首灵健脑胶囊对老年期痴呆患者智力状态及血脂和血液流变特征的干预：与经典药物甲磺酸双氢麦角碱片的对比

目的：甲磺酸双氢麦角碱是经典的治疗痴呆的西药，首灵健脑胶囊是以制首乌为主药的纯中药制剂，对比两药对老年期痴呆患者智力状态及血脂和血液流变学指标的影响。方法：选择2003-04／2004-10湛江市第二中医医院收治的老年期痴呆患者50例，按随机数字表分为2组：①首灵健脑胶囊组30例，口服首灵健脑胶囊，为医院协定处方（由制首乌、赤灵芝、参三七、广郁金等组成，每粒0.3g，含生药3g），3粒／次，3次／d。②对照组20例，给予甲磺酸双氢麦角碱片，1mg／次，3次／d。两组均连续治疗2个月，治疗前后应用简易智力状态量表（共30项，每项回答正确得1分，总分30分，文盲17分，受教育年限≤6年20分，受教育年限≥7年24分为痴呆）和长谷川痴呆量表（共11项，满分32．5分，〈21．5分为可疑痴呆）评估智力障碍程度；采用中医症状积分量表（共8项，满分40分，每项5分，1分为症状偶尔出现，5分为症状持续存在，患者主动叙述）评估中医症候；同时采血测定血脂和血液流变学各指标。结果：按意向处理分析，50例患者均进入结果分析。①简易智力状态量表评分：治疗后首灵健脑胶囊组评分有优于对照组的趋势，但无统计学差异（28.01&;#177;2．56，25．67&;#177;3．29，P〉0．05），均较治疗前升高（P〈0．05）。②长谷川痴呆量表评分：治疗后首灵健脑胶囊组与对照组比较无差异（26．50&;#177;1．10，25．00&;#177;1.38，P〉0．05），均较治疗前升高（P〈0．01）。③中医症状积分量表得分：首灵健脑胶囊组除反应迟钝和语言不利2项外，其他6项得分均较治疗前显著降低（P〈0．01），对照组只有失眠健忘和胸闷肢麻2项得分较治疗前显著降低（P〈0．01），其他6项与治疗前比无差异（P〉0．05）。（少血脂和血液流变学测定结果：首灵健脑胶囊组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇，全血黏度低切、血浆黏度和红细胞压积均较治疗前显著降低（P〈0．05），而对照组除全血黏度低切降低外，其他指标与治疗前比无差异（P〉0．05）。结论：首灵健脑胶囊具有益气补肾填精、活血化瘀开窍的功能，能有效降低血脂，改善血液流变性，能明显改善老年期痴呆患者的认知功能和中医症状，促进患者智能恢复，疗效优于甲磺酸双氢麦角碱片。     

血管性痴呆患者智力状态、血液流变学和血脂变化及补肾益脑胶囊的干预作用

目的:观察补肾益脑胶囊干预后血管性痴呆患者智力,血液流变学和血脂的变化。方法:血管性痴呆患者188例为1997-05/2001-12山东中医药大学附属康复医院收治,随机分为2组(患者均知情同意):补肾益脑组130例和对照组58例。补肾益脑组口服补肾益脑胶囊,6粒/次,3次/d,1个月为1个疗程,治疗2个疗程。对照组用脑蛋白水解物注射液30mL加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,15次为1个疗程,中间休息5d,连用3个疗程。于治疗前后应用长谷川痴呆量表评判患者智力状态(评分越高,智力恢复越好),同时检测血液流变学及血脂变化情况。结果:按实际处理分析,进入结果分析共142例,其中补肾益脑组98例,对照组44例。①长谷川痴呆量表评分:补肾益脑组治疗后较治疗前明显升高(25.16±4.95,17.66±6.84,t=8.82,P<0.001),对照组治疗后也较治疗前升高(22.05±3.02,18.35±5.98,t=3.66,P<0.01),但其效果没有补肾益脑组显著(t=3.85,P<0.01)。②血液流变学和血脂:两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油指标虽均有改善,但补肾益脑组明显好于对照组,两组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(t=4.06～8.91,P<0.001)。结论:补肾益脑胶囊确能提高血管性痴呆患者智力,并能明显改善患者的血液流变学,降低血脂水平。     

血管性痴呆患者智力状态、血液流变学和血脂变化及补肾益脑胶囊的干预作用

目的：观察补肾益脑胶囊干预后血管性痴呆患者智力。血液流变学和血脂的变化。方法：血管性痴呆患者188例为1997-05／2001—12山东中医药大学附属康复医院收治，随机分为2组（患者均知情同意）：补肾益脑组130例和对照组58例。补肾益脑组口服补肾益脑胶囊，6粒／次，3次／d，1个月为1个疗程，治疗2个疗程。对照组用脑蛋白水解物注射液30mL加入生理盐水250mL中静滴，1次／d，15次为1个疗程，中间休息5d，连用3个疗程。于治疗前后应用长谷川痴呆量表评判患者智力状态（评分越高，智力恢复越好），同时检测血液流变学及血脂变化情况。结果：按实际处理分析，进入结果分析共142例，其中补肾益脑组98例，对照组4_4例。①长谷川痴呆量表评分：补肾益脑组治疗后较治疗前明显升高（25．16&;#177;4．95．17．66&;#177;6．84，t=8．82，P〈0．001），对照组治疗后也较治疗前升高（22．05&;#177;3．02，18．35&;#177;5．98，t=3．66．P〈0．01），但其效果没有补’肾益脑组显著（t=3．85，P〈0．01）。②血液流变学和血脂：两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油指标虽均有改善，但补肾益脑组明显好于对照组，两组治疗后比较，差异均有非常显著性意义（t=4．06-8．91，P〈0．001）。结论：补肾益脑胶囊确能提高血管性痴呆患者智力，并能明显改善患者的血液流变学，降低血脂水平。     

首灵健脑胶囊改善血管性痴呆患者脑功能的效果分析

目的:观察首灵健脑胶囊治疗血管性痴呆(vasculardementia,VD)的疗效。方法:采用国际诊断标准选择60例VD患者,按随机数字量表分为治疗组32例(采用首灵健脑胶囊),对照治疗组28例犤采用甲磺酸双氢麦角毒碱片(商品名喜得镇)犦观察两组的疗效及中医症候改善疗效,同时,测定两组患者治疗前后简明精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及中医症状各项积分和微量元素的含量,并比较它们的变化。结果:治疗组MMSE,HDS及中医症状总积分的增加值分别为(4.9±2.1),(2.5±0.3)及(5.8±4.3)分,均较对照组明显犤(3.4±1.9),(2.3±0.3)及(3.0±4.2)分犦,差异有显著性意义(P<0.05或0.01);而且治疗组MMSE量表的部分分项能力积分值的变化也比对照组明显,差异亦有显著性意义(P<0.05或0.01)。另外,治疗组微量元素锌的增加、镉等微量元素的减少也较对照组明显,差异有显著性意义(t=4.236～15.362,P<0.05或0.01);治疗组总有效率(56%,18/32)虽然比对照组(50%,14/24)高,但无统计学意义(χ2=0.23,P>0.05)。结论:首灵健脑胶囊治疗轻中度VD疗效肯定,能使患者微量元素的缺乏及代谢异常恢复平衡,改善脑功能、提高VD患者的学习记忆。     

复神益智胶囊对老年性血管性痴呆患者血脂、血液流变学的影响

目的:观察复神益智胶囊改善血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者血流动力学的临床变化,探索中医药辨证治疗VD的途径。方法:将邢台市人民医院神经内科,河北省荣康医院老年病科收治符合标准的VD病例76例,随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组给予复神益智胶囊,对照组给予复方丹参注射液,观察患者治疗前后血脂、血液流变学的变化。结果:治疗后治疗组总胆固醇,三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及HDL-C与总胆固醇,HDL-C与LDL-C比值均有明显上升,载脂蛋白A上升明显,载脂蛋白B100明显下降。两组比较三酰甘油、HDL/LDL和载脂蛋白B100等指标,治疗组为犤(75.8±24.3)g/L,0.76±0.41,(0.44±0.12)g/L犦,优于对照组犤(90.4±33.3)g/L,0.44±0.27,(0.54±0.11)g/L犦,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后血液流变学检测治疗组除高切变率下的全血还原黏度和血细胞比容两项指标不显著外,其余各项指标均明显好转。结论:复神益智胶囊可有效调节血管性痴呆患者的血流动力学状态。     

血管性痴呆患者认知与非认知功能及尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱的干预效应

目的：观察尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱对血管性痴呆患者认知及非认知功能的改善及其应用的安全性。方法：选择2002-01／2004—05解放军第四军医大学西京医院收治的血管性痴呆患者80例，采用随机法分为两组。单用尼莫地平为对照组（n=40，口服尼莫地平片30mg,3次／d），尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱为治疗组（n=40，口服尼莫地平片30mg,3次／d，甲磺酸二氢麦角碱2．5mg,2次／d），分别在入组前、治疗后45d和90d进行效果评定。①采用简易智能量表（总分30分）和长谷川痴呆量表（总分30分）评定认知功能。②采用日常生活能力量表（总分100分，分值越高，改善效果越好）、社会功能活动调查表（≤5分为正常，分值越低，改善效果越好）评定非认知功能。③采用简易智能量表评定智能改善效果（显效：治疗前后评分提高≥6分；有效：评分提高≥4分；无效：评分提高〈4分）。④同时记录药物的副作用。结果：按实际处理分析，治疗组38例（95％）与对照组37例（93％）进入结果分析。①治疗前及治疗后45d：两组间各量表分值差异无显著性（P〉0．05）。②治疗90d后两组认知功能评分比较：治疗组显著高于对照组[简易智能量表评分（24，2&;#177;5．5，18．2&;#177;4．9）；长谷川痴呆量表评分（23．8&;#177;6．2，18．9&;#177;4.2）（P〈0．05）]。③治疗90d后两组非认知功能评分比较：治疗组日常生活能力量表评分显著高于对照组（76．8&;#177;14．7，61．7&;#177;12．9）（P〈0．05）；治疗组社会功能活动调查表评分显著低于对照组（6．2&;#177;3．1，8．6&;#177;2．9）（P〈0．05）。④治疗90d后两组智能改善效果比较：治疗组显著高于对照组（81．6％，59．5％）（P〈0．05）。⑤两组治疗期间无明显的不良反应。结论：尼莫地平与甲磺酸二氢麦角碱的联合治疗血管性痴呆，与单独应用尼莫地平相比，可明显改善认知功能，提高日常生活能力，且具有良好的安全性，可作为血管性痴呆的一种治疗方案。     

体育舞蹈对老年人血脂和血液流变学指标的影响

目的:探讨体育舞蹈对老年人身心健康影响的效应。方法:于2002-05/2002-10选择了唐山市部分自愿参加锻炼者的离退休职工356名为实验组;对照组为平时没有体育锻炼习惯的离退休职工356名,两组身体情况和年龄相近。对其进行血清5项指标测定(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油)和血液流变学指标(红细胞沉降率、红细胞压积、血浆黏度、全血黏度、还原黏度)的测定。结果:纳入712名老年人,均进入结果分析,无脱落者。①体育舞蹈锻炼对老年人血清蛋白指标的影响:实验组实验后血清5项指标都有变化,其中血液高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高[(1.63±0.26),(1.43±0.24)mmol/L],低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油降低[(2.60±0.34),(2.94±0.33)mmol/L;(1.28±0.23),(1.55±0.25)mmol/L],对照组实验后无明显改变。②体育舞蹈锻炼对老年人血液流变学的影响:实验组实验后的红细胞压积、红细胞沉淀率、全血黏度及还原黏度与实验前相比均降低[(43.00±3.64)%,(44.85±3.15)%;(24.19±4.08),(26.94±3.28)mm/h;(5.21±0.48),(5.49±0.47)mPa·s;(9.33±1.12),(9.86±1.05)mPa·s],对照组变化不显著。结论:体育舞蹈可以改善老年人血脂和血液流变学各指标,起到抗衰防病、增强体质的作用。     

体育舞蹈对老年人血脂和血液流变学指标的影响

目的：探讨体育舞蹈对老年人身心健康影响的效应一方法：于2002—05／2002—10选择了唐山市部分自愿参加锻炼者的离退休职工356名为实验组：对照组为平时没有体育锻炼习惯的离退休职工356名，两组身体情况和年龄相近一对其进行血清5项指标测定（总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆同醇和三酰甘油）和血液流变学指标（红细胞沉降率、红细胞压积、血浆黏度、全血黏度、还原黏度）的测定结果：纳入712名老年人，均进入结果分析，无脱落者。①体育舞蹈锻炼对老年人血清蛋白指标的影响：实验组实验后血清5项指标都有变化．其中血液高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高[（1．63&;#177;0．26），（1．43&;#177;0．24）mmol／L]，低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油降低[[2．60&;#177;0．34），（2．94&;#177;0．33）mmol／L：（1．28&;#177;0．23），（1．55&;#177;0．25）mmol／L]，对照组实验后无明显改变。②体育舞蹈锻炼对老年人血液流变学的影响：实验组实验后的红细胞压积、红细胞沉淀率、全血黏度及还原黏度与实验前相比均降低[（43．00&;#177;3．64）％，（44．85&;#177;3．15）％；（24．19&;#177;4．08），（26．94&;#177;3．28）mm／h；（521&;#177;0.48），（5．49&;#177;047）mPa&;#183;s；（9．33&;#177;1．12），（9．86&;#177;1．05）mPa&;#183;S]，对照组变化不显著：结论：体育舞蹈可以改善老年人血脂和血液流变学各指标，起到抗衰防病、增强体质的作用。     

运动干预对老年糖尿病患者血糖及血脂的影响

目的:探讨运动干预对老年糖尿病患者血糖及血脂的影响.方法:将120例糖尿病患者随机分为运动组和对照组各60例,两组均给予饮食控制及药物治疗,运动组按美国运动医学院的运动处方进行干预.观察干预前后血糖及血脂(甘油三酯及总胆固醇)的变化.结果:5个月后,两组患者的血糖、甘油三酯及总胆固醇均有下降,但运动组患者的下降幅度大于对照组,且差异具有显著性(P<0.05).结论:对老年糖尿病患者实施合理的运动干预,可有助于调整血糖、血脂等代谢指标,对糖尿病的治疗具有重要意义.     

压力管理干预对老年冠心病患者心理状态和生活质量的影响

目的:探讨压力管理干预对老年冠心病患者心理状态和生活质量的影响。方法:将72例老年冠心病患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组给予常规护理干预措施,观察组在此基础上给予压力管理干预。比较两组入院时和出院后3个月的心理状态(SAS和SDS)评分和生活质量(SAQ)评分。结果:出院后3个月,观察组SAS、SDS评分明显优于对照组(P0.05),SAQ评分显著高于对照组(P0.05)。结论:科学化的压力管理干预能改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。     

饮食干预对精神障碍合并糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨饮食干预对精神障碍合并糖尿病患者血糖的影响.方法 选择2009年8月1日-12月31日我院收治的精神障碍合并糖尿病患者52例,随机分为两组.对照组实施一般护理,实验组在一般护理的基础上进行饮食干预,在干预前后测定空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白及患者对饮食干预的认知状况.结果 干预后,实验组血糖控制状况...     

空气净化对老年Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的改善作用

目的探讨空气净化对老年Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响。方法老年Ⅱ型糖尿病疗养员43例随机分为空气净化组(n=24)和对照组(n=19)。结果空气净化1个月后,患者的临床症状好转为91.7％;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有下降,胰岛素水平增加;血液流变学指标与净化前比较均显著下降。结论对老年Ⅱ型糖尿病患者行空气净化治疗,能显著改善其血液流变学。     

心理干预对美沙酮维持治疗患者康复及家属心理健康状况的影响

目的 探讨心理干预对美沙酮维持治疗患者康复及家属心理健康状况的影响.方法 将368例美沙酮维持治疗患者家属随机分为两组,研究组168名,对照组200名,两组均接受常规美沙酮维持治疗服务指导,研究组在此基础上予以集体与个别相结合的家庭心理干预治疗,观察1 a.于心理干预前及干预1 a末,对两组家属采用流调中心用抑郁量表、焦虑自评量表、家庭负担会谈量表和自编认知状况调查表进行测评分析,对两组治疗者采用功能失调性状况评定量表进行测评分析,并统计两组患者的服药依从率、复吸率.结果 干预后研究组家属焦虑自评量表、流调中心用抑郁量表、家庭负担会谈量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01);对照组家属仅焦虑自评量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01).干预后研究组家属对美沙酮维持治疗的康复作用、戒断症状、护理技能的不了解率较治疗前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01),对照组家属各项目评定与干预前比较差异无显著性(P＞0.05);干预后研究组患者服药依从率显著高于对照组(P＜0.01),年复吸率和功能失调性状况评定量表总分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预不仅能解除家属的诸多思想顾虑、提高应对措施,也能提高美沙酮维持治疗患者的治疗依从性,降低复吸率,促进心理和社会功能恢复.