恒牙萌出的时间、顺序与错(牙合)畸形的关系

牙齿的生长发育具有一定的时间性、顺序性。在萌出时间上,乳牙的滞留或早失都会对恒牙咬合关系产生影响。特别是由于乳牙早失发生的时间、恒牙胚在颌骨内的位置不同可使继承恒牙的萌出时间发生很大变化。而且具体个体的牙齿萌出时间还会受到种族、地域等多种因素的影响。在萌出顺序上,遗传或乳、恒牙替换障碍可引起恒牙萌出顺序紊乱,并导致[牙合]关系异常和错[牙合]畸形。临床观察表明：近年来儿童恒牙萌出情况有许多新的变化。因此,认识乳、恒牙替换过程的正常规律以及可能出现的异常情况,对儿童、青少年的口腔保健乃至全身健康都有重要的意义。     

乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损1例

乳牙外伤可累及其继承恒牙胚,导致继承恒牙发育异常、萌出异常,严重时不得不被拔出。该文报告1例乳牙外伤导致继承恒牙发生萌出前牙冠内病损、并伴发阻生、釉质发育不全、牙根发育畸形。     

乳牙根周炎对恒牙胚的影响

乳牙根周炎可通过几个途径损害到恒牙胚,损害程度可由恒牙胚釉质发育不良到使牙齿发育部分停顿或完全停止。有人用狗作实验研究了120个乳牙感染,发现其恒牙釉质被破坏者占23.3%。还有人强调乳牙感染可使恒牙萌出错位或早萌。作者用猴子作实验造成乳牙根周感染,来证明乳牙感染是否可引起恒牙胚组织学的改变及其对恒牙前出的影响。选择牙列、乳牙根周、恒牙胚和人相似     

乳牙全脱位致多颗恒牙发育异常1例

乳牙外伤在儿童中较为常见。乳牙外伤对恒牙的常见损害包括萌出异常、形态异常,严重的创伤可使恒牙胚停止发育。笔者报告乳牙全脱位外伤致3颗恒牙发育异常1例。     

1例牙根完全未发育伴感染的早萌松动恒牙治疗体会

<正>牙齿早萌是指牙齿萌出的时间早于正常萌出的时间,而且萌出牙齿的牙根发育不足根长的1/3,分为乳牙早萌和恒牙早萌两种。恒牙早萌常与乳磨牙根尖周病变或乳牙过早脱落有关^[1]。乳磨牙根尖周病变导致继承恒牙胚周围的牙槽骨破坏,从而使恒牙过早萌出;以前磨牙多见,早萌牙松动度大且多伴有釉质发育不全。本文报道1例乳牙早失后恒前磨牙早萌病例,     

萌出多生牙拔除时机的临床探讨

目的:探讨萌出多生牙拔除时机对恒牙萌出的影响。方法:筛选12例多生牙已萌出、乳牙已脱落的病例,在不同的时机拔除多生牙,严密随访每个病例的恒牙萌出情况。结果:晚于恒牙萌出年龄3例,拔除多生牙,引导恒牙萌生;早于恒牙萌生年龄的9例,4例多生牙自行脱落,5例依据恒牙临床生长情况适时拔除,恒牙均自行萌出。结论:萌出多生牙拔除时机不同对恒牙的萌出有很大的影响。萌出多生牙的拔除时机不应以"尽早拔除"为原则,应以恒牙发育的情况决定何时拔除,减少对恒牙萌出的不利影响。     

63颗乳磨牙早失及继承恒牙萌出的临床观察

目的 探讨乳磨牙早失的原因及其对继承恒牙萌出的影响。方法 对5.5-8岁的患儿48人共63颗乳磨牙早失的原因及其继承恒牙的萌出情况进行临床观察。结果 63颗乳磨牙早失的主要原因有：（1）因残冠或残根致根尖周炎，影响恒牙胚或粘膜而须拔除的占50.8%；（2）因干髓术（或变异干髓术）或根管充填遗漏根管（或残根致根尖周炎，影响恒牙胚或粘膜崦须拔除的占50.8%；（2）因干髓术（或变异干髓术）或根管充填遗漏根管（或欠填）致炎症未能控制而引起牙根吸收，牙齿拔除的占44.4%；（3）第一恒磨牙的萌出致第二乳磨牙牙根吸收，牙松动而拔除的占4.8%。继承恒牙早萌有39颗（其中有21颗出现异位萌出），有15颗牙阻萌，只有9颗牙接近正常萌出。结论 乳牙龋病的防治，牙髓炎和根尖周炎的完善治疗，对维持乳牙列的健全及恒牙列正常的建立和发育都有着重要意义。     

中切牙过早萌出一例报告

患儿赵某 ,女 ,4 5岁 ,牙齿松动前来就诊。检查 :1　萌出 1/3个牙冠 ,　Ⅰ未脱 ,Ⅱ—Ⅲ未脱 ,1　松动Ⅲ° ,唇向错位 ,6　 66　 6 未萌。拍片 :1　无牙根形成 ,牙冠正常。附图 :处理 :制作活动阻萌器 ,即牙托式缺隙保持器 ,因 1　基本无牙根形成 ,切端采用塑料基托阻萌。体会 :恒牙早萌原因是先导乳牙的根尖病灶 ,或因龋病继发牙髓病而致根尖周病 ,破坏了牙槽骨及恒牙胚牙尖 ,导致恒牙冠暴露于软组织之外而萌出。恒牙早萌危害极大 ,一经发现应及时处理 ,早萌恒牙易因外伤或感染脱落 ,其结果与恒牙先天缺失或恒牙早脱相同 ,造成终生痛苦。附…     

犬下颌骨牵张成骨后恒牙胚牙周组织TGF-β1、BMP-2的表达

目的：观察犬下颌骨牵张术后BMP-2、TGF-β1在截骨线附近的恒牙胚牙囊、牙周膜及牙槽骨组织中的表达。方法：建立幼年犬下颌牵张成骨模型,对标本采取组织学及免疫组织化学染色,观察犬下颁骨牵张术后BMP-2、TGF-β1在截骨线附近的恒牙胚牙囊、牙周膜及牙槽骨中的表达。结果：牙胚在截骨间隙牵引扩大后可以移至牵引间隙中,并且正常萌出。与对照组相比,实验组BMP-2在各时间段于乳磨牙牙根近中牙周膜及牙槽骨以及恒牙胚近中牙囊牙周膜及牙槽骨中的表达增强;而TGF-β1在乳磨牙牙根远中牙周膜及牙槽骨以及恒牙胚远中牙囊牙周膜及牙槽骨中的表达增强。结论：在牵张作用下乳磨牙及恒牙胚有向截骨间隙内移动的趋势,即通过颌骨牵引延长术可以解决因下颁发育不足造成的牙列拥挤,使本来可能阻生的前磨牙有了萌出空间。     

正畸移动狗乳磨牙对其恒牙胚的影响

目的:研究正畸力作用下,狗乳磨牙移动对恒牙胚以及恒牙萌出的影响。方法:选用健康15～16周龄雄性中国狗20只,左侧下颌为实验侧,右侧下颌为对照侧,以狗乳尖牙为支抗移动第二乳磨牙。观察正畸加力0d、7d、14d和21d后狗第二乳磨牙的移动以及第三恒前磨牙牙胚的变化。同时对乳牙牙周组织、恒牙牙胚的牙囊、周围牙槽骨进行组织学观察,并对牙槽骨内的破骨细胞进行计数。结果:正畸加力21d后,与对照侧相比,实验侧第二乳磨牙近移31.5%,X线片显示第三恒前磨牙牙胚位置与对照侧相比近移31.9%,二者有明显差异。恒牙萌出后近移30.3%。组织学观察:第二乳磨牙和第三恒前磨牙牙胚近中侧均见骨质吸收,可见破骨细胞;远中侧可见新骨形成。第三恒前磨牙牙胚牙囊近中侧纤维受压、变窄,远中侧纤维受到牵张、变宽。结论:正畸力移动乳牙对其继承恒牙的萌出具有诱导作用,可以使恒牙胚在牙槽骨中有同方向移动趋势,萌出位置改变。     

骨保护素配体在犬乳恒牙替换阶段的表达

目的：观察犬乳恒牙替换中骨保护素配体(osteoprotegerin ligand，OPGL)的表达，探讨其所起的作用。方法：免疫组织化学方法检测OPGL在犬乳恒牙替换期中的表达。结果：OPGL的阳性信号出现在乳牙根吸收面、牙囊周围和接近牙胚的牙槽骨陷窝中的破骨细胞，恒牙胚的成釉细胞、釉质、成牙本质细胞亦表达阳性。结论：OPGL可能参与了犬乳恒牙替换过程中恒牙胚的发育和牙齿的萌出过程。     

拔除乳磨牙对其继生双尖牙萌出的影响

乳牙早失是影响继生恒牙萌出的局部环境因素之一。关于乳牙早失对继生恒牙萌出的影响,各家观点尚存在分歧。有些学者观察到,乳牙早失将使其继生恒牙提前萌出;而另一些学者则认为,乳牙早失会延缓其继     

西安市青少年恒牙萌出时间及恒牙萌出与生长发育关系的调查

目的：调查西安市青少年、儿童恒牙萌出的时间、顺序和性别差异,分析恒牙萌出与生长发育间的内在联系。方法：在西安市幼儿园、小学和中学随机选取6755名年龄2～17岁青少年,收集恒牙萌出横断面调查资料,其中男3637名,女3118名,对受试者资料进行统计学分析。结果：女性受试者所有恒牙萌出的平均时间早于男性,萌出顺序也不同：除第一、第二前磨牙外,下颌牙的萌出早于上颌同名牙。大多数恒牙初萌时间与身高、体重间有显著的低度相关关系（P〈0．05）。结论：调查结果与以前国内其他地区的调查结果之间存在差异,对临床工作有理论指导意义。     

学龄儿童（6—7岁）恒牙萌出情况及分析

为探索学儿童恒牙萌出规律，选择防治年轻恒牙龋的最佳时机，寻找学校口腔预防保健的适宜方法，本文连续７年观察华中师范大学附属小学１１７１名入学新生恒牙萌出情况，发现下颌中切牙萌出早于上颌第１恒磨牙，女性恒牙萌出早于男性，最早萌出的恒牙为下颌第１恒磨牙。提示学龄儿童的口腔预防应从以下几方面着手：定期口腔检查，治疗恒牙早期龋，加强口腔健康教育，培养良好的口腔卫生习惯，采取多种预防措施。     

6 712名少年儿童恒牙萌出时间和顺序的调查研究

目的:调查分析西安市少年儿童恒牙萌出的时间、顺序和性别差异,为口腔医师进行咬合诱导等治疗提供理论参考。方法:在西安市8所幼儿园、小学和中学中整群抽取6712名年龄为3～15岁的少年儿童,收集恒牙萌出横断面调查资料,其中男性3604名,女性3108名,对各项数据进行统计分析。结果:左右两侧同名牙同时萌出,除第一、第二前磨牙外,下颌恒牙萌出早于上颌同名牙;大多数恒牙的萌出时间女性早于男性,萌出顺序也有所不同。结论:结果与以前国内其他地区的调查结果有一定不同。     

恒尖牙萌出年龄变化的调查

随着人们生活水平的提高,儿童恒牙萌出的年龄有逐渐提前的趋势,为了探讨了这个变化.笔者对福州市区6所小学2780名小学生恒牙萌出状况过行调查,以其中上、下颌尖牙为代表进行统计分析.结果显示男、女生上、下颌尖牙的萌出年龄均比10年前该牙的萌出年龄提前一岁.恒牙萌出年龄的提前是否会影响牙弓和颌骨的发育应引起重视.     

聋哑青少年恒牙萌出情况的调查

本文调查了南京市聋哑学校３３４名替牙期、恒牙期聋哑青少年儿童恒牙萌出情况。最早萌出年龄为５岁，完全萌出一般为１５岁，乳恒牙替换时间一般为５～１４岁；集中萌出年龄与南京非聋哑者相同，余牙比南京非聋哑者早１岁。     

恒牙萌出次序变化的调查报告

迄今为止,教科书对恒牙萌出的描述为“6岁左右,第一恒磨牙是最先萌出的恒牙”。近年来,英、捷、日学者报告,恒中切牙萌出先于第一恒磨牙者迅速增多,应引起口腔科医师的重视。为了探讨恒牙萌出次序的变化,1990年5～12月我们对1242名儿童恒牙萌出状况进行调查,报告如下。 对象和方法 1.调查对象为福州市某4所幼儿园及2所小学,5～7岁儿童1242名,身体健康,无全身性疾病。     

学龄儿童(6～7岁)恒牙萌出情况及分析

为探索学龄儿童（6～7岁）恒牙萌出规律，选择防治年轻恒牙龋的最佳时机，寻找学校口腔预防保健的适宜方法，本文连续7年观察华中师范大学附属小学1171名入学新生恒牙萌出情况，发现下颌中切牙萌出早于上颌第1恒蘑牙，女性恒牙萌出早于男性，最早萌出的恒牙为下颌第1恒磨牙。提示学龄儿童的口腔预防应从以下几方面着手：定期口腔检查、治疗恒牙早期龋，加强口腔健康教育，培养良好的口腔卫生习惯，采取多种预防措施。     

多发性乳牙滞留1例

乳牙滞留是指继替恒牙已萌出,乳牙未能按时脱落;或恒牙未萌出,乳牙保留在恒牙列中。本文对1例双侧上下颌骨多发性乳牙滞留进行报道。