺无菌洞巾,用2 %利多卡因浸润麻醉耳大神经及假性囊肿下方皮肤,在假性囊肿下方做一三角形边长0 .5cm的切口,挤出囊液后用生理盐水冲洗囊腔,再用微波辅射器伸入囊内,微波输出功率4 5～5 0W ,依次扇面形均匀囊内治疗,术毕局部用无菌干棉球略压迫包扎2 4h取下,口服抗生素及类固醇3～5d。微波治疗耳郭假性囊肿@李振才$山东滨州市立医院 @张新房$山东滨州市立医院 @游美$山东滨州市立医院…